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Effetti di Lactobacillus compresse salivarius contenenti sulla carie rischio fattori: uno studio clinico in aperto randomizzato

 

Abstract
sfondo
per valutare gli effetti del batterio lattico Lactobacillus acido salivarius recensioni sul carie fattori di rischio.
Metodi
Lo studio è stato condotto in 64 volontari sani per valutare gli effetti della L. salivarius
-contenenti compresse sui fattori di rischio di carie. I partecipanti sono stati divisi casualmente in quattro gruppi, e ha preso compresse contenenti L. salivarius
WB21, L. salivarius
TI 2711, Ovalgen® DC (anticorpi contro glucosiltransferasi da Streptococcus mutans
), o xilitolo. I livelli di streptococchi mutans e lattobacilli, la quantità di flusso salivare, pH salivare, e la capacità di buffering salivare sono stati valutati prima e dopo l'assunzione delle compresse. Successivamente, una prova somministrazione a breve termine con L. salivarius
WB21 contenenti compresse è stata eseguita in otto volontari sani. I partecipanti hanno preso L. salivarius
compresse WB21 contenenti (2,0 × 10 9 unità formanti colonie /giorno) sono stati contati per 2 settimane, e il numero di streptococchi mutans nella saliva.
Risultati
Il livelli di streptococchi mutans sembravano diminuire in L. salivarius
WB21, TI 2711, e gruppi Ovalgen® DC rispetto al gruppo xilitolo, senza differenze significative tra i gruppi. i livelli di lattobacilli significativamente aumentato nel L. salivarius
WB21 e TI 2711 gruppi rispetto agli altri gruppi. Per quanto riguarda il flusso salivare e il pH salivare, non sono state osservate differenze significative tra i gruppi. Il potere tampone salivare significativamente aumentato nel L. salivarius
TI 2711 gruppo (P = 0.003
) e il gruppo Ovalgen® DC (P
= 0,002) rispetto al gruppo di xilitolo. Il processo di gestione a breve termine ha mostrato che la L. salivarius
WB21 contenenti compresse significativamente diminuito il numero di streptococchi mutans (P = 0.039
).
Conclusione
L. salivarius
-aventi tenore . tavolette sono stati suggeriti per aumentare la resistenza ai fattori di rischio di carie
registrazione Trial
UMIN000013160 (data di registrazione: 14 febbraio 2014)
Parole
carie fattore di rischio Lactobacillus salivarius
streptococchi mutans ambiente orale probiotici. materiale supplementare elettronica
La versione online di questo articolo (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-110). contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati
Sfondo
microrganismi benefici, o probiotici, hanno varie funzioni, tra cui attività antibatterica [1], la modulazione della risposta immunitaria dell'ospite [2], effetti antiallergici [3], e la prevenzione del cancro nell'intestino umano [4]. Sono stati riportati diversi studi utilizzando batteri lattici per la prevenzione delle malattie orali [5-10]. Batteri probiotici nella cavità orale umana includono Bifidobacterium e Lactobacillus
specie
specie [11]. La somministrazione orale di Lactobacillus salivarius
compresse WB21 contenenti e l'accumulo di placca olio ridotto, profondità della tasca parodontale, sanguinamento al sondaggio, e odore orale [7-10]. L. salivarius
TI 2711 ha mostrato attività antibatterica contro Porphyromonas gingivalis
in esperimenti di coltura mista [12], e una sperimentazione clinica ha indicato che il numero di P. gingivalis
nella placca sotto-gengivale è stato ridotto di somministrazione orale di L . salivarius
TI 2711-contenenti compresse ma ha recuperato dopo la cessazione della somministrazione tablet [13]. Tuttavia, non vi sono state segnalazioni in materia di prevenzione della carie e il controllo di L. salivarius
.
Lactobacillus
specie sono i marcatori microbici di rischio dentale carie [14]. Sono stati riportati Alcune specie di lattobacilli a verificarsi in gran numero carie sia superficiali e profonde [15, 16]. Tuttavia, diversi Lactobacillus
specie sono state isolate da bocche sane [17, 18]. Aumento della produzione di acidi organici nella placca dentale sarebbe considerato un effetto collaterale di lattobacilli probiotici. La maggior parte degli studi di prevenzione e controllo della carie da batteri lattici sono stati effettuati negli ultimi anni. Lactobacillus
specie, tra cui Lactobacillus rhamnosus
, Lactobacillus reuteri
, e Lactobacillus paracasei
, che sono stati effettuati studi clinici precedenti non ha alterato o ridurre mutans livelli di streptococchi [19-21]. Non sono stati segnalati effetti avversi o rischi potenziali di questi batteri. Nel presente studio, i potenziali effetti di compresse contenenti L. salivarius
WB21 o TI 2711 sulla carie fattori di rischio sono stati confrontati con le compresse che contiene un anticorpo contro Streptococcus mutans
e quelli che contengono solo xilitolo come controlli. Inoltre, la somministrazione orale di L. salivarius
WB21 contenenti compresse per 2 settimane è stato effettuato per valutare il loro effetto sui livelli di streptococchi mutans
. Metodi
Prodotti
Le compresse utilizzate in questo studio sono elencati nella tabella 1. Le compresse contenenti L. salivarius
WB21 (Minna no Zendamakin WB21 Tablet®; Wakamoto Pharmaceutical Co., Tokyo, Giappone) contenute 6.7 × 10 8 unità formanti colonie (CFU) di L. salivarius
WB21 e 280 mg di xilitolo per compressa. Le compresse contenenti L. salivarius
TI 2711 (Super Kurish; Frente International Co., Tokyo, Giappone) contenevano 2,8 × 10 8 CFU di L. salivarius
TI 2711 e 450 mg di xilitolo per compressa. Le compresse Ovalgen® DC-contenenti (Hakira; pianta di fagioli, Tokyo, Giappone) contenevano anticorpi tuorlo d'uovo contro glucosiltransferasi di S. mutans
e 100 mg di xilitolo per compressa. Le compresse contenenti xilitolo contenevano 280 mg di xilitolo per compressa (Wakamoto Pharmaceutical Co.). Tabella popolazione 1 Studio e prodotti utilizzati nello studio [n (%) o mediana (IQR)]
gruppo (N
)
L. salivarius
WB21
L. salivarius
TI 2711
Ovalgen® DC
xilitolo
Articolo
(n = 17
)

