Abstract
sfondo
dentisti sono considerati modelli di ruolo per la popolazione in generale per quanto riguarda orale igiene e comportamento di salute orale. Questo studio ha lo scopo di accedere alla stato di salute orale dei dentisti e laici, e confrontare la pratica della odontoiatria preventiva e comportamenti di auto-cura orale a quella dei laici del dentista.
Metodi
Questo studio cross-sectional hanno reclutato 472 partecipanti (195 dentisti e 277 laici della popolazione generale). Il loro comportamento la salute /igiene orale è stata valutata utilizzando un standardizzato stretta-ended multipla questionario a scelta. Prova orale è stata effettuata per valutare la carie con i denti cariati Riempito perse (DMFT) Indice e lo stato parodontale utilizzando Comunità parodontale Indice di trattamento deve (CPITN).
Risultati
Novantasei per cento dei dentisti spazzolato i denti almeno una volta al giorno , con un dentifricio al fluoro e il 80,5% due volte al giorno. Anche se il 94% dei laici spazzolato i denti una volta al giorno, raramente usato dentifricio al fluoro. Dieci per cento dei partecipanti in ogni gruppo sono stati la carie liberi. Il numero medio di denti presenti nel cavo orale (27,4 contro 25,4), il numero di denti con carie (1,8 contro 3,7) e ripieni (2,5 contro 0,4) significa erano significativamente differenti (p & lt; 0,0001) tra i dentisti e laici, rispettivamente. Per quanto riguarda lo stato parodontale, 82% dei dentisti ha avuto punteggio CPITN di 0, mentre il 71% dei laici ha avuto il punteggio più alto 3 (p = 0,007), e il 81% dei laici riportato mobilità dentale rispetto all'1% dei dentisti (p & lt; 0,0001 ).
Conclusioni
i dentisti che partecipano avevano stato meglio parodontale e migliori comportamenti di salute orale auto-riferito che i laici. Nonostante simile prevalenza della carie nei due gruppi, la prevalenza di denti cariati e vacanti era più bassa tra i dentisti.
Parole
dentista comportamento di salute orale stato di salute orale La carie dentale stato DMFT parodontale CPITN elettronico materiale supplementare
Il versione online di questo articolo (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-23) contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati
Sfondo
Una buona salute orale è necessaria per il benessere dell'individuo. ed è parte integrante di una buona salute generale [1]. malattia orale è uno dei principali problemi di salute pubblica in tutto il mondo dal momento che può colpire chiunque, indipendentemente dall'età, sesso, etnia o status sociale ed è tra uno dei più costosi per il trattamento di [2]. Anche se c'è stato un netto miglioramento della salute dentale in molti paesi sviluppati, la prevalenza di malattie orali è ancora in aumento in alcuni paesi in via di sviluppo [3]. Le variazioni di modelli alimentari, aumento del consumo di bevande zuccherate, livello di istruzione [4], scarsa igiene orale, il fumo e il consumo di alcol [5] sono i maggiori contributori alla maggiore prevalenza di malattie orali.
Carie e malattie parodontali sono considerati le principali cause di carico di malattia per via orale globale [1, 6]. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), in tutto il mondo il 60-90% dei bambini in età scolare e quasi il 100% degli adulti sono affetti da carie dentale e il 15-20% degli adulti di età medio hanno gravi malattie parodontali. Inoltre, i tassi più elevati di malattie orali sono stati osservati tra i gruppi svantaggiati della società [5]. La maggior parte delle malattie orali sono in gran parte prevenibili; la sfida è quella di creare condizioni adeguate che consentano individui e le società di godere di buona salute orale [7, 8].
