Abstract
sfondo
Le eziologie di malattia orale sono generalmente progressivo e cumulativo, in modo tale che rispetto al più giovane individui, persone di mezza età e anziani sono a maggior rischio di carie dentali attivi e rischio di malattia parodontale. Di solito soffrono di più malattie orali, e gli ostacoli al loro utilizzo dei servizi di cure dentistiche sono numerosi.
Obiettivi
Gli obiettivi di questo studio erano di indagare le caratteristiche dei comportamenti di cura in cerca di dentali e relativi fattori sociodemografici in un mezzo popolazione anziana -aged e nel nordest della Cina.
Metodi
Questo è stato uno studio trasversale di 1188 soggetti, tra cui 792 di mezza età (35-44 anni) e 396 anziani (65-74 anni di età ) residenti del nord est della Cina. Informazioni sui comportamenti di cura in cerca di dentali e caratteristiche socio-demografiche è stato raccolto durante faccia-a-faccia interviste strutturate condotte tra maggio e giugno 2010. Chi test quadrati, Ridit punteggio, e l'analisi di regressione logistica multivariata sono stati impiegati per caratterizzare i comportamenti di cura in cerca di dentali e la loro . Associazioni con fattori sociodemografici
Risultati
una maggiore percentuale di partecipanti di mezza età hanno riportato la necessità di visite dentistiche rispetto ai partecipanti anziani (75,8% vs 60,9%; P
& lt; 0,01), così come più urbano che i residenti rurali (P
& lt; 0,05). La maggior parte dei soggetti in entrambi i gruppi di mezza età e anziani ottenuti per le cure dentistiche a proprie spese, e hanno prevalentemente scelto cliniche private dentali. Ridit analisi hanno mostrato che il livello di istruzione e di reddito sono risultati significativamente associati con l'igiene orale in entrambe le persone di mezza età e anziani (P
s & lt; 0,05). Inoltre, l'analisi di regressione logistica ha indicato che residenza rurale è stata negativamente associata con visite odontoiatriche sia di mezza età (odds ratio = 0,649, 95% intervallo di confidenza: 0,447-0,884) e anziani (odds ratio = 0,604, 95% intervallo di confidenza: 0,394 -0.924) individui.
Conclusione
Il tasso delle visite di cure dentistiche è bassa nelle popolazioni di mezza età e anziani della Cina nord-orientale. Tra i fattori socio-demografiche, il livello di istruzione e reddito sono positivamente associati a visite di cure dentistiche, e residenza rurale è negativamente associata con la frequenza di tali visite.
Parole
dentale comportamento cura in cerca di Cina nord-orientale sociodemografici fattori di fondo
Il prevenzione della malattia orale e la promozione della salute orale sono state stabilite più in alto delle priorità da parte dell'Organizzazione mondiale della sanità [1]. Le eziologie di malattia orale sono generalmente progressivo e cumulativo, in modo tale che rispetto ai soggetti più giovani, gli anziani sono a maggior rischio di carie dentali attivi e rischio di malattia parodontale [2-4]. Tuttavia, anche se le persone di mezza età e anziani sono consapevoli dell'importanza della salute orale per la loro qualità di vita [5], la maggior parte di loro cercano cure dentistiche solo quando essi sperimentano mal di denti [6]. Come conseguenza, gli individui di mezza età e gli anziani di solito soffrono di più malattie orali, e gli ostacoli al loro utilizzo dei servizi di cure dentistiche sono numerosi [7]. Con l'invecchiamento della popolazione e il tasso di ritenzione degli aumenti dei denti naturali, la domanda di cure odontoiatriche diventa più urgente nelle persone di mezza età e anziani che negli adolescenti [8].
