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Integrato Sterilization

 
Nel corso degli ultimi cinque decenni, i pericoli di minacce microbiche nella pratica odontoiatrica sono stati più specificamente riconosciuta, e più definitivamente indirizzata, che mai prima d'ora. Ci sono stati progressi significativi nella comprensione di organismi precedentemente noti e recentemente identificati, e la loro necessaria eliminazione dal processo di trattamento odontoiatrico.
C'è stata una rivoluzione drammatica parallelo nella scienza e nella tecnologia di sterilizzazione in carica e la disinfezione, sia nel processo e nella consapevolezza. Queste innovazioni si sono concentrati sul miglioramento, velocizzando e semplificando i vari passaggi che il medico (o il team odontoiatrico) devono impegnarsi al fine di purificare in modo efficace e strumenti di processo tra i pazienti.
Dentisti ei membri del team devono avere una familiarità completa con la sterilizzazione e disinfezione nella pratica; pazienti e il rsquo; salute e la vita può dipendere da esso, così come la salute di tutta la squadra e le loro famiglie. E 'importante notare che mentre la maggior parte dei dentisti non sono direttamente attive nel processo di sterilizzazione, il personale dentale si basano su una leadership dentista in questo settore per la loro protezione personale.
Sterilizzazione e disinfezione sono spesso visti come soggetti complicato e confuso perché ci sono così molti componenti separati che devono tutte essere gestiti correttamente per ottenere una procedura di successo. Infatti, i compiti sono piuttosto semplici. La maggior parte dei problemi si verificano con l'integrazione dei vari dispositivi, la corretta sequenza delle fasi necessarie e la documentazione della procedura di sterilizzazione. Se uno dei passi necessari sono mancati, o non correttamente ordinato, l'intero processo di sterilizzazione è a rischio; la sterilizzazione viene valutata in assoluti, successo o il fallimento, non è in gradi di realizzazione.
La disponibilità universale della connettività Internet offre l'opportunità di portare disinfezione e sterilizzazione nel 21 ° secolo, e per risolvere molte incertezze cliniche. La tecnologia di recente introduzione G4 (SciCan Ltd, Toronto ON) permette al praticante di integrare tutti i componenti di sterilizzazione attraverso l'interfaccia del portale G4 web che fornisce terzi convalida del ciclo e l'archiviazione dei dati per ogni elemento, così come i registri di servizio e le opzioni di accesso remoto per . la verifica, la manutenzione, gli aggiornamenti, e la riparazione (Fig. 1)

Figura 1.
Il processo di disinfezione e sterilizzazione clinica si compone di due elementi distinti:
1. Strumento interattivo ProcessingAutomated strumento di lavaggio raggiunge i mandati del processo di pulizia dello strumento: la rimozione fisica efficace di detriti; lavaggio completo, il risciacquo; e asciugatura completa della instruments.1,2 Gli strumenti sono gestiti dal personale solo durante il caricamento; in tal modo, non vi è poca o nessuna pericolo di guanto /punture mano o contaminazione da aerosol facciale al ausiliario. L'utilizzo di cassette, al contrario di strumenti sciolti, riduce il rischio per i membri del gruppo dentali ulteriormente. Automatizzata di lavaggio strumento ha l'ulteriore vantaggio di ridurre al minimo il rischio di contaminazione incrociata di pazienti (fig 2 & amp;. 3) (& shy; Hydrim C61w G4, SciCan Ltd, Toronto, ON)

FIGURA 2.FIGURE 3. .

