Abstract
sfondo
papillomavirus umano (HPV) è associato alla patogenesi di vari tumori, come il carcinoma a cellule squamose orofaringeo, che ha una elevata incidenza negli uomini portoricani. Nonostante l'onere di cancro orale a Puerto Rico, poco si sa circa l'epidemiologia dell'infezione da HPV per via orale, in particolare negli uomini ad alto rischio. Pertanto, questo studio ha lo scopo di determinare la prevalenza di infezione da HPV per via orale, la distribuzione del genotipo e correla associata a infezione da HPV per via orale negli uomini di almeno 16 anni di età che frequentano una clinica infezioni a trasmissione sessuale (STI) a Puerto Rico.
metodi
Uno studio trasversale composta da 205 uomini è stato condotto. I partecipanti hanno fornito 30 secondi risciacquo orale e gargarismi con collutorio. Dopo l'estrazione del DNA, l'HPV genotipizzazione è stata effettuata in tutti i campioni usando Innogenetics Line Prezzo Assay (INNO-LiPA). Un questionario è stato somministrato, che comprendeva una demografiche, comportamentali e una valutazione clinica. Statistiche descrittive e analisi bivariata sono stati usati per caratterizzare il campione di studio. Le variabili che hanno raggiunto la significatività statistica per l'analisi bivariata (p & lt; 0,05). Sono stati valutati in modelli di regressione logistica multivariata
Risultati
L'età media del campione di studio era di 38,5 ± 14,2 anni. Oral prevalenza HPV tra gli uomini è stato del 20,0% (95,0% CI = 14,8% -26,1%) e di tipo HPV 16 è stata del 2,4% (95,0% CI = 0,8% -5,6%). Oral HPV prevalenza significativamente aumentata nel crescente fasce di età (p-trend = 0.001). L'analisi multivariata ha mostrato che l'HPV per via orale era indipendentemente associata con il numero di partner sessuali (OR aggiustato = 1.02; 95% CI = 1,01-1,03) e il consumo una tantum di sigarette (OR aggiustato = 3.00; 95% CI = 0,98-9,16).
Conclusioni
HPV orale tra gli uomini nel campione clinica STI era alto, indipendentemente dallo stato di HIV o il comportamento sessuale. Gli interventi in cliniche STI dovrebbero includere lo screening per l'HPV nella cavità orale per la diagnosi precoce e la riduzione delle conseguenze a lungo termine di infezione da HPV per via orale, come il cancro orofaringeo.
Parole
infezione da HPV orale uomini Epidemiologia ad alto rischio STI /STD clinica Porto Rico elettronico materiale supplementare
La versione online di questo articolo (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-7) contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati
Sfondo <. br> papillomavirus umano (HPV) è considerata la più comune infezione a trasmissione sessuale (STI) [1]. Circa 6 milioni di persone sono diagnosticati ogni anno e circa il 9,0-13,0% della popolazione mondiale (630 milioni di persone) è già infettati con la malattia [2]. HPV svolge un ruolo nella patogenesi della testa e del collo a cellule squamose carcinomi (HNSCCs) e orofaringea cellule squamose carcinomi (OPSCCs) [3, 4]. I tassi di incidenza e di mortalità di HNSCCs sono aumentati in diversi paesi nel corso degli ultimi tre decenni [5-9]. Questi gruppo di tumori sono clinicamente caratterizzato dalla presenza di oncogeni HPV ad alto rischio (HR), prevalentemente di tipo 16, che è stato rilevato in circa il 95,0% dei tumori positivi [10, 11]. In tumori della testa e del collo, gli studi hanno dimostrato che la prevalenza di HPV DNA varia a seconda del tipo di tumore e la geografia [12]. HPV DNA è stato trovato nel 35-50% nei paesi sviluppati in contrasto con il resto della cavità orale, dove HPV DNA si trova nel 5-15% dei casi [12]. HNSCCs hanno ampia variando i tassi di incidenza e di mortalità in tutto il mondo, con tassi più elevati nei paesi europei e sud-est asiatico [13]. Secondo i dati di nove Surveillance, Epidemiology, e risultati finali (SEER) registri del programma dal 1973 al 2004, negli Stati Uniti (US), l'incidenza di HNSCC è aumentata in particolare nei giovani e di mezza individui di età (& lt; 60 anni) e gli uomini [14]. Questo tipo di cancro è attualmente l'ottavo cancro più comune tra gli uomini negli Stati Uniti [15, 16].