(n = 16
)
(n = 13
)
(n = 18
)
Età

24,0 (23,0-25,0)
24,0 (23,0-25,0)
24,0 (23,0-25,0)
24,5 (23,0-26,0)

Femmina (%)
9 (52,9)
6 (37,5)
4 (30,8)
6 (33,3)

Mutans livello streptococchi (%)

Classe 0
10 (58,8)

10 (62,5)
2 (15.4)
9 (50,0)
Classe 1
2 (11.8)
Pagina 2 (12.5)
4 (30,8)
5 (27,8)
Classe 2
3 (17,6)
2 (12.5)
3 (23.1)
2 (11.1)
Classe 3
2 (11.8)
2 (12.5)
4 (30,8)
2 (11.1)
livello lattobacilli (%)


Classe 0
5 (62,5)
6 (75,0)
4 (57,1)

5 (71,4)
Classe 1
0 (0.0)
1 (12.5))
1 (14.3)
2 (28.6)
Classe 2
3 (37.5)
1 (12.5)
2 (28.6)
0 (0.0)
classe 3
0 (0.0)
0 (0.0)
0 (0.0 )
0 (0.0)
salivare flusso (ml per 3 min)
4,8 (3,3-5,8)
7.3 (5.8 per 8.8)
6,5 (3,5-7,0)
5,5 (3,6-7,0)
salivare pH
7,7 (7,6-7,9)
7,9 (7,7-7,9)
7,7 (7,5-7,9)
7,7 (7,6-8,0)
capacità buffer

