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eruzione ritardata di denti parte 2

 

fallimento primario o idiopatica di eruzione
è una condizione descritta da Profitt e Vig, per cui i denti nonankylosed non riescono a scoppiare tutto o in parte a causa del malfunzionamento del meccanismo di eruzione. Questo si verifica anche se non sembra esserci alcuna barriera di eruzione, e il fenomeno è considerato a causa di un difetto primario nel processo eruttivo. Termini come eruzione arrestati e noneruption sono stati usati in modo intercambiabile per descrivere una condizione clinica che avrebbe potuto rappresentare l'anchilosi, occlusione, o il fallimento idiopatica di eruzione. Questi termini si riferiscono più alla patogenesi della DTE rispetto ai parametri di riferimento che definiscono DTE

denti integrati Quali sono i denti senza evidenti ostruzioni fisiche nel loro percorso.; rimangono unerupted solito a causa di una mancanza di forza eruttiva. sommersa
denti
e inclusione /reinclusione di denti
si riferiscono a una condizione clinica in cui, dopo l'eruzione, i denti diventano anchilosato e perdono la loro capacità di mantenere il potenziale eruttiva continuo come le mascelle si sviluppano. Tali denti poi sembrano perdere il contatto con i loro antagonisti e potrebbero eventualmente essere più o meno "reinserita" nei tessuti orali. Questa condizione non deve essere confuso con cronologico eruzione in ritardo, perché l'eruzione era normale secondo sia cronologico e dei parametri biologici (formazione delle radici), ma è stato fermato il processo. eruzione paradossale
semplicemente è stato utilizzato per rappresentare i modelli anormali di eruzione e può comprendere molte delle condizioni di cui sopra
.

Anche se molti termini sono usati per caratterizzare DTE, si riferiscono tutti a 2 parametri fondamentali che influenza di questo fenomeno:

(1) tempo previsto dente eruzione (età cronologica), come derivato da studi di popolazione, e

(2) eruzione biologica, come indicato dalla progressione di sviluppo delle radici. età cronologica è stata usata molto spesso per descrivere DTE.
norme cronologico di dente eruzione

Il vantaggio di usare norme cronologiche di eruzione sta nella facilità d'uso. Anche se non necessariamente representating età biologica, il tempo previsto di eruzione dei denti spesso aiuta a formare una base per un'ulteriore valutazione clinica di un paziente. movimenti eruttive sono strettamente correlati con lo sviluppo clinico dei denti. eruzione dei denti inizia dopo la formazione delle radici è stata avviata. Durante eruzione dei denti, molti processi avvengono contemporaneamente: la radice dentale allunga, i processi alveolari aumenta in altezza, il dente si muove attraverso l'osso, e, in casi di denti succedaneous, c'è riassorbimento del dente latifoglie. Questi parametri sono attualmente utilizzati come marcatori clinici per la pianificazione del trattamento ortodontico.


Vi proponiamo uno schema di classificazione che tenga conto di questi parametri, consentendo al medico di seguire un algoritmo diagnostico per DTE e la sua eziologia . In questo schema, che in sequenza esamineremo diversi aspetti della eruzione dei denti. In primo luogo, esaminiamo l'età del paziente e clinicamente evidente dentatura. Noi definiamo cronologica DTE
il tempo di eruzione che è maggiore di 2 DS dalla media previsto tempo eruzione di un dente specifico (cronologica norma di eruzione).

Un secondo passo prevede la determinazione della presenza o l'assenza di un fattore che influenza negativamente lo sviluppo dei denti. Ciò richiederà il clinico a considerare alcune malattie che si traducono in difetti di struttura del dente, dimensione, forma e colore. Se lo sviluppo dei denti non è influenzato da tale fattore, il terzo passo è quello di considerare l'età dentale del paziente come dimostra la formazione delle radici.

Normal tempo eruzione biologica
è definito come l'eruzione dei denti che si verifica quando la radice dentale è di circa 2/3 della sua lunghezza finale. ritardata eruzione biologica
è definito come l'eruzione dei denti che non si è verificato nonostante la formazione di 2/3 o più della radice dentale. Quindi, se un paziente ha cronologico ritardata eruzione, lui o lei potrebbe semplicemente essere di età dentale che non si adatta alle norme (lunghezza radice meno di 2/3).

PATOGENESI E LA DIAGNOSI DIFFERENZIALE
< p> il processo di eruzione normale e la fonte di forze eruttive sono ancora argomenti controversi. Questa sezione recensioni riferito meccanismi che portano alla DTE in alcune condizioni locali e sistemiche.

Le condizioni locali
dente non è scoppiata a causa di ostruzione

ostruzione fisica è una causa comune locale di DTE di a almeno 1 dente. Questi ostacoli possono derivare da molte diverse cause, come ad esempio denti soprannumerari, barriera della mucosa, tessuto cicatriziale, e tumori. DTE è stato riscontrato nel 28% e il 60% delle persone bianche con denti soprannumerari. denti soprannumerari possono causare affollamento, spostamento, rotazione, occlusione, o eruzione ritardata dei denti associati. Il dente soprannumerario più comune è il mesiodens, seguita da una quarta molare mascellare. Diverse forme di denti soprannumerari sono stati associati ad effetti diversi sulla dentatura; il tipo di tuberculate è più comune nei pazienti con DTE, mentre la forma conica è stata associata con lo spostamento. Odontomi e altri tumori (sia nel latifoglie e dentature permanenti) sono anche state riscontrate occasionalmente di essere responsabile per DTE. In molti di questi casi clinici, il DTE era in realtà il segno di avviso per la diagnosi di queste condizioni. odontodysplasia regionale, chiamato anche "denti fantasma", è un'anomalia dentale insolita che potrebbe derivare da una mutazione somatica o potrebbe essere causa di un virus latente a livello dell'epitelio odontogenico. denti colpiti presentano un ritardo o fallimento totale in eruzione. Le loro forme sono marcatamente alterati, generalmente molto irregolare, spesso con evidenza di mineralizzazione difettosa. incisivi centrali, incisivi laterali e canini sono i denti più frequentemente colpite, sia mascellare o mandibolare, e denti decidui e permanenti possono essere colpiti. Anomalia nella struttura del dente stesso potrebbe essere responsabile per i disordini eruttivi osservati in questa condizione.