Domanda DOMANDA: Sto facendo ricerca per scoprire quali sono gli effetti di una osteotomia Lefort I con occlusione è sul rapporto del naso /labbro. Ho avuto precedente chirurgia plastica sul mascella, un impianto mento, e un impianto guancia sul lato destro. Questi interventi sono stati fatti tutti in una volta. Ho trovato ho ancora avuto un lungo labbro superiore /mascella. Nella speranza di rendere il mio labbro superiore appaiono più breve, ho avuto rinoplastica. La rinoplastica aggiunto proiezione per il naso, facendo sembrare meno rovesciata e il mio labbro superiore sembra un po 'meno a lungo. Anche se io sono felice con il mio naso, io ancora ho una lunga mascella e un lungo faccia in generale. Ho consultato con un residente di chirurgia orale che ha confermato che ho in eccesso mascellare verticale. Ha suggerito di lasciare la mia mascella inferiore solo e facendo una osteotomia Lefort I con occlusione (circa 3 mm) e l'avanzamento. Ho intenzione di avere un CT della mia midface per scoprire se l'impianto guancia è nel campo chirurgico. Questo probabilmente accadrà in poche settimane. Nel frattempo, voglio fare ricerche per scoprire come un Lefort 1 avrà un impatto il naso. avanzamento. Così, qui sono le mie domande: 1. Sarà un Lefort 1 con occlusione e l'avanzamento rendere il naso all'insù più /più breve? 2. Se è così, c'è un modo per evitare questo? 3. Qualcuno può avere la mascella superiore impattato /corto, ma non superiore? 4. Sarà 3mm fare molto di una differenza? 5. Sarà l'avanzamento annullare alcune delle accorciamento della compressione? (Dico questo perché ho visto le immagini di pazienti palatoschisi che hanno il loro mascella superiore avanzata e la loro mascella superiore sembra più a lungo dopo la procedura) 6. Sarà avanzamento fare le mie guance un aspetto più chipmunky? Ho piena, chipmunk come le guance in questo momento e io non voglio che un aspetto più pieno a causa di avanzamento. Apprezzo qualsiasi momento è possibile risparmiare per rispondere a queste domande. RISPOSTA: Nina - di solito, con una osteotomia LeForte I con occlusione del naso di solito si allarga. Il chirurgo, se è informato, dovrebbe sapere di pizzicare le narici (le ali laterali del naso) e prevenire l'allargamento. Un mascella superiore può essere elevato, ma un leggero avanzamento è solitamente necessario a causa della rotazione antioraria della mandibola da un innalzamento della mascella superiore. Questo movimento antiorario effettivamente appare per portare la mandibola in avanti e allo stesso modo la mascella superiore, per rispondere in modo adeguato, anche, molto probabilmente bisogno di un avanzamento. 3 millimetri non è un grande movimento, ma l'aspetto dopo un piccolo movimento può avere un impatto importante. Che tutto dipende dalla flessibilità dei tessuti molli che coprono le ossa del movimento. Avanzamento dovrebbe avere scarso effetto sulle guance. Prima di considerare anche un intervento chirurgico mascellare, è necessario un lavoro pieno da un consiglio esperto certificata chirurgo orale e mascellare. Cambiamenti nel vostro aspetto si verificheranno e avete bisogno di essere mostrano quello che sarà, prima di considerare la chirurgia Se avete ulteriori domande, non esitate a contattarmi di nuovo .. - -------- SEGUITO ---------- DOMANDA:. Ciao, Grazie per la fornitura di questo consulenza gratuita, ma sicuramente necessaria
ora ho visto tre diversi chirurghi orali che mi hanno dato tre diverse opzioni. Opzione 1 (residenti e il personale presso l'ospedale di insegnamento): Impact mascella superiore e anticipo per accogliere la rotazione mascella inferiore; nessuna parentesi. Opzione 2 (ambiente privato con l'attuale chirurgo orale): Impact mascella superiore, nessun avanzamento (è possibile?), rimuovere protesi mento e fare genio per far avanzare la mascella e ridurre altezza verticale. Egli propone due interventi chirurgici. Prima di rimuovere il mento e guancia protesi, poi piano, poi un secondo intervento chirurgico per fare combinati occlusione mascella superiore più genioplasty. Dice che non c'è bisogno di avanzare superiori bretelle mascella b /c su mandibola si sposta denti inferiori indietro Opzione 3 (ambiente privato, consultare il reale chirurgo orale):. Dice l'opzione 2 è ok, ma è dubbio che chiunque può fare la chirurgia mascella superiore senza qualche progresso per accogliere rotazione in avanti della mandibola. Dice che per ottenere i migliori risultati, non tutti i raggi X (analisi panaromic, Ceph ecc) e bretelle poi in un unico intervento chirurgico, rimuovere tutti gli impianti e fanno combinato BSSO, genioplasty, e occlusione mascella superiore con un leggero avanzamento. E 'possibile fare tutto questo in una sola volta ed essere ancora soddisfatti dei risultati? Io sono così confusa. Tutti questi chirurghi, tra l'altro, sono da Toronto, Ontario, Canada. Grazie in anticipo, Ninaa Risposta Ninaa - A seconda della bravura del medico, sono d'accordo con l'opzione 3. Non vi è alcun motivo che non può essere fatto in una procedura chirurgica. Naturalmente, non posso essere sicuro senza un esame, ma fare tutto allo stesso tempo, spesso produce un equilibrio del viso più totale (a patto che il chirurgo è bordo certificato e qualificato). Non mi piace Opzione 1 - non è un approccio totale con una assicurazione della stabilità. L'opzione 3 è un po 'strano, senza l'avanzamento mascella superiore, ma ancora una volta, senza di te esaminando non posso essere sicuro al 100%. Ti auguro ogni bene. Se avete ulteriori domande, non esitate a contattarmi di nuovo.