5.7 (5,2-6,1)
6,1 (5,9-6,1)
5.9 (5,2-6,2)
5.9 (5,6-6,3)
nome
prodotto (società)
Minna No Zendamakin WB21 Tablet (Wakamoto Pharmaceutical Co.)
Super Kurish (Frente International Co.)
Hakira (pianta di fagioli)
compresse xilitolo (non in vendita) (Wakamoto Pharmaceutical Co.)
principio attivo (per compressa)
L. salivarius
WB21: 6,7 × 108 CFU
L. salivarius
TI 2711: 2,8 × 108 CFU
Ovalgen® DC
xilitolo: 280 mg
xilitolo: 280 mg
xilitolo : 450 mg
xilitolo: 100 mg
Flavor
Mint
menta
Clean
arancione

Mint
studio di popolazione
studenti del sesto anno dentali a Fukuoka Dental college sono stati reclutati per uno studio comparativo in aperto, e 64 volontari (25 femmine e 39 maschi, età media, 24,8 ± 2,3 anni) sono stati inclusi nello studio. la somministrazione a breve termine di L. salivarius
WB21 contenenti compresse è stata eseguita in otto volontari sani (quattro femmine e quattro maschi, età media 30,0 ± 5,2 anni), i quali erano dentisti che lavorano a Fukuoka Dental College Medical and Dental Ospedale, Fukuoka, Giappone. I criteri di ammissibilità sono stati i seguenti: attualmente non visitare un dentista per il trattamento, senza l'uso di antibiotici entro 3 mesi, e senza reazioni avverse al lattosio o prodotti lattieri fermentati. Tutti i soggetti compreso la natura del progetto di ricerca e ha informato per iscritto, il consenso informato prima dell'iscrizione. Il permesso per lo studio è stato ottenuto dal Comitato Etico per la Ricerca Clinica di Fukuoka Dental College e Fukuoka College of Health Sciences (approvazione n. 221)
. Disegno dello studio
in aperto studio comparativo
La sperimentazione è stata condotta fuori da maggio a giugno nel 2013 a Fukuoka Dental college Medical and Dental Hospital, Fukuoka, Giappone. I partecipanti sono stati divisi casualmente in quattro gruppi in una lotteria, e ha preso L. salivarius
WB21 contenenti compresse (n = 17
), L. salivarius
TI 2711-contenenti compresse (n =
16), Ovalgen® DC contenenti compresse (n
= 13), o compresse contenenti xilitolo (n
= 18) (Tabella 1). Sono stati diretti da mettere una compressa sulla lingua per alcuni minuti e permettono di sciogliere. I livelli di streptococchi mutans e lattobacilli, la quantità di flusso salivare, pH salivare, e la capacità di buffering salivare sono stati valutati prima e dopo l'assunzione delle compresse.
Il livello di streptococchi mutans è stata valutata utilizzando mutans Dentocult® SM Strip (Orion Diagnostica, Espoo, Finlandia). Innanzitutto, i partecipanti masticate paraffina masticare per 3 min per stimolare la secrezione di saliva e trasferire mutans streptococchi dalle superfici dentali nella saliva. Successivamente, hanno premuto la striscia reattiva contro la saliva sulla lingua. La striscia test è stato attaccato al tappo nel brodo di coltura selettivo e la fiala è stato richiuso. Dopo incubazione a 37 ° C per 48 h, i risultati sono stati classificati in quattro classi (0-3) secondo il grafico modello. I conteggi delle colonie di streptococchi mutans sono stati registrati, se possibile. La tabella 2 mostra i criteri utilizzati per valutare le variazioni mutans streptococchi livello prima e dopo l'assunzione del tablets.Table 2 Criteri per valutare i cambiamenti nei livelli di streptococchi mutans e lattobacilli
Score
Criterion

