Abstract
sfondo
Lo stato di salute orale dei residenti rurali nella Repubblica popolare cinese non ha stato ampiamente studiato e il rapporto tra poveri salute orale e cancro esofageo (CE) non è chiaro. Il nostro obiettivo è di segnalare lo stato di salute orale degli adulti che partecipano a uno studio di screening CE condotto in una campagna ad alto rischio zona CE della Cina e per esplorare il rapporto tra salute orale e la displasia esofagea.
Metodi
National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) procedure di esame salute orale e la Modified gengivale Index (MGI) sono stati utilizzati in uno studio clinico progettato per esaminare i fattori di rischio per il cancro esofageo e per testare un nuovo dispositivo di campionamento citologia esofageo. Questo studio è stato condotto in tre villaggi rurali in Cina con alti tassi di CE nel 2002 ed è stato uno sforzo di collaborazione che coinvolge gli investigatori dal National Institutes of Health e il Cancer Institute dell'Accademia cinese delle scienze mediche.
Risultati
Quasi il 17% dei partecipanti allo studio di età compresa tra 40-67 anni sono stati edentula. Nel complesso, il numero medio di denti mancanti rettificato (compreso terzi molari e mantenuto radici dentali) era 13,8 e il 35% ha avuto 7 contatti o meno. Le donne avevano più probabilità di sperimentare una maggiore perdita dei denti rispetto agli uomini. L'età media al momento della prima perdita dei denti per quelli senza posteriori contatti funzionali era circa 41 anni per gli uomini e 36 anni per le donne. La media DMFT (cariati, mancanti, ei denti pieni) il punteggio per la popolazione in studio era 8.5. Le persone anziane, di sesso femminile, e le persone che hanno basso livello di istruzione hanno avuto punteggi più alti DMFT. La prevalenza della malattia periodontale (definito come almeno un sito da 3 mm di perdita di attacco e 4 mm di profondità della tasca) era 44,7% e 36,7% dei partecipanti allo studio ha avuto almeno un sito con o più di perdita di attacco 6 mm. I risultati di un modello multivariato parsimoniosa indicano che i partecipanti con scarsa salute orale wemore probabilità di avere displasia esofagea (OR = 1.59; 95% CI 1.06, 2.39).
Conclusione
Questo rapporto descrive il primo uso di NHANES protocolli sanitari per via orale impiegato in uno studio clinico condotto fuori degli Stati Uniti. L'estensione e la gravità della cattiva salute orale in questo gruppo di studio cinese può essere un importante problema di salute e fattore che contribuisce alla diffusione di CE
materiale supplementare elettronica
La versione online di questo articolo (doi:.. 10 1186 /1472-6831-7-10) contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati.
Sfondo
Il numero di complete, standardizzate esami di salute orale utilizzati negli studi clinici nella Repubblica popolare cinese non è nota. I rapporti pubblicati su standardizzate esami di salute orale in Cina sono stati poco frequenti e molti si sono limitati a sondaggi. In generale, la ricerca esplorando associazioni tra salute orale e il cancro è raro in Cina, con una sola eccezione notevole è la valutazione dello stato di salute orale dei pazienti dopo radioterapia per carcinoma nasofaringeo [1]
. Molte indagini e studi clinici in Cina hanno usato Organizzazione mondiale della sanità (OMS) metodi di esame salute orale per valutare per carie e malattie parodontali [2]. In Cina, la maggior parte degli adulti informazioni sulla salute orale sono stati raccolti a livello regionale o locale ed è principalmente coinvolto i residenti urbani dalle zone vicino a Pechino, Shanghai, Chengdu, Wuhan e [3]. Lin e Schwarz recensione letteratura pubblicata in inglese o cinese e hanno scoperto che la maggior parte degli studi sono stati limitati alla valutazione della prevalenza della carie dentale e la malattia parodontale, e che alcuni sono stati limitati da criteri diagnostici inadeguati. Inoltre, la maggior parte degli studi non hanno incluso agricoltori, anche se la maggior parte della popolazione cinese è impegnato in lavori agricoli.
