Il programma SLSA si basa sulla letteratura corrente, si fa riferimento e si compone di 40 domande, risposte, le motivazioni e riferimenti. Le risposte appaiono alla fine di ogni quiz.
dentisti che completano il quiz 15 domanda nel mese di novembre, tema della salute orale 2003 può avere diritto a ricevere punti di formazione continua. I nomi ei numeri di licenza di tutti coloro che completano il quiz saranno trasmessi alle rispettive autorità di licenza provinciali.
DOMANDA 17
Quale dei seguenti agenti antimicrobici è /sono utilizzati nella gestione di parodontale tasche di irrigazione sottogengivale?
A. Povidone-iodineC. Cetylpyridine
B. ChlorhexidineD. Tutto quanto sopra
Razionale
terapia parodontale tradizionale mira ad una risoluzione della lesione infiammatoria nei tessuti parodontali. Tale trattamento comporta l'eliminazione dei depositi microbici morbide e mineralizzate sulle superfici dentali da scaling e root planing. Il risultato ideale di trattamento parodontale sarebbe rigenerazione di apparecchi allegato persa dalla formazione di nuovo cemento, legamento parodontale e dell'osso alveolare.
La tecnica di ultrasuoni sbrigliamento battericida introduce curettage chirurgico in combinazione con irrigazione delle tasche con agenti antimicrobici. Il vantaggio di irrigazione sottogengivale per casi avanzati della malattia parodontale è che gli organismi patogeni parodontali subgengivale vengono soppresse a vantaggio della guarigione postoperatoria.
E 'stato segnalato che l'uso di questa tecnica, insieme con povidone-iodio, determinato sia guadagno di attacco parodontale clinica o la prevenzione di perdita rispetto al trattamento mediante accesso chirurgico o debridement senza l'uso di un agente antimicrobico. Altri antimicrobici come la clorexidina o cetylpyridine sono ugualmente efficaci.
Per provare questa terapia più, un recente studio ha valutato il valore di iodopovidone (PVP) nel trattamento chirurgico della parodontite distruttivi croniche in 223 pazienti. Tuttavia, oltre alla strumentazione ultrasonica con 0,1% iodofor (soluzione acquosa di povidone-iodio), tutta la bocca è stata lavata con la soluzione. I risultati hanno dimostrato che tale terapia ha migliorato la condizione gengivale, ridotta profondità della tasca ed i livelli di attacco hanno mostrato guadagno.
Referenze
1.Genco, R.J. Utilizzando agenti antimicrobici per gestire la malattia parodontale. J Am Dent Assoc. 122: 122-131. 1991.
2.Rosling, B., Hellstrm, M.K., Socransky, S.S., et al. L'uso di PVP-iodio come aggiunta al trattamento non chirurgico della parodontite cronica. J Clin Periodontol 28: 1028-1031. 2001.
DOMANDA 18
Quando viene utilizzato per la preparazione del dente, abrasione ad aria ...
1. può rimuovere aree della struttura del dente decaduto.
2. avvia crepe nella microstruttura smalto.
3. conserva la struttura del dente sano.
4. richiede un feedback tattile per determinare il grado di preparazione della cavità.
A. 1, 2, 3D. 4 solo
B. 1 e 3E. Tutto quanto sopra
C. 2 e 4
Razionale
Aria abrasione è un vapore di aria compressa che contiene come abrasivo una polvere di ossido di alluminio finemente graduata. Il volume del materiale abrasivo è controllata dalla dimensione dell'apertura della punta di spruzzatura. Lo spray è diretto meno di 2 mm dalla superficie di destinazione. Lo spray può rimuovere aree della struttura del dente decaduto, ma la struttura del dente sano è conservato.
A differenza di trapani rotativi, abrasione ad aria né iniziati né propaga crepe nella microstruttura smalto. Perché non c'è un feedback tattile con abrasione ad aria, l'entità della preparazione del dente deve essere confermata visivamente. Air abrasione è appropriato per il trattamento di piccole aree di degrado, come solchi e fessure carie nelle fasi iniziali. Le lesioni più grandi richiedono l'uso di un trapano rotativo. Nella maggior parte dei casi, abrasione aria può essere eseguita senza anestesia. Air abrasione è adatto anche per la riparazione di lesioni ai bordi incisali e le punte delle cuspidi. La preparazione può essere minima, solo rimuovendo struttura sufficiente per fornire una base pulita e solida per incollaggio.
Gli svantaggi di abrasione ad aria sono che è utile solo per piccole restauri e vi è una mancanza di feedback tattile. Non può essere utilizzato per un profondo decadimento sui denti sintomatiche ed è compatibile solo con restauri in composito da resistenza e la forma conservazione non possono essere sviluppate. Quando la selezione appropriata caso è fatto, la procedura può essere efficiente e relativamente indolore.
