epidemiologico
Abstract
sfondo
Lo scopo di questo studio era di determinare le condizioni di salute orale di una popolazione adolescente di Tirana
metodi
A. trasversale studio epidemiologico è stato effettuato in un campione (n = 1885), di età compresa tra 16-19, età media 17,4 (DS = 1,0), che frequentano le scuole pubbliche a Tirana e della provincia; 1200 adolescenti sono stati inclusi nell'analisi. Una osservazione clinica senza radiografie è stato condotto nella sala medica delle scuole durante l'anno scolastico 2012-2013.
Risultati
molto grave e grave necessità trattamento ortodontico, di grado 5 e 4 della IOTN (Indice di trattamento ortodontico bisogno) , sono stati trovati nel 17,0% del campione. DMFT (decaduto, denti mancanti e pieno) era del 4,9, mentre OHI (orale Indice igiene) è stata documentata nel più alto numero di soggetti (n = 384), il 32% del campione totale posseduto "buona" grado di igiene orale. CPI (Comunità parodontale Index) è stato osservato a punteggio 0 (sana condizione gengivale) nella maggior parte dei soggetti (53,1%), punteggio 1 (sanguinamento gengivale) in 33,4% del campione totale. PI (indice di placca) risultati hanno mostrato 43,9% del campione (527 soggetti) con punteggio 0.
Conclusioni
I risultati dello studio evidenziano la necessità di programmi di cura preventiva per migliorare le condizioni di salute orale, nonché per ridurre il rischio di patologia orale fattori in Albania.
Parole
IOTN DMFT OHI CPI PI albanese popolazione adolescente salute orale Sfondo
problemi di salute orale rimangono ancora in molte comunità in tutto il mondo, in particolare tra i gruppi svantaggiati nei paesi sviluppati e in via di sviluppo. Il ruolo significativo di fattori socio-comportamentali e ambientali in malattia orale e la salute è dimostrata in un gran numero di indagini epidemiologiche. Il carico globale di condizioni orali è aumentato 1990-2010, che interessano complessivamente 3,9 miliardi di persone [1]. La carie dentale sono ancora un grave problema di salute orale nei paesi più industrializzati, che colpisce il 60 ± 90% degli scolari e la stragrande maggioranza degli adulti [2] |. Trattamento bisogno indici sono stati utilizzati per progettare per la fornitura di trattamento ortodontico nei paesi in cui i servizi di salute dentale sono sovvenzionati dal governo come parte del servizio sanitario nazionale o del sistema sanitario nazionale, come è il caso in Danimarca, Finlandia, Gran Bretagna, Paesi Bassi, Norvegia e Svezia. A causa di questa connessione con programmi di salute pubblica, l'uso degli indici è stato limitato nei paesi in cui finanziamento pubblico dei servizi sanitari dentali non sono generalmente disponibili. Tuttavia, il trattamento ha bisogno indici sono anche strumenti importanti per la registrazione la prevalenza e la gravità delle malocclusioni in studi epidemiologici.
IOTN viene utilizzato per determinare la necessità o la priorità di trattamento ortodontico in indagini epidemiologiche. In studi più recenti, l'indice IOTN in relazione alle diverse età è stato descritto in molti paesi: Spagna [3], Brasile [4], Stati Uniti [5], l'Iran [6], [7] la Malaysia e l'Albania [8, 9].
l'indice DMFT misura l'esperienza di vita della carie dentale in dentizione permanente. In molti paesi in via di sviluppo, l'accesso ai servizi di salute orale è limitata ed i denti sono spesso lasciata non trattata o vengono estratti a causa di dolore o fastidio. In tutto il mondo, la perdita dei denti è ancora visto da molti come una conseguenza naturale di invecchiamento, ma è molto importante riconoscere e abbassare questo indice tra i giovani [2].
World Health Organization (OMS) codici CPI sono anche registrata come una valutazione della parodontite. codici CPI di 0-4 sono stati dati: casi sani e assenza di sanguinamento gengivale (punteggio 0), sanguinamento gengivale (punteggio 1), presenza di sovra o tartaro sottogengivale (punteggio 2), profondità di sondaggio tasca di 4-5 mm (punteggio 3 ) o sondare tasca ≥6 mm (punteggio 4), rispettivamente. In questa classificazione WHO di periodontite, è stato determinato che il codice alto CPI dovrebbe essere selettivamente applicato per ogni paziente determinando tutti i codici a sei blocchi individuali in ciascun paziente parodontale [2].