dentisti e professionisti della salute dentale sono educati a promuovere l'igiene orale meglio nella società e il loro dovere è quello di integrare le procedure di prevenzione così come per motivare ed educare i pazienti circa i comportamenti di salute orale di prevenzione [9, 10]. Sono i modelli di ruolo per i pazienti [11] e sono considerati avere un'adeguata conoscenza di praticare una corretta igiene orale, cura dei denti e il comportamento della salute orale. Abbiamo testato l'ipotesi nulla che non vi è alcuna differenza nel comportamento salute orale e lo stato di salute orale tra i dentisti nepalesi ei laici in popolazione generale. Gli obiettivi di questo studio sono stati: a) per valutare e confrontare lo stato di salute orale tra i dentisti e laici, b) per confrontare la pratica della odontoiatria preventiva e comportamenti di auto-cura orale a quella dei laici del dentista
Metodi <. br> lo studio è stato condotto durante il periodo di tre mesi da maggio a luglio 2006. Tra un totale di 319 dentisti registrati con il Nepal Dental Association (NDA) 196 praticare nella capitale Kathmandu sono stati invitati a partecipare a questo studio trasversale, e 195 di loro concordato. I dentisti sono stati contattati telefonicamente, informato circa lo studio e un appuntamento è stato fatto in base alla loro convenienza
I laici (n = 284) sono stati selezionati in modo casuale tra le persone malate del paziente accompagnamento.; di solito un membro della famiglia, parente stretto o un amico, che si trova nelle aree di attesa o mense di ospedali. Tra coloro 277 accettato di partecipare. Al momento di questo studio ci sono stati 47 ospedali in valle di Kathmandu, tra cui gli ospedali privati e di governo. I due ospedali principali, Bir Hospital e Tribhuvan University Hospital di insegnamento, sono stati selezionati per lo scopo in quanto offrono un trattamento sia in pazienti, nonché di out-paziente e hanno i servizi dentali come unità. Dal momento che entrambi sono ospedali pubblici, rappresentanti di diversi gruppi socio-economici visita per il trattamento. Iscrizione dei partecipanti è presentato come un diagramma di flusso (Figura 1). Figura 1 Diagramma di flusso dei partecipanti allo studio.
Tutti i partecipanti allo studio sono stati informati circa lo studio e coloro che hanno accettato di partecipare firmato un modulo di consenso. Il dentista che lavora al di fuori della valle di Kathmandu e laici sani & lt; sono stati esclusi 20 anni di età. Un appuntamento, a titolo gratuito, è stato fatto per l'esame intra-orale per i partecipanti che hanno acconsentito allo studio. approvazione etica per lo svolgimento lo studio è stato ottenuto dal Nepal Health Research Council (NHRC) e la NDA. L'approvazione per l'esecuzione di un esame orale è stato ottenuto da parte delle autorità dei rispettivi ospedali e cliniche.
Lo strumento principale per la raccolta dei dati è stata una serie di questionario validato in una popolazione paragonabile bersaglio [11] e un esame intra-orale per registrare la corrente lo stato di salute orale. Denti cariati Riempito perse (DMFT) indice è stato utilizzato per valutare la carie dentale e parodontale Comunità Indice di trattamento deve (CPITN) è stato utilizzato per valutare lo stato parodontale. I partecipanti hanno compilato i questionari in un ufficio schermato, prima che l'esame clinico. L'esame clinico per dentisti è stata effettuata nel proprio posto di lavoro che i laici sono stati esaminati al riunito dentale dei rispettivi ospedali nelle stesse condizioni. L'esaminatore è stato accecato ai risultati del questionario, al momento di un esame intra-orale.
I dati clinici sono stati raccolti mentre il paziente era seduto su una sedia dentale con luce professionale. Uno specchio pianura bocca, una sonda e un esploratore (sonda CPI) dentale OMS palla con la punta sono stati usati per rilevare la carie dentale e profondità tasche parodontali. Gli esami intraorali sono state eseguite da uno degli autori (MW) dopo la calibrazione secondo i criteri dell'OMS per la carie dentale valutazione esperienza [12] e la valutazione dello stato parodontale [13] presso il Dipartimento di trattamento ricostruttivo e il Dipartimento di Parodontologia presso la Facoltà di Odontoiatria, Università di Bergen, in Norvegia, prima di iniziare lo studio. Informazioni sul comportamento di salute orale è stata valutata mediante spazzolatura abitudini, la pulizia dello spazio interdentale, l'uso di dentifricio al fluoro, e l'utilizzo di servizi odontoiatrici.
