Domanda Ciao, ho bisogno di un consiglio come la mia figlia di 16 anni è dovuto per avere il primo dei quattro molari 2 ° rimosso oggi (Penso che rimandare). Non ha otturazioni di sorta nella sua bocca ei denti sono tutti in perfette condizioni, ma la sua bocca è troppo piccola per accogliere tutti i suoi denti e il nostro dentista (che ha fatto il suo trattamento ortodontico per alcuni anni) pensa i denti del giudizio sarebbero influenzati in futuro (che richiede un intervento chirurgico). raggi X sono state prese per controllare. E 'a causa di avere il suo 2 ° molari superiore e inferiore rimosso nelle prossime settimane in modo che il 4 denti fondo piuttosto traballante (uno dei quali è spostato più di 4 mm) può essere raddrizzato, più i due denti suoi lati migliori denti anteriori sono sovrapposti di circa 2mm su un lato e 3-4mm dall'altro dalle grandi denti anteriori. Questo sta costringendo i denti anteriori leggermente in avanti in modo che quando la bocca è chiusa riposano sulla parte interna del labbro inferiore un po '(e questo la infastidisce in quanto è un po' scomodo). La cosa è, dovrebbe essere veramente necessario per 7s perfetti per essere rimosso? Mi sembra drastica mi rimuovere questi per far posto a denti del giudizio. Ho ricontrollato alla chirurgia questa mattina per chiedere a questo proposito e la /infermiera dentale centralinista ha confermato che è il 2 ° molari in uscita. Le ho chiesto se questo era solito e lei ha detto che era spesso fatto there..she avevano avuto la stessa procedura se stessa per far posto a bretelle denti del giudizio, ecc mi chiedo, perché non prendere il premolars..wouldn ' t che rendono abbastanza spazio? Io non sono appassionato di quei denti posteriori in uscita. Mia nipote è anche un'infermiera dentale e ha detto che non ha mai sentito parlare di 7s essere tolto per bretelle. Spero di aver dato abbastanza informazioni qui. Non voglio contraddire il nostro dentista come lui è stato piuttosto bene con i miei figli, ma allo stesso tempo, una volta che tali denti posteriori sono andati non saranno a tornare! Grazie per i vostri consigli jane
Risposta il consueto approccio ortodontico nella gestione del caso affollato richiede estrazioni è quello di rimuovere quattro premolari. ho occasionalmente avuto secondi molari superiori rimosso in determinate situazioni selezionare quando c'era poco o nessun affollamento nell'arcata inferiore e abbiamo bisogno di spazio in arcata superiore per correggere il morso. Quando questo è fatto adeguatamente i terzi molari superiori solito emergere in posizioni accettabili in seguito e in alcuni casi i terzi molari inferiori possono essere rimossi. Questa strategia si è basata su alcuni studi a lungo termine fatto in Svezia, molti anni fa e ha avuto un discreto successo. Purtroppo, secondo la stessa ricerca clinica, i terzi molari inferiori non emergono nello stesso modo come i loro omologhi superiori in modo tale approccio non comporta i terzi molari inferiori emergenti in posizioni accettabili. Di conseguenza, non ho mai prescritto la rimozione dei secondi molari inferiori. In un'occasione ho avuto primi molari rimossi in un ragazzo perché sono stati mal decaduti e richiedevano trattamenti canalari e corone. Il successivo trattamento ortodontico è stata lunga e difficile, ma un risultato accettabile è stato ottenuto.