Il OHI da Greene [10] è composta dell'Indice detriti combinato e indice di calcolo, ognuno di questi indici è a sua volta sulla base di 12 determinazioni numerico che rappresenta la quantità di detriti o calcolo trovato sulle superfici buccali e linguali di ciascuno dei tre segmenti di ciascuna arcata dentaria: l'distali segmento a . cuspide destra, il distale segmento alla cuspide sinistra, il mesiale segmento a sinistra primi premolari destra e
il sistema di PI da Sillness definito quattro livelli di quantità e qualità dei depositi molli: segnare 0 nessuna targa, segnare 1 un pellicola della placca aderente al margine gengivale libero e le aree adiacenti del dente, punteggio 2 modesto accumulo di depositi molli all'interno della tasca gengivale o sul dente e margine gengivale che può essere visto ad occhio nudo, il punteggio 3 abbondanza di materia soffice all'interno la tasca gengivale e /o sul dente e il margine gengivale.
Molto pochi studi epidemiologici sono trovati che descrivono le condizioni di salute orale e la necessità di trattamento ortodontico in Albania [8, 9, 11]. Laganà ha trovato un valore di 2,3 DMTF in 7 a 15 anni, studenti; Hysi trovato un valore di 3,8 in un gruppo più giovane (12 anni) [12].
Lo scopo di questo studio è stato quello di determinare il trattamento ortodontico bisogno usando IOTN (Indice di trattamento ortodontico bisogno) e orali condizioni utilizzando decaduto mancante Riempito denti (DMFT), Indice del parodontale (CPI), igiene orale Index (OHI), indice di placca (PI), in una popolazione di adolescenti di Tirana.
Metodi
popolazione di studio
La popolazione target studio consisteva di 1885 soggetti, tra i 16 ei 19 anni di età, età media 17,4 (DS = 1,0), che frequentano le scuole pubbliche nelle aree urbane e suburbane di Tirana (Albania). I tredici scuole esaminati, otto nella città e cinque nei dintorni di Tirana, sono stati scelti dal Dipartimento di statistica dell'insegnamento Direzione di Tirana, utilizzando una tecnica di selezione stratificato, al fine di rappresentare il diritto di distribuzione delle condizioni socio-economiche durante la 2012-2013 anno scolastico. Classi nelle scuole sono state campionate in modo sistematico e tutti gli studenti che frequentano le classi campionate sono state esaminate.
Dimensione del campione
campione finale è stato calcolato considerando un rapporto di prevalenza del 50 per cento per le caratteristiche. Ciò significa che una conoscenza a priori sconosciuto circa le caratteristiche. L'intervallo di confidenza per la stima del rapporto di prevalenza è stata assunta come il 95 per cento.
Questa assunzione portato alla dimensione massima del campione con precisione. Mille duecento studenti, 601 maschi e 599 femmine, sono stati selezionati in modo casuale in base a un piano di campionamento cluster. I criteri di selezione per gli esami sono stati: la presenza di canini e primi molari in dentizione permanente e senza storia di trattamento ortodontico. I criteri di esclusione per questo studio sono stati: soggetti con anomalie cranio-facciali (sindromi), i cittadini non-Albanese e studenti con la storia passata o presente di un trattamento ortodontico
L'esame clinico
L'esame intraorale e la valutazione ortodontica sono stati eseguiti da quattro esaminatori. . Prima di intraprendere esami clinici nelle scuole, gli esaminatori hanno partecipato ad un corso sui metodi di ricerca clinica e di diagnosi ortodontica. Uno studio pilota su 50 studenti è stata effettuata al fine di garantire l'accuratezza della diagnosi e per standardizzare le procedure; differenze statisticamente significative sono state trovate (P & gt; 0,05) tra i quattro esaminatori (test chi-quadrato di Pearson). Gli studenti di ciascuna classe sono stati assegnati in modo casuale e proiettati dai quattro esaminatori. Un assistente di ricerca ha osservato gli esaminatori durante le procedure d'esame orale.
