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Abstract
sfondo
Questo studio sondaggio volto a indagare la frequenza d'uso della diga di gomma durante il trattamento canalare, identificare i fattori che influenzano per non lo si utilizza da medici sauditi General dental (GDPs) e endodontists. E 'anche lo scopo di individuare le misure che aumentano l'uso della diga di gomma.
Metodi
Dopo aver ottenuto l'approvazione etica, due studi pilota sono stati condotti su membri del personale presso Taibah University College of Dentistry e un gruppo di PIL. Un sondaggio online finale è stato costruito composto da 17 domande primo terminati suddivise in sei categorie: la demografia, la pratica endodonzia, l'uso della diga di gomma, metodi di isolamento alternativi, motivi per non usare la diga di gomma, e misure e politiche che aumentano il suo utilizzo. L'indagine è stata inviata a 375 PIL scelti a caso dal registro dentale e tutti endodontists (n = 53)
che lavorano nella provincia occidentale, Arabia Saudita. I dati sono stati analizzati utilizzando il Chi-quadro e Linear-by-Linear test di associazione a pag
≤ 0.05.
Risultati
La percentuale di Endodontisti che hanno utilizzato diga di gomma (84,8%) era significativamente maggiore di quella del PIL (21,6%) (p
& lt; 0,001
). Significativamente la più alta percentuale (40,5%) non ha utilizzato diga di gomma a causa della mancata disponibilità
al posto di lavoro. La maggior parte delle dighe di gomma nessuno degli utenti (69.25%) hanno utilizzato una combinazione di altri
isolamento sono
ans. La più alta percentuale di coloro che hanno utilizzato la diga di gomma stavano lavorando nel settore governativo
(54,3%). Tra gli utenti diga di gomma, la più grande proporzione è laureato presso l'Arabia Saudita (57,8%) rispetto a quelli laureato da Egitto (34,3%) e Siria (22,4%). C'è stata una correlazione significativa tra i modelli di consumo diga di gomma durante l'allenamento
laurea e il suo utilizzo dopo la laurea (p = 0,001
). La più alta percentuale di partecipanti (48,1%) ha riportato una migliore educazione di laurea
come il fattore più importante che farebbe aumentare l'uso della diga di gomma nella pratica dentale.
Conclusioni
Usando di diga di gomma non era comune nella pratica odontoiatrica generale Arabia . Dentisti devono seguire le norme raccomandate di cura. Luogo di lavoro e modelli di utilizzo della diga di gomma durante lo studio di laurea sono stati i fattori più influenza. Meglio degli studenti universitari è stata la più importante misura proposta di aumentare il suo utilizzo. La combinazione di rotoli di cotone e aspirasaliva ad alto volume o garza è stato il più comune alternativa all'isolamento diga di gomma.
Parole
Endodonzia Isolamento Questionario gomma diga canale radicolare Survey Istruzione Alternative Sfondo
Sebbene il concetto di isolare i denti sottoposti a trattamento canalare (RCT) è stato introdotto 150 anni fa [1], a questa data, diga di gomma (RD) è ancora lo strumento ideale per l'isolamento dei denti durante le procedure terapeutiche dentali. Ha diversi vantaggi durante RCT per i professionisti dentali e pazienti. Facilita il lavaggio e il lavaggio del campo di lavoro e impedisce la contaminazione salivare; quindi consente la preparazione di un campo di lavoro asettica. RD anche, aiuta a proteggere i pazienti da inalazione o ingestione di strumenti endodontici, ritraendo i tessuti molli, e che contribuiscono al trattamento efficace [2-4]. Di conseguenza, l'isolamento RD durante RCT è stato considerato come uno standard di cura [2]. Uno studio questionario precedente ha mostrato che il 75% degli intervistati ritiene che la RD deve essere usato durante obbligatoria RCT [5]. Questo è stato in accordo con Heling & amp; Heling che ha riportato un caso di ingestione di file endodontici [6], che può causare la morte del paziente [7]. Tuttavia, i rapporti hanno mostrato mancanza di uso RD tra i medici in diversi paesi [8, 9] con solo poche eccezioni [10, 11]. sono stati segnalati diversi motivi quali: posizionamento difficoltà, consumo di tempo, il rifiuto dei pazienti, la mancanza o insufficiente formazione, e il costo elevato [3, 9, 12-14]. Inoltre, il sesso, di laurea e di formazione post-laurea, trattati dente e il numero di RCT eseguiti, anno di qualifica, diploma di diverse scuole, posizione pratica e tipo, e grande interesse in endodonzia sono stati studiati come possibili fattori che influenzano [8, 9, 12 , 14-19].
