Domanda DOMANDA: Un paio di settimane fa ho avuto un mal di denti in un dente con una vecchia otturazione d'argento. (Io sono 39 anni, e probabilmente aveva il riempimento originale quando ero un adolescente.) Sono andato al mio dentista subito, e fu diagnosticato con avere nuove decadimento sotto la vecchia otturazione. Ha spiegato che, poiché la vecchia otturazione era così grande che avrebbe bisogno di mettere una corona su questo dente. Così lei ha rimosso la vecchia otturazione d'argento, rimosso il nuovo decadimento, ha preparato il mio dente per la corona, e ha preso una impronta dentale per la corona con una corda nelle mie gengive, che ha spiegato farebbe un'impressione più precisa. Ho lasciato l'ufficio con una corona provvisoria. Ero nel dolore terribile per un paio di giorni che ho fatto chiamare il dentista dopo, e lei ha spiegato che era dal trauma più probabile, e il decadimento era affatto vicino al nervo e io sicuramente non ho bisogno di una cura canalare. Aveva ragione e il dolore è andato via completamente. Circa due settimane fa sono andato per la mia corona permanente. Alcuni giorni dopo la mia corona permanente è cementata, la gomma sulla parte esterna del dente solo (il cheekside) cominciò a gonfiarsi e era molto tenera. Sono tornato dal dentista, che ha detto che ci può essere stato il cemento che è rimasto bloccato nella mia gomma. Ha ripulito tutto fuori nella mia gomma intorno al dente e mettere un liquido antibiotico nelle mie gengive. Ha detto che non ha visto alcun cemento o nulla in là, ma avrebbe potuto essere un piccolo pezzo provocando l'irritazione. Lei mi ha detto di usare acqua salata tiepida e sarebbe ottenere un po 'meglio ogni giorno e sarebbe bene. Mi è stato programmato per la mia pulizia regolare una settimana dopo (che era oggi) e ha detto che avrebbe guardare di nuovo quando ero lì per la pulizia. Bene ha fatto diventare un po 'meglio dopo il dentista pulire la gomma, ma poi cominciò a gonfiarsi, solo nella gomma di nuovo fuori. Ho sciacquato con acqua salata e il gonfiore sono andato giù, ma sarebbe sempre continuano a tornare. Tuttavia, non ha mai avuto così male come il gonfiore era in origine e non è stato tenero - solo gonfio. Così oggi, quando ho avuto la mia pulizia il dentista è entrato in un'occhiata. Dopo veramente guardando la gomma all'interno, ha detto che avevo qualcosa (non ricordo esattamente quello che è chiamato) che era probabilmente lì e in sospeso per molto tempo, e quando hanno preparato il mio dente per la corona hanno aggravato. Ha detto che avrei avuto bisogno di andare in un periodontist per rimodellare la gengiva e osso su questo dente. Ha detto che non c'è niente di sbagliato con il mio dente, appena la gomma. Vorrei poter ricordare quello che lei ha chiamato. In ogni caso, ha detto l'igienista per pulire la zona molto bene e di nuovo messo il liquido antibatterico lì. Il dentista mi ha detto di scoprire quali sono periodontists sul mio piano di assicurazione e il suo chiamare domani e lei mi diceva il suo suggerimento di che dovrei vedere. Dopo aver lasciato la stanza, l'igienista ha detto che pensa che dovrei provare risciacquo due volte un giorno con Peridex (e ottenuto la RX dal dentista per me) e di spazzolino e filo interdentale bene la zona. Mi ha anche detto di massaggiare la gomma verso l'alto. Lei mi ha detto tranquillamente che lei pensa che potrei essere in grado di guarire per conto mio, ma poi ha detto forte che se il dentista ha detto che dovrei vedere il parodontologo che dovrei vedere il periodontist. mia domanda è come è potuto succedere? Era davvero questo qualcosa che è stato sospeso e la corona prep-lavoro aggravato o è stato un errore fatto quando avevo fatto questo lavoro? Ed è l'igienista corretto che posso guarire questo me stesso? Se è così, per quanto tempo posso aspettare per vedere se si guarisce? Non voglio avere un grande un'infezione in bocca! (P.S. L'igienista ha detto che i miei denti sono puliti e ovviamente ben curato.) Tutto il consiglio sarebbe molto apprezzato !! Grazie RISPOSTA: questo suona strano per me. io veramente non ho risposta qui Se non vedo l'area di persona. Non posso diagnosticare molto su internet. ma qui ci sono alcune idee ... suona come lei ha fatto tutto secondo le regole qui. lei ha fatto di tutto qualsiasi