Alcuni studi hanno trovato diversi fattori di rischio che aumentano il rischio di HPV nella cavità orale. Il fumo di tabacco e il consumo di alcol sono i principali fattori di rischio per HNSCC [15, 16]. Sebbene l'incidenza di OPSCC HPV-correlato associati con l'uso di tabacco e di alcol è diminuita negli ultimi decenni, OPSCC correlati ad HPV ha notevolmente aumentato [4]. Questi aumenti nella prevalenza di HPV nella cavità orale può essere il risultato di cambiamenti nei comportamenti sessuali [10]. Oral prevalenza di HPV è più di 8 volte superiore tra gli individui sessualmente con esperienza rispetto agli individui e aumenta sessualmente inesperte in modo significativo con il numero di partner sessuali [17]. Questa prevalenza è stato alto come 20,0% tra gli individui che hanno segnalato più di 20 a vita partner sessuali nel corso della vita [17]. Inoltre, gli uomini con più partner sessuali maschili vita (MSM) sono da 2 a 4 volte più probabilità di essere HPV 6 o 11, sieropositivi e da 3 a 11 volte più probabilità di essere sieropositivo ad HPV 16 o 18 [18]. Inoltre, alti tassi di infezione da HPV per via orale sono stati trovati in HIV (virus dell'immunodeficienza umana) individui sieropositivi [1, 10, 19, 20]. Uno studio ha anche dimostrato la prevalenza di HPV ad essere più elevato tra i fumatori correnti (20,7%) e bevitori di alcol pesanti (12,3%) [17]
. Gli studi riguardanti l'epidemiologia dell'infezione da HPV per via orale negli uomini sono limitati dal momento che gran parte della ricerca si concentra su fattori associati con il cancro del collo dell'utero nelle donne [21, 22]. Tuttavia, come le cause per l'eccesso di rischio di tumori HPV-correlate negli Stati Uniti rimane poco chiaro [17], è importante per determinare l'epidemiologia della per questo gruppo. Ad esempio, anche se una notevole percentuale di cancro orofaringeo è attribuito all'alcol (7,0-19,0%) e l'esposizione del tabacco (25,0%) [23], negli Stati Uniti circa un quarto dei casi di cancro orale negli uomini e circa la metà di quelli donne in Porto Rico non sono attribuiti a tali esposizioni [24]. Questi risultati per Porto Rico sono coerenti con i dati degli Stati Uniti [25] ed evidenziare la necessità di capire meglio l'epidemiologia dell'infezione da HPV nella cavità orale, così come la sua relazione con cancro orale e infezioni ano-genitale.
Inoltre, il epidemiologica limitata e ricerca comportamentale sulla infezione da HPV orofaringea negli uomini, tra cui i gruppi ad alto rischio, può ritardare lo sviluppo di interventi efficaci per ridurre l'onere di infezione da HPV per via orale. Per Porto Rico, in particolare, gli uomini hanno avuto una maggiore incidenza e la mortalità del cancro orofaringeo rispetto ispanici negli Stati Uniti [26]. Secondo il Central Cancer Registry Porto Rico dal 2005-2009, questo tipo di cancro è stato considerato il quarto cancro più comune tra gli uomini in Portorico [27]. Portoricani uomini hanno avuto anche un rischio di mortalità più elevato della malattia rispetto ai bianchi non ispanici e neri non ispanici negli Stati Uniti [26].