Tutti i denti ad eccezione di terzi molari sono stati esaminati per la presenza di carie dentale su una sedia dentale con ottima luce, ma senza esame a raggi x. I denti esaminati per valutare lo stato parodontale sono stati 17, 16, 11, 26, 27, 37, 36, 31, 46, e 47. Tre indicatori utilizzati per accedere allo stato parodontale erano sanguinamento gengivale, calcolo, e tasca parodontale.
i criteri di diagnosi e codifica dello status di carie dentali utilizzati erano secondo lo standard WHO [12], che sono descritti di seguito:
Codice: condizione Tooth 0 audio corona (nessuna evidenza di carie trattati o non trattati)
1 corona cariati (lesione pozzo, fessura, o superficie del dente liscia. anche temporaneamente pieno o sigillati ma denti cariati). denti cariati
3. Riempito corona, con decadimento (uno o più restauri permanenti e una o più aree di degrado. Radice Pieno di decadimento
3 corona riempito, senza decadimento (una o più restauri permanenti e non le aree di degrado). Filled radice, senza decadimento
4 dente mancante, a causa di carie
5 dente permanente mancanti, per qualsiasi altra ragione
6 fessure sigillante
7 Ponte moncone, speciale corona o impiallacciatura
8 unerupted corona (spazio dente con un dente permanente unerupted ma senza un dente primario). radice non esposto
9 non registrato (scoppiata denti permanenti che non possono essere esaminato per qualsiasi motivo)
T trauma (frattura) (mancante di superficie a causa di un trauma, nessuna prova di carie)
I criteri per la diagnosi e la codifica per lo stato parodontale utilizzato sono stati secondo l'OMS e sono elencati: in buona salute (codice 0), sanguinamento al sondaggio ha osservato (codice 1), calcolo rilevato durante sondaggio (codice 2), tasca 4 - 5 mm (codice 3) e tasca & gt; 5 mm (codice 4)
metodi statistici
Un calcolo dimensione del campione priori è stata effettuata utilizzando il Raosoft Inc. calcolatrice dimensione del campione [14]. A Kathmandu, il numero di NDA dentisti registrato al momento della rilevazione era 319. Con un presupposto di una stima di conoscenza preventiva professionale essere vicino al 50% e con una precisione assoluta di 0,05 e il 95% livello di confidenza il numero di partecipanti sono stati 175. per consentire eventuali rifiuti e drop-out, abbiamo affrontato 196 dentisti, di cui 195 acconsentito allo studio
il questionario conteneva quattro opzioni per la frequenza di spazzolatura per dentisti -. una volta al giorno, due volte al giorno, tre volte al giorno, e una volta a settimana; che durante l'analisi è stata dicotomizzate a: spazzolatura due volte al giorno o più e una volta al giorno o meno. C'erano sei opzioni per la frequenza di lavarsi i denti per i laici - non a tutti, una volta in un mese o meno, alcune volte (3-4) al mese, una volta alla settimana, una volta al giorno, e due o più volte alla settimana. È stato dicotomizzato in volta al giorno e meno durante l'analisi. La domanda sulla pulizia spazio interdentale aveva cinque possibili risposte che vanno dalla pulizia dopo ogni pasto per mai. Questi sono stati suddivisi in tre gruppi (due volte al giorno o più, una volta al giorno o meno e mai) per l'analisi. Per l'utilizzo di dentifricio al fluoro, ci sono stati cinque opzioni - sempre o quasi sempre a non a tutti, e uno spazio aperto per l'opzione se usano qualsiasi altra cosa. La variabile è stato poi dicotomizzato in sempre o quasi sempre e raramente.
Utilizzo dei servizi dentali I partecipanti allo studio 'stata valutata dalla durata della recente visita odontoiatrica con sei opzioni-da non più di sei mesi fa mai. E 'stato classificato come - fino a due anni, più di due anni, e mai. Allo stesso modo, il motivo della visita alla clinica odontoiatrica, c'erano tre opzioni - ha avuto problemi con i denti /gomme, controllo regolare o per altri motivi. Per l'analisi, è stato ulteriormente dicotomizzato a controllo regolare e gli altri.
