permanente
Abstract
sfondo
La frequenza di traumi dentali nelle scuole è secondario solo per incidenti domestici. Lo scopo di questo studio era di valutare la conoscenza del primo soccorso in avulsione dei denti permanenti presentate da scuola infermieri polacchi provenienti da zone diverse.
Metodi
Uno studio trasversale con l'uso di un questionario di auto-amministrativo strutturato è stato condotto nel 2014 sulla scuola infermieri che lavorano nelle province polacche selezionati in modo casuale. Lo strumento era costituito da domande demografiche, domande che si riferiscono all'esperienza e alla formazione degli infermieri in traumi dentali e interrogazioni controllo conoscenza del pronto soccorso nella avulsione dei denti permanenti. Il numero massimo di punti per essere segnato aveva otto anni. I dati sono stati analizzati con il Kruskal-Wallis, il Mann-Whitney U e Chi
2 test con il livello di significatività statistica ap
& lt; 0.05.
Risultati
Il campione finale consisteva di 164 infermieri, di cui 70,1% ha avuto esperienza con lesioni dentali e il 45,7% ha visto un avulsion dente in allievi. 10,4% infermieri hanno partecipato a corsi di formazione in materia dente avulsione e il 67,1% di loro ampliato in modo indipendente la loro conoscenza. La conoscenza della gestione di pronto soccorso di un dente avulso è stato moderato (4,72 ± 1,95 punti). 78,1% degli infermieri ha scelto una corretta definizione del termine di 'dente avulsion'. Solo il 7,3% di loro erano consapevoli che il reimpianto potrebbe essere condotta da un testimone di un incidente. Saline è stata più spesso scelto come mezzo di trasporto adeguato per un dente avulso (57,9%), mentre il 16,1% degli infermieri ha indicato latte. 13,4% degli infermieri valutati ha mostrato disponibilità a condurre un reimpianto immediato. La maggior parte degli intervistati hanno preferito chiamare i genitori del bambino e consigliando loro di portare il bambino ad un dentista (63,4%). Il fattore principale che influenza il livello di conoscenza degli infermieri era auto-educazione (p
& lt; 0,001). Essere testimone di traumi dentali (p = 0,0032
) e lavorare in scuole con classi sportive (p = 0,0423
) sono stati determinanti positivi di una migliore conoscenza. Gli infermieri provenienti da ampi agglomerati erano a conoscenza significativamente più bassa (p
= 0.005). La principale fonte di informazione per l'auto-educazione era Internet.
Conclusioni
Gli infermieri valutati avevano bisogno di formazione per quanto riguarda la gestione dei casi di traumi dentali. Internet deve essere usati per fornire conoscenze evidence-based per il personale medico che lavora nelle scuole.
Parole
Tooth infermiera avulsione scuola conoscenza auto-educazione Sfondo
lesioni dentali traumatiche (TDI) sono molto comuni in età scolare bambini. Glendor [1] ha stimato che quasi un quarto di scolari soffriva di TDI, ma la prevalenza del trauma dentale varia da paese a paese, così come all'interno dei paesi particolari. I motivi più comuni per TDI sono cadute, attività sportive, le collisioni e le lotte [2] che ovviamente possono accadere dentro o intorno a scuola. La frequenza delle lesioni dentali a scuola prende il secondo posto dopo gli incidenti a casa [3]. Rajab [4] ha riferito che il 25,6% del TDI trattati presso il Dipartimento di Odontoiatria Pediatrica dell'Università della Giordania tra il 1997 e il 2000 è successo a scuola. Con gli diversi tipi di TDI, particolare attenzione deve essere rivolta alla avulsione infortuni, vale a dire un completare lo spostamento di un dente dalla sua presa nell'osso alveolare, perché le possibilità di conservazione del dente dipendono fortemente corretta azione scattata al luogo dell'incidente. Per la dentizione permanente, l'azione più desiderabile è un replantation immediata di un dente avulso nella sua presa, che può essere eseguita da chiunque, anche la vittima, durante il primo 5 min dopo l'incidente. Un dente avulso non deve essere conservata a secco per un lungo tempo perché dopo 30-60 min la maggioranza delle cellule del legamento parodontale diventerà necrotico, che riduce significativamente la prognosi della guarigione parodontale. Se reimpianto immediato non è possibile, per evitare la disidratazione, il dente deve essere conservato in un mezzo di trasporto che è una soluzione fisiologica che replica strettamente nell'ambiente orale, in particolare il suo pH e osmolalità. I media più adatti, come soluzione salina bilanciata del Hank (HBSS), non sono facilmente accessibili al pubblico generale, quindi latte, latte di cocco, latte di soia, soluzione salina normale e anche la saliva del paziente può essere utilizzato come supporto di memorizzazione breve tempo necessario trasportare il dente avulso ad un dentista. Ci sono anche regole generali che devono essere seguite in caso di avulsione dentaria per evitare lo schiacciamento delle cellule parodontali legamento: (i) il dente deve essere tenuto dalla corona per evitare il danno del legamento parodontale sulla superficie della radice, (ii) una dente sporco deve essere delicatamente risciacquata con acqua o soluzione salina, disinfettanti e lavaggio della radice è sconsigliabile, (iii) la vittima deve essere affidata a un dentista il prima possibile [5-8].