Gli studenti sono stati esaminati nella sala medica delle scuole su una sedia posta molto vicino alle finestre per utilizzare la luce naturale che entra nella stanza. L'esame è durato 30 minuti per ogni soggetto e alle condizioni orali e occlusale sono stati valutati utilizzando: guanti in lattice, specchi bocca aereo, pinze, sonde parodontali metallici (sonda CPI), in conformità con le linee guida dell'OMS [13]. Per ogni soggetto, un diagramma di registrazione è stato progettato che comprendeva un questionario anamnestico e misurazioni esame clinico, senza radiografie, utilizzando il trattamento ha bisogno di indici quali IOTN, DMFT, OHI, CPI, PI. Metodo
statistica
I dati sono stati raccolti da Microsoft Excel 2007 ed elaborato dal pacchetto statistico per la Scienze sociali Windows, versione 15.0 (SPSS, Chicago, Illinois, USA). statistiche descrittive sono stati calcolati per i gradi IOTN, DMFT, CPI, OHI e PI al fine di valutare il campione studiato. I dati qualitativi sono stati analizzati utilizzando il test chi-quadrato di Pearson per determinare se le distribuzioni tra età, sesso e altre variabili erano statisticamente differenti. Il valore P per la significatività statistica è stata fissata a 0,05, in modo che qualsiasi valore inferiore a P & lt; 0.05 è stato interpretato come statisticamente significativo.
Etica
Questa ricerca è stata approvata dal Comitato Etico dell'Università Cattolica "Nostra Signora del Buon Consiglio" di Tirana.
Un consenso scritto è stato ottenuto da parte degli studenti e dei loro genitori prima di iniziare gli esami clinici.
Risultati
un totale di 1885 studenti sono stati esaminati, 685 dei quali (36,3%) non sono stati inclusi nello studio, per motivi diversi, come la mancanza di un primo molare /canina, presente o passata ortodontico trattamento o nessun consenso scritto. Il campione studiato finale era composto da 1.200 soggetti, 601 maschi (50,1%) e 599 femmine (49,9%). La tabella 1 riporta la valutazione IOTN secondo l'età (16-19 anni) e sesso (maschi-femmine). Un bisogno trattamento obiettivo (gradi 5 e 4) è stato registrato, rispettivamente, in 203 soggetti, il 17,0% del campione totale. Se consideriamo la valutazione IOTN, a seconda dell'età (16-19 anni), il maggior numero di soggetti con grado 1 era presente a diciotto anni, mentre il minor numero di soggetti, uno solo, viene registrato a sedici anni. Il diciotto anni e diciannovenne gruppo ha presentato grado 5 di IOTN (molto grande necessità di trattamento). L'associazione con l'età è risultata statisticamente significativa (Tabella 1) .table 1 Distribuzione di IOTN a seconda dell'età e del sesso
IOTN (DHC)
16 anni
17 anni
18 anni
19 years
Males
Females
Total
Nr.
Nr.
Nr.
Nr.
Nr.
Nr.
Nr.
(%)
(%)
(%)
(%)
(%)
(%)
(%)
Grade 1
102
(8.5)
158
(13.1)
163
(13.6)
59
(4.9)
226
(18.8)
256
(21.3)
482
(40.0)
Grade 2
71
(5.9)
122
(10.1)
134
(11.2)
56
(4.7)
192
(16.0)
191
(15.9)
383
(32.0)
Grade 3
34
(2.8)
51
(4.2)
27
(2.2)
20
(1.5)
71
(5.9)
61
(5.1)
132
(11.0)
Grade 4
47
(3.9)
67
(5.6)
47
(3.9)
31
(2.6)
109
(9.1)
83
(6.9)
192
(16.2)
Grade 5
1
(0.1)
8
(0.7)
1
(0.1)
1
(0.1)
3
(0.2)
8
(0.7)
11
(0.8)
Total
255
(21.2)
406
(32.7)
372
(31.0)
167
(13.8)
601
(50.0)
599
(49.9)
1200
(100)
AGE - × Pagina 2: 25.2; D.F .: 12; p-value: 0.014
Il valore DMFT totale nei soggetti studiati è stata del 4,9, 4,8 nelle femmine e 4,9 nei maschi (Tabella 2); il valore più alto può essere osservata in 19 soggetti anno-vecchio (DMFT = 5.3), il più basso in 16 soggetti anno-vecchio (DMFT = 4.4). Come previsto, il valore più alto di DMFT è in relazione con un "Non buono" grado di OHI.Table 2 Prevalenza di DMFT a seconda dell'età e del sesso
campione
decaduto
saltata
riempito
D + M + F
DMFT
Nr.
Nr.
Nr.
Nr.