Tutti i dati sono stati codificati ed è entrato in una banca dati informatica. L'analisi dei dati è stata effettuata utilizzando il pacchetto statistico SPSS 19.0. Tabelle di frequenza per il confronto di gruppo sono stati elaborati e valutazione statistica è stata fatta utilizzando il test chi-quadrato per le variabili categoriali e campione t indipendente
-test per le variabili parametriche continue. Un valore p. & Lt; 0.05 è stato considerato statisticamente significativo
Risultati
Un totale di 472 partecipanti hanno completato lo studio. Il rapporto maschi /femmine era 71/124 tra i dentisti e 199/78 tra i laici. età media dei dentisti era 29,7 (SD 5.6) con età compresa tra i 24-56 anni; mentre i laici avevano un'età media di 31.9 (SD 7.1) che vanno da 20-53 anni. Tutti i dentisti e il 38% dei laici avevano formazione di livello almeno scapolo. Sette per cento dei laici non aveva lavoro regolare dove come solo lo 0,5% dei dentisti segnalato di non avere lavoro.
I risultati di indice DMFT sono presentati nella tabella 1. La prevalenza di carie è stata 89,7% e il 89,9% tra i dentisti e laici, rispettivamente. La prevalenza di denti cariati (DT) è stato 54,9% e del 86,3%, che riflette la media DT di 1,80 e 3,72, (p & lt; 0,0001) e la prevalenza di denti pieni o restaurati è stato del 68,2% e del 18,1%, che riflette la media FT di 2.48 contro 0.39 (p & lt; 0,0001), rispettivamente, tra i dentisti e gli laici. Totale DMFT non era significativamente differente tra i dentisti e laici, ma la differenza era significativa tra maschi e femmine all'interno di entrambi i gruppi (p = 0.027 ep = 0.001, rispettivamente). DT era significativamente differente tra uomini e donne laici (p = 0.003), ma non il dentisti (Tabella 1) .table 1 Confronto della DMFT (decaduto, dimenticata e denti pieni) indice tra i dentisti e laici
variabili
dentisti (n = 195)
Laici (n = 277)
p-value*
Male
Female
p-valuea
Male
Female
p-valueb
(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
DMFT
3.85(3.4)
5.00(3.6)
0.027
4.08(3.0)
5.54(3.2)
0.001
4.58 (3.5)
4.49 (3.1)
0.780
DT
1.54(2.4)
1.95(2.3)
0.251
3.37(2.7)
4.60(3.1)
0.003
1.80 (2.4)
3.72 (2.9)
& lt; 0,0001
MT
0.31(0.9)
0.31(0.7)
0.980
0.34(0.7)
0.49(0.9)
0.228
0.31 (0.8)
0,38 (0,8)
0,370
FT
2.00(2.4)
2.75(3.0)
0.063
0.37(0.9)
0.45(1.2)
0.616
2.48 (2.8)
0.39 (1.0)
& lt; 0,0001
dati sono espressi in media ( . SD)
numeri in grassetto indicano media totale (SD) e p-value tra i dentisti e laici
p-valoreA:.. t-test per le differenze in media tra maschi e femmine tra i dentisti
p-valoreB : t-test per le differenze in media tra maschi e femmine tra i laici
p-value *:.. t-test per le differenze in media tra i dentisti e laici
Se si confronta il punteggio CPITN, auto-riferito sanguinamento gengivale e mobilità dentale, l'82% dei dentisti ha avuto un punteggio CPITN di 0, mentre il 71% dei laici ha avuto un punteggio più alto CPITN di 3 (p = 0,007). Una differenza statisticamente significativa (p = 0.044) è stata trovata tra maschi e femmine laici in relazione alla CPITN segnare 3.
