Il programma è basato sul SLSA corrente letteratura, si fa riferimento e si compone di 40 domande, risposte, le motivazioni e riferimenti. Le risposte appaiono nel seguente problema alla fine di ogni quiz.
dentisti che completano il quiz 15 domande nel novembre 2006 questione della salute orale potrebbe essere idoneo a ricevere i punti di formazione continua. I nomi ei numeri di licenza di tutti coloro che completano il quiz saranno trasmessi alle rispettive autorità di licenza provinciali.
DOMANDA 21
Un risciacquo quotidiano di fluoruro di sodio 15 ml 0,2% ridurrà carie cervicali un'incidenza significativamente.
carie radicolari è localizzata la distruzione della dentina e cemento con S. mutans in numero superiore a quello lactobacili.
a. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.
B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.
C. Entrambe le affermazioni sono vere.
D. Entrambe le affermazioni sono false.
Razionale
carie Root è una distruzione localizzata di dentina e cemento in cui lattobacilli si trovano in numero maggiore rispetto a S. mutans. Le lesioni possono essere trovate a livello della giunzione smalto-cemento o confinati interamente alla superficie radicolare esposta, soprattutto negli anziani, dove la recessione gengivale, un reperto comune, rende la radice vulnerabili.
Anche se la deplezione di saliva aumenta il rischio di carie, invecchiamento di per sé non ha alcun effetto significativo sulla secrezione salivare. Molti problemi di salute degli anziani sono gestite con farmaci che inducono xerostomia, con la carie come effetto secondario. Inoltre, su superfici radicolari esposte, un indice di placca superiore con scarsa igiene orale predispone ad un aumento della carie radicolari.
carie progressione o di inversione è determinata dall'equilibrio tra fattori protettivi e patologici. Il fluoro, un agente chiave nella carie in lotta, lavora principalmente in carie radicolari dai meccanismi di attualità di mineralizzazione, valorizzazione di rimineralizzazione e l'inibizione di enzimi batterici. Anche se collutori clorexidina sono stati rivendicati efficace nel contrastare la sfida batterica di carie radicolari, un recente studio di confronto clorexidina collutorio con quella del fluoruro risciacqui nel corso di un periodo di due anni ha dimostrato che, sebbene clorexidina riduce lattobacilli e S. mutans nella bocca anziani sembrerebbe diminuire in efficacia nel tempo. Tuttavia, un risciacquo giornaliera di 15 ml di 0,2% NAFL ha dato una significativa riduzione della carie incidenza nel periodo di prova di due anni.
RIFERIMENTI
1.Wyatt, C.C.L., MacEntee, M.I. gestione della carie per gli anziani istituzionalizzati con fluoro e clorexidina collutori, Comunità Dent. Epidemiol orale. 32: 322-328, 2004
2.Featherstone, J.D.B. La scienza e la pratica della prevenzione della carie. Consiglio ADA per gli affari scientifici. JADA 131: 887-889, 2000.
DOMANDA 22
I problemi relativi ai denti naturali con overdenture are Porcellana
1. malattia parodontale.
2. carie.
3. frattura del dente.
4. perdita di osso alveolare.
A. 1, 2, 3D. 4 solo
B. 1 e 3E. Tutto quanto sopra
C. 2 e 4 foto
Razionale
Con overdentures utilizzando denti naturali, un recente studio ha dimostrato che il tasso di perdita di denti pilastro nel corso di un periodo di 20 anni è stata del 20%. La maggior parte della perdita è verificato nei primi 10 anni, con malattia periodontale la causa principale e carie successivo. Il mantenimento di un'adeguata igiene è un elemento essenziale, sia per il controllo della carie e perdita di tessuto osseo parodontale. Un altro problema identificato è stato fratture radicolari verticali di monconi per overdenture, soprattutto nel mascellare superiore, dove monconi sono opposti da denti naturali. Si raccomanda di corone ditale essere immessi sul denti pilastro per ridurre il rischio di fratture verticali. Più fratture si sono verificate negli uomini rispetto alle donne.
Lo studio ha anche mostrato che la conservazione della salute dei denti overdenture richiede l'uso di una elevata concentrazione di gel al fluoro (5000 ppm) al giorno. La placca deve essere rimossa in modo efficace e gli appuntamenti di richiamo deve essere di almeno su base annua.
