Dente rotto ???
Domanda
DOMANDA: Il mio dentista generale ha fatto riferimento a un endodontista perché non era sicuro se il mio raggi x ha mostrato il rapido avvio di un ascesso. (Si noti che io ho un paio di tasche profonde per cui sono stato in cura.) Anche se non ho avuto alcun dolore con questo dente, o di qualsiasi altro, ho visitato il endodontist che ha eseguito diversi test e ha preso xrays. Non ho avuto alcuna sensibilità. Ha detto che non c'era ascesso o bisogno di alcun tipo di canale della radice, ma quel dente # 18 ha una crepa in esso e deve essere estratto; questo è stato 6 mesi fa. Sono sempre stato un paziente "auto paga", così ho deciso di iscrivermi a piano di dentista ma ha dovuto aspettare. Durante questo periodo ho ancora visitato igienista del mio dentista per la pulizia. Ho deciso che i suoi sforzi con l'iniezione di un antibiotico nelle mie gengive non stava portando un miglioramento duraturo nelle tasche profonde (come dimostrano le misurazioni) e le ho chiesto di consigliare un parodontologo. Alla mia prima visita gli raccontai la raccomandazione del endontist ma non ero sicuro del numero di denti in quel momento. Periodontist fatto raggi X e si avvicinò con un piano per la chirurgia del trapianto gomma /osso sulle tasche profonde di entrambi i lati della mia bocca. Ha fatto l'innesto chirurgico gomma /osso sulle tasche sul lato destro circa 3.5 settimane fa. Nel pianificare per il lato sinistro e durante il mio intervento chirurgico visita di follow-up, ho notato che il dente è di operare su è # 18. Gli ho ricordato di ciò che il endodontista detto e ha esaminato di nuovo il dente e mi aveva morso giù un paio di volte su qualcosa, senza sensibilità e nessun dolore. Egli ha detto che potrebbe essere una scanalatura e non una crepa. Ho chiesto se poteva fare una procedura diagnostica; ha detto che sarebbe "un intervento chirurgico esplorativo". Se si apre zona ed è infatti rotto, avrebbe semplicemente chiudere in su e ho potuto progettare di averlo estratto. Ma se lo apre e non vi è nessuna crepa, che avrebbe dovuto andare avanti e il laser è pulita e al costo all'osso graft- è più di $ 2.000. Assicurazione paga solo massimo annuale di $ 1500; Mi occuperò del resto. Ma l'assicurazione non entreranno in gioco di nuovo fino a gennaio del 2015. Ho molta voglia di affrontare questo ASAP ma concorda sul fatto che, come siamo quasi nel mese di ottobre, posso aspettare fino ad allora. Ho anche confermato con l'ufficio di endo che era dente # 18 che ha raccomandato l'estrazione di. Le mie domande sono-che specialista dovrebbero essere i più conoscono bene questa sia una crepa o una scanalatura? Hai visto casi in cui il dente è rotto, fino al punto di aver bisogno di estrazione, ma il paziente non ha dolore o sensibilità con quel dente? Grazie mille
RISPOSTA. Ottima domanda e grande storia, grazie per essere così approfondita. Per quanto riguarda un chi è più qualificato per diagnosticare una crepa entrambi gli uomini sono ugualmente qualificati, ma vorrei mettere un po 'più di fiducia nel Endodontista come si occupa di questa situazione spesso. Per quanto riguarda un dente che è stato incrinato senza sintomi che ho coronato questi denti e sono stati molto buoni senza complicazioni. Sono preoccupato per la sua condizione parodontale e non sono sicuro se sarei rischiare il costo di un dente che potrebbe essere discutibile. È un secondo molare, che non è così importante mantenere come primo molare ma naturalmente tutti sono importanti. Penso che potrebbe essere saggio a seguire la raccomandazione del endodontista e se avete deciso avete bisogno di un dente in quel punto poi, dopo la situazione parodontale ha chiarito si potrebbe considerare un impianto. Premesso che sarebbe più costoso, ma è anche con meno rischi di avere tutto questo lavoro parodontale fatto e quindi probabilmente una corona sul dente rotto e poi lo hanno fallire. Grazie per tutta la vostra attenzione ai dettagli, se posso essere di maggiore assistenza si prega di scrivere a me.
Dr.
---------- Karmen
SEGUITO ----------
DOMANDA: Grazie mille per la risposta, il dottor Karmen. Io ho una domanda di follow-up. Come voi, sono più preoccupati per la mia condizione perio e da correggere a fondo. In realtà, io sono pronto a pagare solo out-of-pocket ora per estrarre il dente quindi ottenere l'impianto fatto quando calci di assicurazione di nuovo nel mese di gennaio. In consultato il perio, gli ho chiesto se il dente si è rivelato essere incrinato e aveva bisogno di estrazione, poteva fare l'estrazione e impianto. Ha detto che avrebbe potuto fare l'estrazione e sarebbe piantarla con un certo tipo di elementi preparatori, ma che un dentista (?) Sarebbe quindi inserire o "vite" in un impianto. Io parto dal presupposto che il dentista avrebbe anche scegliere e preparare l'impianto dente vero e proprio. Ho pensato Perios potrebbe svolgere l'intero processo di estrazione /impianto. E 'questo il modo in cui di solito è fatto? Se no, che tipo di specialista sarebbe il più esperto con l'estrazione dei denti # 18, poi fare un impianto? Infine, quale parte del processo è più costosi, la parte estratto e preparazione o l'impianto vero e proprio? Grazie ancora e che la vostra gentilezza essere restituito a voi molte volte!
Risposta
Ciao di nuovo Elle,
Spesso un periodontist farà sia l'intervento chirurgico e la preparazione dell'impianto. Penso che avrebbe potuto significare che avrebbe messo la prima parte dell'impianto e poi il vostro dentista potrebbe effettivamente rendere il restauro che significa che lui /lei avrebbe posto un allegato in quello che il periodontist posto e quindi ripristinare la parte del dente con un tipo di corona di restauro. Se lui non voleva dire questo, allora le persone con più esperienza nell'estrazione denti sono chirurghi orali e molti di loro lo fanno protesi troppo. Vorrei chiedere il vostro dentista per un rinvio a quale chirurgo a loro piace usare. Per quanto fr come costo è l'impianto vero e proprio che sarebbe più costoso. Grazie per la domanda di follow-up, spero che tutto va bene per te e suona come siete in buone mani.
Dr. Karmen