lo sforzo ridotto che è necessario per il processo altamente efficiente, automatizzato strumento di lavaggio libera il tempo del personale e di energia per altri compiti essenziali. Il ciclo di lavaggio più breve, rispetto al lavaggio strumento manuale o l'uso di apparecchiature ad ultrasuoni, migliora il kit tasso di turnover strumento significativamente, permettendo meno kit strumento per essere utilizzato più frequentemente. Questo riduce il numero di kit richieste per l'esercizio. Dal momento che i manipoli, strumenti manuali, cassette, e altri oggetti possono essere molto costosi, che necessitano di un minor numero di kit riduce in modo significativo l'investimento iniziale e permanente nella pratica. Così, la rondella automatizzata è un ottimo investimento finanziario allo stesso tempo in quanto riduce i rischi di paziente contaminazione incrociata.
Il G4 bidirezionale monitoraggio web di ogni ciclo Hydrim assicura che l'unità è in funzione a sua efficienza di picco, e gli avvisi sia la pratica e fornitori di servizi di qualsiasi cambiamento di stato. L'unità & rsquo; operazione s può essere monitorato in tempo reale, offrendo totale fiducia nelle sue prestazioni e l'accesso integrato storia ciclo documenta in modo permanente il processo. Il software di documentazione web-based G4 è incluso e non vi è alcuna necessità di installazione. Pagina 2. Interactive SterilizationThe STATIM compatta linea sterilizzatore (SciCan Ltd, Toronto, ON), introdotto nel 1989, è stato a lungo il leader mondiale della categoria. L'incorporazione di G4 a due vie di monitoraggio del web di ogni ciclo STATIM garantisce efficienza operativa ottimale, e gli avvisi sia la pratica e fornitori di servizi di ogni variazione dello stato (fig 4 & amp;. 5).

Figura 4.

Figura 5.
Inizialmente, la sua velocità in autoclave, in particolare per i manipoli, è stato l'attrazione principale; il STATIM, utilizzando vapore saturo positivo della tecnologia di spostamento impulso di pressione, in grado di completare il processo di sterilizzazione per strumenti liberi in appena sei minuti.3 Nel corso degli anni, la sua affidabilità è stata ampiamente documentata. Inoltre, il processo è delicato sulla strumenti dentali delicate.
La maggior parte delle autoclavi convenzionali riscaldano tutta la loro riserva d'acqua. STATIM, invece, introduce una minuscola quantità di acqua in un dispositivo di riscaldamento generatore di vapore che riscalda rapidamente e lo converte in vapore in secondi. Inoltre, il processo di iniezione del vapore forze aria dalla camera di sterilizzazione automaticamente velocità di asciugatura.
STATIM utilizza una cassetta o sterilizzazione camera completamente rimovibile. Ha sottili pareti in acciaio inox che permettono il riscaldamento e il raffreddamento della camera di ultra-rapida. Così, STATIM può raggiungere la sterilizzazione e asciugatura in molto meno tempo rispetto alla maggior parte autoclavi.
Il più lungo è il tempo di ciclo di sterilizzazione, le più serie di strumenti e manipoli che una pratica occupato richiede. Un unico kit operativo, tra cui un manipolo ad alta velocità, può costare $ 3000 o more.2 Rapid, i tempi di consegna validati per la sterilizzazione in grado di fornire un importante beneficio finanziario alla pratica.
Il tempo di asciugatura coinvolti nella sterilizzazione è spesso trascurato. Strumenti (o pacchi avvolti) a secco all'interno della camera di sterilizzazione prima di trasloco e di manutenzione. L'imballaggio, se caldo e umido, può agire come uno stoppino, che assorbe l'umidità e batteri dall'esterno, e del loro trasporto agli strumenti all'interno
. Autoclavi STATIM controllato da microprocessore monitorare costantemente tutti i loro parametri importanti internamente. Questi dati operativi è visualizzata su uno schermo di facile utilizzo, che offre istruzioni per l'operazione e messaggi di errore in corso. L'operatore ha completa fiducia nel buon esito del ciclo di sterilizzazione come STATIM interrompe automaticamente il processo di sterilizzazione in caso di malfunzionamento.
Le procedure cliniche di lavaggio e sterilizzazione dello strumento sono collegati tra loro attraverso internet da "integrazione" continua ad assicurare la pulizia ottimale di strumenti tra i pazienti.
G4 IntegrationThe automazione delle varie fasi che compongono la sterilizzazione crea una maggiore semplicità clinica generale, riduce la sensibilità tecnica che può influenzare negativamente la sterilizzazione, e quindi rende processo di strumenti di pulizia più prevedibili e più sicuri. L'aggiunta di STATIM G4 interattività, attraverso il controllo touch screen LCD e STATIM dal vivo in rete, mette l'operatore in totale controllo e fornisce la pratica con eccezionale facilità d'uso e la documentazione completa (Fig. 6).