Pertanto, data l'onere di cancro orofaringeo a Puerto Rico, l'obiettivo di questo studio è stato quello di (1) determinare la prevalenza di infezione da HPV nella regione orale e (2) per identificare i fattori di rischio socio-demografiche, comportamentali e cliniche associate con infezione da HPV per via orale negli uomini che frequentano una clinica STI a San Juan, Porto Rico. cliniche STI può essere un luogo ideale per il targeting orale epidemiologia infezione da HPV in gruppi ad alto rischio di uomini, come gli uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini (MSM), uomini HIV-positivi, e uomini con malattie sessualmente trasmissibili diverso da verruche genitali. Pertanto, i dati raccolti da questo luogo può offrire la possibilità di raggiungere queste popolazioni vulnerabili e meno abbienti in modo più efficiente rispetto agli studi generale-popolazione
. Metodi
design studio e la ricerca delle procedure
Questo studio consisteva di uno studio cross-sectional con gli uomini che frequentano una clinica STI finanziamento pubblico a San Juan, Porto Rico. Un campione di convenienza è stato redatto da 205 uomini dall'interno sala d'attesa della clinica, insieme con conseguente proiezione di confermare ammissibilità (almeno 16 anni di età) e il consenso informato. partecipazione allo studio è stata volontaria e scritto consenso informato, tra cui Health Insurance Portability e Accountability Act forme (HIPAA), notificando circa la natura dello studio, lo scopo generale, i tipi di ricerca e di procedure cliniche coinvolte, sono stati forniti. Tutte le procedure di progettazione studio, il consenso scritto e la raccolta dei dati sono stati approvati dalla University of Puerto Rico-Medical Sciences Campus (UPR MSC) Institutional Review Board (IRB).
Comportamentale intervista
L'intervista comportamentale è stato completato in circa 25 minuti da un intervistatore addestrato. Domini inclusi caratteristiche demografiche (età, luogo di nascita, residenza attuale, l'occupazione e il livello di istruzione), la valutazione dettagliata del rischio sessuale (ad esempio, tra cui l'età di insorgenza, partner sessuali attuali e pratiche), e la valutazione di alcol, sigarette e droghe - (ad esempio i tipi, la frequenza e la modalità di somministrazione di droghe illecite /illegali quali: marijuana, cocaina, eroina e crack). Inoltre, la valutazione comprendeva domande sulla storia sanitaria (auto-riportati STI e di HIV stato) variabili di interesse
una persona.
Era considerato HPV orale positivo se sono risultati positivi a uno qualsiasi dei 27 tipi di testate, mentre tutti gli altri erano considerato negativo. caratteristiche comportamentali inclusi modelli di tabacco da fumo, marijuana, il fumo, e di bere. Lifetime e recenti sigarette e marijuana fumo, così come l'uso di alcol tutta la vita sono stati misurati. il fumo a vita è stata definita come aver fumato almeno una volta durante la vita. il fumo attuale è stata definita come il fumo almeno una sigaretta al giorno negli ultimi 12 mesi. Anni di fumare è stata definita come il numero di anni trascorsi a fumare regolarmente. il fumo a vita della marijuana è stata misurata come "marijuana mai fumato", che si riferiva di aver fumato marijuana almeno una volta nel corso della vita. "Marijuana mai fumato negli ultimi 12 mesi" è stato definito come aver fumato marijuana almeno una volta nel corso degli ultimi 12 mesi. l'uso di alcol a vita è stata misurata come "mai avere una bevanda alcolica", che si riferiva a bere almeno una volta durante la vita.