-3
Scendendo più di due classi
-2
Scendendo una classe
-1
stessa classe e la diminuzione del numero di colonie
0
Nessun cambiamento
+1
stessa classe e aumento del numero di colonie
+2
Salendo una classe
+3
Salendo più di due classi

Nota: a titolo di esempio, un punteggio di "+2" indica che la classe di Dentocult® SM è aumentata di un livello dopo l'assunzione di una compressa rispetto al livello prima di prendere una compressa
il livello di. lattobacilli è stata valutata utilizzando Dentocult® LB (Orion Diagnostica) a metà dei partecipanti di ciascun gruppo. Un millilitro di saliva raccolti dal test gengivale è stato applicato al mezzo di coltura e coltivate a 37 ° C per 96 h. Le variazioni di livello di lactobacillus, prima e dopo l'assunzione delle compresse sono stati valutati in base agli stessi criteri che utilizzano Dentocult® SM (Tabella 2).
Valori di pH salivare sia prima che dopo l'aggiunta di acido (per valutare la capacità del buffer salivari) sono stati studiati in saliva rimanente (CheckBuf kit per il test, Morita, Osaka, Giappone). La quantità di flusso salivare è stata valutata mediante il test di gomma.
Prova somministrazione a breve termine
La sperimentazione è stata condotta da febbraio a marzo 2014. I partecipanti sono stati invitati a prendere L. salivarius
compresse contenenti WB21 per 2 settimane. La dose per tutto il periodo di prova è stata mantenuta a una compressa tre volte al giorno, per via orale, dopo il consumo e la pulizia della bocca. I partecipanti sono stati diretti da mettere una compressa sulla lingua per alcuni minuti e lasciare sciogliere. Inoltre sono stati istruiti a non cambiare i loro regimi di igiene orale e di non prendere altri prodotti probiotici per tutto il periodo di studio. Né la profilassi professionale né istruzioni dente-spazzolatura è stato eseguito prima o durante il periodo di sperimentazione. La raccolta della saliva è stata eseguita almeno 4 ore dopo aver mangiato il pranzo. Il terreno selettivo per streptococchi mutans era Mitis Salivarius Agar (Difco, Tokyo, Giappone) integrato con il 20% di saccarosio e bacitracina (0,2 unità /ml) (Sigma, St. Louis, MO) [22]. saliva stimolata è stato raccolto da gomma da masticare per 3 min e diluita, e il numero di colonie è stato calcolato dopo incubazione anaerobica a 37 ° C per 48 h. Analisi statistica
Il test di Kruskal-Wallis è stato quello di verificare le differenze tra i quattro gruppi in open-label studio comparativo. Il rank-sum test Wilcoxon è stato utilizzato per confrontare coppie di gruppi in open-label studio comparativo. Il test di Wilcoxon dei ranghi è stato utilizzato per valutare la differenza di livello mutans streptococchi tra il giorno 0 ed il giorno 14 nella prova somministrazione a breve termine con L. salivarius
compresse WB21-contenenti. Le analisi statistiche sono state condotte utilizzando il pacchetto software R, versione 3.0.1 [23]. In tutte le analisi, P
& lt; 0.05 è stata scattata per indicare la significatività statistica.
Risultati
in aperto studio comparativo
Dati di base per la popolazione in studio sono riportati nella tabella 1. mutans streptococchi sono stati rilevati nel 69% della popolazione in studio (44/64 ) al basale da Dentocult® SM. Anche se il livello mutans streptococchi del gruppo Ovalgen® DC sembrava essere diversa da quella degli altri gruppi, senza differenze statisticamente significative sono state notate nel mutans streptococchi livelli al basale tra i gruppi.
I cambiamenti nei livelli di streptococchi mutans e lattobacilli , flusso salivare, pH salivare, e capacità tampone salivare dopo l'assunzione della compressa sono riportati nella Tabella 3. Nessuna differenza significativa è stata rilevata tra le variazioni di mutans streptococchi livelli tra i quattro gruppi. Tuttavia, i livelli di streptococchi mutans sembravano diminuire in L. salivarius
WB21, TI 2711, e gruppi Ovalgen® DC [mediana 0.0 (IQR -0.1 a 0.0), 0.0 (0.0 a 1.3) e 0.0 (- 1,0-1,0) rispettivamente] rispetto al gruppo di xilitolo [0,0 (0,0-2,0)]. Tabella 3 cambiamenti nei livelli di streptococchi mutans e lattobacilli, flusso salivare, pH salivare, e capacità tampone salivare dopo l'assunzione della compressa [mediana (IQR )]
Group (n
)
L. salivarius
WB21
L. salivarius
TI 2711
Ovalgen® DC
xilitolo
P valore
*
Articoli
(n = 17)
(n = 16)
(n = 13)
(n = 18)
mutans streptococchi livello
0,0 (-1,0 a 0,0)
0,0 (0,0-1,3)
0,0 (-1,0 a 1,0)
0.0 (0.0 a 2,0)
0.214
lattobacilli livello
3,0 (2,0-3,0)
2,5 (2,0-3,0)