Molti studi questionario sono stati condotti in paesi diversi e hanno riportato varie frequenze di utilizzo. Tuttavia, in alcuni paesi, come il Regno Unito e gli Stati Uniti d'America, diversi studi sono stati condotti in diversi periodi di tempo; che mostra l'andamento di utilizzo RD nel corso del tempo [8-10, 12, 15-17, 19-21]. Questo può dare uno sguardo alle attitudini e preferenze dei professionisti verso l'utilizzo RD su tempi diversi. Tuttavia, gli studi di conduzione nei diversi paesi possono rivelare differenze nelle pratiche e le preferenze tra gli operatori di questi paesi. Questo può riflettere, in qualche misura, l'impatto di ambiente professionale, di laurea e programmi di studio post-laurea, le linee guida educative e normative governative sugli atteggiamenti e le preferenze dei medici in un determinato paese. Ahmed et al. ha sottolineato l'importanza di ulteriori ricerche, soprattutto su metodi educativi, per superare la discrepanza tra il pozzo adozione di RD durante la formazione universitaria e la bassa frequenza di utilizzo dopo la laurea [22].
In questo senso, un singolo studio ispezionato la frequenza di RD utilizzare in Arabia Saudita. Essa non ha esaminato i diversi aspetti di utilizzo RD come il questionario è stato sulle procedure di RCT generale [23]. Pertanto, conducendo uno studio questionario darà spaccato atteggiamenti e le preferenze dei medici dentali, praticando in Arabia Saudita, verso l'utilizzo di RD durante RCT. Lo studio indagine è stata divisa in due parti. Questa parte dello studio volto a indagare la frequenza d'uso RD durante RCT e dei suoi fattori che influenzano. E 'anche lo scopo di individuare le misure che aumentano il suo utilizzo. Pertanto, l'ipotesi nulla di questo studio erano: I. Non ci sarebbero differenze significative tra gli intervistati per quanto riguarda le ragioni per non usare l'isolamento RD durante RCT.
II. Non ci sarebbero differenze significative tra gli intervistati nel riportare i fattori che possono aumentare l'utilizzo RD in studio dentistico.
Metodi
Questo studio indagine è stata condotta in accordo con la World Medical Association Dichiarazione di Helsinki (versione 2013 ). Lo studio, compreso il questionario, è stato etico approvato dal Comitato Etico della ricerca (REC) al College of Dentistry, Taibah Università, l'Arabia Saudita. le informazioni personali dei partecipanti inclusi gli indirizzi e-mail rimangono riservate in sondaggi web-based, quindi il comitato etico ha approvato questo studio senza la necessità di ottenere un modulo di consenso da ogni partecipante. La metodologia è quello descritto in un'altra parte dello studio (accettato per la pubblicazione). Brevemente, un calcolo dimensione del campione è stata effettuata attraverso popolazione per la tecnica di campionamento descrittiva con un tasso di risposta prevista tra 40 e 60 e calcolo della potenza 90%. Quindi, 375 PIL sono stati selezionati in modo casuale da una terza persona che non è stato correlato allo studio. Un questionario primo pilota di auto-amministrata è stato distribuito ai membri del personale accademico al College of Dentistry, Taibah Università di formulare un questionario che comprende aspetti relativi. Un secondo studio pilota è stato condotto su un campione di dentisti generali (GDPs) per garantire che le questioni erano facilmente comprensibili. Un questionario on-line finale è stato costruito utilizzando lo strumento di Google Drive. Il questionario web-based legati a questa parte comprendeva 17 domande Close-ended in cinque categorie; a) i dati demografici, b) la pratica endodonzia generale, c) l'utilizzo di RD, d) ragioni di alcuna utilità, e) metodi alternativi per l'isolamento dei denti durante RCT ed F) politiche e misure per aumentare l'utilizzo RD. Il questionario è stato inviato elettronicamente a 375 PIL selezionati e tutti endodontists che lavorano nella provincia occidentale, Arabia Saudita (53). L'e-mail ha spiegato gli obiettivi di studio e ha confermato che l'identità dei partecipanti sarebbe rimanere anonimo. Un promemoria via email è stata inviata a tutti i dentisti e endodontists selezionati dopo 8 settimane. Le risposte sono state raccolte e dati sono stati inseriti in SPSS 19 for Windows (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). I dati sono stati analizzati utilizzando il Chi-quadro e Linear-by-Linear test di associazione a 0,05
livello di significatività.