Le caratteristiche sessuali auto-riportati analizzati all'interno del campione affrontato il comportamento sessuale, tra cui tutta la vita e di recente il sesso orale. Gli uomini che hanno avuto rapporti sessuali con altri uomini (MSM) è una misura auto-riferito dalla domanda: "Per quanto riguarda la vostra vita partner sessuali, quanti di loro sono stati gli uomini" I partecipanti che hanno risposto "1 o più uomini", sono stati classificati come " uomini che avevano rapporti sessuali con gli uomini "(MSM) nella loro vita. Quelli che risponde zero (0) sono stati classificati come non-MSM. Lifetime il sesso orale è stata definita come aver fatto sesso orale, almeno una volta nel corso della vita. il sesso orale recente è stata definita come aver fatto sesso orale, almeno una volta nel corso degli ultimi 12 mesi.
orale raccolta HPV campione impara tutte della raccolta dei campioni e HPV polymerase chain reaction (PCR) procedure utilizzate in questo studio sono stati ampiamente testato e raffinato, e utilizzato in diversi studi pubblicati in precedenza [28, 29]. Dopo il completamento del colloquio comportamentale, i partecipanti hanno subito la raccolta di campioni biologici da parte di medici addestrati presso il sito di studio. Un campione di collutorio orale è stato raccolto per ottenere il DNA per l'HPV genotipizzazione. campioni di risciacquo orale sono stati raccolti come descritto in precedenza nel National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) [30]. In breve, ogni partecipante vigorosamente swished e gargled 10 ml di portata collutorio per 30 secondi. Questa è stata seguita depositando l'ambito e la saliva generato dal colluttorio in una tazza di raccolta del campione. Estrazione del DNA
/Inno-LiPA HPV test di genotipizzazione
DNA è stato estratto utilizzando la purificazione del DNA da buccale protocollo cellule dal Kit Gentra Puregene ( Qiagen, Valencia, CA) e seguendo le istruzioni del produttore. La concentrazione di ogni DNA è stato quantificato e qualificato spettrofotometricamente utilizzando una genotipizzazione NanoDrop HPV è stato determinato in tutti i campioni di studio utilizzando il test extra INNO-LiPA HPV genotipizzazione (Innogenetics, Belgio) e seguendo le istruzioni del produttore. Il test INNO-LiPA HPV è un test ibridazione basato su PCR che comprende un cocktail di primer consenso biotinilati (piccolo frammento di primer (SPF) 10) per amplificare una porzione del aperta reading frame L1 (ORF) di 13 tipi HR HPV stabiliti ( 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66), 5 conosciuto o tipi putativi HR (26, 53, 68, 73, e 82), 7 tipi LR HPV (6, 11, 40, 43, 44, 54, e 70), tipi di HPV non dissociati aggiuntivi e tipi con rischio indefinita (74 e 69/71). Dopo l'estrazione del DNA, tutti i campioni sono stati sottoposti a PCR (40 cicli) utilizzando l'Inno-LiPA HPV Genotyping Extra Amp. Il prodotto di PCR è stato poi denaturato e una aliquota di 10 microlitri è stato ibridato su strisce di nitrocellulosa, dove gli oligonucleotidi specifici del tipo di HPV erano già vincolati. Dopo 60 min a 49 ° C, il prodotto di PCR legato ad una sonda specifica è stata rilevata da un coniugato di fosfatasi alcalina-streptavidina e rivelazione colorimetrica. I risultati sono stati interpretati visivamente da personale di laboratorio esperto utilizzando la guida di riferimento fornita. Alcuni tipi sono definiti da una singola sonda positivo sulla striscia genotipizzazione (cioè, HPV6, -11 e -16), ma altri vengono interpretati come una combinazione di due a quattro sonde (cioè, HPV18, -33 e -58) . Mentre il produttore fornisce l'interpretazione di rilevazione tipo, tra cui "possibili" tipi, solo quelli che sono stati rilevati in modo inequivocabile sono stati inclusi nell'analisi. Distribuzioni analisi statistica