Referenze
1. Freedman, G., Goldstep, F., Seif, T., et al. restauri in resina ultra-conservatore. J Can Dent Assoc; 65: 579-581. 1999.
2.Oral Cura Report, vol. 11, numero 1. Chester Douglass, Editor. 2001.
DOMANDA 19
Il fumo influisce negativamente sul parodonto.
luoghi di consumo di alcol parodonto a rischio per la malattia.
A. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.
B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.
C. Entrambe le affermazioni sono vere.
D. Entrambe le affermazioni sono false.
Razionale
Un recente studio di confronto tra fumatori e non fumatori indicato che i fumatori avevano più perdita di attacco, tasche più profonde, i denti più mancanti, meno siti di sanguinamento al sondaggio, ma simile infiammazione gengivale e livelli di placca come non-fumatori. Nei fumatori, la più grande perdita di attacco è stato visto nella zona linguale mascellare. In uno studio che esamina la MICROBIA dei gruppi, si è riscontrato che parodontali MICROBIA patogeni erano più frequenti nei fumatori. Questo aumento della colonizzazione sembrava verificarsi soprattutto in acque poco profonde, piuttosto che nelle tasche più profonde.
L'alcol colpisce sia i tessuti molli e duri del parodonto in modo diverso. L'effetto principale sembra essere sulla gengiva, seguita dal legamento parodontale, quindi osso alveolare. L'effetto di alcool sulla malattia parodontale o in effetti di altre malattie è dose dipendente e relativo al consumo regolare o periodico. Può essere che vi è un effetto tossico diretto sui tessuti parodontali con il primo effetto farsi sentire sulla gengiva. La conclusione è che l'assunzione di alcol è un fattore di rischio per la malattia parodontale.
Referenze
1.Haffajee, dC e Socransky, S.S. Relazione del fumo di sigaretta ai profili livello di attacco. J Clin Periodontol 28: 283-295. 2001 e 337-388. 2001.
2.Tezal, M., Grossi, S.G., Ho, AW, et al. L'effetto del consumo di alcol sulla malattia parodontale. J Periodontol 72: 183-189. 2001.
DOMANDA 20
Sia il diabete di tipo 1 e di tipo 2 mellito posto un individuo a rischio di malattia parodontale.
La suscettibilità alla malattia parodontale grave in un diabetico è correlato ad alterazioni del patogeni parodontali.
A. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.
B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.
C. Entrambe le affermazioni sono vere.
D. Entrambe le affermazioni sono false.
Razionale
diabete mellito tipo 1 è causato dalla distruzione delle b-cellule del pancreas che producono insulina necessaria per prevenire l'iperglicemia. diabete mellito di tipo 2 (non insulino-dipendente) risultati da difetti della molecola di insulina o quando ci sono anomalie sui recettori della membrana cellulare per l'insulina.
Il diabete mellito ha un impatto significativo sulla salute parodontale di un individuo, nonché su salute generale. Il dentista dovrebbe monitorare la salute parodontale di un paziente diabetico, dal momento che i cambiamenti drammatici in stato sono segni di preoccupazione e dovrebbe essere una base per il rinvio al medico del paziente.
L'aumento della suscettibilità per la malattia parodontale grave non è evidentemente legato ad un aumento della placca livelli, calcolo, nè alterazione dei patogeni parodontali. Invece, sembrerebbe correlata al difese dell'ospite alterati. Questi includono una funzione alterata neutrofili, monociti e macrofagi funzione, così come il metabolismo del collagene. pazienti con diabete mellito possono produrre grandi quantità di collagenasi che possono distruggere il collagene nel parodonto. C'è la proliferazione dei fibroblasti alterata che cambia il turnover tessuto normale e riparazione.
Si deve notare che mellito di tipo 2 diabete è associato con i gruppi di età più avanzata. Questo tipo di diabete è 3,5 volte più diffuso tra le persone di 65 anni o più vecchi. Il dentista può essere il primo a diagnosticare il problema negli anziani.
Referenze
1.Mattson, J.S. e Cerutis, D.R. Diabete mellito: una revisione della letteratura e delle implicazioni dentali: Compendio 22: 757-772. 2001.
2.Taylor, G.W., Loesche, W.J., Terpenning, M.S. Impatto delle malattie orali sulla salute sistemica negli anziani: diabete mellito e polmonite da aspirazione. J Public Health Dent 60: 313-320. 2000.
Le risposte a Aprile 2003 SLSA Quiz
13. B
14. A
15. A
16. A