Risultati
Classificazione degli intervistati rosa della 237 che hanno risposto a questo studio, 175 ( 73,8%) erano PIL, 34 (14,3%) endodontists, 9 studenti (3,8%) o residenti nei programmi di studio endodonzia post-laurea, e 19 (altri (residenti in altri campi, come l'ortodonzia e parodontologia 8%), ma sono stati eseguendo radice trattamenti canale). E 'ben noto, in Arabia Saudita, che alcuni specialisti eseguono trattamenti dentali, compreso RCT, oltre ai loro trattamenti specializzati. Posizionamento di RD è obbligatoria durante endodonzia programmi di studio post-laurea in Arabia Saudita; quindi gli studenti o residenti in endodonzia programmi studi post-laurea sono stati classificati come endodontists per variabili specifiche per una migliore analisi statistiche. I tassi di risposta
Il numero totale di dimensione del campione era 428 (375 PIL e 53 endodontists). Il tasso di risposta globale è stato 237/428 = 55,4%. PIL e Terzi 'tasso di risposta era: 203/375 = 54,1%. tasso di risposta per Endodontisti era:. 34 polarizzazione /53 = 64,2%
non-risposta
vi era alcuna differenza significativa tra la percentuale di intervistati primi
che ha usato per RD RCT (36,4%) e quella di fine intervistati
che lo ha fatto (39,7%) [p = 0,681
]
. L'utilizzo di RD
Nel complesso, una proporzione significativamente maggiore degli intervistati (62,7%) non ha utilizzato RD (p
& lt; 0,001) (Tabella 1). La percentuale di Endodontisti che hanno utilizzato RD (84,8%) era significativamente maggiore rispetto a quella del PIL (21,6%) [p
& lt; 0.001] .table 1 Frequenza di utilizzo diga di gomma
L'uso della diga di gomma (%)
intervistati
Sì
No
totale
Endodontists
28 (84,8%)
5 (15,2%)
33 (100%)
Endodonzia Postgraduate studenti
9 (100%)
0 (0%)
9 (100%)
PIL
33 (21,6%)
120 (78,4%)
153 (100%)
Altro
Pagina 8 (57,1%)
6 (42,9%)
14 (100%)
totale
78 (37.3 %)
131 (62,7%)
209 (100%)
motivi per non usare RD
Tutti coloro che non hanno utilizzato RD ha riferito il motivi di tale (Tabella 2). Significativamente, la più alta percentuale di loro (40,5%) non ha utilizzato RD perché non era disponibile
nel luogo di lavoro (p
& lt; 0,001). Nel complesso, non vi erano differenze significative tra endodontists e PIL (p = 0,265)
.table 2 motivi per non usare diga di gomma (%)
intervistati
uso Difficile
Tempo consumare
Non disponibile presso work
Others
Total
Endodontists
0
0
80
20
100
GDPs
23.3
16.7
39.2
20.8
100
Others
0
16.7
33.3
50
100
totale
21,4
16
40,5
22,1
100
Alternative di isolamento RD
In generale, non vi erano differenze significative tra endodontists e PIL (p = 0.512
). Significativamente, la più alta percentuale di RD nessuno degli utenti (69.25%) ha utilizzato una combinazione di almeno due degli altri mi isolamento
ans (cotone rotolo
, aspirasaliva
o della gola pacchetto
) [p
& lt; 0,001] (Tabella 3) .table 3 metodi alternativi per isolare i denti che ricevono RCT (%)
intervistati
Non c'è bisogno di isolamento
combinazione di almeno due degli altri mezzi
cotone roll
Suction
Total
Endodontists
0
100