Lo stato di salute orale dei residenti rurali in Cina non è stato ampiamente studiato. La seconda indagine salute orale nazionale incluso adulti rurali da ciascuno dei 11 province scelti per la raccolta dei dati di rilievo utilizzando i criteri descritti dal WHO [4]. adulti rurali sono stati inclusi anche in un'indagine completa salute orale condotto nella provincia di Guangdong (sud della Cina) presso l'Università di Hong Kong nel 1997 utilizzando criteri WHO e gli esaminatori dentale addestrati [5]. I risultati di entrambi gli studi hanno indicato che la carie esperienza e grave perdita di attacco parodontale erano leggermente più prevalente per gli adulti nelle zone rurali rispetto a quelli che vivono nelle aree urbane. Tuttavia, una precedente indagine condotta nel 1990 in provincia di Guangdong in base a criteri che hanno riferito che il sanguinamento gengivale e la prevalenza della profondità della tasca di 4 mm o più è stata maggiore tra i residenti urbani rispetto a quelli che vivono nelle zone rurali [6]. risultati descrittivi da un sondaggio condotto nella zona montagnosa di Dexing City, provincia di Jiangxi con criteri che hanno indicato che la carie esperienza e la malattia parodontale sono stati più frequenti nelle zone rurali, ma questa disparità notevolmente diminuito con l'età [7].
livello globale, " dati epidemiologici attendibili sulla salute parodontale dei gruppi di età più sono scarse "[8]. Sebbene globale orale Banca Dati dell'OMS è una risorsa preziosa per il confronto geopolitico di salute parodontale, essa ha dei limiti. Maggior parte delle informazioni parodontale sono state raccolte dalla Comunità parodontale Indice di trattamento deve metodi (CPITN) (ora denominata Community parodontale Index (CPI)) utilizzando le cornici età che di 35-44 e 65-74 anni-di-età. Promuovendo la raccolta di dati limitata a questi 2 anni di vita usando CPI, informazioni sullo stato parodontale adulta di altri gruppi di età o sulla perdita di attacco in molte regioni del mondo è limitata o sconosciuto. Inoltre, il metodo CPI è raramente utilizzato negli Stati Uniti, riducendo le opportunità di confronto più diretto dello stato parodontale tra le popolazioni svolte negli Stati Uniti e in altri paesi.
L'epidemiologia globale della carie dentale nei bambini e giovani adulti è ben nota. esperienza carie è diminuito nei paesi sviluppati, e la prevalenza della carie è in aumento nei paesi in via di sviluppo come modificare i modelli giovanili alimentare [9]. Tuttavia, i risultati per la carie prevalenza tra gli adulti e gli anziani in via di sviluppo sono stati segnalati meno bene. Anche se la carie è storicamente stato visto come una malattia cronica di giovani, adulti più anziani possono anche sviluppare lesioni cariose [10-12]. In Cina e in altre aree del mondo in via di sviluppo, la formazione di carie mostra una progressione graduale per tutta la vita [13, 14]. Anche se è stato riportato che la carie dentale è la causa principale per la perdita dei denti tra gli adulti in Cina [9], in popolazioni non cinesi di età compresa tra 45 anni o più, la principale causa di perdita dei denti è meno chiaro e può essere correlata alla malattia parodontale in alcune regioni e per la carie dentale in altri [15-21]. perdita dei denti
riduce la qualità della vita e può essere correlata alla più povera salute generale [22, 23]. I rapporti provenienti dalla Cina hanno suggerito che la perdita dei denti può essere associato con esofagea e tumori gastrici [24, 25] e il cancro orale [26]. Anche se i fattori di cancro orale e esofageo quota di cancro di rischio comuni, come l'alcool e l'uso del tabacco, non è chiaro se scarsa salute orale è un indicatore di rischio per il cancro esofageo.