(%)
(%)
(%)
(%)
16 years
255
545
(9.3)
16
(0.3)
566
(9.7)
1127
(19.3)
4.4
17 years
406
770
(13.2)
12
(0.2)
1112
(19.0)
1894
(32.4)
4.7
18 years
372
679
(11.6)
21
(0.4)
1236
(21.2)
1936
(33.2)
5.2
19 years
167
305
(5.2)
15
(0.2)
562
(9.6)
882
(15.1)
5.3
Males
601
1187
(20.3)
31
(0.5)
1734
(29.7)
2952
(50.6)
4.9
Females
599
1112
(19.0)
33
(0.6)
1742
(29.8)
2887
(49.4)
4.8
Total
1200
2299
(39.4)
64
(1.1)
3476
(59.5)
5839
(100)
4.9
La prevalenza di CPI in base all'età e al sesso è descritta nella Tabella 3. Le femmine hanno mostrato migliori condizioni parodontali rispetto ai maschi e la differenza era statisticamente significant.Table 3 Prevalenza di CPI in base all'età e al sesso
CPI
16
anni
17 anni 18 anni
19 years
Males
Females
Total
Nr.
Nr.
Nr.
Nr.
Nr.
Nr
Nr.
(%)
(%)
(%)
(%)
(%)
(%)
(%)
0
128
(10.7)
214
(17.8)
206
(17.2)
89
(7.4)
295
(24.6)
342
(28.5)
637
(53.1)
1
88
(7.3)
136
(11.3)
115
(9.6)
61
(5.1)
201
(16.7)
199
(16.6)
400
(33.4)
2
36
(3.0)
55
(4.6)
49
(4.1)
17
(1.4)
104
(8.7)
53
(4.4)
157
(13.1)
3
3
(0.2)
0
(0.0)
2
(0.2)
0
(0.0)
0
(0.0)
5
(0.4)
5
(0.4)
4
0
(0.0)
1
(0.1)
0
(0.0)
0
(0.0)
1
(0.1)
0
(0.0)
1
(0.1)
Total
255
(21.2)
406
(32.8)
372
(31.1)
167
(13.9)
601
(50.1)
599
(49.9)
1200
(100)
GENERE - × Pagina 2: 26.0; D.F .: 4; p-value: 0.000
risultati OHI a seconda dell'età e del sesso sono riportati nella Tabella 4. La maggior parte del campione (384 soggetti, il 32,1% del campione studiato) ha mostrato un punteggio "buono". Le femmine sono meglio dei maschi nel mantenimento dell'igiene orale: 206 femmine hanno presentato una "buona" segnare e 165 "molto buono" rispetto a 178 e 108 maschi, respectively.Table 4 Prevalenza di OHI e PI in base all'età e al sesso
> 16 anni
17 anni 18 anni
19 years
Males
Females
Total
Nr.
Nr.
Nr.
Nr.
Nr.
Nr
Nr.
(%)
(%)
(%)
(%)
(%)
(%)
(%)
ORAL IGIENE INDEX (OHI)
Molto good
51
(4.2)
93
(7.7)
92
(7.8)
37
(3.1)
108
(9.0)
165
(13.7)
273
(22.7)
Good
83
(6.9)
138
(11.5)
113
(9.4)
50
(4.1)
178
(14.8)
206
(17.2)
384
(32.1)
Sufficient
69
(5.7)
95
(7.9)
91
(7.6)
50
(4.2)
161
(13.4)
144
(12.0)
305
(25.4)
Not good
52
(4.3)
80
(6.7)
76
(6.3)
30
(2.5)
154
(12.8)
84
(7.0)
238
(19.8)
Total
255
(21.1)
406
(33.8)
372
(31)
167
(13.9)
601
(50.2)
599
(49.9)
1200
(100)
indice di placca (PI)
Score 0
106
(8.8)
189
(15.7)
158
(13.2)
74
(6.2)
223
(18.6)
304
(25.3)
527
(43.9)
Score 1
60
(5.0)
80
(6.7)
91
(7.6)
33
(2.7)
126
(10.5)
138
(11.5)
264
(22.0)
Score 2
66
(5.5)
92
(7.7)
81
(6.7)
44
(3.7)
165
(13.7)
118
(9.8)
283
(23.6)
Score 3
23
(1.9)
45
(3.7)
42
(3.5)
16
(1.3)
87
(7.2)
39
(3.2)
126
(10.5)
Total
255
(21.2)
406
(33.8)
372
(31.0)
167
(13.9)
601
(50.0)
599
(49.8)
1200
(100)
Tabella 4 descrive anche PI a seconda dell'età e del sesso: 527 soggetti, il 43,9% del campione totale, presentati "Score 0". Le femmine risultati migliori rispetto ai maschi in questa valutazione.
