Salute Dentale > problemi orali > Salute dentale > Associazione tra sanguinamento gengivale e l'allargamento della gengiva e la salute connessi qualità della vita per via orale (OHRQoL) dei soggetti in terapia ortodontica fissa: un study

Associazione tra sanguinamento gengivale e l'allargamento della gengiva e la salute connessi qualità della vita per via orale (OHRQoL) dei soggetti in terapia ortodontica fissa: un study

 
trasversale
Abstract
sfondo
Ci sono prove scarse che hanno valutato l'impatto della malattia parodontale sulla qualità orale correlata alla salute della vita (OHRQoL) prendendo alterazioni gengivali marginali in considerazione. Pertanto, questo studio ha lo scopo di verificare l'associazione tra OHRQoL e l'allargamento gengivale e sanguinamento gengivale in soggetti in trattamento ortodontico fisso (UFT).
Metodi
330 partecipanti sotto UFT per almeno 6 mesi sono stati esaminati da un singolo, calibrato esaminatore per le variabili parodontali e indice di estetica dentale. background socio-economico, indice di massa corporea, il tempo con apparecchi ortodontici, e l'uso del filo interdentale sono stati valutati mediante colloqui orali. OHRQoL è stata valutata utilizzando il profilo di impatto sulla salute orale (OHIP-14) questionario. . La valutazione delle associazioni usato modelli di regressione di Poisson grezzi e aggiustati
Risultati
l'incremento delle ricadute sul OHIP-14 nel complesso sono stati osservati nei soggetti che presentavano livelli più elevati di allargamento anteriore gengivale (RR 2,83; 95% CI 2,60-3,09) , erano non-bianchi (RR 1,29; 95% CI 1,15-1,45), ha avuto reddito familiare inferiore a cinque salari minimi nazionali (RR 1,85; 95% CI 1,30-2,61), presentato indice di massa corporea & gt; 25 (RR 1,14; 95% CI 1,01-1,29), e ha mostrato un indice di dentale estetica & gt; 30 (RR 1,32; 95% CI 1,20-1,46)..
Conclusioni
anteriore gengivale allargamento sembra influenzare il OHRQoL in soggetti che hanno ricevuto un trattamento ortodontico
Parole
qualità della vita Epidemiologia Fattori di rischio Ortodonzia gengivite gengivale iperplasia Sfondo
qualità della vita (QoL) è concepito come una nozione eminentemente umana, che è un riflesso del grado di soddisfazione con la famiglia e sociale della vita [1]. Essa presuppone la possibilità di eseguire una sintesi culturale di molti aspetti della vita che riflettono le conoscenze, esperienze e valori di individui e gruppi nel corso dei secoli; in tal modo, si tratta di un costrutto sociale avendo la relatività culturale di elementi sociali nel suo modello di comfort e benessere [1].
Oral la salute connessi qualità della vita (OHRQoL) è definito da self-report specificamente di competenza orale salute, catturando sia gli impatti funzionali, sociali e psicologici della malattia orale [2]. epidemiologia orale ha usato gli indici per valutare la auto-segnalazione di problemi OHRQoL come aggiunte a esami clinici, documentando così il pieno impatto dei disturbi orali. Vi è una serie di strumenti progettati per questi obiettivi [3]. L'OHIP 14 è uno di questi strumenti; è stato ampiamente utilizzato in diversi studi trasversali e longitudinali tra gli adolescenti [4] e giovani adulti [5] popolazioni in trattamento ortodontico. Esso è diviso in sette sottoscale, raggruppando limitazione funzionale, dolore fisico, disagio psicologico, disabilità fisiche e psichiche e handicap [3]. Il questionario è stato sviluppato in Australia [6], ma ulteriori studi ha confermato la sua validità e affidabilità nella popolazione brasiliana [7].
La malattia parodontale è di norma da un endpoint surrogati terapeuta centrato come il sanguinamento al sondaggio (BOP), profondità di sondaggio livello di attacco PD e clinica (CAL). Tuttavia, le misure centrati sul paziente hanno recentemente iniziato a esplorare [1]. Questi metodi hanno tentato di misurare l'impatto dello stato parodontale sui pazienti 'vita, e hanno dimostrato che la malattia parodontale ha un impatto sui pazienti' qualità della vita [8-13] e recentemente è stato dimostrato da una revisione sistematica che il trattamento parodontale può moderatamente migliorare OHRQoL [14]. Così, l'identificazione di tale impatto può fornire un'opportunità per promuovere azioni più efficaci e adatte ad essere impiegate come complemento a criteri normativi [15].
Gli studi clinici hanno indicato che il trattamento ortodontico può essere associata a peggioramento della salute parodontale [16 -18]. Tuttavia, la maggior parte degli studi hanno concluso che le alterazioni gengivali complessivi sono transitori, senza danni permanenti ai tessuti di sostegno parodontali [19-22].
Per quanto a nostra conoscenza, non esistono studi che valutano l'impatto OHRQoL delle condizioni parodontali su persone che ricevono terapia ortodontica. Questo studio ha lo scopo di valutare le associazioni indipendenti tra OHRQoL e l'allargamento gengivale e sanguinamento gengivale.
Metodi
Questo un'indagine trasversale esaminato un gruppo di soggetti, 14 a 30 anni di età, che ricevevano un trattamento ortodontico in un ortodontico laureato clinica di Santa Maria, una città nel sud del Brasile. Il protocollo di studio è stato esaminato e approvato dal Comitato Etico nella ricerca del Franciscan University Center (protocollo n o 063.2010.2). I soggetti che hanno accettato di partecipare hanno firmato un modulo di consenso informato. I pazienti con diagnosi di patologie orali (ad esempio gengiviti, parodontiti, carie attivi, lesioni semiologiche, ...) sono stati invitati a cercare di consultazione e il trattamento.