Lo scopo principale di questo lavoro è quello di descrivere lo stato di salute orale di un campione non rappresentativo di partecipanti adulti in uno studio del cancro esofageo condotto in provincia rurale di Henan, Repubblica popolare Cinese dal National Institutes of Health, National Cancer Institute (NIH /NCI) e l'Istituto dei Tumori di dell'Accademia cinese delle scienze mediche (CICAMS). Un ulteriore obiettivo è quello di valutare la relazione tra attributi salute orale e la displasia esofagea. Questo documento rappresenta il primo tentativo di presentare le informazioni salute orale dai dati raccolti utilizzando i protocolli di salute orale National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) in uno studio amministrata al di fuori degli Stati Uniti.
Metodi
sfondo generale di studio
il NCI e il CICAMS hanno collaborato alla realizzazione di studi esofageo Carcinoma a cellule squamose (ESCC) da oltre 20 anni. Questi studi hanno incluso ampi studi di intervento [27], gli studi di screening [28], e altre valutazioni. Sono stati inoltre condotti Un gran numero di studi eziologici utilizzando i dati di nutrizione di intervento Prove generali popolazione dello studio coorti, che comprendeva oltre 29.000 partecipanti. Uno studio ha esaminato l'associazione tra perdita di denti al basale processo e il rischio di cancro dell'esofago e dello stomaco nei primi 5.25 anni di follow-up [24]. Con oltre 1.000 cancri incidenti, gli autori hanno trovato significativamente il rischio di cancro gastrointestinale superiore per le persone aumentati con maggiore del numero medio di denti persi (n = 6), con i rischi relativi che vanno 1,3-1,8 a seconda del sito cancro.
questi studi sono stati condotti in collaborazione a Linxian (ora conosciuto come Linzhou) e la regione circostante, che hanno alcuni dei più alti tassi di cancro e ESCC cardias in tutto il mondo, con età standardizzato tassi di incidenza & gt; 100 /100.000 e una mortalità cumulativa di circa il 20% [29]. L'attuale esame di salute orale è annidato all'interno della citologia di campionamento Studio 2 (CSS2), che è stato progettato per testare l'efficacia di un nuovo dispositivo di campionamento citologia esofageo e per testare i metodi di individuazione precoce cancro esofageo. I soggetti sono stati sottoposti a una serie di procedure e gli esami, tra cui esofageo campionamento citologia cellulare, esame fisico, questionario, fenotipizzazione nitrosation orale, un esame dentale completo, e l'endoscopia con mucosa iodio colorazione e la biopsia. Questa procedura finale produce una diagnosi gold-standard a cui altre osservazioni possono essere confrontati [30].
Lo studio è stato condotto in CSS2 Linzhou, che si trova nella zona di montagna Taihang della provincia settentrionale di Henan, nel corso della primavera del 2002 . provincia di Henan è la più popolata delle 34 aree amministrative in Cina con una popolazione di 92,5 milioni di persone nel 2001 [31]. Quasi 977.500 persone risiedono nella zona Linzhou e 86,7% della popolazione è considerato rurale. Oltre l'80% della popolazione attiva è impegnata in attività agricole e meno dell'8% è classificato come fabbrica o operai. In Linzhou, ci sono 35 dentisti e 4 fornitori dentali di medio livello. Il principale centro urbano più vicino, An'yang, è a 65 chilometri di distanza e ha un ospedale odontoiatrico e una scuola scienza della salute che fornisce un po 'di formazione odontoiatrica di base per gli operatori sanitari.
Partecipanti allo studio sono stati CSS2 volontari reclutati da 3 villaggi Linzhou rurale da parte del CICAMS equipe medica in collaborazione con i medici di villaggio e funzionari della sanità pubblica locale. Tutti i soggetti di età ammissibili (adulti di età compresa tra 40-69 anni) sono stati invitati a partecipare e il 41%, 14%, e il 25% degli adulti ammissibili sono stati arruolati dai villaggi di Fentou, Jingwan, e Xifeng rispettivamente. Studio di partecipazione partecipanti necessari per partecipare ad una visita breve mattina al loro centro di salute villaggio per l'esame citologico e una mezza giornata per visitare la stazione di campo per gli altri esami. Il primo giorno, i partecipanti sono stati valutati per l'ammissibilità di età, sottoposti a screening per controindicazioni alla citologia esofagea ed endoscopia, hanno firmato i documenti di consenso informato e sono stati registrati con un numero di identificazione unico studio a loro clinica di salute villaggio. Questo è stato immediatamente seguito da palloncino citologia. Circa 5 giorni dopo, i partecipanti sono stati portati alla stazione di campo Beijing Medical Team Yaocun Comune per una storia standardizzata la salute e l'intervista comportamenti a rischio, esame fisico, raccolta del campione biologico, l'endoscopia, e un esame salute orale standardizzato. Tutte le valutazioni del secondo giorno dell'esame sono stati eseguiti in ordine casuale.