Figura 6 .
l'individuo responsabile del trattamento strumento in grado di visualizzare le operazioni Hydrim e STATIM in tempo reale, anche durante la funzione, per determinare lo stato continuo di entrambe le apparecchiature e il ciclo di pulizia. Sia ausiliario dentale e medico possono esaminare tutte le operazioni, presente e passato, attraverso il portale in rete che integra tutti i dispositivi di sterilizzazione. È possibile accedere alla cronologia ciclo e validazione dei dati per ciascun elettrodomestico componente. Queste informazioni, così come record di sterilizzazione, possono essere memorizzati elettronicamente o nel cloud, o stampati in un record cartaceo. Il record di convalida di sterilizzazione documentato, sia in forma elettronica o stampata, è una salvaguardia estremamente importante per la pratica in caso di domande di infezioni crociate sorgere; così come la sterilizzazione efficace protegge il paziente e il personale da infezioni crociate, registri completi che proteggono il praticante da responsabilità. Il software G4 può essere impostato per trasmettere gli errori nelle informazioni del ciclo direttamente al provider di manutenzione selezionato per e-mail. Questo avvisa automaticamente e senza personale qualificato quando il servizio è necessario. L'interfaccia tecnologia è anche in grado di richiedere, ricevere ed eseguire aggiornamenti del servizio e del software in remoto.
Integrazione G4 permette al team odontoiatrico di utilizzare il touchscreen di qualsiasi dispositivo di sterilizzazione compatibile (o qualsiasi computer collegato in rete, è per questo) per la connessione a l'intero sistema di sterilizzazione, per garantirne il corretto funzionamento continuo, e raccogliere e memorizzare tutta la documentazione necessaria validazione. La tecnologia G4 è disponibile sul SciCan lavatrice /disinfezione lavatrice e sterilizzatori a nessuna spesa aggiuntiva per il praticante
I pazienti e il rsquo.; e il team & rsquo dentale, la sicurezza s è fortemente dipendente per ogni dipendente che gestisce il sistema di sterilizzazione prestando attenzione totale al protocollo e dettaglio. Il processo di verifica G4 è calettato, l'identificazione protetto da PIN definito dall'utente per ogni membro del personale che è autorizzato ad eseguire un ciclo. Questa documentazione di responsabilità incoraggia ulteriore attenzione al protocollo ed è stato progettato per creare un ambiente più sicuro sia per il personale e dei pazienti
Un ciclo di sterilizzazione senza documenti è molto simile a un restauro dentale non documentato.; potrebbe anche non sono stati effettuati. Tutti i dati di ogni ciclo devono essere raccolti e conservati per proteggere i pazienti, il personale e medico
La tecnologia G4 & rsquo;. S negozi datalogger integrato tutte le informazioni ciclo per l'intero ciclo di vita della macchina. Questi dati sono facilmente recuperabili attraverso: USB (recupero manuale), connessione Ethernet (archiviazione basata sul web o la stampa desktop), o RS232 (stampante esterna) (Fig. 7)

Figura 7.
Il. integrazione del sistema di sterilizzazione introdotto dalla tecnologia G4 serve a migliorare la prevedibilità e la sicurezza del processo di sterilizzazione, per definire e semplificare la sequenza delle fasi necessarie per realizzare un protocollo di successo, e documentare definitivamente ogni fase di ogni ciclo. L'innovativo di monitoraggio del web bidirezionale di stato delle apparecchiature e la funzione è di enorme beneficio per la pratica occupato. connettività internet integrato promette dispositivi dentali migliore e più intelligente nel future.OH

Dr. George Freedman è un fondatore e ex presidente della American Academy of Cosmetic Dentistry, un co-fondatore dell'Accademia canadese per Estetica Dentale e un Diplomate del Consiglio di Odontoiatria Estetica americano.

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Riferimenti:.

1. Kohn WG, Collins AS, Cleveland JL, Harte JA, et al: Linee guida per il controllo delle infezioni in dentale sanitari Impostazioni, Divisione della salute orale Nazionale Centro per la cronica la prevenzione e promozione della salute delle malattie, CDC MMWR 52 (RR17): 1-61, 2003. Pagina 2. Piccole sterilizzatrici a vapore, britannico-Adottato norma europea, volontario norma europea EN 13060: 2004, 2005.

3. Freedman G, semplificato prevedibile sterilizzazione Spectrum, ottobre /novembre, 46-48,