Criteri di ammissibilità
Per essere eleggibili per lo studio, gli individui devono essere stati sotto fisso ortodontico trattamento per almeno sei mesi. I criteri di esclusione composti presenza di malattie e condizioni che potrebbero comportare rischi per la salute al partecipante o che potrebbero interferire con l'esame clinico. Gli individui che avevano subito la terapia antibiotica nei tre mesi precedenti l'esame sono state escluse. soggetti di sesso femminile sono stati esclusi se erano incinte o in allattamento. Gli individui sono stati esclusi se hanno richiesto un regime profilattico di antibiotici per esame clinico.
Studio campione
La clinica dentale ortodontica della UNINGÁ-SM è stato il trattamento durante il periodo di raccolta dei dati una popolazione stimata di settecento pazienti. Di questi, circa seicento individui presentati per la continuazione del trattamento e sono stati valutati per i criteri di ammissibilità. Ciò ha provocato quattrocento individui ammissibili secondo i criteri di ammissibilità. Di questi, 330 sono stati valutati, risultando in un tasso di non risposta inferiore al 20%. La ragione principale di soggetti non-risposta era dovuta all'abbandono del trattamento ortodontico. Nella presente inchiesta, il campione di studio comprendeva 330 individui di età compresa tra i 14 ei 30 anni, 171 (51,8%) di sesso femminile e 159 (48,2%) di sesso maschile, 263 (79,7%), bianco e 67 (20,3%) non bianchi. Gli esami clinici sono stati eseguiti tra settembre /2009 e dicembre /2010. In generale, il trattamento ortodontico consisteva di elettrodomestici straight-filo fissi utilizzati in tutti i soggetti, la prima fase di trattamento è consistito in allineamento e livellamento dei denti con NiTi e archi in acciaio inox; in seguito, la chiusura degli spazi è stato preceduto da meccaniche di scorrimento con un 0.019x0.025 "archi in acciaio inox e legature elastomeriche; e l'ultimo, in fase di finalizzazione 0.018 "archi in acciaio inox è stato utilizzato per promuovere un adeguato intercuspidazione.
Esami
Un unico, calibrato esaminatore (FBZ) eseguito tutti gli esami clinici, con l'aiuto di un assistente dentale per la registrazione. Tutti i denti completamente eruttati permanenti, escludendo terzi molari, sono stati esaminati utilizzando una sonda parodontale manuale (Neumar®, São Paulo, SP, Brazil). Sei siti (mesio-buccale, mid-buccale, disto-buccale, disto-linguale, mid-lingua, e mesio-linguale) sono stati valutati per ogni dente.
Denti in ogni quadrante sono stati asciugati con un getto d'aria, e indice di placca (PLI) [23] e l'indice gengivale (GI) [24] sono stati registrati indici. Profondità di sondaggio (PD) (distanza dal margine gengivale libero al fondo della tasca /solco), perdita di attacco (la distanza dalla giunzione cemento-smalto (CEJ) al fondo della tasca /solco) e sanguinamento al sondaggio (BOP ) sono stati poi valutati. Tuttavia, a causa maggior parte dei partecipanti in questo studio presentati valori medi bassi per PD e CAL, questi dati sono stati pertanto utilizzati nella presente analisi. Avanti, gengivale allargamento [25] è stato valutato. Il grado di ispessimento gengivale in entrambi gli aspetti labiali e linguali stata classificata come segue: 0 = normale; 1 = ispessimento dalla normale fino a 2 mm; 2 = ispessimento della maggiore normale di 2 mm. Il grado di invasione dei tessuti gengivali sulle corone adiacenti stato inoltre classificato, utilizzando 0 (normale), 1 (fino a 1 mm in occlusale /direzione mediale), 2 (fino a 2 mm in occlusale /direzione mediale) e 3 ( ≥ a 3 mm di occlusale /direzione mediale), sulle superfici labiali e linguali. sono stati aggiunti i 2 punteggi (ispessimento e lo sconfinamento gengivale), dando così un punteggio di iperplasia per ogni unità gengivale. Il punteggio massimo ottenibile utilizzando questo metodo è 5. Inoltre, la resina in eccesso è stato dicotomicamente valutata mediante ispezione con una sonda attorno alla staffa sulle superfici buccali di ciascuna staffa legato. La superficie vestibolare è stata divisa in aspetti distali, mesiale e cervicali. resina in eccesso, a meno di 1 mm di distanza dal margine gengivale, è stato considerato presente.