Generali procedure di salute orale
Quattro esaminatori dentale, 2 dentisti cinesi e 2 dentisti US Public Health Service, completato tutti gli esami di salute orale. L'esaminatore di riferimento per questo studio (BD), che è anche l'allenatore e riferimento esaminatore per l'attuale NHANES, addestrato e calibrato gli altri tre esaminatori dentale. I dentisti eseguiti esami in squadre composte da 1 dentista cinese e 1 US Public Health Service dentista con ogni membro del team di rotazione tra il ruolo di esaminatore e registratore alternata. Un intervistatore addestrato anche partecipato come un registratore, se necessario. formazione Examiner e la calibrazione si è verificato poco prima lo studio e l'affidabilità inter-esaminatore è stata valutata in modo casuale durante lo studio per gli esami dentali di ripetizione (N = 68).
Misure di salute orale sono stati eseguiti utilizzando gli stessi strumenti manuali dentali (# 23 Explorer , # 2 Riflettendo specchio, un NIDCR parodontale Probe) utilizzato per la visita odontoiatrica corrente NHANES. I metodi utilizzati sono stati progettati per essere compatibili con criteri NHANES esistenti tra cui eseguire la valutazione parodontale su 2 quadranti caso selezionati (uno mascellari e mandibolari uno), che è stato descritto in dettaglio altrove [32-35]. Tutti gli strumenti sono stati sterilizzati con autoclave a vapore portatile. Tutti gli esami sono stati eseguiti al chiuso con luce artificiale. Partecipa sono stati esaminati in sedie dentali portatili in una posizione reclinata.
Due questionari, un questionario medico e un questionario dentale, sono stati somministrati da 3 intervistatori addestrati che avevano almeno una istruzione secondaria e che ha parlato il dialetto locale. Lo scopo del questionario medico è stato quello di identificare i partecipanti allo studio che devono essere esclusi dalle parti dell'esame salute orale per la loro sicurezza personale. Gli individui che ricevono un medico di esclusione sono state esentate dai carie radicolari e la perdita di valutazioni di attacco. Studio Il questionario dentale consisteva di 2 domande relative al dolore dentale e 2 domande riguardanti la perdita dei denti che sono stati utilizzati sul questionario di base del Trial Nutrition Intervention.
Popolazione
I soggetti in questo studio sono stati volontari adulti di età compresa tra 40-69 anni -Old da 3 villaggi circostanti Linzhou, Repubblica popolare cinese che hanno partecipato allo studio CSS2. Questo studio, tra cui l'esame di salute orale, è stato approvato dai Institutional Review Boards del NCI e il CICAMS. Tutti i partecipanti allo studio hanno dato il consenso informato. Oral dati esame sanitario è stato ottenuto da 740 partecipanti di età compresa tra 40-67 anni di età per questo rapporto. Abbiamo escluso 22 persone con le informazioni mancanti istologia per la produzione di un campione da analizzare di 718 dentate e adulti edentuli. Per un campione di analisi separata di soli adulti dentate, abbiamo escluso 125 individui che sono stati identificati come edentulia durante l'esame, 18 individui che avevano incompleta registrazione esame parodontale, e 18 persone con le informazioni istologia mancanti, per produrre 579 adulti dentate. Motivi per non avere un record parodontale completa inclusi esclusione per motivi medici o avere una dentatura residua che non era valutabile, come quello di avere solo mantenuto frammenti di radici dentali. Valutazione
dentizione
La valutazione conteggio dente coinvolto esaminando il mascellare e mandibolare archi per identificare la presenza o l'assenza di denti permanenti. Tutti i denti, compresi terzi molari, sono stati valutati. sono stati identificati i denti mancanti da non presentare a prescindere dalla ragione. Permanenti radici dentali non distribuiti sono stati identificati separatamente. Stato dentate affidabilità tra valutatori è stato considerato eccellente con statistiche Kappa & gt; 0.90 e cento accordi & gt; 94%. Per le valutazioni coppie occlusione, le statistiche Kappa variava 0,79-0,85 con gli accordi per cento & gt; 93%.