Sono state osservate correlazioni significative tra i risultati di IOTN e gli altri indici utilizzati per l'esame clinico del nostro campione. Usando il test del Chi-quadro, IOTN è risultata essere statisticamente significativa mostra la dipendenza con le seguenti variabili: IOTN grado 1 e OHI (χ
2 = 611,5, il valore P & lt; 0,0001), IOTN grado 1 e CPI (χ
2 = 605,1, il valore P & lt; 0,0001), IOTN grado 2 e CPI (χ
2 = 1214,9, valore di P & lt; 0,0001), IOTN grado 3 e OHI (χ
2 = 1222,7, valore & lt P; 0,0001), IOTN grado 3 e CPI (χ
2 = 1219,6, valore & lt P; 0,0001), IOTN grado 4 e OHI (χ
2 = 1253,4, valore & lt P; 0,0001), IOTN grado 4 e CPI (χ
2 = 1260,5, valore & lt P; 0,0001), IOTN grado 5 e OHI (χ
2 = 1261,3, valore & lt P; 0,0001), IOTN grado 5 e CPI (χ
2 = 1261,3, valore & lt P;. 0,0001)
Discussione
Questo studio fornisce informazioni sulle condizioni di salute orale di 16 a 19-year-old studenti, mettendo in evidenza il basso livello di prevenzione e di cattiva salute orale negli adolescenti albanesi.
la percentuale di soggetti che hanno bisogno di un trattamento ortodontico nel nostro studio (17,0%) è paragonabile a i pochi precedenti inchieste che avevano usato IOTN. I nostri dati sono stati inferiori negli studi di europea [3] e paesi non europei [6, 7, 14, 15]. La natura personale di Otni estetica (trattamento ortodontico bisogno di indici) e il ruolo contributivo minore di malocclusione nella salute o la qualità della vita psico-sociale minare l'uso di indici estetici per valutare le probabili implicazioni sociali e psicologiche della malocclusione. Di conseguenza, utilizzando Otni estetica come un metodo per quantificare malocclusione rimane aperta al dibattito [16].
DMFT nel nostro campione (4.9) è diverso da altri risultati generali di regioni dell'Europa occidentale (1,9), ma simile ai valori riportati in altri Regioni dell'Est Europa come la Slovacchia, Serbia e Macedonia [17]. Un valore DMFT simile trovato in Albania è stato registrato da Bolin [18] nella detenuti adolescenti in Texas, dove i "prigionieri della comunità" ha avuto un basso utilizzo di servizi odontoiatrici preventivi o terapeutici. In studi precedenti riguardanti la prevalenza della carie in Albania, Hysi [8] in 12 anni gli studenti ha riportato un valore di 3,8, mentre Laganà [12] ha riferito che nei vecchi studenti di 7-15 anni, il valore era soltanto 2.3. D'altra parte, Thelen [19] in un campione simile (16-19 anni vecchi studenti) ha valutato il valore DMTF a 4.6. In Albania durante il periodo 1990-2007, DMFT aumentato 2,8-3,8. Questa tendenza potrebbe essere spiegato con una migliore esami clinici di condizioni dentali, che erano assenti o incompleti in passato.
Come previsto, il valore più alto di DMFT (5,3 in 19 anni del gruppo) è correlato ad un grado "sufficiente" di OHI. Il livello di igiene orale ha portato "buono" nella maggior parte dei soggetti e, come previsto, il gruppo con il punteggio di "Molto buono" in OHI ha presentato il valore più basso nell'indice DMFT.
Contrariamente a tutte le aspettative, i risultati CPI indicate le condizioni parodontali sane, mostrando più della metà dei soggetti esaminati (53,1%) con condizioni normali (grado 0). Questi risultati sono più bassi se confrontati con i risultati di altri paesi come la Grecia [20], Germania [21], Italia [22], l'Ungheria [17].