Dopo esame clinico, i dati socioeconomici e demografici sono stati raccolti utilizzando un strutturato, questionario scritto. Race è stato segnato come bianco o non bianco. Informazioni reddito delle famiglie è stata misurata in termini di salario minimo brasiliano, che corrispondeva a circa US $ 290 (dollari) durante il periodo di raccolta dei dati. L'informazione è stata misurata reddito dicotomico (fino a 5 salari minimi nazionali /& gt; 5 salari minimi nazionali). PLL e GI sono stati dicotomizzate come la placca visibile (presente /assente) e sanguinamento gengivale (presente /assente), rispettivamente con i punteggi 0 e 1 di ciascun indice di essere considerati "assenti" e colonne sonore 2 e 3 di essere considerati "presente". Sono state calcolate le percentuali di siti per persona con placca visibile, sanguinamento gengivale e sanguinamento al sondaggio. Il questionario ha anche riferito la frequenza dichiarata di uso del filo interdentale. Regular igiene interdentale è stata definita come l'uso regolare del filo interdentale almeno una volta al giorno. Non utenti di dentale-filo interdentale sono stati definiti come soggetti che non hanno utilizzato i dispositivi di igiene orale interdentale tutti i giorni o che non ha eseguito l'igiene interdentale. Indice di massa corporea è stato calcolato anche dividendo il peso per (altezza). Malocclusione è stata valutata da un indice di estetica dentale (DAI) [26]. Secondo i punteggi complessivi DAI, i soggetti sono stati classificati come malocclusione minore (& lt; 30 punteggio DAI). O grave malocclusione (≥ 30 punteggio DAI)
Alla fine di ogni intervista, uno strumento di misura soggettiva per l'impatto della salute orale sulla qualità della vita è stata applicata. Questo strumento di valutazione è stato il OHIP-14 [6]. Questo strumento è un questionario contenente quattordici domande che affrontano le seguenti dimensioni, sulla base del modello teorico e concettuale della salute orale [27]: limitazione funzionale, dolore fisico, disagio psicologico, disabilità fisica, disabilità sociale e handicap. Ciascuno dei sette sottoscale ha due domande classificati su una scala a cinque punti, per cui i pazienti scelgono una risposta utilizzando i seguenti codici: 0 = mai; 1 = quasi mai; 2 = occasionalmente; 3 = abbastanza spesso; 4 = molto spesso. OHIP-14 punteggi totali sono stati calcolati utilizzando un metodo additivo. Un singolo ricercatore ha condotto tutte le interviste
. Riproducibilità di misura
L'esaminatore è stato addestrato e calibrato nello svolgimento delle misurazioni cliniche, prima di fare gli esami. Indice allargamento gengivale [25], è stato descritto da valutarsi dal impressioni alginato bocca piena superiore e inferiore e un modello di studio. A causa della difficoltà di fare modelli di studio per tutti i pazienti, l'allargamento gengivale è stata valutata in un esame clinico intra-orale. Per assicurare la fedeltà di GE fra l'esame clinico e la valutazione modello di studio, entrambe le misure sono state confrontate con coefficiente di correlazione intraclasse (ICC) per 5 soggetti, con generalizzata iperplasia gengivale in almeno 3 siti, con un conseguente ICC di 0.92. Dopo di che, GE riproducibilità è stata valutata utilizzando ICC a livello di sito in 15 soggetti, con un conseguente ICC di 0.86.
Analisi dei dati
Per questa analisi esplorativa, distribuzione modello dati sono stati analizzati e non parametrico (Mann-Whitney , test Spearman correlazione) Kruskal-Wallis e sono stati utilizzati. Dopo un'analisi descrittiva dei punteggi complessivi di OHIP-14 è stato fatto, la media complessiva di OHIP-14 punteggi ed i mezzi dei singoli domini sono stati poi analizzati per le differenze tra le caratteristiche demografiche, indicatori socioeconomici e lo stato clinico. Non aggiustato l'analisi della regressione di Poisson con varianza robusta è stata effettuata per correlare la media OHIP-14 punteggio complessivo di ogni indicatore demografico, socio-economico e clinica. In questa analisi, il risultato è stato considerato come un risultato e dei tassi di continui rapporti, che corrispondono al quoziente tra i punteggi medi di ciascun gruppo di confronto e il 95% intervallo di confidenza (IC 95%), sono stati calcolati. Un modello multivariato è stato poi eseguito con le covariate. Questi covariate sono stati selezionati con una procedura per passi all'indietro. Per essere inseriti nel modello, solo le variabili con p ≤ 0.20 sono stati utilizzati; per essere mantenuto nel modello multivariata finale, le variabili dovrebbero presentare p ≤ 0,05. Il software STATA statistico 9.0 (Stata Corp, College Station, USA) è stato utilizzato per tutte le analisi
. Risultati
Tutti i soggetti del sondaggio trasversale completato il questionario e l'esame clinico. Considerando la diagnosi parodontale, sulla base di età del paziente e dei dati parodontali esplorate in un altro studio [28] (2,06 ± 0,18 mm e 1,6 ± 0,11 per media profondità di sondaggio e livelli di attacco clinico nei siti prossimali, rispettivamente) maggior parte dei pazienti hanno solo la diagnosi parodontale di gengivite. Le caratteristiche demografiche e status socio-economico e clinica dei soggetti sono riportati nella prima colonna della tabella 1. I soggetti erano prevalentemente bianco; quasi il 50% erano di età superiore a 19 anni. La maggior parte degli individui ha presentato reddito medio mensile inferiore a 5 salari minimi. Quasi il 90% dei soggetti ha avuto un indice di massa corporea inferiore a 25, e circa un terzo (27,7%) hanno presentato una grave malocclusione (DAI & gt; 30). Un totale di 145 (43,9%) soggetti aveva ricevuto il trattamento ortodontico per più di un anno, e 81 (24,5%) soggetti usato il filo interdentale tutti i giorni. Il valore medio per l'allargamento anteriore gengivale e la percentuale di bocca tutta sanguinamento gengivale (percentuale media di gengivale sanguinamento gengivale marginale) erano 0.69 e 58.72%, respectively.Table 1 Le caratteristiche demografiche e lo stato clinico dei soggetti
variabili