Una persona è stata designata "edentula" se tutti i 32 spazi dei denti non sono stati occupati da almeno un dente naturale o mantenuti radice dentale. Abbiamo definito "edentulia funzionale" ha avere una qualsiasi combinazione di perdere e mantenuto radici dentali e questo è stato determinato raccolta dati post. I denti "corretti" mancanti sono state calcolate dalla somma dei denti mancanti osservate e il numero di radici dentali residui presenti in tutti i 32 spazi denti. Stato protesi rimovibile è stato derivato dai dati raccolti nella valutazione della carie coronale. Una sostituzione è ritenuto sussistente se era visibile in bocca o se un partecipante studio riportato che uno esisteva indipendentemente dalla frequenza di utilizzo. Contatti occlusali
funzionali sono stati valutati utilizzando metodi derivati dall'esame utilizzato nel Regno Unito [36] e implementato sul 2003-2004 NHANES. L'esame contatti occlusali consisteva in una valutazione dei posteriori occludere coppie di denti e un conteggio totale del numero di contatti anteriori presenti. L'esaminatore ha registrato la distribuzione dei contatti posteriori valutando la presenza di un contatto se il contatto formata una fermata occlusale verticale nella ammissibile "zona". C'erano 8 "zone" in ciascuno dei segmenti posteriori (destra e sinistra) che cominciano distali alla cuspide. Ognuno dei premolari è stato valutato come una singola zona ed i molari sono stati considerati come due zone ciascuna. Tutti i denti naturali e protesi erano eleggibili per la valutazione. Per questa analisi, il numero di coppie occlusione dei denti è stato derivato. Per approssimare il 1
st, 2 nd, e 3 zone zone molari RD, una coppia è stato considerato presente se un contatto è presente sia in zona 3 o 4, in zone di 5 o 6, e in rispettivamente 7 o 8. Zone 1 e 2 sono stati contati individualmente. L'algoritmo ha prodotto un conteggio di fino a 5 coppie di otturatori per ogni lato (cioè, il diritto e sinistro).
Esame carie dentale
I criteri diagnostici NHANES per la carie dentale sono storicamente denominato metodo "Radike" e si sono basate su linee guida elaborate dagli Atti del Convegno sulla sperimentazione clinica degli agenti cariostatico nel 1968 [37]. Tutti i denti ad eccezione dei terzi molari sono stati esaminati con un metodo visivo-tattile utilizzando un esploratore dentale # 23. Tutti i partecipanti erano tenuti a risciacquare con acqua prima dell'esame salute orale e rimanendo i residui di cibo che coprono superfici dei denti sono stati rimossi con 2 × 2 spugne e l'esploratore. Gli esami sono stati eseguiti con l'illuminazione artificiale con i partecipanti allo studio in una posizione supina. L'affidabilità inter-rater per la valutazione della carie è stato considerato molto buono con le statistiche Kappa che vanno 0,85-0,94 e cento-accordi che vanno dal 88% -97% per le misure di diverse carie valutati.