In molti casi di incidente del bambino si tradurrebbe in risarcimenti a bambini feriti e le loro famiglie dagli enti fondatori di istituti di istruzione. L'ammontare di tale risarcimento può dipendere dal modo in cui il primo soccorso sul luogo dell'incidente è stato somministrato [9]. Indubbiamente il personale scolastico devono essere preparati per fornire cure di emergenza di un allievo con la ferita dentale. Tali aspettative sono particolarmente rivolti a infermieri che lavorano nelle scuole. In Polonia, il regolamento del Ministro della Salute del 22 dicembre 2004 sulla gamma e l'Organizzazione of Preventive Sanità di bambini e adolescenti [10] impone la scuola infermieri, tra gli altri compiti, l'obbligo di amministrare gli aiuti premedical in caso di malattie di emergenza, lesioni e avvelenamento. uffici di assistenza sanitaria e pronto soccorso preventive scuola infermieri polacchi si trovano nelle scuole. Gli infermieri possono praticare come uffici da una sola persona o società di infermiere, o essere impiegato da un medico per fornire assistenza sanitaria preventiva agli alunni. Il numero medio di alunni per raccomandata una infermiera della scuola è compreso tra 30 e 1100 a seconda del tipo di scuola e il grado di disabilità degli alunni. Nella maggior parte delle scuole, l'infermiera non è presente durante l'intero periodo in cui si svolgono le classi, ma solo a giorni di linea e ore.
Solo pochi studi che valutano la conoscenza e gli atteggiamenti di primo soccorso di lesioni dentali scuola infermieri 'sono stati condotti. Hanno rivelato la necessità di includere traumi dentali nella formazione delle infermiere [11, 12]. C'è solo una carta da paesi dell'Europa orientale che sollevano il problema [13]. Tuttavia, tutti gli studi sono stati condotti nelle grandi città e finora le differenze tra gli infermieri che lavorano nelle zone rurali e urbane non sono state valutate. Lo scopo di questo studio è stato quello di valutare, per mezzo di un questionario di auto-amministrativo strutturato, la conoscenza del primo soccorso nella avulsione dei denti permanenti presentato da scuola infermieri polacchi da aree diverse.
