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La scelta della tecnica di strumentazione corretta

 
La scelta della tecnica di strumentazione corretta per ogni situazione clinica è funzione sia l'anatomia canale e le caratteristiche comportamentali del file in uso. Come medici, siamo preoccupati per uno strumento & rsquo;. S capacità di modellare il canale come un modo ideale il più possibile e la sua resistenza alla rottura, mentre farlo
Un rapido sguardo al mercato lima endodontica potrebbe far credere che non ci è un file, un sistema e un metodo per ogni possibile combinazione di canale anatomia. Questo non è vero. In primo luogo, esso isn & rsquo; t pratico per cambiare tecnica con tutti i casi o, eventualmente, ad ogni canale nella stessa dente più radicata. In secondo luogo, limitarsi a un sistema non funziona o, come non si può pretendere che sia la modalità di trattamento ideale nel 100 per cento dei vostri casi.
Ciò che è pratico sarebbe trovare il sistema che funziona meglio per voi nella stragrande maggioranza di casi che si trattano e poi essere pronti a modificare tale tecnica come la situazione richiede.
Anche se un solo file system sono diventati la moda, l'uso di una tecnica che incorpora strumenti aggiuntivi, ognuno con uno scopo specifico nella pulizia e modellare del canale, sarà più facilmente permettere al medico di adattare il suo /la sua tecnica alla situazione clinica che si presenta.
il SystemZendo (Zendo-Online.com, Oberwil, Svizzera) ha recentemente introdotto in Nord america una di queste multi-file system, lo Zenith e commercio ;.
il Zenith comprende 3 strumenti diversi (ZSC1, ZSC2 & amp; ZSU), ognuna con un design flauto diversa specifica per la funzione prevista all'interno del canale, due per la pulizia e la modellatura e la terza , un file di rifinitura per ricapitolare (fig. 1).

FIGURA 1. Il
ZSC1 è uno strumento 21 millimetri con una conicità sei per cento, destinati all'uso nella coronale 2/3 del canale e ha un asimmetrica sezione produrre tre taglio bordi, che si trova a tre diversi raggi: R1, R2 e R3, che, quando il file ruota, si traduce in un movimento simile ad un serpente lungo il canale (Fig. 2)

Figura 2.
questo. asimmetria crea meno stress sullo strumento a causa del movimento ondulatorio del file lungo le pareti del canale che elimina l'avvitamento effetto provato con alcuni strumenti, riduce il rischio di rotture del file e consente una maggiore capacità di negoziare curvature canale. Inoltre, la grande scanalatura elicoidale creato da questo motivo scanalatura aumenta il volume disponibile per l'eliminazione detriti coronale, che a sua volta permette di evitare l'estrusione di detriti oltre la punta strumento e forame apicale (Fig. 3).

FIGURA 3.

il secondo strumento utilizzato, il ZSC2, ha una sezione trasversale simmetrica ed una conicità quattro precent e viene utilizzato per completare la sagomatura del canale. L'utilizzo di un file simmetrica con una conicità minore in questa fase del trattamento assicura il mantenimento della configurazione originale del canale dallo strumento essendo guidato lungo il canale a causa di un equilibrio di forze, e quindi, senza zippare (Fig. 4).

FIGURA 4.
Una volta che il canale è stato modellato alla sua lunghezza di lavoro completa, lo strumento finale della serie, la ZSU, viene utilizzato per canale ricapitolazione. Ha una sezione trasversale asimmetrica per tutti i motivi di cui sopra e un cono sei per cento per consentire un migliore flusso della soluzione di irrigazione nel canale e facilitare otturazione (Fig. 5).

FIGURA 5.
Quando l'anatomia canale richiede una grande preparazione apicale quelle del 25 preparato con il ZSU, ci sono una serie di file formatura apicali, destinata unicamente per mantenere la morfologia canale predisposto mentre plasmare l'orifizio o ad una taglia 30, 35 o 40. Ciò si ottiene dai file & rsquo; apicale 5 millimetri con un cono sei per cento con l'equilibrio della parte scanalata dello strumento avendo una conicità zero per cento

Figura 6.
casi (Fig. 6). Caso 1
: primo molare inferiore. La radiografia pre-operatoria mostra una radiotrasparente zona mid-root sull'aspetto distale delle radici mesiali. Il protocollo consente Zenith per sagomare il canale per promuovere una migliore flusso della soluzione di irrigazione senza eccessivamente allargare il canale facilitando otturazione che consente il movimento del sigillante in canali laterali e delta apicali (Fig. 7).


Figura 7.
caso 2
: (Fig. 8). primo molare inferiore a dimostrazione del mantenimento della morfologia del canale (lungo e stretto), pur consentendo di eccellente otturazione

FIGURA 8.
Sommario: Tutti i casi non possono essere trattati con un singolo strumento o una singola tecnica, ma la stragrande maggioranza dei casi può essere munito di un sistema semplificato che può essere regolato quando necessario. OH