Superfici radicolari residui sono stati contati, ma sono stati non valutati per la carie. radici a nuovo sono stati classificati come una struttura permanente dente residuo, se più del 90% della struttura coronale era stato distrutto dalla carie. Ai fini del calcolo DMFT (cariati, mancanti, ei denti riempiti) punteggi [38], una radice trattenuto è stato considerato di avere entrambi i 4 superfici cariose se fosse un dente anteriore o 5 superfici cariose se fosse un dente posteriore. Le valutazioni di carie radicolari e restauri specificato se una o più lesioni (restauri) erano presenti nella bocca e sono stati registrati come un "tutto-bocca" punteggio dicotomica per ogni condizione. L'esploratore è stato utilizzato per confermare la morbidezza nella lesione superficie della radice. lesioni radice con struttura principale indurite o tinto non sono stati valutati come cariato
denti mancanti sono stati sottoclassificate secondo due cause generali di perdita dei denti:. (1) l'estrazione a causa di carie o malattia parodontale o (2) estrazione a causa di altri motivi simili come un trauma. Inoltre, lo stato di sostituzione per denti mancanti è stato valutato e comprendeva tre opzioni: mancanti ma non sostituito, sostituito con un restauro rimovibile, o sostituito con un restauro fisso. Una sostituzione è ritenuto sussistente se era visibile nella bocca o se lo studio partecipante riferito che esistesse, indipendentemente dalla frequenza di utilizzo. Denti codificati come mancanti per ragioni diverse dalla malattia non sono stati inclusi nel calcolo dei punteggi DMFT.
Esame parodontale gengivale
L'indice Modified (MGI) è stato utilizzato per valutare visivamente per l'infiammazione gengivale indipendente di sondare dentale. Quattro siti per ciascun dente ammissibili sono stati valutati in base a criteri diagnostici descritti da Lobene e colleghi [39]. Scoring è iniziata con il sito distale-facciale del 2 nd molare nel quadrante superiore scelto a caso. La valutazione proceduto al sito mid-facciale e quindi al sito mesiale-facciale del 2 nd molare con il sito linguale valutato ultima. L'esame proceduto da posteriore ad anteriore fino a quando la incisivo centrale è stata valutata.
L'esame parodontale ha seguito la valutazione MGI e comprendeva misure per determinare la perdita di attacco clinico e l'individuazione di sanguinamento da sondare. Il distale, mid-facciale, e mesiale siti parodontali sono stati valutati con una sonda parodontale codice colore (sonda NIDCR) si è laureato a 2, 3, 6, 8, 10, e 12 millimetri. La presenza o l'assenza di sanguinamento seguenti sondaggio è stato osservato dall'esaminatore per ogni sito sondato. statistiche affidabilità tra valutatori (Kappa) variava 0,49-0,83 per cento per la valutazione dei siti con perdita di attacco = & gt; 3 mm e variava 0,33-,67 per la valutazione parodontale prevalenza della malattia. La percentuale-accordi inter-esaminatore per queste condizioni parodontali variava dal 81% -95% e dal 80% rispettivamente, -87%.
La malattia parodontale è stata definita ad una soglia inferiore come 1 o più siti con perdita di attacco di 3 mm o una maggiore e una profondità tasca pari o superiore a 4 mm e questo si è basata sulla ricerca precedentemente riportato [40]. Abbiamo anche definito una soglia maggiore di malattia periodontale come 1 o più siti con perdita di attacco pari o superiore a 4 mm ed una profondità tasca o superiore a 5 mm. Il ragionamento per l'inclusione di tale soglia più elevata è spiegato nella sezione "Discussione". Un punteggio MGI-level soggetto è stato determinato selezionando i più alti 2-stessi-score seguenti linee guida descritte in precedenza [39].
Analisi dei dati demografici e
fumatori dati sono stati ottenuti dalla principale questionario di storia di salute. Tra queste informazioni su età, sesso, luogo di residenza, il livello di studio, e la storia familiare di cancro. I partecipanti sono stati classificati come aventi qualsiasi o nessuna istologicamente provata displasia squamoso dell'esofago. Ulteriori dettagli che descrivono le tecniche di biopsia esofagea e categorie di istologia sono descritte altrove [25]
software STATA. (Versione 9.2 SE; StataCorp, College Station, TX) è stato utilizzato per eseguire tutte le analisi statistiche. L'analisi della varianza (ANOVA) è stato utilizzato per testare punteggi medi e le proporzioni sono stati confrontati con test chi-quadrato. Le differenze sono state considerate statisticamente significativo quando il valore p
era inferiore a 0.05. Per valutare la relazione tra la presenza di displasia e le covariate utilizzando modelli di regressione logistica, una variabile "cattiva salute orale" è stato calcolato. Scadente salute orale è stata definita come avente una perdita di attacco medio (AL) maggiore della mediana (& gt, 2.4 mm) ed avente una media DMFT punteggio maggiore della mediana (& gt; 9). modelli parsimoniosa sono stati determinati per esclusione covariate con criteri di inclusione fissato a pag
& lt; 0.05. Abbiamo valutato le possibili interazioni di tutto il processo di modellazione, ma nessuna interazione significativa è stata trovata.