Metodi
popolazione di studio
Uno studio trasversale descrittiva è stata condotta nel periodo da gennaio ad aprile 2014, con l'approvazione del Comitato di Bioetica della Medical University di Bialystok. A causa di motivi organizzativi abbiamo scelto un mezzo di 16 province polacche utilizzando la funzione di Rand da Microsoft Office Excel 2010. Poi abbiamo cercato la banca dati on-line dell'Ufficio Centrale di Statistica della Polonia [14] per tutti gli uffici infermiere che ha dichiarato che hanno fornito assistenza sanitaria negli Stati educazione ambientale nella zona delle province disegnate. Abbiamo trovato un totale di 106 soggetti, sotto forma di uffici di infermiere da una sola persona o società di infermiere. Il numero di scuola infermieri che lavorano in partnership infermiere o sedi del Gruppo è stato istituito con il telefono e tutti gli infermieri da tali enti sono stati invitati a partecipare. Il criterio di esclusione è stato non avere una scuola infermiere registrato. Infine, sono stati inviati 333 questionari con le informazioni sullo scopo dello studio e un modulo per il consenso alla partecipazione al sondaggio. Le lettere sono state fornite con le buste di ritorno con spese postali prepagate
. Strumento
Un strutturato questionario di auto-amministrativa adottata in questa indagine era stato precedentemente utilizzato nello studio di Baginska e Wilczynska [13]. Gli infermieri hanno ricevuto informazioni scritte che lo scopo dell'indagine è stato quello di valutare la conoscenza della avulsion in dentizione permanente. La prima parte del questionario era costituito da 7 domande demografiche per quanto riguarda il tempo di esperienza di lavoro come infermiera e come infermiera della scuola, il livello di istruzione, il tipo di posizione hanno lavorato in, il numero di scuole e bambini sotto la cura e la presenza di una classe specializzata in sport in queste scuole. La seconda parte del questionario è stato diviso in due sezioni: Sezione I - 6 domande che si riferiscono all'esperienza delle infermiere e la formazione in traumi dentali e la sezione II - 7 domande controllando la loro conoscenza di pronto soccorso in avulsione dentaria
da valutare. la conoscenza degli infermieri, le risposte alle domande dalla sezione II sono stati segnati con punti. Le domande che si riferiscono a: una definizione del dente reimpianto, una persona che dovrebbe condurre questa procedura, il momento migliore per dente reimpianto e il modo di tenere e pulizia un dente avulso ha avuto una risposta chiave e potrebbe essere segnato con 1 o 0 punti. L'unica domanda multiple risposta riguardava la memorizzazione del dente fino reimpianto. Un punto è stato dato esclusivamente una risposta contenente almeno un terreno raccomandato (latte, sale fisiologico, la saliva del paziente) senza l'indicazione di modi impropri di stoccaggio di un dente avulso (garza sterile, mano, acqua, alcool, ghiaccio). Se un infermiere intervistati ha indicato anche un modo improprio di trasporto dente ha ricevuto 0 punti per questa domanda. Il punteggio possibile per la domanda "Quale sarebbe la vostra azione in caso di necessità di fornire il primo soccorso ad un bambino con avulsione dentaria?" Varia da 0 a 2 punti. Abbiamo dato 2 punti per la risposta: "il posizionamento immediato di un dente nella sua presa" come è stato il comportamento più corretto, e 1 punto è stato sempre dato se l'intervistato ha scelto la risposta "chiamare un dentista e seguire la sua /sue istruzioni". In caso di risposta "trasporto del bambino dal dentista più vicino" o "chiamando i suoi /i suoi genitori con l'istruzione di trasporto del bambino dal dentista più vicino" il punteggio era dipendente dalla risposta alla domanda relativa al supporto di memorizzazione, vale a dire 1 punto se l'infermiera conosceva il supporto di memorizzazione adeguato e 0 punti, se un mezzo non corretta è stato indicato. Il numero massimo di punti per essere segnata da qualsiasi intervistato è stato Analisi statistica
Il software Statistica 10.0 (StatSoft, Polonia) otto
. È stato utilizzato per i calcoli. Le statistiche descrittive sono stati usati per descrivere la popolazione dello studio. Mezzi, mediana (Me), inferiore e superiore quartile (Q1, Q3) del numero di punti realizzati da infermieri sono stati calcolati per quanto riguarda il loro livello di istruzione, la posizione e il tipo di classe a scuola, in possesso di esperienza in traumi dentali, corsi di formazione e di auto -istruzione a traumi dentali. La normalità della distribuzione è stata verificata utilizzando il test di Kolmogorov-Smirnov con la correzione Lilliefors e il test di Shapiro-Wilk. La normalità della distribuzione delle variabili quantitative analizzate non è stato trovato. Su questa base, sono stati utilizzati test non parametrico per la verifica di ipotesi. Kruskal-Wallis, coefficiente di correlazione rango di Spearman e test di Mann-Whitney U sono stati usati per valutare i fattori che influenzano il livello di conoscenza degli intervistati. Il test del Chi 2 è stata utilizzata per determinare le variabili connesse con la partecipazione a corsi di formazione, e l'auto-educazione nella popolazione intervistata. Il livello di significatività statistica è stato stabilito a pag
& lt; 0.05
. Risultati
One-cento e sessantaquattro questionari con dati idonei per l'analisi statistica sono stati restituiti. Un altro restituito questionario con solo la parte demografico compilato non è stata inclusa nell'analisi. Il tasso di risposta complessiva è stata 49.25%. Sulla base delle seguenti ipotesi: 333 scuola infermieri invitati allo studio, il 70% di loro che hanno esperienza con i traumi dentali, l'errore massimo del 5% e il livello di confidenza del 95%, abbiamo stabilito il numero minimo di partecipanti necessari per l'analisi statistica di essere esattamente 164 soggetti.