n (%)
genere
Maschio
159 (48,1)
femminile
171 (51,8)
Razza
Bianco
263 (79,7)

non Bianco
67 (20,3)
Età (anni)
14-19
162 ( 49.0)
20-24
121 (36,6)
25-30
47 (14.2)

bilanci delle famiglie
≤ 5 salari
270 (81,8)
& gt; 5 salari
60 (18.1)
BMI (Kg /m 2)
& lt; 25
296 (89,7)
≥ 25
34 (10.3)
TUFOT (Mesi)
6 -12
263 (79,7)
& gt; 12
67 (20,3)
DAI
& lt; 30
237 (71,8)


≥30
93 (27,7)
Dental Floss
Users

81 (24,5)

non utenti
249 (75.5)

OHIP-14 punteggi avuto una distribuzione anormal con i punteggi a distanza da 0 a 8 e presentato una media di 2.74 (SD = 2.1). punteggi specifici del dominio presentati piccola variazione, e il disagio psicologico è stato il dominio con la più grande variazione (0-4). disabilità sociale e handicap presentato "mai" punteggi per tutti i partecipanti (tabella 2) .table 2 descrittiva distribuzione di complessivi e specifici del dominio OHIP-14 punteggi
Numero di articoli
medio OHIP-14
mediana OHIP-14 punteggi
Estensione possibile
gamma Osservato

punteggi (± SD)