0,0 (da 0,0 a 0,5)
0,0 (-0,3 a 0,0)
& lt; 0,001 †
salivare flusso (ml per 3 min)

0,0 (-0,5 a 0,0)
0,0 (-0,4 a 0,5)
-0.5 (-1,0 a 0,0)
-0.5 (-1,1 a 0,0 )
0,172
salivare pH
0,0 (da 0,0 a 0,2)
0,2 (da 0,0 a 0,3)
0.1 (da 0,0 a 0,2)
0,0 (-0,1 a 0,3)
0.715
capacità buffer
0,0 (-0,4 a 0,3)
0,0 (-0,2 a 0,4)
0,2 (da 0,0 a 0,3)
-0.3 (-0,6 a -0,1)
0.004§

* Il test di Kruskal-Wallis è stato utilizzato per valutare le differenze tra i quattro gruppi
† coppie significativamente differenti:. L. salivarius
WB21 vs Ovalgen® DC, P = 0.001
; L. salivarius
WB21 vs. xilitolo, P = 0.001
; L. salivarius
TI 2711 vs Ovalgen® DC, P = 0.007
; . E L. salivarius
TI 2711 vs xilitolo, P = 0,002
(Wilcoxon rank test-sum)
coppie §Significantly diversi: L. salivarius
TI 2711 vs xilitolo, P
= 0,003; . E Ovalgen® DC vs xilitolo, P = 0,002
(Wilcoxon rank test-sum)
Una differenza significativa è stata osservata nei livelli di lattobacilli tra i quattro gruppi (P
& lt; 0,001). I livelli di lattobacilli sono aumentati notevolmente sia nella L. salivarius
WB21 e TI 2711 gruppi [mediana 3.0 (IQR 2,0-3,0) e 2,5 (2,0-3,0), rispettivamente], ed erano significativamente più alti rispetto a quelli degli altri due gruppi [0,0 (da 0,0 a 0,5) e 0,0 (-0,3 a 0,0), rispettivamente]. La presenza di lattobacilli vitali in queste compresse è stato confermato.
Non sono state osservate differenze significative nel flusso salivare e pH salivare tra i quattro gruppi. Tuttavia, il flusso salivare (mL per 3 min) tende a diminuire in DC Ovalgen® e gruppi xilitolo [mediana -0.5 (IQR -1.0 a 0.0) e -0.5 (-1,1 a 0,0), rispettivamente], ma non nel L . salivarius
WB21 e L. salivarius
TI 2711 gruppi [0,0 (-0.5 a 0.0) e 0,0 (-0,4 a 0,5), rispettivamente]. Salivare pH tende ad aumentare nel L. salivarius
TI 2711 e gruppi Ovalgen® DC [mediana 0.2 (IQR da 0,0 a 0,3) e 0,1 (0,0-0,2), rispettivamente].
Differenza significativa è stata rilevata in salivare buffer capacità tra i quattro gruppi (P = 0,004
). La capacità di buffering salivare diminuita nel gruppo xilitolo [mediana -0.3 (IQR -0.6 a -0.1)], ma è aumentata nel gruppo Ovalgen® DC [0,2 (0,0-0,3)], mentre non sono state osservate variazioni nella capacità di buffering salivare nella L. salivarius
WB21 e TI 2711 gruppi [mediana 0.0 (IQR -0,4 a 0,3) e 0,0 (-0,2 a 0,4), rispettivamente]. L'analisi comparativa ha dimostrato che non vi erano differenze significative tra il gruppo xilitolo e la L. salivarius
TI 2711 e dei gruppi Ovalgen® DC (P = 0.003
e P
= 0,002, rispettivamente).
Breve processo amministrazione -term
I livelli di streptococchi mutans è diminuita dopo 2 settimane di somministrazione orale di L. salivarius
WB21 contenenti compresse a tutti, ma un soggetto; vi era una differenza significativa tra i giorni 0 e 14 [6,0 (4,9-6,3) a 5,5 (4,8-6,1) log CFU /ml; P
= 0.039; Figura 1]. Figura 1 Variazioni nel numero di streptococchi mutans (log CFU /ml) causata dalla continua somministrazione orale di L. salivarius WB21 contenenti compresse per 2 settimane. Una differenza significativa tra il giorno 0 ed il giorno 14 è stato mostrato dalla Wilcoxon prova (P = 0.039
)
. Discussione