il contesto demografico della popolazione intervistata è indicato nella tabella 1. I nostri partecipanti praticavano la professione infermieristica tra gli 8 ei 47 anni (media 32 ± 7,57) e hanno lavorato come infermiere della scuola tra 1 e 43 anni (media 23 ± 9.11). La stragrande maggioranza degli intervistati (119 individui, 72,6%) segnalati per avere l'educazione secondaria, mentre 20 (12,2%) gli infermieri laureati presso un istituto di istruzione superiore con una laurea, e 19 (11,6%), le persone con un master. Un 100-57 infermieri hanno risposto alla domanda circa la loro posizione. 70 di loro (42,7%) ha lavorato nelle città sotto 100000 di abitanti, 28 (17,1%) nelle città sotto 20000 di abitanti, 14 (8,5%) gli infermieri hanno lavorato in scuole di villaggio e 45 (27,4%) nelle aree di agglomerazione urbana (con la numero di abitanti oltre 100000). Il numero di alunni che sono sotto la cura degli infermieri intervistati era tra il 69 e il 2132, 791 allievi in media. Non ci sono state differenze nel numero di alunni tra infermieri che lavorano nelle zone rurali e urbane. Solo 64 (39%), gli infermieri hanno lavorato nelle scuole con classi specializzate in sports.Table 1 Caratteristiche del campione
informazioni demografiche
n
%
Livello di istruzione
secondaria
119
72,6
laurea specialistica
20
12.2
master completato
19
11,6
Non risponde
6
3.6
Località
Village
14
8.5
Città fino a 20 000
28
17,1
città fino a 100 000
70
42,7
città oltre 100 000
45
27,4
Non risponde
7
4.3
classe Sport
Sì
64
39
No
100
61
tabella 2 illustra l'esperienza degli infermieri intervistati nel settore dei traumi dentali. In tutta la popolazione, 75 (45,7%), i soggetti hanno rivelato che nel corso del lavoro come infermiera della scuola hanno assistito ad una avulsione del dente. Combattimenti, disavventure e le attività sportive sono stati indicati tra i motivi per dente l'avulsione di alunni. Inoltre, 100 (60,9%) hanno indicato che i soggetti hanno assistito traumi dentali in situazioni di fuori del lavoro. In totale, 115 (70,1%) gli infermieri hanno avuto esperienza con un infortunio dentale. Solo 17 (10,4%) gli infermieri hanno partecipato a corsi di formazione in materia di dente avulsione, mentre ben 110 (67,1%) di essi ampliato in modo indipendente la loro conoscenza di questo argomento. Tali individui consultato un dentista (44,5%), leggere la letteratura specialistica (3%), la stampa (27,3%) e le fonti on-line (65,5%), e consultati gli altri membri del personale (23,6%). Tabella 2 esperienza e formazione in traumi dentali
n
%
essere testimone del dente avulsione al lavoro
Sì
75
45,7
No
89
54,3
essere testimone di lesioni dentali di fuori del lavoro
Sì
100
60,9
No
64
39,1
Avendo esperienza lesioni dentale
Sì
115
70,1
No
