traumi meccanici al rivestimento orale può produrre una varietà di lesioni cliniche, a seconda della natura e delle circostanze dell'insulto. Tre, lesioni piatte rosse comuni nella bocca sono (1) il macule eritematose e l'erosione, (2) la macula purpuriche, e (3) la fase granulomatosa della iperplasia infiammatoria. Le lesioni eritematose sono precedentemente descritte in "Common traumatico Red Lesione, Parte 1" Questo articolo discute la seconda malattia, le macchie purpuriche.
Il macule purpuriche è prodotta da un insulto traumatico smussato per la pelle o le mucose della forza sufficiente a causare il flusso di sangue in superficie. Se il malato viene esaminato subito dopo l'incidente traumatico si è verificato, petecchiale (piccolo puntino) o aree ecchimosi (più grandi) sono osservati. Queste zone sono abbastanza rossa. Se un tempo sufficiente è scaduta da consentire una certa ripartizione del pigmento dell'emoglobina, il "livido" è bluastra, subendo i cambiamenti di colore dal verde al giallo.
La dimensione del macule purpuriche varia a seconda per le dimensioni e la forza dell'agente fisico infliggere danni. Di solito i confini della lesione sono mal delimitate, mescolando in modo quasi impercettibile con il tessuto normale circostante. La lesione non fa schiariscono alla pressione perché i globuli rossi sono all'interno dei tessuti piuttosto che in vasi. Tuttavia, macules purpuriche possono anche avere una componente infiammatoria di accompagnamento. In questi casi, è possibile vedere alcuni sbiancamento alla palpazione. Praticamente qualsiasi delle superfici orali possono essere coinvolti. I siti più comuni sono il palato, la guancia, e il pavimento della bocca.
Spesso, rossastri macchie purpuriche ellittiche che si verificano sulla pelle del palato nei pressi dello svincolo tra il disco e la parte molle del palato. Questa condizione può essere il risultato di pratiche sessuali orali, quando l'urto ripetuto dell'organo maschile traumatizza sul tessuto morbido questa regione. In tal caso la lesione scompare entro 2 o 3 giorni, per poi tornare di nuovo quando l'atto è RECUR (Giansanti et al., 1975).
Quando il macule rossastri transitori sono stati osservati nei pressi dello svincolo del disco e il palato molle, le seguenti entità dovrebbe essere considerata nella diagnosi differenziale. Sono traumatico macule eritematose, macule purpurica, palatali lividi da tosse grave o vomito, emangioma maculare, candidosi atrofica, mononucleosi, e herpangina. I primi quattro lesioni sono di solito sono indolori. Emangiomi verifica raramente sul retro del palato, e sia del l'macula eritematosa e scottare emangioma piuttosto sulla pressione. In contrapposizione alla macula purpuriche e il macule erthematous, l'emangioma non è transitorio.
Se la lesione è diagnosticata dal vostro dentista o il medico come macule purpurica, si dovrebbe essere avvisati della sua natura. Si dovrebbe essere seguiti in un secondo momento per garantire che la diagnosi era corretta e che la lesione è scomparso in modo tempestivo. Nel caso in cui eritema (arrossamento) è il componente principale, uno striscio per Candida albicans (infezione lievito) deve essere eseguita (Damm et al., 1981). Se gli organismi candida sono presenti nel striscio, il dentista e medico può prescrivere farmaci, come nistatina o amfotericina, di istituire la terapia.
In caso di più aree purpuriche sono presenti, si può essere interrogato se avete sempre lividi eccessivamente e quanto sia estesa il trauma è stato. Se la correlazione non è soddisfacente, potrebbe essere necessario essere testati per la presenza di una diatesi emorragica.