frequenza e statistiche descrittive sono stati utilizzati prima per caratterizzare il campione di studio in termini della demografia, del comportamento e lo stato di HIV. prevalenza di infezione da HPV per via orale è stata stimata, con 95,0% intervallo di binomio di confidenza (IC). distribuzioni di frequenza sono stati usati per descrivere i DNA di HPV-tipo rilevati nella cavità orale. Test Chi-quadrato, test esatto di Fisher, e t-test indipendenti sono stati usati per valutare le differenze di status demografiche, comportamentali, e l'HIV. La significatività statistica è stata fissata a p-value & lt; 0.05. Le variabili che è risultata significativamente associati con sieroprevalenza HPV per via orale nelle analisi bivariate sono stati poi valutati per possibile collinearità. Una correlazione di Pearson di 0,5 o superiore e un valore p per il test & lt significatività due coda; 0.05 è stato considerato come una significativa correlazione
fattori significativamente associati con l'infezione da HPV per via orale sono stati inclusi in un'analisi di regressione logistica.. Diversi modelli di regressione logistica binari sono stati sviluppati al fine di indagare il rapporto tra i fattori di rischio selezionati e il verificarsi di qualsiasi tipo di infezione da HPV per via orale. Associazioni con prevalenza di HPV per via orale sono stati riportati come grezzi e rettificati odds ratio (OR), con il 95% IC e il significato valutati attraverso il test di Wald p-value & lt; 0.05. i test di tendenza sono stati condotti attraverso categorie di età. Bontà di adattamento per tutti i modelli è stata valutata utilizzando le stime di log verosimiglianza. Al fine di scegliere il miglior modello, le stime di probabilità di registro sono stati confrontati sottraendo registro probabilità che ciascun modello dalla probabilità di log del modello base. interazioni di primo ordine tra i fattori significativi del modello scelto sono stati valutati anche per l'analisi di regressione logistica.
analisi statistiche sono state effettuate utilizzando il pacchetto statistico SPSS (versione 21.0, Chicago, IL), mentre gli intervalli di confidenza al 95% (CI) per le stime di prevalenza sono stati effettuati utilizzando la calcolatrice binomiale CI da STATA Statistical Software (Release 11, college Station, TX). Risultati
caratteristiche Partecipante
le caratteristiche demografiche e comportamentali dei 205 uomini che partecipano sono indicate nella Tabella 1. l'età media del campione di studio era di 38,5 anni (deviazione standard [SD] = 14.2). La maggior parte (65,2%) ha avuto una formazione di scuola superiore o inferiore ed è stato impiegato (53,9%). Inoltre, l'assicurazione sanitaria pubblica era predominante tra il campione (58,9%); anche se il 18,3% ha riferito di non avere alcun tipo di insurance.Table medica 1 caratteristiche demografiche e sui rischi correlati tra 205 HIV + /HIV-uomini che frequentano una clinica STI a Puerto Rico
Caratteristica
Numero di soggetti
Frequenza (%)
Demografia
Età al reclutamento
Significa (SD) 38.5 (14.2)
16-24
44
21,9
25- 34
41
20,4
35-44
41
20,4
45-54
46
22,9
55+
29
14,4
Livello di istruzione
& lt; Liceo
54
26,5
Liceo
79
38,7
& gt; Liceo
71
34,8
Impiegato
No
43
21,1
Sì
110
53,9
tipo di assicurazione sanitaria
Nessuno
37
18,3
pubblico