49
29,9
Formazione a traumi dentali
Si
17
10,4
No
147
89,6
auto-educazione
Sì
110
67,1
No
54
32,9
tabella 3 presenta le risposte alle domande riguardanti la gestione del pronto soccorso di avulsione dentaria data dalla scuola infermieri intervistati. In generale, gli infermieri valutati capito il termine di 'dente avulsione', 128 (78,1%) di loro ha dato una risposta corretta. Ma solo 12 (7,3%) gli intervistati erano consapevoli che il reimpianto di un dente avulso potrebbe essere condotta da un testimone di un incidente. La conoscenza che il tempo è stato fondamentale per il reimpianto e che un dente avulso aveva bisogno di essere adeguatamente tenuto anche ad un buon livello. Saline è stata più spesso scelto come mezzo di trasporto adeguato per un dente avulso, 95 (57,9%) degli intervistati sarebbe usarlo. Per quanto un quinto di scuola infermieri (20,1%) ha scelto la garza sterile che era altamente sconsigliabile. Solo 22 (13,4%) degli infermieri valutati hanno mostrato disponibilità a condurre un reimpianto immediato in caso di un avulsion dentale in loro allievi. Altri intervistati preferisce chiamare i genitori del bambino e li consigliano di portare il bambino a un dentista (104, 63,4%) o contattare qualsiasi dentista per un consiglio (29, 17,7%). Il punteggio complessivo conoscenze acquisite era 4.72 ± 1.95. La popolazione intervistata comprendeva ben 19 individui che non hanno dato alcuna risposta corretta o segnato solo 1 punto, mentre 6 infermieri hanno ricevuto le risposte dei massimi score.Table 3 dei partecipanti alle domande per quanto riguarda la conoscenza del dente avulsione
Domanda
n
%
Dare la definizione corretta per reimpianto.
Sostituzione denti avulsi da altri denti
7
4.3
Posizionamento indietro gli stessi denti che sono stati Avulsed
128
78,1
Esecuzione di un impianto o una protesi al posto dei denti avulsi
5
3.0
non so
18
11
Non risponde
6
3.6
Chi è la persona giusta per condurre reimpianto?
Solo un dentista
140
85,4
Ogni persona con sfondo medico
3
1.8
Tutti coloro che ha assistito dente avulsione
12
7.3
non so
9
5.5
Che ora dal trauma è cruciale per il reimpianto?
Fino a 1 h
103
62,8
12 h
26
15,8
I non so
27
16,5
non risponde
8
4.9
denti Avulsed dovrebbero essere tenuti da
La corona
121
73,8
La radice
0
0
non so
29
17,7
Non risponde
14
8.5
quale mezzo è la migliore per il trasporto di un dente avulso? un
<
br> sterile garza
33
20,1
mano
1
0,6
latte
27
16,5
saliva del paziente
56
34,1
Saline
95
57,9
acqua
12
7.3
Alcolici
0
0
Ice
12
7.3
Cosa dovrebbe essere fatto se il dente avulso si sporca?
lavarlo con acqua
138
84,1
Lavare con un detergente
7
4.3
Buttare via perché se sporco è inutile
1
0.6
Non risponde
18
11
Quale sarebbe il vostro comportamento in caso di dente avulsione?