Risultati
I partecipanti che erano più anziani, di sesso femminile, meno istruiti, e gli abitanti di Jingwan avevano più probabilità di avere i denti mancanti o per essere edentulia (Tabella 1). La prevalenza di edentulia è stata del 17% in questo gruppo di studio. Quasi il 18% erano funzionalmente edentula. Più del 29% dei residenti di Jingwan erano funzionalmente edentula rispetto al 12,7% delle persone residenti in Xifeng. Gli individui di età compresa tra 56-67 anni-di-età sono stati più di due volte più probabilità di essere funzionalmente edentula rispetto a quei 40-56 anni di età. Il numero medio di radici dentali a nuovo era 1.3 per partecipante ed il numero medio adjusted di denti mancanti è stato del 13,8 quando terzi molari erano assessed.Table 1 La percentuale (%) prevalenza di edentulia e la media e errori standard (SE) per la perdita dei denti da caratteristiche selezionate per i partecipanti allo studio: Linzhou, Repubblica popolare cinese, 2002.
Caratteristica
edentula (%) (SE)
funzionale edentula $
(%) (SE)
28 denti mancanti
dire (SE)
32 denti mancanti
media (SE)
32 denti Roots residui
media (SE)
32 denti rettificato mancante #
dire (SE)
Età
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56-67 anni vecchio
24,4 (2,5) *
26,4 (2,5) *
13,2 (0,6) *
16,2 (0,7) *
1,3 (0,1)
17,5 (0,6) *
40-55 anni oldR
11,7 (1,5)
11,9 (1,6)
7.6 (0.4)
10,0 (0,5)
1.3 (0.1)
11.3 (0.5)
Genere
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|
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|
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Donne
19,9 (1,9) *
21,3 (1,9) *
10,9 (0,5) *
13,7 (0,6) *
1.4 (0.1)
15,1 (0,5) *
MenR
12,8 (1,9)
13.1 (1.9)
8.6 (0.5 )
11,0 (0,6)
1.1 (0.1)
12,1 (0,5)
Village
|
|
|
|
|
|
Jingwan
27,0 (3,4) *
29,4 (3,5) *
13,6 (0,9) *
16,5 (0,6) *
1,3 (0,2)
17,8 (0,9 ) *
Fentou
15,7 (2,3)
16,5 (2,4)
8.9 (0.7)
11.4 ( 0.7)
1.3 (0.2)
12,8 (0,7)
XifengR
12.4 (1.8)
12,7 ( 1.8)
8.9 (0.6)
11,4 (0,9)
1.3 (0.1)
12,7 (0,6)
Istruzione
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non è stata completata
primaria
20,4 (2,2) *
22,0 (2,3) *
11,7 (0,6) *
14,5 (0,6) *
1.4 (0.1)
15,9 (0,6) *
Completato primaria SchoolR
14,1 (1,7)
14,6 (1,7)
8.5 (0.5)
11,0 (0,5)
1.2 (0.1)
12,2 (0,5)
fumare
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ha fumato sigarette
16,2 (2,6)
16,8 (2,7)
9,7 (0,7)
12,1 (0,8)
1,0 (0,1) *
13.1 (0.8)
mai fumato cigarettesR
17.1 (1.6)
18.2 (1.7)
10,0 (0,4)
12,7 (0,5)
1.4 (0.1)
14.1 (0.5)
storia familiare di qualsiasi tipo di cancro
< td>
|
|
|
|
|
Sì
16,4 (2,0)
17,6 (2,1)
9,9 (0,6)
12.5 (0.6)
1,0 (0,1) *
13,5 (0,6)
NoR
17,3 (1,9)
18,0 (1,9)
10,0 (0,5)
12,6 (0,6)
1.5 (0.1
14,1 (0,5)
avuto alcun displasia
|
|
< td>
|
|
|
Sì
15.2 (2.3)
17,3 (2,5)
10.6 (0.7)
13,3 (0,7)
1.1 (0.1)
14,4 (0,7)
NoR
17,7 (1,7)
17,9 (1,7)
9.5 (0.5)
12,1 (0,5)
1.4 (0.1)
13.5 (0.5)
totale
17,1 (1,4)