In senso tradizionale, ottenimento di servizi di cure dentistiche è correlato alla capacità di accedere alle risorse di salute orale [9]. Se dentale comportamento cura in cerca può essere caratterizzata in persone di mezza età e anziani, potrebbero essere identificati poi le motivazioni sottostanti gli ostacoli alle cure odontoiatriche tempestiva e corretta. In aggiunta alle risorse umane come la cura dentale e la capacità del paziente di pagare, l'accesso alle cure odontoiatriche è determinato in larga misura da fattori socio-demografici, tra cui l'età, il sesso, livello di istruzione, status socio-economico, e la categoria di residenza [10, 11 ], i quali impatto salute generale [12, 13] e orale [14, 15]. A livello sociale, questi fattori influenzano la disponibilità di servizi di salute orale pubblici, mentre a livello familiare, hanno un impatto sul reddito, livello di istruzione dei genitori, e le credenze di salute orale e le abitudini. Inoltre, a livello del singolo, fattori sociodemografici interessano l'uso dei servizi sanitari orale pubblici, nonché igiene orale abitudini personali. Dato il loro impatto collettivo sulla salute orale, disparità di fattori socio-demografici, come il livello di istruzione [16], il reddito [17], lo stato sociale [18], e la posizione [19], sono associati con l'insorgenza di disturbi di salute orale [20, 21].
Mentre l'effetto di fattori sociodemografici sulla salute orale e il comportamento di cura in cerca dentale è stata ben caratterizzata nei paesi sviluppati [22-24], questo non è il caso dei paesi in via di sviluppo. Rispetto ai paesi sviluppati, le limitazioni in Cina nel numero di istituzioni sanitarie orale e la copertura dei servizi di salute orale si combinano per compromettere l'accesso ai servizi sanitari per via orale e aumentare l'incidenza di malattia orale. Inoltre, la copertura assicurativa sanitaria è più elevata nelle aree urbane rispetto alle zone rurali della Cina. Inoltre, l'assicurazione medica non è nazionalizzata, e la copertura è fornita principalmente dai datori di lavoro. Come risultato, molti pazienti devono pagare per la salute orale cura di loro. Porcellana è caratterizzato da notevole disparità nei fattori sociodemografici tra i suoi sette mega-regioni geografiche ed economiche. Nel sud della Cina, per esempio, il sesso femminile, residenza urbana, livello di istruzione, e il reddito sono positivamente associati a comportamenti orale assistenza sanitaria in cerca [25, 26], mentre in Cina sud-occidentale [27], più povera conoscenze sulla salute orale e la condizione economica collettiva limitare la domanda di cura della salute orale nei soggetti anziani. Inoltre, nella Cina centrale, Zhou et al. [28] ha osservato che il livello di istruzione e di indossare delle protesi sono risultati significativamente associati con la salute orale. Tuttavia, le relazioni tra fattori socio-demografiche e di comportamento di salute in cerca orale in popolazioni di mezza età e anziani devono ancora essere caratterizzato nel nordest della Cina, che è un importante base industriale. Le stime della prevalenza della carie dentale (& gt; 60%) e la salute parodontale (& lt; 5%) in soggetti di mezza età e anziani da parte del terzo cinese salute orale epidemiologica Survey [29, 30] nel 2005 indicano un urgente bisogno di dentale cura nel nordest della Cina. Abbiamo ipotizzato che i fattori socio-demografici influenzano anche il comportamento dentale cura in cerca di individui nel nordest della Cina. Gli obiettivi di questo studio erano di caratterizzare il rapporto tra tali fattori e comportamenti cure odontoiatriche in cerca nelle popolazioni di mezza età e anziani nel nordest della Cina.