consumo orale di L. salivarius
WB21 e TI 2711 non ha mostrato effetti collaterali legati ad avanzare di carie nella cavità orale. In realtà, tali compresse condizione migliore resistenza ai fattori di rischio carie rispetto alla compressa xilitolo. livelli di streptococchi mutans aumentata e flusso salivare e la capacità di buffering salivare diminuito dopo l'assunzione della compressa xilitolo nel presente studio. Al contrario, il livello mutans streptococchi diminuita nel gruppo che assumeva orale L. salivarius
compresse WB21-contenenti. Una riduzione mutans streptococchi livello è stata osservata nel 29,4% dei soggetti nel L. salivarius
gruppo WB21 (5/17), 18,8% nel L. salivarius
TI 2711 gruppo (3/16), il 38,5% nel gruppo Ovalgen® DC (5/13), e 16,7% nel gruppo xilitolo (3/18). Un aumento del livello di mutans streptococchi si è verificato nel 11,8% dei soggetti nel L. salivarius
gruppo WB21 (2/17), 31,3% nel L. salivarius
TI 2711 gruppo (5/16), 30,8% in il gruppo Ovalgen® DC (4/13), e il 44,4% nel gruppo xilitolo (8/18). Inoltre, il processo di amministrazione esplorativa a breve termine con L. salivarius
WB21 contenenti compresse ha mostrato una riduzione dei livelli di streptococchi mutans nella saliva a 2 settimane.
Flusso salivare, pH salivare, e capacità tampone salivare fatto non modificare o aumentato dopo l'assunzione della L. salivarius
WB21 e TI 2711 compresse. Nessun cambiamento sono stati notati in capacità tampone salivare nella L. salivarius
WB21 e TI 2711 gruppi, anche se la riduzione è stata osservata nel gruppo xilitolo. Mediane capacità di buffering salivare è stato lo stesso in L. salivarius
WB21 e TI 2711 gruppi, ma una minore variabilità è stata osservata nel L. salivarius
TI 2711 gruppo che nel L. salivarius
gruppo WB21 (Tabella 3). Una differenza significativa è stata rilevata nella capacità di tamponamento tra la L. salivarius
TI 2711 gruppo e il gruppo xilitolo.
Flusso salivare non differiva tra i quattro gruppi in questo studio, anche se è aumentato nel L. salivarius
TI 2711 gruppo [da 7,3 (5,8-8,8) a 8,0 (6,1-9,3) mL per 3 min]. La tendenza verso un aumento del pH salivare nella L. salivarius
TI 2711 gruppo potrebbe essere stato causato dall'aumento del flusso salivare (Tabella 3). Non ci sono cambiamenti nel flusso salivare, pH salivare, e la capacità di buffering salivare sono stati notati nella L. salivarius
gruppo WB21. In studi precedenti, il flusso salivare è risultato significativamente aumentato dalla somministrazione orale di L. salivarius
prodotti WB21-contenenti, per 2 settimane [9, 24]. Salivare pH e la capacità tampone non sono cambiati in questi studi. L'aumento della saliva in questi studi potrebbe essere stato causato dall'ingestione continuo delle compresse.
Nostri risultati suggeriscono che L. salivarius
compresse deformazione contenenti può essere utilizzato in modo sicuro senza aumentare il rischio di carie, e che la loro somministrazione per via orale può contribuire alla carie controllo negli adulti sani. Uno studio in aperto non è sufficiente per confermare un effetto positivo di lattobacilli in materia di prevenzione della carie perché gli effetti placebo sono stati evidenti in precedenti studi clinici in doppio cieco [7, 9, 10]. Pertanto, uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo è necessario per confermare l'effetto di L. salivarius
