I tuoi denti sono tenuti in posizione da radici che si estendono nella vostra mandibola. denti anteriori di solito hanno una radice. Altri denti, come i tuoi premolari e molari, hanno due o più radici. La punta di ogni radice è chiamato l'apice. Nervi e vasi sanguigni entrano nel dente attraverso l'apice, viaggiare attraverso un canale all'interno della radice, e nella camera pulpare, che è all'interno della corona (la parte del dente visibile in bocca).
Un apicectomia può essere necessaria quando l'infezione si sviluppa o persiste dopo il trattamento canalare, o ritrattamento. Durante il trattamento canalare, i canali vengono puliti, e il tessuto infiammato o infetto viene rimosso. canali radicolari sono molto complesse, con molti piccoli dirama il canale principale. A volte, anche dopo il trattamento canalare, detriti infetto può rimanere in questi rami e possibilmente prevenire la guarigione o causare re-infezione in seguito. In un apicectomia, la punta della radice, o sulla punta, viene rimosso insieme con il tessuto infetto. Un riempimento viene quindi posto a sigillare l'estremità della radice.
Un apicoectomy viene spesso chiamata microchirurgia endodontica perché la procedura è fatta sotto un microscopio operatorio.
Se un canale radicolare viene infettato di nuovo dopo una cura canalare è stato fatto, è spesso causa di un problema vicino all'apice della radice. Il dentista può fare un apicectomia per risolvere il problema in modo che il dente non ha bisogno di essere estratto. Un apicectomia è fatto solo dopo un dente ha avuto almeno una procedura di canale radicolare
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In molti casi, un secondo trattamento canalare è considerato prima di un apicectomia. Con i progressi della tecnologia, i dentisti spesso possono rilevare canali aggiuntivi che non sono stati adeguatamente trattati e può chiarire l'infezione facendo una seconda procedura canalare, evitando così la necessità di un apicectomia.
Un apicectomia non è la stessa come una resezione radice. In una resezione radice, un'intera radice viene rimosso, piuttosto che solo la punta.
Prima della procedura, si avrà una consultazione con il vostro dentista. Il vostro dentista generale può fare l'apicectomia, ma, con i progressi della microchirurgia endodonzia, è meglio riferirsi a un endodontista.
Il dentista può prendere i raggi X e si può essere dato un antimicrobico sciacquare la bocca, farmaci e /o antibiotici anti-infiammatori prima della chirurgia.
Se si ha la pressione alta o di sapere che si hanno problemi con la epinefrina in anestetici locali, avvisare il dentista alla consultazione. L'anestetico locale utilizzato per un apicectomia ha circa il doppio di epinefrina (adrenalina simile a) come anestetici utilizzati quando si ottiene un ripieno. L'adrenalina in più restringe i vasi sanguigni per ridurre il sanguinamento nei pressi del sito chirurgico in modo che il endodontista può vedere la radice. Si può sentire la vostra velocità di frequenza cardiaca dopo aver ricevuto l'anestetico locale, ma questo si abbasserà dopo pochi minuti.
Il endodontista taglierà e sollevare la gomma dal dente in modo che la radice è facilmente accessibile. Il tessuto infetto verrà rimosso insieme con gli ultimi pochi millimetri della punta della radice. Lui o lei userà un colorante che evidenzia crepe e fratture del dente. Se il dente è rotto o fratturato, può essere estratto e l'apicectomia non continuerà.
Per completare l'apicectomia, da 3 a 4 millimetri di canale del dente vengono puliti e sigillati. La pulizia di solito avviene sotto un microscopio utilizzando strumenti ad ultrasuoni. L'uso di un microscopio chirurgico aumenta le possibilità di successo perché la luce e l'ingrandimento permettono endodontist per vedere meglio la zona. Il tuo endodontista poi avrà una radiografia della zona prima sutura del tessuto al suo posto.
Le più apicoectomies prendere tra 30 a 90 minuti, a seconda della posizione del dente e la complessità della struttura principale. Procedure sui denti anteriori sono generalmente più breve. Quelli sul molari inferiori in genere prendono più a lungo.
Si riceverà istruzioni dal tuo endodontista su quali farmaci da prendere e che cosa si può mangiare o bere. Si dovrebbe ghiaccio l'area per 10 a 12 ore dopo l'intervento, e di riposo durante quel tempo.
L'area può livido e si gonfiano. Può essere più gonfia il secondo giorno dopo l'intervento del primo giorno. Qualsiasi dolore di solito può essere controllata con over-the-counter farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ad esempio ibuprofem (Advil, Motrin e altri) o prescrizione di farmaci.
Per consentire la guarigione, si dovrebbe evitare di spazzolare la zona, risciacquo con vigore, fumare o mangiare cibi croccanti o duri. Non sollevare il labbro per esaminare la zona, perché questo può interferire con la formazione di coaguli di sangue e allentare le suture.
Si può avere qualche intorpidimento nella zona per giorni o settimane dal trauma della chirurgia. Questo non significa che i nervi sono stati danneggiati. Informi il dentista su qualsiasi intorpidimento si verificano.
I tuoi punti di sutura saranno rimossi da 2 a 7 giorni dopo la procedura, e tutto il dolore e il gonfiore di solito sono passati 14 giorni dopo la procedura.
Anche se un apicectomia è considerato un intervento chirurgico, molte persone dicono che il recupero da un apicectomia è più facile che il recupero dal trattamento originale canalare.
Il endodontista esaminerà i rischi della procedura per la nomina di consultazione. Il rischio principale è che l'intervento chirurgico non può funzionare e il dente può avere bisogno di essere estratto.
A seconda di dove si trova il dente, ci possono essere altri rischi. Se il dente è nella parte posteriore della mascella superiore, l'infezione può coinvolgere i vostri seni, e il dentista può suggerire antibiotici e decongestionanti. Le radici dei denti posteriori della mascella inferiore sono vicino ad alcune importanti nervi, così un intervento chirurgico su uno di questi denti comporta un piccolo rischio di danni ai nervi. Tuttavia, il endodontista utilizzerà i raggi X per vedere quanto le radici sono ai nervi, e le possibilità di qualsiasi cosa accada sono estremamente piccole.
Un apicoectomy è di solito una soluzione permanente, e dovrebbe durare per la vita del dente.
Se hai alcun dolore o gonfiore da un dente che ha avuto trattamento di canali radicolari, rivolgersi al proprio dentista, che assumerà i raggi X e fare un esame. Se il vostro dentista si sente è necessario un apicectomia, è necessario fissare un appuntamento per una consulenza.
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