disposizione immediata del dente replantation
22
13,4
Chiamata di un dentista e seguendo le sue /suoi istruzioni
29
17,7
il trasporto del paziente al dentista più vicino
6
3.7
Chiamare i genitori del paziente e consigliando loro di prendere il bambino a un dentista
104
63,4
Mantenere il bambino sotto osservazione
0
0
nessuna risposta
3
1.8
un multiplo-risposta domanda
la tabella 4 presenta il livello di conoscenza degli infermieri intervistati a seconda della formazione, la posizione, la cura per le classi di sport, esperienza nel traumi dentali e il completamento dei corsi di formazione post-laurea su traumi dentali. Un'analisi statistica ha mostrato che il fattore che più ha influenzato favorevolmente la fornitura di risposte corrette è stato auto-educazione. Gli infermieri che hanno dichiarato di aver cercato in modo indipendente per le informazioni sulle procedure in caso di dente avulsione ottenuti 5,17 punti in media, e quelli che non avevano ampliato le loro conoscenze solo 3.87 (p
& lt; 0,001, Mann-Whitney U test). L'analisi statistica ha anche mostrato che la conoscenza della scuola infermieri dipendeva dal loro posto di lavoro. Le persone che lavorano in grandi agglomerati urbani (oltre 100 000 abitanti) ha segnato meno punti rispetto alle infermiere da città e villaggi (p = 0,005
, test di Kruskal-Wallis). Essere testimone di traumi dentali (p = 0,032
, Mann-Whitney U test) e il lavoro nelle scuole con classi sportive (p = 0,0423
, Mann-Whitney U test) anche influenzato positivamente la conoscenza degli infermieri. Gli individui che hanno riscontrato un trauma dentale hanno mostrato interesse per corsi di formazione e auto-educazione (Tabella 5). Non c'era alcuna relazione tra il numero di bambini sotto la loro cura e il livello di scuola infermieri 'conoscenza (p = 0.2
, correlazione dei ranghi di Spearman) .table 4 La conoscenza degli infermieri intervistati in base alle diverse variabili (Q1 - quartile inferiore, mediana me-, Q3 - quartile superiore)
Numero di punti
p
media
Q1
Me
Q3
livello di istruzione
secondaria
4.65
4
5
6
laurea
5
4
5
6
0.81a
master completato
4.89
3
6
6
Località
Village
4.93
5
6
6
Town fino a 20 000
5.36
4,5
6
6
0,005 un
città fino a 100 000
4.98
4
6
6
città più di 100 000
3.75
2
4
6
Sport classe
Si
5.06
5
6
6
0,04 b
No
4,5
3.5
5
6
Avendo esperienza lesioni dentale
Sì
4,92
4
6
6
0.03 b
No
4.24
3
5
6
Formazione a traumi dentali
Sì
5.29
5
6
6
0.23b
No
4,68
4
5
6
auto-educazione
Sì
5.17
4
6
6
0.001 b
No
3.87
2
5
6
aKruskal-Wallis test, test bMann-Whitney U. I dati in grassetto sono
statisticamente significative Tabella 5 Partecipazione a corsi di formazione al primo soccorso in traumi dentali e di ottenere tale conoscenza da auto-educazione in base alle diverse variabili
Formazione a traumi dentali
Auto -istruzione
Sì n (%)
No n (%)
pa
Sì n (%)
No n (%)
pa
livello di istruzione
secondaria
11 (9,3%)
107 (90,7%)
80 (67,8%)
38 (32.2 %)
laurea
3 (15%)
17 (85%)
0.73
14 (70%)
6 (30%)
0.98
grado
master
2 (10,5%)
17 (89,5%)
13 (68,4%)
6 (31,6%)
Località
Village
2 (14,3%)
12 (85,7%)
10 (71,4%)
4 (28,6%)
Town fino a 20 000
1 (3,5%)
27 (96,5%)
0.53
24 (85,7%)
4 (14,3%)
0.03
Città del Messico fino a 100 000
9 (12,8%)
61 (87,2%)
46 (65,7%)
24 (34,3%)
città più di 100 000
4 (9,1%)
40 (90,9%)
23 (52,3%)
21 (47,7%)
classe Sport
Sì
5 (4,9%)
58 (95,1%)
0.40
44 (69,8% )
19 (30,2%)
0,61
No
88 (88%)
12 (12% )
66 (66%)
34 (43%)
essere testimone del dente avulsione al lavoro
Sì
14 (18,9%)
60 (81,1%)
0.001
57 (51,8%)
53 (48,2%)
0,01
No
3 ( 3,4%)
86 (96,6%)
17 (32,1%)
36 (67,9%)
Essere testimone di lesioni dentale di fuori del lavoro
Sì
15 (15,2%)
84 (84,8%)
0,01
73 (66,4%)
37 (33,6%)
0.03
No
2 (3,1%)
62 (96,9%)
26 (49,1%)
27 ( 50,9%)
Avendo esperienza lesioni dentale
Sì
17 (100%)
0 (0%)
0,004
83 (72,8%)
31 (27,2%)
0,02
No
97 (66,4%)
49 (33,6%)
27 (55.1 %)
22 (44,9%)
prova aChi2. I dati in grassetto sono
statisticamente significativa Discussione