0
0
100 (5)
PIL
0.8 (1)
68,1 (81)
26,1 (31)
5 (6)
100 (120)
Altri
0 (0)
66,4 (4)
33,3 (2)
0 (0)
100 (6)
totale
0.8 (1)
69.2 (90)
25,4 (33)
4.6 (6)
100 (130)
primi intervistati
1.2 (1)
69.9 (58)
24,1 (20)
4,8 (4)
100 (83)
tardivi intervistati
0% (0)
68,1 (32)
27,7 (13)
4.3 (2)
100 (47)
i numeri tra parentesi sono le frequenze degli intervistati
esperienza dei partecipanti
nel complesso, non vi era alcuna differenza significativa tra le proporzioni delle quattro categorie di esperienza dei rispondenti
(p = 0.480
) (Tabella 4). Tuttavia, mentre la più alta percentuale di PIL (32,8%) hanno fino a 3 anni
'esperienza, la più alta percentuale di Endodontisti (58,8%) ha avuto 7.1 a 15 anni di esperienza
(p
& lt; 0,001 ). Non c'era alcuna correlazione significativa tra gli intervistati esperienza
e l'utilizzo di RD (p = 0,844)
.table 4 intervistati dettagli per quanto riguarda gli anni di pratica dopo la laurea (esperienza) (%)
intervistati
Up a 3 anni
3.1 a 7 anni
7.1 a 15 anni
Più di 15 anni
totali
GDPs
32,8 (42,4)
27 (33,3)
20.1 (15.2)
20.1 (9.1)
100 (21.6)
Endodontists
0
11,8 (14,3)
58,8 (60,7)
29,4 (25)
100 (84,8)
studenti
Endo post-laurea
11.1 (11.1)
77,8 (77,8)
11.1 (11.1)
0 (0)
100 (100)
Terzi
10.5 (12.5)
21.1 (12.5)
47,4 (62,5)
21.1 (12.5)
100 (57,1)
totale
25,4 (20,5)
26,3 (29,5)
27,5 (35,9)
20,8 (14,1)
100 (37,3)
I valori tra parentesi rappresentano percentuale di intervistati che attualmente utilizzano RD
Numero di RCT a settimana
quasi il 12% dei partecipanti non eseguita RCT (Tabella 5). Mentre la più alta percentuale di Endodontisti (45,2%) eseguito più di 12 studi randomizzati alla settimana,
solo il 26,1% del PIL ha fatto (p
= 0,002). Il numero di RCT in modo significativo e linearmente correlata con l'esperienza dei partecipanti (p
& lt; 0,001) (Tabella 6). Non c'era alcuna correlazione lineare tra il numero delle camere RCT
e l'uso di RD (p = 0,400
) .table 5 Numero di RCT eseguiti a settimana (%)
intervistati
Mai fare RCT
1-2 casi
3-5 casi
6-10 casi
Più di 12 casi
un totale
Endodontists
2.3
2.4
21.4
31
45.2
100
GDPs
12.6
22.2
28.1
23.5
26.1
100
Other
26.3
50
28.6
7.1
14.3
100
11,8
20.1 (50)
26,8 (30,4)
23,9 (34)
29,2 (37,7)
totale >
100 (37,3)
aLa totale di coloro che sono stati di fatto solo RCT. I valori tra parentesi rappresentano proporzioni di utenti RD entro Numero di casi RCT eseguiti a settimana
Gruppi in Tabella 6 Correlazione di RCT eseguiti settimanali e esperienza (%) dei rispondenti
intervistati esperienza (anni)
1-2 casi
3-5 casi
6-10 casi
Più di 10 casi
totale
Fino a 3
40
26
20
14
100
3.1 a 7
16,4
32,7
21,8
29,1
100
7.1 a
15
17,5
25,4
20,6
36,5
100
Più di 15
4.9
22
36,6
36,5
100
totale
20,1
26,8
23,9
29,2
100
Tipo di lavoro
La percentuale di coloro che sono stati a lavorare in
privato (51,5%) era significativamente maggiore rispetto a quella del settore governativo (40,3) [p = 0,038
] (tabella 7). Mentre la più alta percentuale di PIL (60,8%) ha lavorato nel settore privato
, la più alta percentuale di Endodontisti (48,5%) ha lavorato per il governo