(P25 -P75)

OHIP-14 (scala globale)
14
2.74 (± 2,10)
Pagina 2 (0-8)
0-56
0-8
domini
limitazione funzionale
2
0,21 (± 0,41)
0 (0-1)
0-8
0-1
Il dolore fisico
2
0,25 (± 0,63)
0 (0-2)
0-8
0-2
disagio psicologico
2
1.95 (± 0,93)
2 (0-2)
0-8
0-4
disabilità fisica
2
0.51 (± 0,21)

0 (0-1)
0-8
0-1
psicologica disabilità
2

0,26 (± 0,78)
0 (0-0
0-8
0-3
disabilità sociale

2
0 (0)
0 (0)
0-8
0
Handicap
2
0 (0)
0 (0)
0-8
0

la tabella 3 mostra la dicotomia OHIP-14 in due categorie: (1) i punteggi di "mai", "quasi mai" e "occasionalmente"; e (2) i punteggi di "abbastanza spesso" e "molto spesso". La maggior parte dei domini non hanno presentato un impatto importante, con la maggior parte di quelle risposte nella categoria 1. disagio psicologico è stato il dominio che ha avuto la più alta percentuale di risposte nella categoria 2, con il 17,2% delle risposte (tabella 3) .table 3 Frequenza di risponde con importanti e senza importante impatto OHIP-14 domini
OHIP-14 domande
domini
"mai", "quasi mai" o "occasionalmente"
"Molto spesso" o "abbastanza spesso

n (%)
n (%)
1. Abbiamo avuto difficoltà a pronunciare alcuna parola
limitazione funzionale (1,2)
291 (88,1)
39 (11,8)
2. Felt senso del gusto è peggiorata
3. Ha avuto dolorosa dolorante
Il dolore fisico (3,4)
330 (100)
0 (0)
4. Trovato a disagio a mangiare tutti gli alimenti
5. Conosci impacciato
273 (82,7)
57 (17.2)
6. Felt teso
7. La dieta è stata insoddisfacente
disabilità fisica (7,8)
330 (100)
0 (0)
8. Dovuto interrompere pasti
9. Trovato difficoltà a rilassarsi
disabilità psicologica (9,10)
313 (94,8)
17 (5.1)
10. Conosci un po 'imbarazzato
11. Conosci un po 'irritabile
disabilità sociale (11,12)
330 (100)
0 (0)
12. Ha avuto difficoltà a fare soliti lavori
13
. Felt vita meno soddisfacente
Handicap (13,14)
313 (94,8)
17 (5.1)
14. Conosci totalmente incapace di funzionare
OHIP-14 (scala globale)
273 (82,7)
57 (17.2)

L'analisi di regressione di Poisson Unadjusted, eseguito per specifici del dominio OHIP-14 punteggi, ha dimostrato associazioni statistiche tra limitazione funzionale, disagio psicologico e disabilità fisica per quasi tutte le covariate. Il dolore fisico è stato associato con l'età, reddito familiare, il tempo che ricevono un trattamento ortodontico, indice di estetica dentale e anteriore allargamento gengivale. disabilità psicologica dimostrata associazione con l'educazione dei soggetti, indice di massa corporea, il tempo che ricevono un trattamento ortodontico, indice di estetica dentale e anteriore allargamento gengivale. D'altra parte, la disabilità sociale e handicap non sono stati associati con una qualsiasi delle covariate (tabella 4) analisi .table 4 univariata tra fattori socio-economici e le condizioni cliniche orali relative al dominio-specifici OHIP-14 colonne
Variabili

n (%)

Fl

Php

Psydisc

Phydisa

Psydisa

Sdisa

Hand




Media (± DS)

genere
p * & lt; 0.001
p * 0,926
p * 0,033
p * & lt; 0.001
p * 0,385
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
Maschio
159 (48,1)
0.44 (0.49)
0,21 (0,53)
1.81 (1.21 )
0.10 (0.30)
0,22 (0,71)
0 (0)
0 (0)
Female
171 (51,8)
0 (0)
0,29 (0,70)
2.07 (0.53)
0 (0 )
0.30 (0.84)
0 (0)
0 (0)
Razza
p * & lt ; 0.001
p * 0,728
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * 0,124
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
Bianco
263 (79,7)
0,04 (0,21)
0,26 (0,66)
1.83 (0.94 )
0,02 (0,16)
0.30 (0.84)
0 (0)
0 (0)
non bianco
67 (20,3)
0,86 (0,34)
0.20 (0.47)
2.4 (0.73)
0,14 (0,35)
0,11 (0,47)
0 (0)
0 (0)
Età (anni)