Metodi
popolazione di studio
Questo è stato uno studio trasversale di 1188 soggetti, tra cui 792 di mezza età (35-44 anni) e 396 anziani (65-74 anni) residenti del nord est della Cina. Il lavoro sul campo è stata condotta tra maggio e giugno 2010. I soggetti sono stati selezionati in modo casuale da entrambi urbani (tre città, vale a dire Shenyang, Jinzhou e Wafangdian) e le zone rurali (tre contee, vale a dire Liaozhong, Dengta, e Yixian) utilizzando multistadio campionamento casuale stratificato. Nella prima fase, le aree urbane e rurali sono stati stratificati. Le aree urbane sono stati divisi in tre categorie, vale a dire, grandi, medie, piccole e, in base alle dimensioni della popolazione. La grande città scelta per lo studio era la capitale. Una città di medie e una piccola città sono stati selezionati in modo casuale. Le zone rurali (contee) sono stati divisi in tre categorie, vale a dire, ad alta, media e bassa, in base al loro status economico, e una contea è stato selezionato in modo casuale da ogni categoria. Nella seconda fase, in ogni distretto delle città, tre strade sono stati selezionati in modo casuale, da ognuna delle quali due comunità sono stati selezionati in modo casuale. In ciascuna delle contee selezionati, tre città sono stati selezionati casualmente, da ciascuno dei quali due frazioni sono stati selezionati in modo casuale. Per essere ammessi per l'inclusione, erano tenuti soggetti hanno vissuto in quella zona per più di 6 mesi prima dell'inizio dello studio. Questo studio è stato approvato dal Comitato Etico della Facoltà di Stomatologia, China Medical University
. La raccolta dei dati e il controllo di qualità
Dopo aver ottenuto il consenso informato scritto, un'intervista strutturata è stata condotta con ogni singolo da due investigatori, entrambi dentisti registrati che ricevuto una formazione unificata prima dello studio, per raccogliere i dati sulla residenza, sesso e nazionalità, così come informazioni su conoscenze, atteggiamenti e abitudini di salute orale, l'uso di dentifricio al fluoro, le abitudini alimentari, e percepita necessità e la frequenza di dentale cura le visite. Il questionario utilizzato in questo studio è il questionario standard sviluppato per il Terzo cinese salute orale epidemiologica Survey [31], con l'affidabilità e la validità verificato nel popolo cinese. Le risposte al questionario sono state ottenute e registrate dagli investigatori. Le condizioni erano coerenti tra sito di indagine, e il questionario è stato chiesto, registrati, e raccolti in modo unitario da parte degli investigatori. Non sono stati effettuati esami clinici.
L'analisi statistica dei dati
auto-riferito questionario sono stati inseriti nel database con Epidata 3.0, e analizzati con SPSS v13.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) nel 2013. Chi test quadrati sono stati condotti per confrontare le distribuzioni delle visite di cure dentistiche e abitudini tra le popolazioni di studio. analisi Ridit stata condotta per i dati raggruppati ordinate nel questionario, con le variabili classificato a guisa di meno a più frequenti o meno a più gravi. Multivariata di regressione logistica con odds ratio e gli intervalli di confidenza al 95% è stato utilizzato per esaminare le associazioni tra fattori sociodemografici e comportamenti di cura in cerca dentali. fattori sociodemografici identificati da analisi univariata sono stati sottoposti ad analisi di regressione logistica multivariata come variabili indipendenti. Per le variabili dipendenti, positivo dentale cura comportamento di ricerca (almeno una visita cure dentistiche negli ultimi 2 anni) è stato impostato come 1, mentre il comportamento di cura in cerca dentale negativo (nessuna visita cura dentale negli ultimi 2 anni) è stato impostato come 0 . AP
& lt; . 0,05 è stato considerato statisticamente significativo
Risultati
informazioni generali
Il rapporto tra maschi ai partecipanti di sesso femminile nella popolazione in studio era di 1: 1. Un questionario valido è stato ottenuto da 100% (1188/1188) dei partecipanti che utilizzano interviste faccia-a-faccia. Tra questi, il 17,7% degli individui di mezza età e il 19,7% delle persone anziane hanno avuto almeno una visita cure dentistiche (χ
2
= 0,719, p = 0,396
). Nel gruppo di anziani, la percentuale dei residenti urbani che ha riportato una visita cure dentistiche è stata significativamente superiore a quello per i residenti rurali (P
= 0,002) (Tabella 1) .table 1 Caratteristiche del dentale comportamento cura in cerca di mezza età e anziani in Cina nord-orientale, n (%)
Caratteristica
mezza età
anziani
P
*
χ
2
Area urbana
zona rurale
totale
P
χ
2
Area urbana
zona rurale
totale
P
χ
2
numero di soggetti, n
400
392
792
198
198
396
Avendo dentale visita cura
78 ( 19.5)
62 15,8)
140 (17,7)
0,174
1.846
51 (25,8)
27 (13,6)
78 (19,7)
0.002
9,196
0,396
0,719
c'è bisogno per la visita cure dentistiche?
