misura (BP) può essere un compito difficile e richiede molto tempo nello studio dentistico. Molti medici generici evitare misurando le loro pazienti e il rsquo; pressione del sangue, e alcuni si chiedono: "Perché dovrei anche misurare la pressione sanguigna in ufficio?" Tuttavia, ci sono molte ragioni per cui i dentisti devono essere consapevoli dei loro pazienti e il rsquo; pressione arteriosa. In primo luogo, dobbiamo essere informati sui nostri pazienti e il rsquo; storia medica per essere in grado di riconoscere e gestire possibili complicanze che possono insorgere in ufficio. Considerando l'elevata prevalenza di ipertensione, è certamente saggio prendere misurazioni della pressione del sangue sulla prima visita (nuovo esame del paziente), e prima di procedure chirurgiche, come queste procedure possono comportare sanguinamento significativo e indurre ansia. Inoltre, la conoscenza dei nostri pazienti e il rsquo; pressione arteriosa ci permette di essere a conoscenza di cui i pazienti devono avere limitate dosi epinefrina da anestetico locale. I pazienti con malattie cardiovascolari, tra cui l'ipertensione, si raccomanda di avere non più di 0,04 mg di epinefrina somministrata a loro durante un appuntamento dal dentista. Ciò corrisponde a circa due cartucce standard 1,8 mL di anestetici locali contenenti 1: 100.000 epinefrina, o quattro cartucce contenenti 1: 200.000 adrenalina. Come operatori sanitari, dovremmo anche essere coinvolti nel settore sanitario globale dei nostri pazienti, facendo riferimenti ai loro medici di famiglia quando le pressioni del sangue molto elevate sono noti nel corso di nuovi esami del paziente. Ciò è particolarmente vero nella nostra professione, come la cura dentale è uno dei pochi servizi medici che una parte considerevole della popolazione generale frequenta per controlli regolari, e l'ipertensione è una malattia così diffusa. Quindi è chiaro che i dentisti dovrebbero certamente essere misurando i loro pazienti e il rsquo; pressione sanguigna in ufficio. Ma c'è un modo siamo in grado di rendere questo tempo e complicato compito più facile e più efficiente?
La maggior parte di noi sono consapevoli di dispositivi automatici di misurazione della pressione arteriosa, tuttavia, molte persone pensano che questi dispositivi sono imprecise. Questi concetti sono basati sul pensiero che la misurazione più accurata della pressione sanguigna è attraverso sfigmomanometri manuali. Tuttavia, recenti linee guida hanno fatto ambulatoriale della pressione arteriosa monitorare il gold standard per fare una diagnosi di ipertensione, e questo metodo utilizza un dispositivo automatico di misurazione della pressione arteriosa. Il tipo di dispositivo di pressione sanguigna utilizzato durante il test diagnostico è diverso da dispositivi automatici standard che sono disponibili per l'uso in un ufficio. Ma ci sono un certo numero di dispositivi automatici che sono disponibili. Alcuni di questi dispositivi può essere posizionato sul braccio (a livello dell'arteria brachiale), mentre altri possono essere immessi sul polso o il dito. I dispositivi che vengono inseriti sul polso non sono raccomandati, come la misura non sarà presa a livello del cuore e può essere impreciso. I dispositivi che vengono inseriti sul dito non sono raccomandati per la stessa ragione, e non ci può essere anche vasocostrizione nelle dita, che possono produrre accurati letture BP. I dispositivi automatici che vengono immessi sul braccio sono i migliori e più accurata da usare. ricercatori canadesi, vale a dire il Dr. Martin G. Myers, hanno condotto studi per testare questi dispositivi automatizzati ai dispositivi oro standard utilizzati nella diagnosi di ipertensione. A seguito di tali studi, si è concluso che i dispositivi di pressione sanguigna automatizzato disponibili per l'uso in ufficio molto vicini a dispositivi utilizzati per diagnosticare l'ipertensione, e sono quindi adatti per la registrazione di letture automatizzato della pressione sanguigna ufficio (AOBP). In effetti, il 25 per cento delle pratiche di medicina di famiglia in generale hanno incorporato questi dispositivi nei loro uffici, e la
Canadian Hypertension Education Program
ha rivendicato questi dispositivi AOBP può anche essere utilizzato per diagnosticare l'ipertensione.
Vincoli di tempo sono la ragione principale per molti dentisti non registrano i loro pazienti & rsquo; pressione sanguigna in ufficio. Tuttavia, ora che è stato dimostrato che i dispositivi AOBP precisi sono disponibili, questo problema non dovrebbe più essere una preoccupazione. Questi dispositivi sono estremamente vantaggioso, in quanto non richiede alcuna formazione specifica, misurazioni della PA possono essere prese in un ambiente di qualsiasi livello di rumore, e questi fattori significano l'assistente dentale può misurare un paziente s 'BP. misurazioni della pressione sanguigna in ufficio non devono più essere difficile e richiede tempo. Alcuni dentisti possono trovare le seguenti raccomandazioni utili:
1. assistente dentale prende paziente & rsquo; s misurazione della PA nella poltrona del dentista prima il dentista entra, o nella sala d'attesa prima che il paziente entra nella sala operatoria;
2. misurazioni della PA possono essere presi prima come parte del nuovo esame di un paziente;
3. misurazioni della PA dovrebbero essere prese prima di qualsiasi procedura chirurgica; e vendere 4. misurazioni della PA dovrebbero essere prese prima di tutti gli appuntamenti per i pazienti con malattie cardiovascolari note, come l'ipertensione.
Ci sono alcuni dispositivi AOBP disponibili in Canada. Il dispositivo utilizzato nelle più recente studio confrontando le misure AOBP per il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa (il gold standard per la diagnosi di ipertensione) è l'Ufficio WatchBP (Microlife Corp., Heerbrugg, Svizzera). Un altro dispositivo che è disponibile è il dispositivo BpTRU (BpTRU Medical Devices Inc., Coquitlam, British Columbia, Canada). dentisti generici che non stanno misurando i loro pazienti e il rsquo; pressione arteriosa sono incoraggiati ad acquistare un dispositivo AOBP, come questi dispositivi precisi e convenienti possono aggiungere tremendamente alla pratica di odontoiatria generale e il paziente care.OH
Soheil Khojasteh, DDSMSc Candidate (Dental Anestesiologia)
