Re: nervo pain
Domanda
Dr. Scherr,
circa 2 anni fa, ho avuto RTC sul dente # 3. 6 mesi dopo ero ancora avendo il dolore, così hanno fatto un ritiro sul # 3. Mesi dopo ero ancora nel dolore. Hanno diagnosticato che il dolore stava venendo da 2 #, così ho avuto un RTC su # 2. Nessun rilievo, in modo che il # ritirato 2. Mesi dopo, ancora nel dolore. Mi hanno fatto riferimento ad un Malofxo /chirurgo che estrae # 2. settimane dopo, ancora nel dolore. Endo scopre un forte punto di innesco nei tessuti molli tra il 3 # e ora estratta # 2. È stato inviato ad uno specialista ATM presso la scuola dentale all'università. Nel corso dell'ultimo anno mi è stato dato 3 colpo di cortizone alla /# 3 zona # 2. solo a breve termine, un po 'di sollievo. Attualmente sto Prendete 150 mg di Lyrica /giorno, ma ancora palpitante in # 3 e la medicina fare gabertine me molto stordito /stanco ecc sono allso provato. stesso effetto collaterale. Ive ha avuto risonanza magnetica e tutti i test. Dr. dice che potrebbe essere TN. Se fosse, non sarebbe lyrica hanno aiutato? Potrebbe essere che il mio primo RTC è stato sventato e ha causato tutto questo? Potrei avere una radice incrinato il 3 #? Sto pensando di avere # 3 rimosso. Il dolore appena viene e va senza particolari grilletto. Il tessuto molle tra il 2 e # 3 è ancora tenero al tatto, ma non come sensitve quanto ha usato essere. # 3 è doloroso quando spingo su di esso. Ci scusiamo per la lunga domanda. Molte molte grazie. Fustrated Pete
Risposta
Pete,
È normale diventare frustrati. E 'improbabile che l'estrazione di 3 # fornirà alcun sollievo prolungato perché il problema è più probabile che sia proveniente da una fonte diversa. Il dolore che si sente come è venuta da un dente di solito è. Tuttavia, questo non è sempre il caso. Il cervello può essere ingannato a credere che un dente è la fonte del problema, quando non lo è. E 'molto triste vedere dente dopo dente ricevono terapia canalare e quindi estratto, nel tentativo di eliminare il dolore che non aveva niente a che fare con i denti, in primo luogo. Il dolore è solo temporaneamente sollevato al meglio da questi trattamenti, per poi migrare verso il dente adiacente.
Capisco che siete alla ricerca di una spiegazione del perché questo è successo a te. Un canale radicolare pasticciato non continuano a causare dolore dopo il dente è stato rimosso. Sono certo che i dentisti stanno dando il loro sforzo molto meglio per aiutarvi con un problema molto impegnativo.
Diversi disturbi diversi in grado di simulare il dolore dei denti. Questi includono odontalgia atipica (un neurale o emicrania come condizione), il dolore miofasciale (iniziato da muscoli, tendini e legamenti), e Nico (nevralgia che inducono cavitazione osteonecrosi).
Odontalgia atipica è spesso trattata con vari emicrania e farmaci o neurolic. Alcuni AO può rappresentare forme atipiche di nevralgia del trigemino. Lyrica è un buon farmaco per il dolore del nervo. Il farmaco più efficace per nevralgia del trigemino è Tegretol. Tuttavia, Tegretol ha effetti collaterali intensi e deve essere monitorata attentamente con esami del sangue. Potrebbe valere la pena considerazione come una prova per vedere se il dolore risponde. Anche se si è in grado di tollerare a lungo termine, potrebbe aiutare a fare una diagnosi.
Dolore Myofacial coinvolge tenera, bande strette di muscoli o dei relativi tessuti, che si riferiscono il dolore ad altre strutture. Se il punto di attivazione muscolare può essere identificato, il trattamento del punto di innesco avrà un impatto sul sito del dolore favorevolmente. Poiché la sorgente del dolore (muscolare) è in una posizione diversa rispetto alla sede del dolore, trattamento del sito di dolore (in questo caso il dente) sarà inefficace.
Altro fenomeno recentemente scoperto è NICO. Questa è una cavità che si sviluppa all'interno della mascella causa di morte cellulare. La causa è sconosciuta, ma può essere correlato a problemi di microcircolazione. NICO è spesso molto difficile da trovare perché è difficile (e spesso impossibile) per vedere con i raggi X. La diagnosi è fatta da intorpidire la zona prima, e quindi utilizzando una punta dell'ago rigida per testare la superficie dell'osso per le zone sottili che collassano nella cavità ossea sottostante. Il trattamento è chirurgicamente pulendo cavità ossea. si verificano ripetersi.
Alcuni clinici rispettati non credono che esista NICO. Ciò è dovuto alla disinformazione disperso da alcuni medici intraprendenti che sosteneva che le lesioni NICO sono stati la fonte di tutti i mali. Non ho personalmente trattati lesioni NICO, ma di recente ho visto le diapositive di casi diagnosticati NICO dal Dr. Henry Gremillion, il capo di tutto rispetto del viso Pain Center presso la University of Florida. Essi sono rari, ma esistono davvero.
Non sono in grado di fornire soluzioni definitive per il tuo dolore. Spero che questo, almeno fornisce una certa direzione.
Pete, spero che si sente meglio presto.
Steve
