Domanda risolta:
ho POTS appena avuto un intervento odontoiatrico con paralizzante medicina senza epi e sentivo g
Senti la mia gara di cuore e ha iniziato contrazioni quali altri farmaci paralizzante è sicuro da usare inoltrata: 2 anni fa. Categoria:
Dental
Esperto: Mark Bornfeld, DDS ha risposto 2 anni fa.
Hello-- Sono Mark Bornfeld DDS. Benvenuto, e grazie per la fiducia in me!
Supponendo che avete sperimentato i sintomi dopo l'iniezione di un anestetico che era veramente senza epinephrine o altro vasocostrittore, questi sintomi non sono probabilmente il risultato della composizione chimica dell'anestetico stesso. Gli unici componenti anestetici locali che potrebbero potenzialmente influenzare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna sono il vasocostrittore, e (raramente) il conservante utilizzato nelle preparazioni contenenti vasocostrittori. La maggior parte dei dentisti usano un prodotto mepivacaina 3% per i pazienti che sono sensibili agli effetti di vasopressori, e le reazioni avverse a questa preparazione sono molto rare.
Ci sono, tuttavia, alcuni aspetti della somministrazione di anestetici locali che possono potenzialmente provocare i sintomi a cui si fa riferimento. Ad esempio, lo stress che spesso accompagna una visita dentale può causare il rilascio di adrenalina endogena dalle ghiandole surrenali, o può portare alla sincope vaso-vagale (svenimento), ciascuno dei quali può essere associato con pulsazioni e sia un aumento o una rapida caduta della pressione arteriosa.
Pertanto, (mepivacaina il dentista ha probabilmente già scelto come agente dei casi) piuttosto che la selezione di un agente anestetico diverso, il dentista dovrebbero adottare misure per mitigare i fattori che possono contribuire ad un risposta allo stress. Per esempio, la somministrazione di anestetico in una posizione completamente reclinata manterrà la pressione del sangue nella regione della testa, che ridurrà la tachicardia riflessa. L'uso di lieve sedazione preoperatoria, se lo ritiene opportuno, può essere utile pure. E va da sé che l'utilizzo di una pre-iniezione anestetico locale sarà smussare la percezione della puntura dell'ago e ridurre notevolmente lo stimolo che potrebbe portare alla stimolazione simpatica del tuo cuore.
Basta essere sicuri che il vostro dentista non ha inavvertitamente usare un anestetico vasocostrittore contenente per errore. Cito solo questo perché, anche se la maggior parte delle cartucce anestetiche hanno codice colore pistoni di gomma che assistono nella loro distinzione, mepivacaina (senza vasocostrittore) e articaina (con vasocostrittore) vengono forniti in cartucce che sono molto simili in apparenza (entrambi hanno pistoni bianchi) e può essere confuso con l'altro.
Spero che questo aiuti ...
