Il programma SLSA si basa sulla letteratura corrente, si fa riferimento e si compone di 40 domande, risposte, le motivazioni e riferimenti. Le risposte appaiono nel seguente problema alla fine di ogni quiz.
dentisti che completano il quiz 15 domande nel novembre 2009 questione della salute orale potrebbe essere idoneo a ricevere i punti di formazione continua. I nomi ei numeri di licenza di tutti coloro che completano il quiz saranno trasmessi alle rispettive autorità di licenza provinciali.
DOMANDA 9
Una combinazione di spazzolatura dei denti tutti i giorni e un antimicrobico risultati collutorio in una maggiore riduzione della placca interprossimale di spazzolatura quotidiana e filo interdentale.
una combinazione di spazzolatura dei denti ogni giorno e filo interdentale è il modo migliore per ridurre la placca interprossimale.
a. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.
B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.
C. Entrambe le affermazioni sono vere.
D. Entrambe le affermazioni sono false.
Logica
Il filo interdentale è utilizzata solo da una piccola parte della popolazione su base giornaliera. Pertanto, è necessaria un'alternativa facile. Tale alternativa potrebbe essere un collutorio con attività antimicrobica per uso quotidiano. Uno studio è stato condotto per valutare l'efficacia di due collutori nel ridurre la placca e le gengiviti interdentale rispetto al filo interdentale. I criteri di inclusione erano tali che non i soggetti con una buona igiene orale, in condizioni normali sono stati inclusi nello studio. I soggetti sono stati assegnati in modo casuale a quattro gruppi: 1) spazzolatura e risciacquo (0,06% clorexidina e 0,025% di fluoruro); 2) spazzolatura e risciacquo (0,1% cetylpyridiniumchloride e 0,025% di fluoruro; 3) spazzolini da denti e filo interdentale; 4) solo spazzolamento. Al basale, sono stati registrati l'indice di placca modificato prossimale (MPPI) e l'indice di sanguinamento papillare (PBI). Successivamente, soggetti dovevano pennello con un dentifricio a base di silice nel solito modo su un periodo di otto settimane. Inoltre, gruppi di prova dovevano lavare una volta al giorno o filo interdentale una volta al giorno. Dopo quattro e otto settimane, gli indici sono stati registrati ancora e miglioramenti calcolati. Riduzioni per tutti gli indici sono stati trovati in tutti i gruppi.
Tuttavia, per quanto riguarda la MPPI, gruppi collutorio risultati migliori rispetto ai gruppi di controllo e filo interdentale e questo era statisticamente significativa. Il PBI mostrava alcuna differenza tra i gruppi. I risultati hanno mostrato che in combinazione con spazzolatura, uso quotidiano di un collutorio può comportare una maggiore riduzione delle placche interprossimale di filo interdentale quotidianamente.
REFERENCE
1. Zimmer, S., Kolbe, C., Kaiser, G. et al. L'efficacia clinica di filo interdentale contro l'uso di antimicrobialrinses. JPeriodontol 77:.. 1380-1385,2006
DOMANDA 10
In endodonzia, un localizzatore apicale elettronico è controindicato per l'uso in un paziente con un pacemaker cardiaco impiantato
l'utilizzo di un localizzatore apicale elettronico causare interferenze con un defibrillatore impiantato.
A. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.
B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.
C. Entrambe le affermazioni sono vere.
D. Entrambe le affermazioni sono false.
Logica
I produttori di tester polpa elettrici e rilevatori apicali elettronici in guardia contro l'uso di questi dispositivi in pazienti con impiantato pacemaker cardiaci. Tali avvertenze sono basate sulla speculazione del potenziale rischio di interferenze elettromagnetiche piuttosto che su prove scientifiche. Uno studio è stato condotto su pazienti con pacemaker e impiantati cardioverter /defibrillatori per determinare gli effetti di questi dispositivi. I pazienti avevano monitoraggio elettrocardiografico continuo e l'interrogazione del dispositivo per rilevare interferenze.
Pacemakers corretta bradicardia o alterazioni della frequenza cardiaca, stimolando (stimolazione) cuore. Defibrillatori funzione per correggere le aritmie cardiache e molti di questi hanno funzioni di stimolazione incorporate che permettono loro di trattare i pazienti con entrambe le bradicardie e tachicardie
.
