sialoliths sono pietre delle ghiandole salivari. Scialolitiasi si riferisce al processo di formazione di calcoli non cancerose nelle ghiandole salivari. Sialoliths sono solitamente di fosfato di calcio e carbonio. Essi hanno tracce di altri minerali. Sialoliths non sono legati a calcoli renali.
sialoliths colpiscono circa 1 su 100 adulti. Gli uomini sono colpiti due volte più spesso delle donne
La maggior parte delle pietre salivari sono single.; tuttavia più pietre possono essere presenti. Ci sono tre coppie di ghiandole salivari maggiori: (i) le ghiandole parotidi, (ii) le ghiandole sublinguali, e (iii) le ghiandole sottomandibolari. Oltre a questi principali ghiandole, ci sono centinaia di ghiandole salivari minori che sono sparsi in tutta la bocca e della gola. La maggior parte dei sialoliths - fino a 9 su 10 - si verificano nella ghiandola salivare sottomandibolare, dove le pietre possono ostacolare dotto di Wharton (sub-mandibolare ghiandola). Possono anche verificarsi nel parotide, sublinguale e ghiandole salivari minori. La maggiore frequenza di scialolitiasi nella ghiandola sottomandibolare è associata a diversi fattori: il pH della saliva (alcalina nella ghiandola sottomandibolare, acido nella ghiandola parotide); la viscosità di saliva (altri mucosa nella ghiandola sottomandibolare); e l'anatomia del dotto di Wharton (il condotto del sottomandibolare apertura ghiandola salivare in bocca al lato della linguaean frenulo è un "corso salita").
Sintomi
il sintomo più comune è un doloroso gonfiore delle ghiandole salivari. Ma in circa 3 casi su 10, il gonfiore è indolore. Dolore e gonfiore di solito peggiorano quando la gente mangia da masticare promuove il rilascio di saliva, i sintomi tendono ad aumentare durante i pasti. Un grumo palpabile o visibile gonfiore nella zona della ghiandola è spesso notato. Il dolore è causato da un back-up di saliva dietro la pietra. Questo può portare a infezioni. Se non trattata per lungo tempo, può anche distruggere il tessuto della ghiandola.
Diagnosi
La diagnosi è di solito fatta dalla storia caratteristico e un esame fisico. La diagnosi può essere confermata mediante raggi X (80% di calcoli ghiandole salivari sono visibili ai raggi X), oppure sialografia o ultrasuoni. Ma alcune pietre (almeno 2 su 10 pietre sottomandibolari e 5 su 10 pietre parotide) non verranno visualizzati su una radiografia. L'ecografia e la tomografia computerizzata (TC) di solito sono utilizzati in questi casi. Il dentista può tentare di spremere la saliva dalla ghiandola per vedere se è bloccato.
Trattamento
Per le piccole pietre, idratazione, caldo umido, i FANS di tanto in tanto, e con il paziente assume alcuna cibo o bevanda che è amaro e /o acido. Succhiare agrumi, come un limone o di arancia, può aumentare la salivazione e favorire l'espulsione spontanea delle pietre stone.Some può essere massaggiato da uno specialista. Pietre vicino alla fine di una ghiandola salivare dotto spesso possono essere rimossi spremitura a mano. quelli più profondi richiedono un intervento chirurgico. L'intera ghiandola salivare può avere bisogno di essere rimosso. A volte le pietre vengono distrutte con onde d'urto. Questa procedura è nota come litotripsia. Questo è simile al processo utilizzato per i calcoli renali. Tuttavia, questa procedura ha effetti collaterali, e non tutti sono un candidato per questo.
La rimozione chirurgica delle pietre è fatto facendo una piccola incisione vicino alla pietra per rimuoverlo. In alcuni casi, quando le pietre continuo ripresentarsi il condotto incriminato salivare viene rimosso
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