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molare primario sinking

 

Domanda
Ho appena preso la mia figlia di 5 anni per il suo regolare dentale check-up. I suoi denti sono sani con una sola eccezione. Il suo ultimo bambino molare nella parte in basso a destra è stato in costante sprofondando di nuovo nella sua linea di gomma. Non è stata notificata questo problema in qualsiasi precedenti check up, ma il dentista riferisce che sono stati "guardarlo." E 'evidente che qualcosa sta andando storto con questo dente, ma ho trovato il trattamento un po' paura e gradirebbe qualche consiglio.
Suo dentista ha raccomandato di mettere un tappo (più alta del solito) sul dente. Egli dice che il dente è eventualmente fuso alla mascella, e che il tappo fornirebbe un morso corretto che potrebbe allentare il dente e lo risusciti. Al fine di mettere il tappo, dovrà scendere in linea di gomma per preparare il dente per il tappo. Egli sta suggerendo la sedazione con anestesia locale per la procedura. Questa è la parte che trovo particolarmente spaventoso.
Sto pensando logicamente, che qualcosa deve essere fatto. Non possiamo avere che affondano dente più lontano e causare ulteriori problemi. Mi chiedo solo se questa terapia tappo è il trattamento più comune e di successo. Inoltre, non c'è decadimento sul dente.
Risposta
La condizione si sta descrivendo si chiama "anchilosi". Il molare primario è fuso all'osso. Non è in realtà affondando nell'osso. In realtà tutti gli altri denti continuano a eruttare tranne il molare anchilosato che è lasciato alle spalle. Col tempo gli altri denti e le gengive emergeranno passato il dente anchilosato e questo crea un problema difficile in futuro. Ad un certo punto il dente anchilosato dovrà essere rimosso prima dell'estrazione diventa complicata. Poi un mantenitore di spazio può essere collocato per evitare che gli altri denti alla deriva nello spazio di estrazione.
Esecuzione di una corona sul dente anchilosato non è davvero il modo migliore per gestire questa situazione. Innanzitutto, non è probabile che si tradurrà in allentando la molare anchilosato. Come gli altri denti continuano ad emergere molare anchilosato sarà nuovamente fuori dal contatto con i denti opposti. Trovo una soluzione molto migliore è quello di aggiungere l'altezza del dente anchilosato con materiale composito accoppiato finché è ancora in contatto con i denti opposti. Questa procedura non è così drastico come la corona e spesso può essere realizzato senza sedazione e anestesia locale. Un ulteriore vantaggio è che è possibile aggiungere resina composita come necessario in futuro. Ancora, ad un certo punto molare anchilosato probabilmente dovrà essere estratto, ma in questo modo può essere possibile ritardare che l'estrazione per qualche tempo.