L'ottanta per cento dei laici era mobilità dentale auto-riferito rispetto all'1% dei dentisti (p & lt; 0,0001) . Allo stesso modo, il 38% e il 49% dei partecipanti allo studio tra i dentisti e laici, rispettivamente, segnalato per avere sanguinamento gengivale (p = 0,018) e una differenza statisticamente significativa è stata trovata tra maschi e femmine tra i laici (p = 0,007) (Tabella 2) .table 2 Confronto della condizione parodontale tra i dentisti e laici che utilizzano l'indice CPITN, mobilità dentale e sanguinamento gengivale
Variabili
dentisti (n = 195)
laici (n = 277)
p-value *
Maschio
femminile
p-valoreA
Maschio
Donna
p-valoreB
(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
parodontale stato
CPITN Punteggio 0
81,7
82,3 sull'oggetto -
16,6
24,4 - Wooel.com
82,1
18,7
& lt; 0,0001
Nota 2
5.6
2.4
0.233
5,0
3.8
0,672
3.6
4.8
0,530
Nota 3
9,9
15.3
0,543
71,4
70,5
0.044
13,3
70,7
0.007
Nota 4
2,8 sull'oggetto - - Wooel.com
7,0
1.3
0.875
1.0
5.8
0.784
mobilità dentale
Sì
2.9 sull'oggetto -
0,058
81,2
80,8
0,932
1.0
81,1
& lt; 0,0001
No
97,1
100,0
18,8
19,2
99,0
18,9
sanguinamento gengivale
Sì
36,6
63,4
0.826
43,6
61,8
0.007
37,6
48,7
0,018
No
61,8
38.2
56,4
38,2
62,4
51,3
dati sono espressi in percentuale
numeri in grassetto indicano totale partecipanti percentuale e p-value tra i dentisti e laici
P-valoreA..: . χ Pagina 2 di prova per le differenze tra maschi e femmine tra i dentisti
p-valoreB: χ Pagina 2 di prova per le differenze tra maschi e femmine tra i laici
p-value *:. χ Pagina 2 Test per differenze tra i dentisti e laici.
Confronto tra il numero di denti presenti nella cavità orale tra i dentisti e laici è presentato nella Tabella 3. il numero totale medio di denti nella cavità orale era 27.35 tra i dentisti rispetto al 25.38 tra i laici (p & lt; 0,0001). Le differenze erano statisticamente significative tra i maschi e le femmine in entrambi i gruppi di studio. Allo stesso modo, vi erano significative differenze di genere per quanto riguarda la presenza di denti di mascella e mandibola tra e all'interno dei due groups.Table 3 confronto tra il numero di denti presenti nella cavità orale tra i dentisti e laici
variabili
dentisti (n = 195)
Laici (n = 277)
p-value*
Male
Female
p-valuea
Male
Female
p-valueb
(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
No. di denti presenti in maxilla
13.90(1.8)
13.19(1.9)
0.011
12.80(2.0)
11.68(2.3)
<0.0001
13.45 (1.9)
12.49 (2.1)
& lt; 0,0001
No. di denti presenti in mandible
14.31(1.5)
13.68(1.4)
0.006
13.16(2.1)
12.23(1.9)
0.001
13.91 (1.5)
12.90 (2.1)
& lt; 0,0001
Numero totale di denti present
28.21(2.9)
26.86(3.0)
0.003
25.96(3.7)
23.91(3.8)
<0.0001
27.35 (3.0)
25.38 (3.9)
& lt; 0,0001
dati sono espressi in media ( . SD)
numeri in grassetto indicano media totale (SD) e p-value tra i dentisti e laici
p-valoreA:.. t
-test per la differenza in media tra maschi e femmine tra i dentisti
p-valoreB:. t-test per le differenze in media tra maschi e femmine tra i laici
p-value *:. t-test per le differenze in media tra i dentisti e laici
Il comportamento salute orale auto-riportati è presentato nella Tabella 4. La frequenza di spazzolini da denti era più alta tra i dentisti con il 76% dei maschi e il 90% dei dentisti femminili lavarsi i denti due volte al giorno o più. Lavare i denti una volta al giorno era più comune tra laici (94% maschi e 92% femmine). Quasi il 90% dei dentisti ha riferito di usare sempre dentifricio contenente fluoro mentre vi lavate i denti rispetto al 29% dei laici (Tabella 4) .table 4 Confronto del comportamento salute orale auto-riferito tra i dentisti e laici
variabili
> dentisti (n = 195)
Laici (n = 277)
Male
Female
p-valuea
Male
Female
p-valueb
(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
abitudini spazzolatura
Due volte al giorno o più
76,1
89,5
0,012
una volta al giorno o meno
23,9
10.5
93,9
92,3
0,628
non tutti i giorni (laici)
6.1
7.7
interdentale pulizia spazio
Due volte al giorno o più
19,7
18,9
0,068
29,8
33,3
0,746
una volta al giorno o less
71.8
79.5
62.6
57.7
Never
8.5
1.6
7.6
9.0
Utilizzando fluoro dentifricio
Sempre o quasi always
94.3
87.1
0.114
26.6
33.8
0.237
Seldom
5.7
12.9
73.4
66.2
I dati sono espressi in percentuale
p-valoreA:. Χ Pagina 2 di prova per le differenze tra maschi e femmine tra i dentisti
P-valoreB:. Χ Pagina 2 di prova per le differenze tra maschi e femmine tra i laici.