0,034
6,759
0,049
6,047
& lt; 0,001
31,249
Sì
312 (78,0)
288 (73,5)
600 (75,8)
131 (66,2)
110 (55,6)
24 (60,9)
No
76 (19,0)
100 (25.5)
176 (22.2 )
63 (31,8)
86 (43,4)
149 (37,6)
Unknown
10 (2.5)
4 (1.0)
14 (1,8)
4 (2,0)
2 (1.0)
6 (1.5)
avete bisogno la dopo le cure dentistiche?
0.092
4.774
Estrazione, riempimento, o intarsio
332 (83,0)
227 (57,9)
559 (70,6)
- informazioni sull'oggetto - sull'oggetto - sull'oggetto -
parodontale trattamento
62 (15,5)
58 (14,8)
120 (15.2)
- - Wooel.com
- sull'oggetto -
cure dentistiche preventive
117 (29,3)
65 ( 16.6)
Il 182 (23,0)
- sull'oggetto - sull'oggetto - - Wooel.com
Motivo per la ricerca di cure dentistiche
0,237
2.879
0.001
14,639
0,453
1.585
regolari checkup salute orale
15 ( 3.8)
13 (3.3)
28 (3,5)
12 (6.1)
0 (0.0)
12 (3.0)
acuta o cronica mal di denti
328 (82,0)
338 (86,2)
666 (84,1)
159 (80,3)
177 (89,4)
336 (84,8)
Altri motivi
56 (14,0)
40 (10.2)
96 ( 12.1)
23 (11.6)
15 (7.6)
38 (9.6)
cure dentistiche ricevute
0.195
3.274
& lt; 0,001
37.980
0,545
1.214
estrazione, la compilazione, o intarsio
379 (94,8)
318 (81,1)
697 (88.0)
184 (92,9)
197 (99,5)
381 (96,2)
parodontale trattamento
36 (9,0)
20 (5.1)
56 (7.1)
31 (15,7)
0 (0.0)
31 (7.8)
cure dentistiche preventive
10 (2.5)
13 (3.3)
23 (2.9)
8 (4.0)
0 (0.0)
8 (2.0)
la ragione per non visitare un dentista
& lt; 0,001
35,520
0,155
6.662
& lt; 0,001
29,766
Nessun malattie orali
158 (39,5)
209 (53,3)
367 (46,3)
90 (45,5)
91 (46,0)
181 (45,7)
malattia orale non era grave
124 (31,0)
173 (44.1)
297 (37,5)
78 (39,4)
101 (51,0)
179 (45,2)
Non c'è tempo
50 (12.5)
67 (17.1)
117 (14,8)
11 (5.6)
16 (8.1)
27 (6.8)
questione economica
130 (32,5)
80 (20,4)
210 (26,5)
67 (33,8)
89 (44,9)
156 (39,4)
Nessun dentisti vicino
9 (2.3)
33 (8.4)
42 (5.3)
3 (1.5)
13 (6.6)
16 (4.0)
pagamento
& lt; 0,001
72,737
& lt; 0,001
66,231
0,084
6.658
rimborso in
10 (2.5)
1 (0,3)
11 (1,4)
8 (4.0)
3 (1.5)
11 (2,8)
Cassa malati
80 (20,0)
10 (2,6)
90 (11.4)
58 (29,3)
2 (1.0)
60 (15.2)
nuova assicurazione sociale
0 (0.0)
4 (1.0)
4 (0,5)
1 (0,5)
0 (0.0)
1 (0,3)
a proprie spese
Il 307 (76,8)
376 95,9)
683 (86,2)
133 (67,2)
192 (97,0)
325 (82,1)
Tipo della clinica
& lt; 0,001
150,303
& lt; 0,001
65,365
& lt; 0,001
42,544
dentista specialista ospedaliero
26 (6.5)
34 (8.7)
60 (7.6)
15 (7.6)
0 (0.0)
15 (3.8)
Provinciale ospedale generale
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0)
4 (2,0)
0 (0.0)
4 (1.0)
comunale /contea ospedale generale
128 (32,0)
27 (6.9)
155 (19,6)
31 (15,7)
15 (7.6)
46 (11.6)
community centri di assistenza sanitaria
10 (2.5)
13 (3.3)
23 (2,9)
8 (4.0)
7 (3,5)
15 (3.8)
istituti di ricerca di cure dentistiche
10 (2.5)
13 (3.3)
23 (2.9)
12 (6.1)
0 (0.0)
12 (3.0)
cura dentale ambulatoriali
62 (15,5)
7 (1.8)
69 (8.7)
15 (7.6)
0 (0.0)
15 (3.8)
cliniche private
164 (41.0)
298 (76,0)
462 (58,3)
113 (57,1)
176 (88,9)
289 (73,0)
* 35-44 anni di età contro
65-74 anni di età
Caratteristiche di dentale cura il comportamento di ricerca
percepita necessità di cure dentistiche
un significativamente maggiore percentuale di partecipanti di mezza età ha risposto sì alla "vi è la necessità per la visita cure dentistiche?" rispetto al gruppo di anziani (P
& lt; 0,001) (Tabella 1). Inoltre, una maggiore proporzione di individui che vivevano nelle aree urbane ha avuto un bisogno percepito per visite dentistiche di cura rispetto a quelli che vivevano nelle zone rurali, sia nelle popolazioni di mezza età e anziani (sia P
& lt; 0,05).
