L'obiettivo della terapia parodontale è quello di arrestare la progressione della malattia e prevenirne il ripetersi, e ripristinare la struttura parodontale perduto, che si è verificato in conseguenza della distruzione malattia. L'obiettivo poi ci spinge a valutare il concetto di "nuovo attacco" o "rigenerazione", e "riattacco" o "riparazione". Ogni concetti porterà a diverse modalità di terapia parodontale, e in ultima analisi, risultato diverso. Nuovo attacco è l'ideale, obiettivo desiderato, che ogni oggi periodontist stanno cercando di raggiungere in ogni modo possibile.
Riattacco dei tessuti molli al dente, con o senza rigenerazione ossea, è stato osservato clinicamente nel lontano 1893 da Allport e 1894 da giovane, Leonard, e ohters. Box e Beube hanno dimostrato la conferma istologica di riattacco in materiale umano. Glickman e Lažanský dimostrato che è possibile per dell'epitelio per attaccarsi a un livello più elevato crownward piuttosto che punto di incisione. Linghorn e O'Connel riattacco del tessuto connettivo e la formazione di nuovo osso e cemento in chirurgicamente disertato nei cani hanno osservato. Infine, Ramfjord dimostrato istologicamente riattacco nelle tasche patologiche sperimentalmente prodotte in scimmia. Ramfjord ha dimostrato che l'esame istologico rivela la formazione di nuovo tessuto osseo, membrana parodontale, cemento, e il riattacco epiteliale ad un livello più crownward.
Riparazione, d'altra parte , è il processo biologico attraverso il quale la continuità del tessuto perturbato viene ripristinata da nuovi tessuti che non replicano la struttura e la funzione del tessuto perso. Secondo questa definizione, nuovo allegato, o la rigenerazione, si tradurrà in un nuovo duplicato esatto delle strutture parodontali (legamento parodontale, osso alveolare, e cemento), che erano lì prima della distruzione della malattia, in cui la riparazione comporta la "cicatrice" tessuti, con anticipa perdita di funzione. Caranza nel suo libro di parodontologia clinica, definita la rigenerazione come la crescita e la differenziazione di nuove cellule e sostanze intercellulari per formare nuovi tessuti o parti. L'endpoint finale della rigenerazione è il ripristino del tessuto completo. Nel parodonto, dell'epitelio gengivale è sostituito da epitelio e tessuto connettivo sottostante e legamento parodontale sono derivati da tessuto connettivo. Bone e cemento sono sostituite da tessuto connettivo, che è il precursore sia del tessuto osseo e cemento. Le cellule staminali del tessuto connettivo Undifferentiate sviluppano in osteoblasti e cementoblasti, che formano l'osso e cemento. Rigenerazione è verificato tutti i giorni, come il processo è continuo per sostituire cellula matura e morti. Questo tipo di rigenerazione anche definito l'usura e la riparazione lacrima.
Ripartizione graduale dei tessuti parodontali
La rigenerazione si è verificato anche in presenza di distruzione malattia. Si deve tenere presente che con rigenerazione, c'è un completo restauro di tessuto e funzione. Caranza anche definito la riparazione come "guarigione cicatrice", di cui si arresta la progressione della malattia. Non vi è alcun aumento in altezza dell'osso. Il parodonto distrutta è sostituito dal mobilizzazione delle cellule del tessuto epiteliale e connettivo in area danneggiata e aumentare le divisioni mitotiche locali di fornire il numero sufficiente di cellule. Caranza definisce nuovo allegato come l'incorporamento di nuove fibre del legamento parodontale in nuovo cemento e l'attaccamento dell'epitelio gengivale ad una superficie del dente precedentemente denudato dalla malattia. In passato riattacco utilizzato per riferirsi al ripristino del parodonto marginale, ma perché non è le fibre esistenti che riattaccare ma le nuove fibre che si formano e si attaccano al nuovo cemento, il termine è stato sostituito dal nuovo allegato termine . Reattachment sono oggi utilizzati solo come riparazione a zone della radice non precedentemente esposta alla tasca, ad esempio dopo il distacco chirurgica dei tessuti o dopo lacrime traumatiche del cemento, fratture dei denti o trattamento di lesioni periapicali. Infine, le definizioni di questi processi sono stati presentati in American Academy of Glossario dei termini parodontale di Parodontologia. Repair è la guarigione di una ferita che tessuti non ripristina completamente l'architettura o la funzione della parte. La rigenerazione è la riproduzione o la ricostituzione di una parte perduta o feriti. Nuovo attacco è la riunione del tessuto connettivo con una superficie della radice che è stata privata del suo legamento peridontal. Questo ricongiungimento avviene la formazione di un nuovo cemento con inserimento di fibre di collagene. Infine, riattacco è la riunione del tessuto connettivo con una superficie della radice su cui è presente tessuti parodontali vitale. Da non confondere con il nuovo allegato.