per quanto riguarda la soddisfazione auto-riferito circa il loro attuale stato di salute orale, superiore al 95% dei partecipanti di entrambi i gruppi ha riferito la loro condizione di denti e la bocca di essere buono. Circa il 94% dei dentisti ha sottolineato il mantenimento della loro salute orale per essere molto importante rispetto al 19% dei laici (p & lt; 0,0001). Allo stesso modo, una differenza significativa (p & lt; 0,0001) è stato osservato per quanto riguarda la soddisfazione personale con la comparsa (73% contro 55% dei dentisti laici) e la funzione (88% contro 55% dei dentisti laici) dei denti (Tabella 5). Quasi il 42% dei laici ha riferito che non avevano mai visitato un dentista in precedenza rispetto al 1,5% dei dentisti. La maggior parte (64%) dei laici che aveva visitato un dentista ha fatto per il trattamento a causa di sintomi piuttosto che per un controllo regolare (dati non riportati) .table 5 Confronto della condizione, l'aspetto, la funzione auto-riferito e il mantenimento di denti tra i dentisti e laici
variabili
dentista
Laici
p-value
(n = 195)
(n = 277)
denti mantenimento
molto importante
5.7
6.1
& lt; 0,0001
Molto importante
94,3
19,1
media
-
74,7
aspetto dei denti
soddisfatto
72,7
55.1 *
& lt; 0,0001
né /né
22,2
39,5
insoddisfatti
5.2
5.4
funzione dei denti
soddisfatto
87,6
54,7
& lt; 0,0001
né /né
9.8
39,1
Insoddisfatto
2.6
6.2
Condizione dei denti e della bocca
Buona
96,9
96,0
0.605
Bad
3.1
4.0
I dati sono espressi in percentuale
p-value:.. χ Pagina 2 di prova per le differenze tra dentista e laici
* differenza significativa è stata osservata tra il genere (maschio-60% e Femmina 42%) a laici (p = 0,008)
. Discussione
in questo studio abbiamo scoperto che i dentisti hanno un comportamento migliore salute orale e lo stato di salute orale rispetto alla popolazione generale. La maggior parte dei dentisti lavarsi i denti almeno due volte al giorno con un dentifricio al fluoro e lo spazio interdentale pulito almeno una volta al giorno. La proporzione di denti cariati era significativamente più bassa tra i dentisti rispetto ai laici. Numero totale di denti presenti nel cavo orale è stato anche relativamente più elevato tra i dentisti, anche se non vi era alcuna differenza significativa nel punteggio totale DMFT tra i gruppi. lo stato parodontale tra i dentisti (punteggio CPITN 0) era anche meglio di quanto tra i laici che avevano significativamente più partecipanti con il punteggio di 3 CPITN con mobilità dentale auto-riferito e sanguinamento gengivale.
