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2004 Autovalutazione Learning (1 giugno 2004)

 

Il programma SLSA si basa su una serie di domande, risposte, le motivazioni e riferimenti seguiti da annuale un quiz di 15 domande. Tutto il materiale è dalla letteratura di riferimento corrente. Il completamento del quiz porta a punti CE. Nomi e numeri di licenza dei dentisti sono trasmessi alle autorità delle licenze appropriate.

DOMANDA 21

Per un paziente con asma, quale dei seguenti analgesici si potrebbe prescrivere?

1. L'acido acetilsalicilico

2. Ibuprofene

3. Naproxen

4. Paracetamolo

A. 1, 2, 3

B. 1 e 3

C. 2 e 4

D. 4 solo

E. Tutto quanto sopra

Motivazione

Nel controllo del dolore, si deve ricordare che fino al 20% dei pazienti asmatici reagiscono con grave broncocostrizione dopo l'ingestione di aspirina e altri farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Ketorolac, ibuprofene e naprossene sodio sono tutti i trasgressori, insieme con l'aspirina, e devono essere evitate a causa di possibili reazioni allergiche. L'analgesico di scelta per un paziente con asma è il paracetamolo.

RIFERIMENTO

Steinbacher, D.M., Glick, M. Il paziente dentale con l'asma. Un aggiornamento e le considerazioni di salute orale. JADA 132: 1229-1239. 2001.

DOMANDA 22

Rispetto ai cementi vetroionomerici, cementi vetroionomerici modificati con resina sono più resistenti all'usura ed hanno una resistenza alla compressione più elevato.

resina modificati VETROIONOMERO non dovrebbe essere utilizzato in denti primari.

a. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.

B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.

C. Entrambe le affermazioni sono vere.

D. Entrambe le affermazioni sono false.

Motivazione

Tutti i sistemi vetroionomerici avere un coefficiente di dilatazione simile a quello della struttura del dente naturale e avere un legame fisico-chimico di smalto e dentina. Il vetroionomerico originale cementi aveva proprietà poveri di resistenza alla compressione e resistenza all'usura. La resina modificati più recenti VETROIONOMERO mostrano una maggiore resistenza all'usura e resistenza alla compressione.

Un recente studio ha esaminato vetroionomerico modificato con resina cementi come restauri di denti primari in modo retrospettivo su almeno un periodo di tre anni. I restauri sono stati valutati nelle categorie I, preparati II, III, e V in cui la valutazione è stata basata su usura, integrità marginale, contorno assiale e carie secondarie e le percentuali di successo sono stati i seguenti:

Classe IIIrestorations15out del 15 (100,0%) < p> Classe Vrestorations 49out di 50 (98,0%)

IIrestorations Classe 379out of406 (93,3%)

Classe restauri 364out di 393 (92,6%) i

​​la maggior parte dei fallimenti delle classi i e di classe restauri II erano a causa dell'usura. Solo 0,1% (1 su 864) non riuscita a causa di carie secondarie. I risultati di questo studio retrospettivo indicano che la resina modificata vetroionomero cemento è un materiale da restauro efficace per le categorie I, II, III e V restauri a denti primari.

RIFERIMENTO

Croll, TP, Bar-Zion, Y. , Segura, A. et al. Affidabilità clinica di vetroionomerici restauri cemento modificati con resina a denti primari. Una valutazione retrospettiva. JADA 132: 1110-1116. 2001.

DOMANDA 23

esiste evidenza che la presenza di biofilm in linee d'acqua del riunito ha provocato diffusa l'infezione incrociata dei pazienti.

I biofilm si formano quando i batteri planctonici si depositano sulle superfici solide < p> A. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.

B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.

C. Entrambe le affermazioni sono vere.

D. Entrambe le affermazioni sono false.

Motivazione

Il termine biofilm è stato introdotto nel 1978 per descrivere una complessa comunità di batteri. Piuttosto che una raccolta casuale, biofilm mostrano un livello complesso di organizzazione che è più in linea con la struttura degli organismi multicellulari. I biofilm si formano quando planctonici (Free Floating) i batteri si depositano sulle superfici solide a causa della gravità, attrazione elettrostatica o movimento di organismi motili ai nutrienti assorbiti. Alcuni batteri agiscono come colonizzatori primari e, producendo esopolisaccaridi catena lunga, formare una matrice melma. Il passaggio da planctoniche all'esistenza sessili segna cambiamenti fenotipici drammatici i batteri, con una crescita di alcuni tipi e la soppressione di altri. Anche se i batteri sono colonizzatori primari, nel tempo funghi, alghe, protozoi e altri sono reclutati alla matrice.

riuniti dentali moderni forniscono un ambiente adatto per la crescita di biofilm acquatico. Questo può contribuire alla contaminazione delle linee d'acqua con microrganismi e endotossine. riuniti dentali non trattati non riuscirà a soddisfare gli standard di acqua nazionali. Poco evidenza epidemiologica che esista biofilm in riuniti dentali ha provocato la malattia diffusa. Il problema clinicamente si realizza nel trattamento dei pazienti immunocompromessi. Per questi pazienti, qualsiasi lavoro necessario per il taglio delle ossa dovrebbe utilizzare sistemi di acqua sterile per l'apparecchiatura in questione.

Riferimenti

​​1.Mills, S.E., e Karpay, R.I. linee d'acqua dentali e biofilm. Ricerca di soluzioni. Compendio 23: 237-256. 2002.

2.Linger, J., Molinari, J.A., Forbes, W.C., et al. La valutazione di un disinfettante perossido di idrogeno per linee idriche del riunito. JADA 132: 1287-1291. 2001.

DOMANDA 24

L'osteoporosi è caratterizzata da elevata massa ossea e deterioramento della architettura ossea.

perdita di massa ossea orale può accompagnare l'osteoporosi a causa alveolare riassorbimento cresta.

A. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.

B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.

C. Entrambe le affermazioni sono vere.

D. Entrambe le affermazioni sono false.

Motivazione

L'osteoporosi è caratterizzata da ridotta massa ossea e deterioramento della architettura ossea con conseguente aumento della fragilità ossea e fratture. E 'indicato come il -symptomless "malattia silenziosa" presto e che si verificano più frequentemente, ma non esclusivamente, nelle donne in post-menopausa. metodi diagnostici migliorati hanno dimostrato che la perdita di tessuto osseo orale accompagna l'osteoporosi a causare cresta riassorbimento e alveolare riduzione altezza dell'osso con conseguente perdita dei denti.

Gli sforzi per prevenire la perdita ossea orale sono dirette a controllo della placca e, se sospetta, rinvio di pazienti un'adeguata sistemica gestione con la terapia sostitutiva con estrogeni e la supplementazione di calcio, se indicato. Un paziente con osteoporosi, che è edentula richiede un'attenta e frequente controllo dal dentista per controllare che le protesi in forma e l'occlusione è soddisfacente per prevenire accelerato riassorbimento cresta.

Referenze

1.Krejci, C.B., e Bissada, N.F. problemi di salute delle donne e la loro relazione con parodontite. JADA 133: 323-328. 2002.

2.Jeffcoat, M.K., Lewis, C.E., Reddy, M.S., et al. perdita ossea post-menopausa e il suo rapporto con la perdita ossea orale. Periodontol 2000. 23: 94-102. 2000.

Le risposte al maggio 2004 SLSA Quiz

17. E

18. C

19. A

20. E