La valutazione dei elettrocardiogrammi di ogni paziente nello studio non ha dimostrato tutte le anomalie di stimolazione durante testing. I ricercatori hanno concluso che entrambi i dispositivi siano sicuri.
RIFERIMENTO
1. Wilson, B. L., Broberg, C., Baumgartner, JC et al. Sicurezza dei rilevatori apicali elettronici e tester della polpa nei pazienti con pacemaker o defibrillatori caridioverter /. JOE 32: 847 -852, 2006.
DOMANDA 11
Rispetto ad una rapida iniezione, una lenta somministrazione di un blocco del nervo alveolare inferiore
1. è più a suo agio.
2. si traduce in più rapida insorgenza di anestesia.
3. produce meno danni ai tessuti.
4. produce anestesia più efficace.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3 foto
C. 2 e 4 foto
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra.
Logica
Molti fattori possono influenzare il successo di un blocco del nervo alveolare inferiore. Uno studio crossover in doppio cieco randomizzato è stato effettuato per confrontare l'efficacia di blocco del nervo lenta e rapida nel garantire l'anestesia della polpa nei denti mandibolari. Dopo l'aspirazione negativa 2 ml di lidocaina al 2% con 1: 80.000 adrenalina è stato dato, sia lentamente più di 60 secondi o rapidamente più di 15 secondi. Per accecare il paziente alla procedura, l'ago rimane in posizione per 45 secondi prima di depositare la soluzione nel caso di iniezione rapida. sensibilità Pulp è stato determinato con un tester la polpa elettrica utilizzando il primo molare, primo o secondo premolare e incisivo laterale. test Pulp è stato poi ripetuto ogni due minuti per i primi 10 minuti e poi a intervalli di 5 minuti per 45 minuti dopo l'iniezione. Comfort di iniezione, insorgenza di anestesia della polpa e la profondità di anestesia sono stati valutati. I risultati hanno mostrato che c'era meno disagio associato con una iniezione lenta che era statisticamente significativa. iniezione lenta ha prodotto più episodi di mancata risposta polpa di iniezione rapida in primi molari, premolari e incisivi laterali. L'insorgenza di anestesia polpa è stato più veloce di molari e premolari rispetto ai incisivi laterali, anche se non fu trovata alcuna differenza tra molari e premolari. I dentisti dovrebbero essere consapevoli del fatto che i risultati lenti iniezione a meno danni ai tessuti, più rapida insorgenza di anestesia, anestesia più profonde ed è più confortevole per il paziente.
RIFERIMENTO
1. Kanaa, M. D., Meechan, J. G., Corbett, I. P. et al. Velocità di iniezione influenze efficacia di blocchi nervo alveolare inferiore: un trial di controllo randomizzato in doppio cieco su volontari. JOE 32: 919 -922, 2006.
DOMANDA 12
Quando viene applicato a una cavità preparato per un composito di restauro resina 2% i risultati soluzione di clorexidina in
< p> 1. azione battericida.
2. una riduzione del dolore post-operatorio.
3. degrado dello strato ibrido ritardata.
4. una migliore forza di legame.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3 foto
C. 2 e 4 foto
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra.
Logica
Il disagio o il dolore dopo il trattamento rigenerante è stata attribuita alla proliferazione di batteri nello spazio tra dentina e il materiale da restauro. 2% soluzione di clorexidina con azione antimicrobica riduce la carica batterica e quindi dolore post-operatorio. Va notato che l'adesione alla dentina con resine idrofile avviene tramite infiltrazione e polimerizzazione della resina all'interno del "collagene mesh" esposto da decalcificazione acido. Questo forma il cosiddetto "strato ibrido". Tale adesione degrada nel tempo. La degradazione è avviata da enzimi metalloproteinasi (MPP) in saliva e dentina. Clorexidina agisce come un inibitore dell'attività MPP. Un recente studio ha anche dimostrato che il 2% clorexidina digluconato (Bisco cavità detergente) applicata dopo attacco acido riduce il tasso di degradazione dello strato ibrido. Nessun miglioramento in forza di legame è stato osservato dopo il trattamento clorexidina e ulteriore lavoro è in corso.
RIFERIMENTO
1. Brackett, W. W., Tay, F. R., Brackett, M. G. et al. L'effetto di clorexidina su livelli ibridi dentina in vivo. Operative Dentistry 32, 107-111, 2007.
Le risposte alle domande SLSA Febbraio 2009:
5. E
6. Un
7. D
8. C