-contenenti compresse su carie fattori di rischio.
Compresse contenenti anticorpi tuorlo d'uovo contro S. mutans
associato alle cellule glucosiltransferasi (anti-CA-GTF IgY, Ovalgen® DC) e compresse di xilitolo sono stati utilizzati per il confronto in questo studio. Tutti i prodotti utilizzati contengono xilitolo, un alcool di zucchero non fermentescibili che non può essere utilizzato come fonte di energia nel metabolismo dei batteri cariogeni [24]. In questo studio, il livello di mutans streptococchi nella saliva aumentata 44,4% dei soggetti nel gruppo xilitolo. Il test è stato eseguito gum due volte, e quindi più mutans streptococchi può essere stato rimosso dalla superficie dei denti. La portata, pH, e la capacità tampone della saliva sono stati ridotti o sono rimasti invariati dal consumo orale delle compresse xilitolo. Uno studio clinico utilizzando gomma xilitolo trovato che gli effetti di masticazione sono essenziali per la stimolazione del flusso salivare e il conseguente recupero di livelli di pH e di riduzione di S. mutans
livelli nella saliva [25]. È stato suggerito che lecca una tavoletta xilitolo non influisce sulla qualità della saliva.
La tavoletta Ovalgen® DC significativo aumento di capacità salivare buffer rispetto alla tavoletta xilitolo, anche se la causa non è chiara. Il tasso di riduzione dei livelli di streptococchi mutans nel gruppo Ovalgen DC® (38,5%) è stata maggiore rispetto al gruppo xilitolo (16,7%), anche se le differenze tra i gruppi non sono stati significativi. E 'stato riportato che l'anti-CA-GTF IgY soppresso lo sviluppo di carie lesioni in ratti [26], e compresse contenenti anti-CA-gtf IgY ridotto significativamente il numero di mutans streptococchi in 5 giorni in doppio cieco controllato con placebo processo [27]. I conteggi batterici anaerobici medi non erano significativamente differenti, prima e dopo il processo [27], indicando che Ovalgen® DC è specifico per le specie cariogeni dentali. Al contrario, i batteri lattici incidere vari batteri residenti nella cavità orale e avere varie funzioni che differiscono tra specie, tra cui l'aggregazione, competizione per i siti di adesione, nutrienti e fattori di crescita, la produzione di composti antimicrobici quali acido, perossido di idrogeno, e batteriocine , e gli effetti sulla risposta immunitaria [28]. I meccanismi con cui L. salivarius
WB21 e TI 2711 riducono la carie rischi sono chiare, ma coaggregation, inibizione della crescita di streptococchi mutans, e ha ridotto acidogenicità targa sono stati segnalati come potenziali meccanismi con cui i batteri lattici prevenire la carie dentale [29- 31]. Keller et al. [29] hanno studiato in vitro
capacità di otto ceppi probiotici Lactobacillus plantarum
(L.
299v, 931, L. rhamnosus GG
, LB21, L. paracasei
F19, L. reuteri
ATCC PTA 5289, DSM 17938 e L. acidophilus