119
58,9
privato
46
22,8
Behavioral
Lifetime fumare
No
54
26,5
Sì
150
73,5
fumatore attuale
No
41
34,2
Si
79
65,8
anni fumo
media (SD) 23.9 (14.3 )
mai avuto una bevanda alcolica
No
10
4.9
Sì
194
95,1
mai fumato marijuana
No
77
37,7
Sì
127
62,3
marijuana mai fumato in passato 12 mesi
No
69
55,2
Sì
56
44.8
L'attività sessuale
MSM
No
136
70,5
Sì
57
29,5
CSM che ha avuto il sesso orale, almeno una volta nella loro vita
No
5
8.8
Sì
52
91,2
CSM che ha avuto il sesso orale, almeno una volta negli ultimi 12 mesi
No
3
8.3
Sì
33
91,7
RSU
No
30
15,8
Sì
160
84,2
RSU che fatto sesso orale, almeno una volta nella vita
No
13
8.1
Sì
147
91,9
RSU che ha avuto il sesso orale, almeno una volta negli ultimi 12 mesi
No
29
24,0
Sì
92
76,0
clinica
HIV Stato
No
101
49,3
Sì
103
50,2
anni che vivono con l'HIV
media (SD) 11.5 (8.4)
Qualsiasi tipo di HPV
No
164
80,0
Si
41
20,0
alta HPV rischio
No
183
89,3
Sì
22
10,7
Solo HPV ad alto rischio
No
188
91,7
Sì
17
8.3
HPV a basso rischio
No
190
92,7
Sì
15
7.3
Solo a basso rischio di HPV
No
195
95.1
Sì
10
4.9
HPV multipla
No
194
94,6
Sì
11
5.4
La media anni per il fumo era 23,9 anni (DS = 14,3). Più della metà degli uomini intervistati aveva fumato almeno una volta nella loro vita (73,5%), ha riferito di essere fumatori correnti (65,8%), e ha avuto almeno una bevanda alcolica nel corso della vita (95,1%). Anche se la maggior parte aveva fumato marijuana almeno una volta nella loro vita (62,3%), che non hanno riferito di aver fumato marijuana negli ultimi 12 mesi (55,2%).
La metà del campione ha riferito di avere l'HIV (50,2%). Gli anni medi di vita con l'HIV era di 11,5 anni (DS = 8,4 anni). L'infezione da HPV orale è stata osservata tra il 22,3% degli uomini sieropositivi e il 17,8% tra gli uomini HIV negativi. Inoltre, circa un terzo (29,5%) dei partecipanti indicato di aver avuto rapporti sessuali con un altro uomo (MSM). La stragrande maggioranza del CSM del intervistato in questo campione aveva denunciato il sesso orale, almeno una volta nella vita (91,2%) e almeno una volta negli ultimi 12 mesi (91,7%). Questi risultati sono stati anche in linea con quelli che ha riferito di essere eterosessuali, in cui una vasta maggioranza (91,9%) hanno riferito di aver avuto sesso orale, almeno una volta nella vita e il 76,0% di aver fatto sesso orale, almeno una volta negli ultimi 12 mesi.
orale da HPV prevalenza
le stime di prevalenza per l'infezione da HPV per via orale da parte dei 27 genotipi individuali analizzati tra i 205 uomini di età compresa tra 16-81 anni che partecipano sono riportati nella tabella 2. La prevalenza di infezione da HPV orale tra gli uomini è stato del 20,0% (95% CI = 14,8%, 26,1%). La prevalenza di infezione da HPV ad alto rischio è stata del 10,7% (95% CI = 6,8%, 15,8%) e per l'HPV a basso rischio è stata del 7,3% (95% CI = 4,2%, 11,8%). Il più comune sottotipo ad alto rischio era HPV-52 (2,9%), mentre la più diffusa sottotipo a basso rischio era HPV-6 (3,9%). HPV tipi 18, 26, 33, 45, 53, 59, 79/71 e 82 non sono stati rilevati in questo SAMPLE.TABLE 2 Orale prevalenza HPV da singoli genotipi tra 205 HIV + /HIV-uomini che frequentano una clinica STI a Puerto Rico
tipo di HPV
n (n = 205)
% (95% CI)
Qualsiasi tipo di HPV
41
20 (14,8-26,1)
ad alto rischio (HR)
22
10,7 (6,8-15,8)
16
5
2.4
31
1
0.5
35
3
1.5
39
3
1.5
51
2
1.0
52
6
2.9
56
Pagina 3
1.5
58
1
0.5
66
2
1.0
68
2
1.0
73
1
0.5
74
4
2.0
basso rischio (LR)
15
7,3 (4,2-11,8)
6
8
3.9
11
1
0.5
43
1
0.5
44
Pagina 4
2.0
54
1
0.5
70
1
0.5
multipla †
11
5,4 (2,7-9,4)
† Coloro che hanno due o più tipi di HPV.