p ** & lt; 0.001
p ** & lt; 0.001
p ** & lt; 0.001
p ** & lt; 0.001
p ** 0,052
p ** & gt; 0,999
p ** & gt; 0,999
14-19
162 (49,0)
0,11 (0,32)
0.30 (0.72)
2.16 (0,46)
0 (0)
0,36 (0,91)
0 (0)
0 (0)

20-24
121 (36,6)
0,27 (0,44)
0,13 (0,49)
1.52 (0.97)

0 (0)
0,23 (0,71)
0 (0)
0 (0)
25-30

47 (14.2)
0.40 (0.49)
0.38 (0.53)
2,29 (1,50)
0,36 (0,48)

0,04 (0,29)
0 (0)
0 (0)
bilanci delle famiglie
p * 0,468

p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * 0,046
p * 0,966
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999

≤ 5 salari
270 (81,8)
0.20 (0.40)
0,31 (0,68)
2.27 (0.57)
0,06 (0,24)
0,27 (0,81)
0 (0)
0 (0)

& gt; 5 salari
60 (18.1)
0,25 (0,43)
0 (0)
0,50 (0,87)
0 ( 0)
0,23 (0,64)
0 (0)
0 (0)
BMI (Kg /m 2)

p * & lt; 0.001
p * 0,520
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * 0,032
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
& lt; 25
296 (89,7)
0,14 (0,35)
0,25 (0,64) 1,88
(0.92)
0,03 (0,18)
0.30 (0.82)
0 (0)
0 (0)

≥ 25
34 (10.3)
0.82 (0.38)
0,23 (0,49)
2,55 (0,82)
0.20 (0.41)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
TUFOT (Mesi)

p * 0,027
p * & lt; 0.001
p * 0,154
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
6-12
263 (79,7)
0,25 (0,43)
0,03 (0,25) 1,95
(0.52)
0 (0)
0,05 (0,32)
0 (0)
0 (0)

& gt; 12
67 (20,3)
0,15 (0,36)
0.53 (0.82)
1.95 (1.28)
0,11 (0,32 )
0.54 (1.07)
0 (0)
0 (0)
DAI
p * & lt ; 0.001
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
& lt; 30
237
(71
.8
)
0,07 (0,25)
0.10 (0.37)
1.87 (0.94)
0,07 (0,25)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
≥30
93
(27
.7
)
0.58 (0.49)

0.62 (0.93)
2.15 (0.88)
0 (0)
0.95 (1.25)
0 (0)

0 (0)
Dental Floss
p * & lt; 0.001
p * 0,138
p * & lt; 0.001
p * & lt; 0.001
p * 0,094
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
Users
81 (24,5)
0,39 (0,49)
0,24 (0,48)
1.50 (1.56 )
0.20 (0.40)
0.12 (0.48)
0 (0)
0 (0)
non utenti
249 (75,5)
0,15 (0,36)
0,25 (0,67)
2.09 (0.53)
0 (0)
0.31 (0.86)
0 (0)
0 (0)
AGE

330 (100%)
p *** 0.003
p *** & lt; 0.001
p *** 0,005
p *** 0,095
p *** 0.00 sull'oggetto - sull'oggetto -

WMGB

330 (100%)
p *** 0,134
p *** 0,065
p *** 0,005
p *** & lt; 0.001
p *** 0,71 sull'oggetto - sull'oggetto -
FL limitazione funzionale; Php dolore fisico; disagio psicologico Psydisc; Phydisa disabilità fisica; Psydisa disabilità psicologica; Sdisa disabilità sociale; handicap a mano; AGE anteriore allargamento gengivale; indice di massa corporea BMI; tempo TUFOT sotto trattamento ortodontico fisso; DAI indice di estetica dentale; WMGB tutta la bocca sanguinamento gengivale
p * = test di Mann Whitney.; p prova ** = Kruskall Wallis; . P *** = Spearman Correlazione
Il aggiustata la valutazione della regressione di Poisson di associazioni rivelato gara (RR 1,50; 95% CI 1,30-1,74), reddito familiare (RR 3,18; 95% CI 2,09-4,84), indice di massa corporea ( Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.