17,8 (1,4)
9,9 (0,4)
12,5 (0,4)
1.3 (0.1)
13,8 (0,4)
Fonte: CSS2
N = 718
Note :
(R): categoria di riferimento
(*): p
& lt; 0,05 rispetto al riferimento Categoria
(#):. Rettificato mancante è la somma del numero osservato di denti (32) e il numero di radici residue (32) manca per produrre una stima totale di denti mancanti "funzionale" <. br> ($): funzionale edentula definito come aventi una dentatura completamente mancanti e /o radici residui presenti
Questo gruppo di studio Linzhou avuto circa 18 denti a persona quando tutti i 32 denti sono stati contabilizzati (Tabella 2).. Escludendo terzi molari, il numero medio di denti era quasi 17 a persona. Circa il 11% ha avuto tutti i loro denti naturali esclusi terzi molari. Gli individui di età non più vecchie di 56 anni in media 6 denti meno di quelli che erano più giovani e sono stati meno probabilità di avere tutti i loro denti naturali. I residenti di Fentou avevano una maggiore probabilità di avere tutti i loro denti naturali rispetto a quelli che vivono in Xifeng (15,7% vs 9,3%) e solo il 5,9% delle persone che vivono in Jingwan avevano tutti i loro denti naturali. Rispetto agli uomini, le donne sono meno probabilità di aver conservato tutti i loro denti naturali (13,7% vs. 8,5%). Circa il 40% dei partecipanti allo studio ha avuto 7 o meno contatti denti funzionali. Persone di età 56 anni o più, non completare la scuola primaria, le donne, e coloro che non vivono in Fentou avevano più probabilità di avere meno contatti posteriori. Tra tutti i partecipanti allo studio, l'età media al momento della prima perdita dei denti era di 39 anni. L'età media al momento della prima perdita dei denti per quelli senza posteriori contatti funzionali era circa 41 anni per gli uomini e 36 anni per le donne (Figura 1) .table 2 La prevalenza percentuale (%), medi e gli errori standard (SE) per ritenzione dei denti, i contatti dentali posteriori e l'età della prima perdita dei denti da caratteristiche selezionate per i partecipanti allo studio: Linzhou, Repubblica popolare cinese, 2002.
< col> Caratteristica
32 denti
significano (SE)
28 denti
media (SE)
28 denti attuale (%) (SE )
posteriori Contatti
significano (SE)
7 o meno Contatti
(%) (SE)
Età primo dente perdita +
significare ( SE)
Età
|
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|
56-67 anni
14,5 (0,7) *
13,7 (0,6) *
5,6 (1,3) *
8.3 (0.3)
36,8 (2,8)
40,8 (0,7) *
40-55 anni oldR
20,7 (0,5)
19,4 (0,4)
14.2 (1.7)
8.9 (0.2)
32,8 (2,2)
38,3 (0,5)
genere
|
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|
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|
|
Donne
16,9 (0,5) *
16,0 (0,5) *
8,5 (1,3) *
8,4 (0,2) *
33,1 (2,7)
37,1 (0,5) *
MenR
19,9 (0,6)
18.5 (0.5 )
13,7 (1,9)
9.1 (0.3)
35,4 (2,3)
41,9 (0,6)
Characteristic
Dysplasia
Unadjusted
Adjusted
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