(p
& lt; 0,001). Considerando che la maggioranza di coloro che lavoravano nel settore privato
non ha utilizzato RD (85,2%), la più alta percentuale di coloro che lavoravano nel
accademico (90%) e settori
governativi (53,7 %) ha utilizzato (p
& lt; 0,001
) .table 7 gomma uso della diga in base al tipo (luogo) di lavoro (%)
intervistati
privato
Accademico
governo
Postgraduate programma
totale
PIL
60,8 (9,7)
0.6
38,3 (37,9)
0 (0)
100 (21.6)
Endodontists
27,3 (55,6)
24.2 (100)
48,5 (93,8)
0 (0)
100 (84,8)
Endo gli studenti post-laurea
0 (0)
0 (0)
37,5 (100)
62,5 (100) (100
100)
Altri
31,6 (33,3)
21,1 (66,7)
42,1 (80)
5.3 ( 0)
100 (57,1)
totale
51,5 (14,8)
5,6 (90)
40.3 ( 53,7)
2,6 (100)
100 (37,3)
I valori tra parentesi rappresentano percentuale di intervistati che attualmente utilizzano RD
Paese di laurea
significativamente, la percentuale più alta si è laureato da Arabia Saudita e Siria
(29,8 e 22,4%, rispettivamente) (p
& lt; 0,001) (Tabella 8). La percentuale di Arabia Saudita
laureati che hanno utilizzato RD (56,8%, escludendo gli studenti post-laurea) era significativamente maggiore rispetto a quella di Egitto
e Siria
laureati e utilizzato RD (35,3 e 20,8%, rispettivamente) [p
= 0,005
]. La più alta percentuale di coloro che si sono laureati da Arabia Saudita
stavano lavorando nel settore governativo
(68,4%), che è stata significativamente maggiore rispetto a quelli che si è laureato dalla Siria, Giordania ed Egitto
e ha lavorato nello stesso settore ( 18, 43,8 e 52,8%, rispettivamente) [p
& lt; 0.001
] .table 8 Gomma uso della diga in base al paese di laurea e il luogo di lavoro (%)
Sede di lavoro
Arabia Saudita
Siria
Jordan
Egitto
altri paesi arabi
Altri Paesi
privato
24,6 [33,3]
80 [10.5]
50 [28,6]
41,7 [6,7]
73,3 [15]
58,3 [15,4]
Academia
7 [75]
2 [100]
6.2 [100]
5.6 [90]
6.7 [100]
12.5 [100]
governo
68,4 [61,3]
18 [55,6]
43,8 [57,1]
52,8 [57,9]
20 [33,3]
29,2 [28,6]
totale
100 [56.8]
100 [20.8]
100 [46.7]
100 [35.3]
100 [25]
100 [27.3]
(29.8)
(22.4)
(7)
(16.2)
(13.2)
(11.4)
100 [37.3]
I valori tra parentesi rappresentano percentuale di intervistati che ha usato RD all'interno di ciascuno dei quali corrisponde gruppo country: Formazione sull'uso RD
Significativamente, la più alta percentuale (67,4%) non ha avuto formazione
sul collocamento RD (p
& lt; 0,001) (Tabella 9). La percentuale di partecipanti che hanno avuto una formazione
e utilizzati RD (71,4%) era significativamente maggiore rispetto a quelli che non hanno avuto
o ha avuto poca formazione
e utilizzato RD (35,5 e 26,5%, rispettivamente) [p
= 0.001
] .table 9 gomma uso della diga in base al paese di laurea e di formazione precedente sul collocamento RD (%)
paese di laurea
Formazione sulla RD utilizzare
Arabia Saudita
Siria
Jordan
Egitto
Altri Paesi
totale
No
76,5 (58,3)
62,7 (20)
81,2 (46,2)
70,3 (29,2)
54,5 (24,1)
67,4 (35,5)
Ampia
11,8 (100)
7,8 (50)
0 (0)
13.5 (60)
9.1 (60)
9.3 (71,4)
Piccola
11,8 (33,3)
29,4 (20)
18,8 (50)
16,2 (33,3)
36,4 (23,5)
23,3 (26,5)
totale
100
100
100
100