RIFERIMENTO
Ettinger, R.L., Qian, F. moncone perdita dei denti in pazienti con overdenture. JADA 135: 739-746, 2004.
Domanda 23
I beta-bloccanti, se assunto per via sistemica,
1. inibire la formazione di calcoli.
2. alterare la composizione salivare.
3. aumentare il rischio di carie cervicali.
4. ridurre il flusso salivare.
A. 1, 2, 3D. 4 solo
B. 1 e 3E. Tutto quanto sopra
C. 2 e 4 foto
Razionale
Gli studi hanno dimostrato che i farmaci beta-bloccanti ha un effetto inibitorio sulla formazione di calcoli e ri-formazione dopo una profilassi. Sembrerebbe che i diuretici possiedono abilità simili. Il meccanismo coinvolto è pensato di mettere in relazione al farmaco viene escreto nella saliva che colpisce il tasso di cristallizzazione del meccanismo fisico-chimico di formazione di calcoli. Una caratteristica aggiunta di beta-bloccanti prese per via sistemica è la loro capacità di aumentare il rischio di carie cervicali, in particolare su superfici radicolari esposte. Il meccanismo associato a questo è incerto. Il flusso di saliva non è stato alterato. I pazienti che assumono beta-bloccanti dovrebbero quindi essere sottoposti a screening con regolarità per la carie cervicali.
RIFERIMENTO
Seymour, R.A., Preshaw, P.M., Thomason, J.M., et al. Le malattie cardiovascolari e parodontologia. J Clin Periodontol 30: 279-292., 2003.
Domanda 24
pazienti trattati con radioterapia Prima di radioterapia, i denti si trovano all'interno dei campi di radiazione devono essere attentamente valutati sono più suscettibili alle infezioni fungine e batteriche.
a. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.
B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.
C. Entrambe le affermazioni sono vere.
D. Entrambe le affermazioni sono false.
Razionale
Tutti i denti, ma soprattutto quelli situati all'interno dei campi di radiazione, devono essere attentamente valutati prima di iniziare la terapia di radiazioni per la malattia maligna della testa e del collo.
I criteri utilizzati per estrazioni dentali prima di radioterapia non sono universalmente accettati e sono soggette a giudizio clinico, ma i fattori che devono essere considerati sono la condizione complessiva della bocca del paziente (carie, lo stato periapicale, infiammatorie anomalie periapicali), passato cure dentistiche, corrente igiene orale, l'urgenza del trattamento del cancro, la terapia programmata (campi di radiazioni e dose) e la prognosi per il paziente (cura o palliativo). Per i pazienti che mostrano una scarsa igiene orale e le prove di trascuratezza dentale, l'estrazione è il trattamento di scelta. I seguenti sono generalmente accettati come criteri per estrazioni preradiotherapy:
* carie lordi (denti non ripristinabili)
* malattia periapicale attiva (denti sintomatici)
* da moderato a grave malattia parodontale
* Mancanza di opporsi denti (igiene compromessa)
* occlusione parziale o incompleta eruzione
* estese lesioni periapicali (se non croniche o ben localizzato)
la secchezza della bocca (xerostomia) è una conseguenza comune e significativa della testa e del collo radioterapia. A causa della diminuzione della saliva, i pazienti sono più suscettibili alla carie rampanti, la malattia parodontale, infezioni fungine e batteriche. sialogogues sistemici possono stimolare il flusso salivare se esiste qualche residuo di tessuto ghiandolare funzionale, come sarà senza zucchero gengive e losanghe. Le sostanze contenenti zuccheri o acidi, per esempio, limoni, per stimolare il flusso deve essere evitata in quanto i denti si demineralizzazione. I pazienti devono applicare un gel di fluoruro di sodio neutro 1,1% al giorno (per almeno cinque minuti) in un vassoio in vinile personalizzato-misura per prevenire la carie e demineralizzazione, e devono essere istruiti a mantenere un'ottima igiene orale.
RIFERIMENTI
1.Epstein, JB, Stevenson-Moore, la malattia parodontale P. e gestione parodontale in pazienti con cancro. Oral Oncol 37: 613-619, 2001.
2.Hancock, P.J. Epstein, J. Sadler, G.R. gestione orale e dentale correlati alla radioterapia per il cancro della testa e del collo. J Can Dent Assoc 69: 585-590, 2003.
Le risposte alle maggio 2006 SLSA Domande
17. Un
18. B
19. Un
20. C