Erasmo Wilson descritto lichen planus nel 1869. Può comportare diverse superfici mucose sia concurrectly o in modo indipendente, con in serie o il coinvolgimento cutaneo. mucosa orale è spesso coinvolto. Si tratta di un probabile condizioni precancerose. Lichen planus è una malattia infiammatoria comune della pelle che presenta con violacea caratteristica, papule pruriginose, poligonale. Questa malattia può anche influenzare la unghie, capelli e mucose. In questo articolo, vi è una breve discussione sul lichen planus malattia -definizione, tipi, eziologia e sindromi associate con lichen planus
Definizione:.
Lichen planus è una malattia dermatologica relativamente comune in corso sulla mucosa orale e la pelle. Si riferisce al modello di pizzo-come prodotto da colonie fungine e alghe simbolici sulla superficie delle rocce in natura (licheni)
Tipi:.
Di seguito sono riportati i vari tipi di licheni planus:
Reticular
Papular
Plaque
Atropic
Classical
Erythematous
Ulcerative
Hypertrophic
Erosive
Bullous
Hypertrophied
Annular
Actinic
Follicular
Linear
Immunology:
i. Cellulo-mediata risposta immunitaria:
Si tratta di una risposta immunitaria cellulo-mediata associata con le interazioni dei linfociti-epidermica, con conseguente degenerazione dello strato di cellule basali. ipotesi possibili sono le seguenti.
Alternanza di cheratinociti a seguito di eventi sconosciuti con conseguente alternanza antigenica di queste cellule, stimola la reazione immunologica.
Una reazione immunologica primaria causando alternanza e la degenerazione dei cheratinociti.
Cell risposta immunitaria mediata può essere causata da varie cellule mononucleari, cioè Langerhan di cellule, i macrofagi prevalentemente linfociti T, cellule linfoblasti, linfociti B e mastociti. Queste cellule si infiltrano nella parte superiore della lamina propria della mucosa sub.
In questa risposta mediata delle cellule cellule di Langerhan sono potenti cellule presentanti l'antigene, i linfociti sono cellule efficaci e cheratinociti sono cellule bersaglio.
I macrofagi sono per lo più maturo, che probabilmente hanno ruolo funzionale con cellule mononucleate sta suggerendo di cellula di cooperazione cellulare.
recente ipotesi di patogenesi di lichen planus. In geneticamente predisposti apteni individuali (certo farmaco o materiale dentale), antigene convenzionale o super-antigene di origine microbica orale può indurre la risposta immunitaria mediata delle cellule con conseguente subepthelial infiltrazione delle cellule T del sito in mucosa orale con la generazione di citochine HSP-60 e C 1/10 espressione da cheratinociti basali. Se individuo non è predisposto a reagire a HSP-60, quindi mucosite non specifico si verificano. Se l'individuo ha una predisposizione genetica, che si traduce in reazione autoimmune, quindi attivazione di cellule T citotossiche, la distruzione successiva di cheratinociti basali e lichen planus orale.
II. Autoimmunità:
I linfociti T attivati anche secernono interferone gamma che inducono i cheratinociti per la produzione di HLA-DR e aumentare il loro tasso di differenziazione con la formazione di superficie ispessita
informazioni antigenica è transderred. da cellule di Langerhans ai linfociti, quando c'è mutua espressione di HLA-DR. Lympocytes normalmente sono attratti verso HLA-DR kertinocytes che esprimono e può contattare la cellula epiteliale.
Durante questo contatto, inadeguato epiteliale informazioni antigenica MA essere passato a causa di linfociti HLA-DR linkage. Con questo mechanis, auto antigene può essere riconosciuto come corpi estranei, che porta alla distruzione delle cellule basali, con un conseguente risposta auto-immune.
disturbi autoimmuni hanno classicamente predilezione femminile e sono associati con anticorpi con HyperGamma-globulinemia .
ci sono numerosi studi che mostrano depsits immunitarie lichen planus tessuti colpiti, ma non è specifica.
III. Immunodeficienza:
Non è stata è stata sollevata rapporto dei livelli sierici diminuiti di IgG, IgA o IgM in lichen planus e la possibilità di esso, come una manifestazione di immunodeficienza. Ma alla stessa ora, i rapporti di normali concentrazioni di IgA e IgM si trovano: pertanto il ruolo di immunodeficienza è discutibile
I fattori genetici:.
I casi di lichen planus sono riportate in famiglie, gemelli e moglie e marito.
clinicamente, familiare lichen planus è un po 'insolito in quanto sembra influenzare i giovani pazienti, è sever, spesso estesa, coinvolge la pelle, le unghie e le mucose ed è persistente.
è stato anche suggerito che la causa potrebbe essere familiare ambiente e settori connessi alle infezioni, piuttosto che non la genetica.
infezioni
Un eziologia batterica può essere lì, ma i risultati non sono confermato. sono stati rilevati Spirochete e corpi astiformi simili a batteri anche
farmaci e sostanze chimiche:.
E 'chiamata anche come reazione lichenoide. Anche se, la malattia clinica di lichen planus ha una base immunologica, alcune persone con lichen planus avere una diatesi per il disturbo.
Te tessuti di una persona con diatesi reagiscono in modo particolare a determinati stimoli estrinseci, il che rende più sensibili a determinate malattie.
farmaci agiscono per aumentare temporaneamente la specifica stimolo antigenico e quindi aumentare la reazione. Se il farmaco viene ritirato in un secondo momento, lo stimolo antigenico è ridotta, seguita dalla riduzione della gravità clinica.
Si suggerisce che i farmaci che sono noti per indurre la risposta lichenoide, agiscono come agenti che amplificano il disturbo, piuttosto che indurre esso.
per coinvolgere un farmaco responsabile di una reazione lichenoide può essere difficile in quanto non esiste un test specifico per esso.
di associazione tra il materiale di riempimento dentale e lichen planus stato anche suggerito .
fattore psicogena:
Un rapporto di lichen planus con lo stress è citato e la base neurogena è suggerito
di osservazione per lo più in nervoso e altamente stressati. persone è associata a disturbi emotivi, sul lavoro e una qualche forma di sforzo mentale
Habit:.
lichen planus orale hanno dimostrato associato con l'abitudine del tabacco. Masticatori di tabacco e di betel hanno aumentato prevalenza di lichen planus orale
Il fumo può avere un ruolo nel dare inizio lichen planus orale di tipo placca
Varie:..
Il verificarsi di lichen planus è suggerito anche in associata a carenza di vitamina B1, B6 e C, differenza di potenziale elettrico, anemia e pazienti con sifilide secondaria.
può verificarsi anche in alcuni casi, a causa di un trauma e la malnutrizione.
esacerbazione di lichen planus corrisponde anche a periodi di turbamento emotivo, superlavoro, ansia, attacchi di isteria, la depressione e una qualche forma di sforzo mentale.
sindromi associate con lichen planus
Grinspan sindrome
Lichen palnus
Dibetes mellito
ipertensione vascolare
Graham po 'la sindrome di
Il suddetto articolo discute di lichen planus.