La5) per coaggregate e inibire mutans streptococchi. Tutti i lattobacilli ha mostrato attività coaggregation e ha inibito la crescita di mutans streptococchi clinica. L'inibizione della crescita era specifico per ceppo e dipende sia pH e densità cellulare [29]. Un vitro
esperimento ha inoltre indicato che la produzione di acido lattico nei sospensioni di placca e lattobacilli probiotici era strain-dipendente [32]. Il pH salivare non è stata modificata dal consumo orale di L. salivarius
WB21 o TI 2711 in questo studio. Un precedente studio clinico con olio contenente L. salivarius
WB21 indicato nessun cambiamento di pH salivare dopo 2 settimane di trattamento [9]. Il consumo a breve termine di L. rhamnosus GG
e L. reuteri
per 2 settimane ha avuto alcun effetto sulla produzione di acido da parte della placca sopragengivale [33]. Al contrario, una significativa riduzione della placca acidogenicità stato trovato con-lungo termine (6 settimane) consumo di L. brevis CD2
[31]. Inoltre, le valutazioni cliniche hanno indicato che gli effetti dei probiotici varia a seconda sulla suscettibilità dell'ospite. Infatti, i livelli di streptococchi mutans in vari partecipanti sono stati aumentati dopo l'assunzione orale di L. salivarius
ceppi nel presente studio. Ulteriori studi delle caratteristiche di ceppi probiotici e le risposte di accoglienza sono tenuti a determinare le loro applicazioni appropriate, le dosi e la durata del trattamento.
Conclusione
In conclusione, i nostri risultati indicano che la somministrazione di compresse contenenti batteri lattici probiotici L. salivarius
WB21 e TI 2711 per il controllo della placca, la salute parodontale, e odore orale è sicuro e aiuta a prevenire lo sviluppo della carie dentale
dichiarazioni
Ringraziamenti.
Questo studio è stato sostenuto in parte da una sovvenzione -in-Aid per giovani scienziati (n ° 23.792.532), Grant-in-Aid per la ricerca scientifica (n ° 23.593.078) dal Ministero della Pubblica Istruzione, Cultura, Sport, Scienza e Tecnologia (MEXT), il Giappone, e il MEXT-supportati programma per la Fondazione per la ricerca strategica presso privati ​​Università, 2012-2016. Gli autori riportano alcuna relazione finanziaria in relazione ai prodotti coinvolti in questo studio.
Autori fascicoli presentati originali per
di seguito sono riportati i link ai file degli autori originali inviati per le immagini. 'file originale per la figura 1 12903_2014_441_MOESM2_ESM.jpeg Autori 12903_2014_441_MOESM1_ESM.pdf autori file originale per la figura 2 12903_2014_441_MOESM3_ESM.jpeg Autori file originale per la figura 3 12903_2014_441_MOESM4_ESM.jpeg Autori file originale per il file originale figura 4 12903_2014_441_MOESM5_ESM.jpeg degli autori per la figura 5 12903_2014_441_MOESM6_ESM.jpeg autori file originale per la figura 6 Conflitto di interessi
gli autori dichiarano di non avere alcun interesse in competizione.
autori contributi
SN progettato lo studio, ha analizzato i dati, e scrisse il manoscritto. NT raccolti campioni salivari e realizzato gli esperimenti batteriche e salivari. YM e HT commentato i dati e ha contribuito a scrivere il manoscritto. Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.