comportamento di salute orale di una persona è molto importante per via orale la prevenzione delle malattie ed è determinata dalle abitudini spazzolatura, pulizia spazio interdentale e visite dentistiche regolari [15]. Istruzione contribuisce a migliorare la conoscenza, e come aumenta il livello di istruzione, vi è un miglioramento del livello di consapevolezza orale salute, atteggiamento e comportamento [16, 17]. Solo il 38% dei laici nel nostro studio ha avuto almeno l'istruzione di livello bachelor. Pertanto, la nostra scoperta dei dentisti che hanno un comportamento migliore salute orale e lo stato di salute orale rispetto alla popolazione in generale non è inaspettato in quanto è probabile che sia legato alla loro istruzione, formazione e una maggiore consapevolezza verso la cura della salute orale. D'altra parte, in quanto questo comportamento migliore salute orale auto-riferito tra i dentisti non è stata associata con una minore prevalenza della carie, la possibilità di più di segnalazione di buon comportamento dentale dai dentisti non possono essere escluse.
La ragione più bassa prevalenza di decaduto denti e maggiore prevalenza di denti restaurati tra i dentisti rispetto ai laici potrebbe essere dovuto ad una migliore igiene orale o più frequenti visite dentistiche, un migliore accesso alle cure e il trattamento quando indicato. Tuttavia, come la percentuale di soggetti-carie libere è stata simile in entrambi i gruppi, over-trattamento tra i dentisti non possono essere esclusi.
La maggior parte dei laici ha riferito lavarsi i denti una volta al giorno solo e pochissimi dentifricio al fluoro usato anche se erano facilmente reperibili sul mercato. Una delle ragioni di questo potrebbe essere la mancanza di consapevolezza per quanto riguarda l'uso di dentifrici al fluoro [18, 19]; come la maggior parte laici sembrano avere non adeguata conoscenza di dentifricio al fluoro e dei suoi benefici [20]. Il nostro studio ha anche confermato che la spazzolatura una volta al giorno è ancora una pratica comune tra le persone in Nepal che è stato anche segnalato in precedenza dal 'Nazionale Pathfinder Survey' [21]. Considerando questi risultati, ci sembra importante fare sforzi e adottare misure per informare la popolazione in generale sui vantaggi dell'utilizzo di dentifricio al fluoro e lavarsi i denti due volte al giorno.
Maggior parte delle persone in Nepal prendono spuntini tra i pasti principali [22] e hanno una tradizione di bere il tè /caffè con lo zucchero, almeno due volte al giorno, al mattino presto e nel pomeriggio. dentisti nepalesi hanno inoltre riferito di prendere lo zucchero contenente cibo tra i pasti principali, nonostante la consapevolezza che la dieta ricca di zuccheri è uno dei principali fattori nell'eziologia della carie [23]. abitudini simili sono stati riportati in precedenza nel 49% dei dentisti della Mongolia [11] e il 60% degli studenti di odontoiatria anziani iraniani [24] che ha preferito contenenti zucchero cibo tra i pasti principali.
dentisti mongoli di età simile (23-60 anni ) avevano meno il numero di denti totali presenti (media 24,9) e più alta media DMFT (6.4) rispetto alle controparti loro dentisti nepalesi. Allo stesso modo, il numero medio di FT (3.2) e MT (2.9) sono stati anche superiori ma DT (0,3) era di gran lunga inferiore a dentisti mongoli rispetto a quello che abbiamo trovato tra i dentisti nepalesi [11]. Tuttavia, il modello di distribuzione della carie era simile, molari seguiti dai premolari, come riportato in studi precedenti [23].
Anche se decaduto e denti vacanti erano più frequenti tra laici nepalesi rispetto ai dentisti, il numero totale di denti presenti nella cavità orale (25.4) era simile a quella dei dentisti Mongolia (24,9), e loro media DMFT (4.4) è inferiore rispetto ad un gruppo di popolazione adulta in India (5.1) e Australia (16.6) [11, 25, 26]. Queste differenze potrebbero essere correlati alle abitudini alimentari, livello di istruzione, lo stato socio-economico e di accesso ai servizi sanitari per via orale [27].
Studi precedenti dal Nepal hanno riportato 93-100% dei 33-40 anni in possesso al calcolo e 3