L'esito di avulsione del dente permanente dipende, tra l'altro, sulle misure adottate nei primi minuti dopo il trauma [5]. Lo studio di Unal et al. [15] ha dimostrato che nel 65% dei casi di dente avulsione del tempo dalla lesione al arrivo in uno studio dentistico ha superato 60 min. Il personale medico responsabile per il primo soccorso a scuola devono essere preparati per condurre reimpianto immediato o per preservare un dente per ritardata reimpianto [16]. Pochi studi condotti finora indicano che una lacuna nella conoscenza ha portato alla incapacità di scuola infermieri per gestire traumi dentali [11, 12]. I nostri risultati sono coerenti con i dati della letteratura. Il livello di conoscenza degli infermieri intervistati è stato moderato, raggiungendo leggermente al di sopra della metà del punteggio massimo possibile. Inoltre, abbiamo scoperto che la maggior parte degli infermieri non erano disposti a ripiantare un dente avulso se stessi. Hanno indicato un dentista come la persona giusta per fornire il reimpianto e hanno dichiarato che avrebbero attendere i genitori a portare il bambino a uno studio dentistico per il trattamento. Secondo Krasner [8], ci sono diverse ragioni che possono influenzare la volontà di una infermiera della scuola per effettuare un reimpianto immediato: l'avulsione più denti causando difficoltà di trovare il socket un dato dente appartiene, la coesistenza di lesioni più gravi che richiedono attenzione immediata o il bambino che è in forte dolore e quindi non permettere reimpianto. Così tutte le camere medici scolastici dovrebbero essere dotate di un contenitore e un liquido adatto per il trasporto di denti avulsi ad uno studio dentistico.
Il nostro studio non ha rivelato alcuna influenza del livello di istruzione degli intervistati sulla loro conoscenza del primo soccorso in avulsione dentaria . Essa può derivare dalla bassa percentuale di soggetti che hanno dichiarato di avere una istruzione superiore. La maggior parte di scuola infermieri polacchi hanno solo formazione professionale infermieristico secondaria o post-secondaria, e nel nostro studio hanno costituito i tre quarti del campione. Nonostante il fatto che la Polonia offre una gamma completa di istruzione superiore in scienze infermieristiche [17] la percentuale di infermieri con laurea triennale o Master è generalmente bassa [18]. Inoltre, l'omissione di lesioni dentali in formazione infermieristica si osserva a tutti i livelli [19]. Un numero limitato di corsi di formazione post-laurea su argomenti sono offerti, anche se hanno un influsso molto positivo sulla capacità di prestare i primi soccorsi ad una persona che ha una lesione dentale [13, 20].
Il nostro studio ha rivelato che un forte determinante di conoscenza scuola infermieri 'stata la posizione delle scuole, e finora questo aspetto non è stato sollevato. Alcuni disuguaglianze nell'accesso all'assistenza sanitaria per gli alunni provenienti da ambienti rurali sono stati precedentemente osservati in Polonia a causa della mancanza di una stanza medica in una notevole percentuale di scuole rurali, le cure dell'infermiera per diverse scuole lontane e norme spesso superato riguardanti il numero degli alunni per una infermiera della scuola [21]. Quindi ci aspettavamo che gli infermieri nelle zone rurali avrebbero presentato un più basso livello di conoscenza. Sorprendentemente, nel nostro studio, è stato risposto da aree agglomerato urbano che ha ottenuto i punteggi più bassi. Questo può essere spiegato con un migliore accesso alle cliniche dentali dove possa essere fornito il trattamento di un paziente con lesioni dente. Tale consapevolezza può avere un'influenza scoraggiante sulla necessità di ampliare la conoscenza di questo soggetto.
Il nostro studio ha dimostrato che le infermiere della scuola dovevano perseguire auto-educazione sul trauma dentale e abbiamo scoperto che si trattava di un metodo molto efficace per ampliare le conoscenze .