Placca indice I risultati hanno mostrato un'alta percentuale di soggetti con punteggio di 0, che indica l'assenza di placca. si osservano differenze significative tra sesso ed età: le donne e gli studenti di età compresa tra diciotto sono meglio a mantenere una buona igiene orale. Altri studi indicano una tendenza di miglioramento della salute orale-comportamento /dente spazzolatura dopo i primi anni dell'adolescenza [23]
Come in altri studi [24], è stata osservata l'associazione tra IOTN e altre variabili.; questi risultati suggeriscono che la relazione tra carie e malocclusioni deve essere valutato in un contesto più ampio, come l'istruzione dei genitori, lo stato di occupazione della madre e fattori di fondo.
alcune limitazioni di questo studio devono essere considerati quando si interpretano i risultati tra cui l'affidabilità dei le misurazioni cliniche di malocclusione, come l'Indice di trattamento ortodontico Soffre (IOTN), e la classificazione delle malocclusioni di Angle. carie prossimale visibili sono stati inclusi utilizzando i criteri clinici per la diagnosi di carie prossimale, ma radiografie bitewing non sono state prese per determinare esatte carie prossimale. Secondo l'OMS Indagini salute orale metodi di base 1997, le radiografie non sono necessari e carie dentale sono misurati utilizzando lo stato dentatura e le esigenze di trattamento [13]. L'omissione della diagnosi radiografica in studi epidemiologici della carie dentale in popolazioni giovani adolescenti con elevata esperienza carie (o dove è sospettato di essere alto) rischia di portare ad una notevole sottostima della carie occorrenza, con particolare riguardo alla gravità della carie (come rappresentato da punteggi medi DMF) [25]. Inoltre, i superiori OHI, CPI e PI risultati rispetto a quelli della DMFT si spiegano: gli studenti sapevano che le proiezioni dovessero essere programmato nella loro scuola e questo potrebbe avere modificato le loro consuete pratiche di igiene orale
in linea con gli obiettivi. dell'OMS, raccomandando di integrare la promozione della salute orale e programmi educativi nelle attività scolastiche, gli autori offrono le seguenti proposte per l'Albania: 1. Integrare educativi programmi di assistenza sanitaria orale in tutte le scuole pubbliche e private;
2. Preparare e distribuire semplici linee guida per la cura della salute orale, nonché informazioni su malocclusioni a genitori e insegnanti;
3. Avviare check-up dentale annuali per i bambini che iniziano all'età di sei anni;
4. Invia specialisti per le scuole primarie per valutazioni cliniche generali;
5. Creare e fornire una formazione sul trattamento precoce ortodontico per sensibilizzare pediatra di famiglia e medici di nel riconoscere i fattori di rischio di sviluppo malocclusione;
6. Valutare popolazioni bersaglio a più alto rischio per le malattie orali attraverso l'utilizzo di sistemi di database e studi epidemiologici in diverse aree del paese.
Tali raccomandazioni possono rivelarsi impegnativo per la Dental servizio sanitario pubblico in Albania a causa di sociale fattori, economici e culturali. Ma l'accesso alle cure odontoiatriche di qualità è fondamentale per soddisfare le esigenze di salute della popolazione.
Conclusioni
I risultati di questo studio descrive bassi livelli di salute orale negli adolescenti albanesi. Queste cattive condizioni di salute orale possono essere migliorate con la diagnosi precoce e la cura preventiva. In realtà, l'OMS raccomanda l'integrazione di promozione della salute orale e programmi educativi in attività scolastiche, con l'obiettivo di raggiungere con successo l'obiettivo di minimizzare l'impatto delle malattie orali e cranio-facciali sulla salute generale e psico-benessere sociale entro il 2020 [19]. L'alto grado di necessità di trattamento ortodontico in Albania dovrebbe anche essere affrontato. Le nostre indicazioni possono spera di migliorare le strategie per la prevenzione delle malattie e promozione della salute orale nel prossimo futuro.
Disponibilità di supportare dati
I dati clinici dei soggetti in studio sono disponibili in Labarchives come "database clinico di adolescenti di Tirana -Laganà et al .
"http:... //dx doi org /10. 6070 /H41J97Q0
Dichiarazioni
Ringraziamenti
autori ringraziano l'Università cattolica" nostra Signora del Buon Consiglio "di .. Tirana per il materiale che ha dato per impostare esami clinici nelle scuole albanesi
Competere interessi
Tutti gli autori dichiarano di non avere interessi in gioco relativi a questo manoscritto contributi
autori
GL: progettato la ricerca e ha redatto il manoscritto. YA: selezionati i soggetti in base a criteri di inclusione dello studio. ENB: ha raccolto i dati che effettuano esami clinici dei soggetti arruolati nel gruppo di studio. FV: elaborati tutti i dati. FF: eseguita l'analisi statistica. MD: progettato lo studio e curato il manoscritto dare l'approvazione definitiva in modo che lo studio è stato condotto in modo appropriato. PC: ha dato contributi sostanziali alla ideazione e progettazione della ricerca, per l'interpretazione dei dati che danno l'approvazione finale della versione da pubblicare. Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.