dentale visite di cura durante l'anno precedente
ci sono state differenze significative rispetto ai motivi della visita cura dentale e la percentuale che ricevono cure dentistiche tra la mezza età e gruppi di anziani (Tabella 1). Tuttavia, i motivi della visita cure dentistiche differivano tra residenti rurali e urbane nel gruppo anziani (p = 0,001)
, con solo i residenti urbani di relazioni periodiche orale check-up come il motivo della visita odontoiatrica. Inoltre, la percentuale di partecipanti anziani urbane e rurali che ricevono cure odontoiatriche differiva (P
& lt; 0,001), in modo tale che, mentre tutti i partecipanti sono stati sottoposti a estrazione rurali o ottenuti otturazioni o intarsi, una percentuale di anziani residenti urbani ha ricevuto un trattamento parodontale o preventivo cura
. motivi per assenza di visite di cure dentistiche durante l'anno precedente
i motivi selezionati dai partecipanti per non visitare un dentista differiva tra le popolazioni (Tabella 1). Il motivo più comune auto-riferito l'assenza di visite di cure dentistiche era "nessuna malattia orale" in entrambi i gruppi di mezza età e anziani. Tuttavia, una maggiore proporzione di partecipanti di mezza età nelle zone rurali citato una assenza percepita di malattia, malattia che non era grave, o una mancanza di tempo, come ragioni per non visitare i dentisti.
Le differenze di forme di pagamento per le visite di cure dentistiche
Il metodo di pagamento per le visite di cure dentistiche descritte dai partecipanti non differiva tra i due gruppi di mezza età e anziani (Tabella 1). Tuttavia, i metodi di pagamento differivano tra residenti rurali e urbane per entrambi i gruppi di mezza età e anziani (sia P
& lt; 0,001). Quasi tutti i partecipanti nelle zone rurali (95,9-97,0%) hanno ricevuto cure dentistiche a proprie spese, mentre una parte minore (67,2-76,8%) dei residenti urbani pagato out-of-pocket.
