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Re Pirro e dentale anestesia

 

Nel 280 aC e il 279 aC, il re Pirro ha portato il suo esercito di vittorie contro i romani in due battaglie distinte durante la guerra di Pirro. Anche se i suoi eserciti erano vittoriosi, sono stati anche decimati in numero e finalmente sono stati invasi. La loro esperienza ha portato a termine e ldquo; vittoria di Pirro & rdquo; quando raccontando battaglie che forse mai avrebbe dovuto essere combattute

Nel mese di ottobre 2012 a San Francisco, l'American Dental Association & rsquo;. s Camera dei Delegati ha votato per non supportare l'applicazione dalla American Society of Dental anestesia (ASDA) per riconoscere la specialità di anestesia dentale. Questo voto, la fase finale del ADA & rsquo; s processo di riconoscere specialità, era vicino, ma come recita l'adagio, e ldquo; vicino conta solo in ferri di cavallo, bombe a mano e guerra nucleare & rdquo ;. Il processo, in particolare l'ultima votazione, è stato interessante (alcuni direbbero sospetto) perché la domanda era già stata sostenuta dal Consiglio il Dental Education e Licensure, l'istruzione Comitato di Riferimento dentale, il Comitato per il riconoscimento di specialità e interesse Aree di Odontoiatria Generale , così come il Consiglio di fondazione ADA. Eppure, la Camera ha votato ancora verso il basso. Come nel caso qui in Canada a pochi anni fa, l'opposizione più vocale è venuto da parte dei nostri colleghi di Chirurgia maxillo-facciale. Perché è questo, e come ha fatto questa opposizione deragliare il processo di applicazione? I & rsquo; Non sono proprio sicuro. In qualche modo le pratiche di anestesisti dentali e chirurghi orali sono molto simili, con i rispettivi praticanti poter fornire all'operatore-anestesia, anche se per diversi tipi di procedure. Quindi, quale parte di questa idea hanno fatto (in particolare l'American Association of orale e maxillofacciale Chirurghi (AAOMS)) si oppongono esattamente?

Gli argomenti esposti sono stati basati sulle richieste di diminuita la sicurezza del paziente, aumento dei costi per i pazienti e la restrizione di accesso a anestesia per tutti i dentisti e, di conseguenza, una riduzione del servizio ai pazienti che vorrebbe o necessità odontoiatria sedazione. C'era l'argomento che l'anestesia è una competenza di base per l'odontoiatria e, pertanto, non poteva essere distinti, anche con formazione avanzata. Per essere chiari, le applicazioni qui e svolte negli Stati Uniti sia lodato la capacità, la formazione e la pratica dei nostri colleghi di chirurgia orale, così come altri dentisti che aveva preso un interesse attivo per l'anestesia per l'odontoiatria. Entrambe le applicazioni hanno affermato che i servizi di anestesia dovrebbe essere offerto dai dentisti a qualunque livello è stato adeguato dalla loro formazione. Entrambe le applicazioni hanno affermato la necessità di più dentisti per fornire sedazione, come la necessità attualmente supera l'offerta. Stato Specialità sarebbe, presumibilmente, significa che maggiore attenzione dovrebbe essere prestata alla odontoiatria sedazione a livello universitario, al contrario di limitare la pratica di odontoiatria sedazione ai soli specialisti. Dopo quello che ho & rsquo; sono sicuro era acceso dibattito, questi argomenti contro la specialità di anestesia dentale sono stati messi da parte per ragioni di merito. Poi, purtroppo, l'argomento è diventato politico, e la logica è stata messa da parte. A quel tempo, a mio modesto parere, una campagna di disinformazione è stata intrapresa. Per esempio, la società della Florida orale e maxillofacciale chirurghi ha messo in guardia sul loro sito web che un voto positivo sarebbe, & ldquo; avere un impatto significativo sulla capacità di fornire l'anestesia ai vostri pazienti & rdquo ;. In seguito uno spin interessante su una dichiarazione positiva sulla sedazione orale dall'applicazione è stato trasformato in una minaccia per l'anestesia praticata da chirurghi orali.

Così, alla fine della giornata, l'applicazione non è riuscito, l'anestesia è Dental non una specialità riconosciuto a livello nazionale sono gli Stati Uniti o in Canada, e la vita va avanti, come lo status quo prevale. Ma, come Eraclito prima notato intorno al 500 aC, e ldquo; tutto scorre, niente sta fermo & rdquo ;. Mentre stava parlando del cosmo, l'idea è filtrato fino a noi qui sulla terra, come & ldquo; l'unica costante è il cambiamento & rdquo ;.

In Nord America, con l'eccezione della provincia di Ontario, sedazione /anestesia non è stato definito come una parte di odontoiatria. Inoltre, né il canadese Dental Association, né l'American Dental Association è disposto o ora anche in grado di cambiare la situazione. Seguendo i loro rispettivi voti, entrambe le organizzazioni fermati o sono stati fermati dal considerare le richieste di specialità future. Così ora lo status quo significa che questo servizio che tanti dentisti e pazienti usano, devono e vogliono non è protetta sotto l'ombrello di odontoiatria. All'interno di odontoiatria questo non può essere molto più di un problema, però, che cosa succede se la prossima sfida per l'anestesia per l'odontoiatria viene da fuori odontoiatria? Per qualsiasi di una varietà di ragioni, i nostri colleghi di assistenza sanitaria in medicina sarà una sfida per l'anestesia dai dentisti qualche giorno. La loro salva di apertura sarà che l'anestesia appartiene esclusivamente nel dominio della medicina, e che nulla al di fuori di Ontario dice il contrario. Se la lotta diventa abbastanza brutto, they & rsquo; ll smettere di partecipare alla formazione ospedale di chirurghi orali e dentista-anestesisti. O forse ci sarà un incidente che coinvolge odontoiatria sedazione che fa il governo sedersi e prendere nota. In tale scenario e probabilmente agli occhi del pubblico, per cui i governi sono estremamente sensibili, saremo tutti & ldquo; solo i dentisti & rdquo; e il governo può essere al servizio del bene pubblico, limitando o eliminando l'anestesia da noi, a prescindere dalla formazione

I & rsquo;. M non cercando di fare i nemici o di scegliere una lotta, ma sono deluso dalle azioni di CAOMS qui e AAOMS negli Stati Uniti hanno vinto la loro battaglia, ma a quale costo? Un giorno, in qualche modo, anestesia dovrà essere inclusi nella definizione di odontoiatria o il servizio potrebbe essere perso a noi. La sfida è unica, perché a differenza di parodontologia o odontoiatria pediatrica o di qualsiasi altra specialità di odontoiatria, nessun gruppo esterno può rivendicare il dominio su tali servizi. Inoltre, odontoiatria ha dimostrato la capacità di coesistere. Vale a dire, la creazione di endodonzia come una specialità non mi ha impedito di fare trattamenti canalari, ma se mi trovo in difficoltà o imbatto in un caso difficile, so a chi rivolgersi. La creazione della specialità di anestesia dentale in Ontario nel 2007 ha chirurghi orali non colpite o altri dentisti che utilizzano la sedazione in provincia, in modo che il modello è stato dimostrato di funzionare. Per gli organi politici dei chirurghi orali là fuori, la prossima volta che questo tema viene in su, come è sicuro di, prendere in considerazione lo sostengono. E & rsquo; ll essere un bene per l'odontoiatria, buona per i nostri pazienti, e buono per il pubblico. In caso contrario, può essere come il re Pirro ha dichiarato, e ldquo; Se siamo vittoriosi in un altro combattimento & hellip; saremo assolutamente & shy; rovinato & rdquo ;. OH