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Ridurre l'uso di antibiotici in Dentistry

 

Per molti anni è la pratica dentale di routine per il trattamento di tutti i pazienti con una storia di febbre reumatica, prolasso della valvola mitrale, o altre patologie con gli antibiotici.

Si credeva che batteri streptococco in bocca potrebbero entrare nel flusso sanguigno durante le procedure dentistiche di routine, come ad esempio i denti che possono indurre una condizione di sanguinamento di pulizia. Questi batteri potevano alloggiare nelle valvole del cuore che porta a una condizione nota come valvolare endocardite.

L'uso diffuso di antibiotici espone purtroppo molte migliaia di pazienti agli antibiotici ogni anno che non sono malati. Anche può presentare un dilemma speciale per i pazienti che hanno malattie legate lievito.

Molti soffrono di prolasso della valvola mitrale, una condizione della valvola cardiaca che li mette a "maggior rischio" per i problemi delle valvole legate. Tuttavia, possono anche sperimentare aggravamento della loro salute quando sono sotto antibiotici per qualsiasi motivo.


Per decenni, i dentisti hanno seguito la prescrizione di antibiotici durante il lavoro odontoiatrico quasi senza dubbio. Dal momento che la prescrizione di antibiotici per "a rischio" pazienti sottoposti a procedure dentali di routine è lo standard legale della pratica, sono previsti tutti i dentisti, e obbligati, a rispettare.

Come un dentista biologico, sono sempre stato preoccupato per la quantità di antibiotici somministrati ai nostri pazienti. Non c'è dubbio che il cuore deve essere protetto a tutti i costi. Tuttavia, è interessante notare il contenuto di un documento dal titolo "Prevenire batterica endocardite: Una dichiarazione per la Professione Odontoiatrica", scritto dal Consiglio il Dental Therapeutics della American Heart Association (AHA). Esso afferma che, "Endocardite può verificarsi nonostante appropriata profilassi antibiotici ..."

Si precisa inoltre, "perché nessun adeguate, studi clinici controllati di regimi antibiotici per la prevenzione di endocardite batterica negli esseri umani sono stati fatti, consigli si basano su informazioni indirette ... "

Quindi, senza prove conclusive, nell'aprile 2007, l'AHA, infine, ha deciso di cambiare la sua posizione per quanto riguarda la copertura profilattica per i pazienti dentali compromessi.

Se si dispone le seguenti condizioni e hanno preso profilassi antibiotica di routine, in passato, non è più bisogno di loro: prolasso della valvola mitrale, cardiopatia reumatica, malattia della valvola bicuspide o calcificata stenosi aortica


Chi dovrebbe ancora. ricevere profilassi antibiotica? Quelli con una valvola artificiale cardiaca, precedente endocardite infettiva, malattia cardiaca congenita, o un destinatario trapianto cardiaco che sviluppa una valvulopatia cardiaca.

Come sempre, si consiglia di consultare il medico per confermare questa informazione su un individuo Questa base azione intrapresa dal AHA è sicuramente un passo nella giusta direzione. Dobbiamo imparare a ridurre la quantità di antibiotici che sono stati somministrati in situazioni che non possono comprovare il suo uso medicinale. Questo sforzo concertato riduce il crescente problema della resistenza agli antibiotici che deriva da un uso eccessivo di questi farmaci.