dentista avrebbe fatto. ma è necessario una migliore spiegazione del perché esso rimane visualizzato. suona come la corona sembra buono. A volte, se i margini non sono perfetti, le gengive possono reagire perché le cose rimangano intrappolati intorno ai bordi della corona. si parla rossi e gonfi ... che vorrebbe dire non una recessione della questione gomma. altre idee: potrebbero reagire ai materiali utilizzati nella fabbricazione della corona. questa è una possibilità. Vorrei vedere il periodontist e ottenere una diagnosi definitiva. queste sono le persone che si specializzano in problemi gengivali. non esitate a ricontattare me poi con i suoi /sue idee in modo che io possa aiutare a capire le cose. un'altra idea potrebbe essere che la corona si intromette basso sotto le gengive. questo può causare infiammazione cronica. fatemi sapere cosa si scopre. buona fortuna Jeff Dalin, DDS ---------- SEGUENTI UP ---------- DOMANDA: Grazie mille per la risposta. Ora ricordo la parola il dentista utilizzato quando guardò giù nella mia gomma attorno al dente. Ha detto che era una biforcazione. Si può spiegare questo? Ho bisogno di vedere un parodontologo subito o posso provare quello che l'igienista detto? Inoltre, suona una biforcazione probabile che, come una diagnosi per il mio problema che ho spiegato nella mia domanda iniziale Grazie tanto per un consiglio RISPOSTA:?! Ora mi stai dicendo qualcosa. furcation è lo spazio tra le radici del dente dove si uniscono insieme. normalmente il livello osseo è superiore a questo. se il livello osseo scende e questo furcationn è esposto, questo crea una zona che può intrappolare i batteri e quindi si ottiene un flareup. sì ... questo non spiega quello che hai descritto originariamente. ci sono modi per tenere pulito: con punte di gomma, irrigare nello spazio ... ma è necessario essere insegnato esattamente cosa fare, dove farlo. un parodontologo a volte sposta la gomma verso il basso per esporre questa zona per rendere più facile da pulire. vedere se si può essere insegnato esattamente come mantenere quest'area pulita e vedere se si può mantenerla. altrimenti un parodontologo è la strada da percorrere. Spero ho spiegato questo a voi. Fatemi sapere se avete altre domande. buona fortuna Jeff Dalin, DDS ---------- ---------- SEGUITO DOMANDA: Grazie tu. Oggi ho visto un dentista che ha un sacco di esperienza parodontale, ma non è in realtà un parodontologo. Ha parlato di taglio della gomma e facendo un innesto osseo per riparare la biforcazione. Ho chiamato il mio dentista dopo, e mi ha esortato a vedere un parodontologo certificato per un altro parere, anche se ha detto questo suonava accurate. Può cortesemente dirmi cosa si tratta? Sono molto preoccupato per questo procedimento. Pensi che ci sia qualche possibilità la periodontist sarà solo fare quello che si parla (circa forse semplicemente spostando la gomma verso il basso per esporre la zona e mi ha insegnato come pulirlo?) Grazie per tutto il vostro aiuto e la consulenza meraviglioso! ! Risposta avrei sicuramente ottenere una seconda opinione da un parodontologo. Io non sono sicuro di quello che la prognosi sarebbe con innesto osseo in una biforcazione. Non sono sicuro che questo funziona sempre. a volte tutto ciò che è fatto è quello di spostare il tessuto gengivale inferiore in modo che si può facilmente pulire l'area biforcazione. so che questo ti preoccupa, ma questo può avere la più alta probabilità di successo quanto procedura va:. l'idea vi è stato detto circa è innesto o l'aggiunta di osso nella zona biforcazioni e vedere se si riempie di nuovo nel . A volte questo funziona, ma a volte si restringe appena a destra via di nuovo. l'idea circolazione gomma è esattamente come sembra ... si sposta verso il basso un po 'in modo che la zona è più facilmente accessibile. a volte i miei pazienti possono imparare a mantenere queste aree con punte punta in gomma stimolatore ... o irrigazione con soluzioni antimicrobiche (irrigare la zona forcazione al giorno). si può vivere con questo genere di cose se si mantiene pulito. vedere cosa dice un parodontologo. chiedere specificamente di probabilità di successo. chiedere l'altra idea di rendere più facile da pulire. buona fortuna ... non esitate a ricontattare se avete ulteriori domande. jeff Dalin, DDS