Differenze nelle scelte di cura dentale cliniche
Il tipo di clinica cura dentale in cui i partecipanti hanno ricevuto l'igiene orale differiva in modo significativo tra i gruppi di mezza età e anziani e tra residenti rurali e urbane (tutti P
& lt; 0,001) (Tabella 1). Mentre i pazienti anziani sono andati principalmente a cliniche private, i pazienti di mezza età sono stati più probabilità di ricevere cure in ospedali specializzati o comunale /contea. Quasi tutti i partecipanti anziani rurali hanno cercato cure presso cliniche private, mentre i partecipanti di mezza età anche ricevuto cure presso ambulatori e municipali /ospedali della contea
. Associazioni tra istruzione e reddito con l'igiene orale
Un'analisi Ridit ha dimostrato che il livello di istruzione è significativamente associato con la frequenza di spazzolamento (P
& lt; 0,001) (Tabella 2). In particolare, i partecipanti con i livelli più elevati di istruzione segnalato lavarsi i denti più frequently.Table 2 Tooth frequenza spazzolatura in base al livello di istruzione, n
Livello di istruzione
Mai o quasi mai
1-3 volte /mese
1 volta /settimana
2-6 volte /settimana
1 ora /giorno
≥2 volte /die
P
*
Illiteracy
28
6
4
42
55
13
<0.001
Primary scuola
18
7
9
57
133
33
scuola media
6
4
11
43
213
118
alta scuola o al di sopra
7
1
5
15
212
148
* analisi Ridit: χ Pagina 2 = 234,527
Inoltre, il livello di reddito è stato associato a quanto tempo era passato da quando il partecipante ultima ricevuto le cure dentistiche (P =
0,007) (Tabella 3). Una percentuale maggiore di partecipanti che hanno classificato il loro reddito a partire non aveva mai visitato un dentista, mentre una percentuale maggiore di coloro che hanno riportato il loro reddito più alto ha avuto di recente (negli ultimi 2 anni) ha visitato un dentist.Table 3 Tempo dall'ultima visita cure odontoiatriche in base al reddito, n
reddito
& lt; 6 mesi
6-12 mesi
12-24 mesi
& gt; 24 mesi
non ha mai visitato un dentista
P
*
Low
96
57
118
337
308
0.007
High
33
27
40
102
70
* Analisi Ridit: u
= 2.681 (basso = 0,4878; alta = 0,5413)
differenze residenziali a accesso alle informazioni sulla salute orale
accesso alle informazioni sulla salute orale in modo significativo differivano tra i residenti urbani e rurali (P
& lt; 0,001) (Tabella 4). Gli individui in aree urbane hanno avuto un maggiore accesso, con più metodi utilizzati per ottenere informazioni. La maggioranza dei partecipanti provenienti da zone rurali (53,3%; 315/590) ha riferito che non hanno accesso alle informazioni sulla salute orale rispetto a quelli nelle aree urbane (39.80%; 238/598) .table 4 Numero di metodi utilizzati per ottenere informazioni sulla salute orale in base alla residenza, n
Residence categoria
0
1
2
3
4
5+
P
*
Urban
238
114
111
54
39
42
<0.001
Rural
315
139
76
31
19
10
* Analisi Ridit: u
= 6,1611 (urbano = 0,5510; rurale = 0,4468)
fattori sociodemografici e cure dentistiche in cerca di comportamento
Diversi fattori, tra cui il sesso, livello di istruzione, e il reddito, sono stati inclusi nella logistica modello di regressione valutare la frequenza delle visite di cure dentistiche (negli ultimi 2 anni vs
mai o & gt; 2 anni fa). Univariata χ
2 analisi ha mostrato che solo zona residenziale (cioè di residenza, urbano o rurale) è risultato significativamente associato con più recenti visite cure odontoiatriche in entrambi di mezza età (χ
2
= 7,577, P
& lt; 0,01) e anziani (χ
2
= 5,451, P
& lt; 0,01) partecipanti (tabella 5). Sulla base di questa analisi, zona residenziale è stato inserito come variabile indipendente per l'analisi di regressione logistica multivariata. Come indicato nella tabella 6, residenza era l'unico fattore significativamente associato con dentale comportamento cura in cerca di (P
& lt; 0,05 per entrambi i gruppi di mezza età e anziani) .table 5 fattori sociodemografici e comportamenti di cura in cerca dentale in base all'età gruppo, n
fattore socio-demografiche
mezza età
anziani
n
visite per la cura dentale entro 2 anni
Non avendo una visita cure dentistiche o visitare & gt; 2 anni fa
n
visite per la cura dentale entro 2 anni
non dover mai una visita cure dentistiche o visitare & gt; 2 anni fa
