La rimozione delle tonsille per il trattamento Othodontic
Domanda DOMANDA: Mia figlia, di 7 anni, è appena stato valutato da un ortodontista. Ha perso solo la parte inferiore 4 denti anteriori e superiori 2 denti anteriori. Raggi X mostrano non c'è abbastanza spazio per il suo prossimo denti adulti di entrare correttamente. Ha determinato dovrebbe iniziare con un paraurti labbro, che è un espansore mandibola, e probabilmente bisogno di un espansore mascella superiore pure. Forse bretelle in seguito. Egli stima che avrà bisogno l'espansore inferiore per 1,5-2 anni, ma forse più a lungo. Abbiamo avuto il paraurti labbro messo in il mese scorso. Lui mi ha anche detto che sarebbe stata una buona idea avere le tonsille e adnoids rimossi. Ha spiegato che i suoi più grandi del normale tonsille diminuisce le vie respiratorie respirazione che potrebbe consentire la sua mascella inferiore di contrarre dopo che è stato ampliato. Io non sono affatto ansioso di mettere attraverso un intervento chirurgico lei solo per abbassare un po 'il rischio che la mandibola possa contrarre mie domande ... 1 -. Qual è il suo parere in merito alla raccomandazione per rimuovere le tonsille? 2 - Quanto è grande il rischio che la sua mascella si contrarrà dopo essere stato ampliato? 3 - Sarebbe contrazione essere più probabile che accada durante i suoi anni di crescita /trattamento, o più tardi come un adulto? 3 - Pensi che ho iniziato troppo presto con l'espansore inferiore, dato che ha almeno 7-8 più anni di crescita davanti a sé 4 -? A che età, o dopo che denti superiori sono perso, devo pensare al espansore superiore 5 -? Secondo lei, fa espandere le ganasce inferiori e superiori per far posto a denti adulti veramente ridurre le parentesi di tempo potrebbe essere necessario per essere indossati? Grazie mille RISPOSTA: 1. la decisione di rimuovere le tonsille e /o adenoidi devono essere lasciati alla professione medica e non dovrebbe essere fatto sulla base di come si può influenzare mascella la crescita. 2. Quanto prima l'espansione è fatto, in particolare durante gli anni di crescita, il più stabile il risultato sarà, a condizione che l'espansione non superi i limiti biologici della crescente mascella. 3. Contrazione, o recidiva, non è qualcosa che può essere facilmente controllato o previsto ed è a causa di vari fattori, quali vie aeree, l'espansione eccessiva e schemi muscolari orali. 3. viene applicato meglio il paraurti labbro subito dopo sono emersi gli incisivi permanenti inferiori. 4. Questa decisione deve essere lasciato al ortodontista trattamento che valuterà il modello di crescita e il problema morso e fare una raccomandazione tempestivo. E 'importante avere le visite di osservazione attuali con l'ortodontista che faranno una raccomandazione appropriato per voi. 5. L'uso di un paraurti labbro inferiore aiuta l'arcata inferiore di sviluppare una forma più ottimale e può migliorare il potenziale per un risultato migliore. Si può o non influenzare la quantità di tempo che le parentesi bisogno di essere indossato in quanto ciò dipenderà da altri fattori oltre affollamento inferiore. ---------- SEGUITO ----- ----- domanda: e 'un paraurti labbro e di espansione superiore lo stesso tipo di apparecchio utilizzato in funzionale Jaw Ortopedia e /o Orofacial miofunzionale Therapy? Il paraurti labbro mia figlia indossa è rimovibile, ma potrebbe essere reso permanente. È un filo che si collega ai molari posteriori da una staffa permanente. Ha un paraurti di plastica nella parte anteriore che spinge fuori il labbro. A quanto mi risulta, l'ortodontista regolerà il filo di espandere la sua mascella inferiore. Sembra che ci sia qualche discussione per quanto riguarda la respirazione bocca che può causare malocclusione, scarso sviluppo del viso e la ricaduta di trattamento tradizionale ortodontico. tonsille e adenoidi contribuiscono alla respirazione bocca, che può essere il motivo per cui il mio ortodontista raccomanda escono. Quando mio figlio era 4, il suo pediatra notò i suoi grandi tonsille e mi ha indicato un ENT. Il ENT ha notato la forma arrotondata della sua zona della bocca /naso. Ha fatto dormire con la bocca aperta e ha fatto russare, così abbiamo avuto le tonsille e adenoidi rimossi. Tuttavia, egli è anche indossando un paraurti labbro (che è 9), quindi forse era troppo tardi o non ha avuto alcun effetto sullo sviluppo della sua mascella. Dato che sembra sicuramente essere un legame tra la respirazione bocca , tonsille e adenoidi, e lo sviluppo della mascella, ho intenzione di vedere il ENT per ottenere il suo parere. Ma ancora chiedendo se avete la risposta alle domande di cui sopra per quanto riguarda FJP. Grazie! Risposta mascella funzionale ortopedia usa apparecchi che alterano anormale muscolatura orale in modo che i denti possono assumere posizioni che non sono soggetti agli effetti di tale muscolatura anormale. Il paraurti labbro detiene la muscolatura labbro inferiore lontano dai denti ed elimina tale influenza costrittivo. Come tale si potrebbe considerare il paraurti labbro un aspetto di ortopedia mascella funzionali poiché agisce passivamente sulla forma dell'arcata dentale sviluppo. Maggior parte espansori superiori sono apparecchi attivi che agiscono direttamente sui denti invece della muscolatura quindi non sono in realtà una forma di ortopedia della mascella funzionali. terapia miofunzionale utilizza esercizi orali per alterare la muscolatura orale. il legame tra vie respiratorie orale e lo sviluppo della mascella non è un rapporto diretto e facilmente misurabili. Altered vie aeree orale influenzerà la postura della lingua durante le prime fasi di sviluppo Dentofacial. La misura in cui esiste questa influenza varia notevolmente da un individuo all'altro. Il grado in cui il miglioramento delle vie aeree può migliorare o sviluppo morso corretto varierà pure, così in alcuni individui si vede buona risposta alla tonsillectomia, la terapia paraurti labbro, la terapia miofunzionale e ortopedia della mascella funzionali. In altri vediamo alcun miglioramento a tutti. Questa mancanza di, misurabile, miglioramento predictible diretta rende irragionevole a mio parere di sottoporre un bambino ad una procedura chirurgica invasiva esclusivamente sulla aspettativa che aiuterà lo sviluppo del morso.
