prepagata o HMO Dental piani prepagata dentale piani sono stati intorno dal 1970 metà. Questi piani sono stati progettati per la copertura di gruppo. Con questo tipo di piano dentale, il dentista ...
© Dreamstime.com HMO vs. PPO piani
dentale piani prepagati sono stati intorno dal 1970 metà. Questi piani sono stati progettati per la copertura di gruppo. Con questo tipo di piano dentale, il dentista riceve una parte del vostro premio mensile. Questo si chiama capitaria. Esso è destinato a pagare in anticipo una grande porzione del costo dei vari servizi, come pulizie di routine, esami, radiografie, otturazioni, fluoro ed estrazioni. Tasse per altri servizi dentali sono notevolmente ridotti e pagati dal paziente al momento del servizio. Quando un dentista decide di partecipare a questi piani, lui /lei si impegna ad accettare la captazione come pagamento per i servizi gratuiti e le tariffe ridotte per gli altri servizi dentali. Perché c'è un capitaria pagato per ogni membro, il costo mensile di questi tipi di piani sono più o meno come un PPO. Dal momento che il dentista viene pagato per voi di essere nel proprio elenco, modificando i dentisti a volte può prendere un po '.
L'esperienza del passato ha dimostrato che i dentisti non sono in grado di coprire le spese generali, per non parlare di realizzare un profitto, nel fornire i servizi gratuiti . Molti dentisti fanno appuntamenti disponibili in proporzione diretta alla quantità di captazione che ricevono (cioè, un paziente è visto per ogni $ 100 del capitation ricevuto al mese). In molti casi, le tasse che questi piani consentono alcune procedure sono così basse che non è economicamente fattibile per il dentista di rendere il servizio. Quando questo accade, il dentista primaria può indirizzare il paziente ad uno specialista, (questo è noto come "passaggio del paziente"). Passando il paziente fuori, il dentista primaria non deve fornire il servizio (ma ottiene ancora il capitaria), e dal momento che lo specialista non riceve un capitaria, il paziente riceve solo uno sconto del 15 al 25%.
I diritti ridotti consentiti dalla HMO dentali sono la partecipazione dentisti che fanno molti trattamenti dentali a una perdita finanziaria. Di conseguenza, uno studio dentistico con una maggioranza di pazienti con assicurazione HMO è spesso costretto a vedere i pazienti in fretta, troppo in fretta, a mio parere, di sviluppare il rapporto necessario essenziale per il rapporto dentista-paziente. Per queste ragioni molti dentisti stanno limitando gli appuntamenti in proporzione alla quantità di capitaria mensile (vale a dire, un paziente al mese per ogni $ 100 capitaria). Ancora un maggior numero di dentisti stanno eliminando questi piani da loro pratiche del tutto.
Con i piani di assicurazione PPO, le compagnie di assicurazione negoziare condizioni tariffarie con i dentisti in cambio per il dentista di essere messo su un elenco di fornitori "preferiti". I datori di lavoro danno la lista ai propri dipendenti per abbinare in su con i dentisti che partecipano con il piano dentale.
La maggior parte dei piani di PPO coprire cure preventive, pulizie, check-up, sigillanti dentali protettive, raggi X e trattamento al fluoro a dall'80 al 100%. cure di base, tra cui la terapia canalare, estrazioni e otturazioni di solito sono coperti al 80%. cura maggiore, come corone (caps), ponti permanenti e protesi totali e parziali, così come parodontale (gomma) cura, sono spesso coperti al 50%. Anche se non è considerato assicurazione di responsabilità, si possono ancora incontrare periodi di attesa ei premi sono solo leggermente inferiori
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(Da http://www.savondentalplan.com/beginningDental.php)