categoria Residence
Urbana
400
143
257
198
75
123
rurale
392
109
283
198
53
145
Sex
Maschio
396
120
276
198
67
131
femminile
396
132
264
198
61
137
livello di istruzione
L'analfabetismo
48
16
32
100
22
78
scuola elementare
128
33
95
130
45
85
scuola media
299
95
204
95
32
63
di scuola superiore o al di sopra
317
108
209
71
29
42
reddito
Low
581
167
414
335
104
231
alta
211
77
134
61
24
37
aUnivariate χ Pagina 2 analisi: di mezza età: χ 2
= 7,577; anziani: × 2
= 5,451; sia P
& lt; 0,01 rispetto al rurale residenza
Tabella 6 analisi di regressione logistica dell'associazione tra le categorie Casa e comportamenti cure odontoiatriche in cerca
variabile
ba
SE
Wald
df
P
O
95% CI
mezza età
Sex
0.166
0.158
1.104
1
0.293
1.181
0.866–1.610
Livello scolastico (1)
−0.294
0.397
0.549
1
0.459
0.745
0.342–1.623
Livello scolastico (2)
−0.134
0.369
0.133
1
0.716
0.874
0.424–1.803
Livello scolastico (3)
−0.215
0.380
0.319
1
0.572
0.807
0.383–1.700
Income
0.352
0.181
3.801
1
0.051
1.422
0.998–2.026
Residenceb
−0.432
0.158
7.501
1
0.006
0.649
0.447–0.884-
Elderly
Sex
−0.070
0.223
0.098
1
0.754
0.932
0.602–1.444
Livello scolastico (1)
0.585
0.308
3.612
1
0.057
1.795
0.982–3.281
Livello scolastico (2)
0.412
0.344
1.434
1
0.231
1.510
0.769–2.965
Livello scolastico (3)
0.629
0.384
2.687
1
0.101
1.876
0.884–3.982
Income
0.176
0.300
0.344
1
0.558
1.192
0.662–2.147
Residenceb
−0.505
0.217
5.391
1
0.020
0.604
0.394–0.924
analisi di regressione logistica aMultivariable; bcomparing residenza rurale con residenza urbana
Discussione
L'attuale studio dimostra che la frequenza delle visite dentista è bassa in entrambe le popolazioni di mezza età e anziani nel nordest della Cina. Le frequenze di mezza età (82,3%) e anziani (80,3%) residenti di nordest della Cina, che non ha visitato il dentista nel corso dell'anno passato erano molto più elevati rispetto a popolazioni comparabili in Cina sud (20,9-76,0%) [25, 26] e in altri paesi sviluppati (28,6-49,7%) [23, 32, 33]. L'elevato carico di malattia per via orale e limitate risorse per la cura della salute orale in Cina stanno impedendo ai bisogni di cure dentistiche di individui anziani da il soddisfacimento adeguato [34], in particolare nella regione centrale della Cina nord-orientale. Anche se Cina nord-orientale, che colma la zona economica nord-est e la zona economica maggiore Bohai, è considerato uno dei centri politici, economici e culturali fondamentali della nazione, i dati qui presentati indicano che sia stato di salute orale e la consapevolezza della salute orale in questo regione sono bassi.
La necessità percepita di visite dentista in popolazioni di mezza età è stata superiore a quella popolazione anziana, e più alto nelle aree urbane che in quelle rurali. Inoltre, la frequenza delle regolari checkup salute orale e trattamento parodontale è stata maggiore nelle aree urbane che nelle zone rurali. Tuttavia, l'utilizzo del servizio di assistenza sanitaria per via orale era generalmente basso in entrambe le popolazioni di mezza età e anziani nel nordest della Cina, e il tasso di visite di cure dentistiche è stata bassa. Mentre il 60-70% dei soggetti ha scelto l'opzione che "vi è la necessità per la visita cure dentistiche," meno del 20% aveva visitato un dentista durante l'anno passato. Meno del 10% di questi ha scelto trattamento parodontale, mentre la maggior parte di estrazione del dente sottoposti o otturazioni o intarsi ricevuti. Questi risultati riflettono una differenza sostanziale tra le esigenze e le richieste del servizio di assistenza sanitaria per via orale a persone di mezza età e anziani nel nordest della Cina.
Per quanto riguarda le ragioni per le visite di cure dentistiche, a causa della mancanza di conoscenze sulla salute orale di base, abbiamo scoperto che gli individui avevano un generalmente elevato valutazione del loro stato di salute orale rispetto al livello medio riportato in studi precedenti [29, 30]. Circa la metà delle persone di mezza età e anziani pensato che non c'era alcun problema con i denti, e non vi era quindi alcuna necessità di visitare un dentista. Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.