fattori associati con l'infezione da HPV per via orale in analisi bivariata
tabella 3 mostra i risultati per le associazioni tra caratteristiche demografiche, comportamentali e clinici con lo status di HPV. Oral prevalenza di HPV era significativamente associato con l'età, durata di fumare, il fumo anni, l'uso di marijuana vita, e il numero di partner sessuali vita. Tuttavia, la correlazione bivariata analisi ha dimostrato che dopo aver fumato almeno una volta durante la vita, dopo aver fumato marijuana almeno una volta nel corso della vita, e il fumo anni sono stati significativamente correlata (p-value & lt; 0,05). Su questo risultato, abbiamo incluso solo "dopo aver fumato almeno una volta nel corso della vita" per la successiva analyses.Table 3 fattori HPV prevalenza e rischio orale tra 205 HIV + /HIV-uomini che frequentano una clinica STI a Puerto Rico
Caratteristica
HPV% negativo (n)
HPV% positivo (n)
p-value
demografico
Età al reclutamento
16-24
88,6 (39)
11,4 (5 )
0.002
25-34
97,6 (40)
2.4 (1)
35-44
73,2 (30)
26,8 (11)
45-54
71,7 (33)
28,3 (13)
55+
65,5 (19)
34,5 (10)
Livello di istruzione
& lt; Liceo
75,9 (41)
24,1 (13)
0,154
Liceo
75,9 (60)
24.1 (19)
& gt; Liceo
87,3 (62)
12,7 (9)
Impiegato
No
79,1 (34)
20,9 (9)
0,134
Sì
82,7 (91 )
17,3 (19)
tipo di assicurazione sanitaria
Nessuno
83,8 (31)
16.2 (6)
0,751
pubblico
78,2 (93)
21,8 (26)
privato
80,4 (37)
19,6 (9)
Behavioral
mai fumato
No
90,7 (49)
9.3 (5)
0,020
Sì
76,0 (114)
24,0 (36)
fumatore corrente
No
73,2 (30)
26,8 (11)
0.514
Si
78,5 (62)
21.5 (17)
anni Fumo
75,0 (87)
25,0 (29)
media (SD)
22.3 (14.5)
28,7 (12,5)
0,038
mai avuto una bevanda alcolica
No
90.0 (9)
10.0 (1)
0.367
Sì
79,4 (154)
20,6 (40)
marijuana mai fumato
No
87,0 (67)
13,0 (10)
0,048
Sì
75.6 (96)
24,4 (31)
mai fumato marijuana negli ultimi 12 mesi
No
69,6 (48)
30,4 (21)
0,105
Sì
82,1 (46)
17,9 (10)
Attività sessuale
il numero di partner sessuali Lifetime
79,4 (158)
20,6 (41)
0.005
media (SD)
20,2 (28,9)
65,9 (98,2)
MSM
No
80,1 (109)
19.9 ( 27)
0.930
Sì
80,7 (46)
19,3 (11)
CSM che ha avuto il sesso orale, almeno una volta nella vita
No
80,0 (4)
20,0 (1)
0,673
Sì
80,8 (42)
19.2 (10)
CSM che ha avuto il sesso orale, almeno una volta in negli ultimi 12 mesi
No
33,3 (1)
66,7 (2)
0,066
Si
87,9 (29)
12,1 (4)
RSU
No
86,7 (26)
13.3 (4)
0.525
Sì
81,9 (131)
18.1 (29)
RSU che ha avuto il sesso orale, almeno una volta nella vita
No
92,3 (12)
7.7 (1)
0,276
Sì
81,0 (119)
19,0 (28)
RSU che ha avuto il sesso orale, almeno una volta negli ultimi 12 mesi
No
79,3 (23)
20.7 (6)
0,688
Sì
82.6 (76)
17,4 (16)
