Abstract
sfondo
La dieta è un importante fattore modificabile nell'eziologia della carie dentale. Lo scopo di questo lavoro è quello di esaminare l'affidabilità e la cross-culturale validità della versione giapponese del questionario di frequenza alimentare per valutare la dieta alimentare in relazione al rischio di carie dentale in giapponese.
Metodi
Il 38-cibo elemento Frequenza questionario, in cui sono stati aggiunti i prodotti alimentari giapponesi per aumentare la validità dei contenuti, è stato tradotto in giapponese, e somministrato a due campioni. Il primo campione costituito da 355 donne in gravidanza con età media di 29,2 ± 4,2 anni per la coerenza interna e analizza criterio di validità. L'analisi fattoriale (componenti principali con rotazione Varimax) è stato utilizzato per determinare la dimensionalità. Il punteggio cariogenicità dietetico è stato calcolato dal questionario di frequenza alimentare e utilizzato per le analisi. mutans salivari livello streptococchi è stato usato come una valutazione semi-quantitativa del rischio di carie dentale e misurata Dentocult SM. punteggi Dentocult SM sono stati confrontati con il punteggio dietetico cariogenicità calcolato dal questionario di frequenza alimentare di esaminare criterio di validità, e valutati da coefficiente di correlazione di Spearman (r
s) e test di Kruskal-Wallis. affidabilità test-retest della frequenza alimentare questionario è stata valutata con un secondo campione di 25 adulti con età media di 34,0 ± 3,0 anni utilizzando l'analisi intraclasse coefficiente di correlazione.
Risultati
La versione in lingua giapponese del questionario di frequenza alimentare ha dimostrato elevata affidabilità test-retest (ICC = 0,70) e una buona validità criterio valutato dal rapporto con mutans salivari livelli di streptococchi (r s = 0,22; p & lt; 0,001). L'analisi fattoriale ha rivelato quattro sottoscale che costruiscono il questionario (zuccheri solidi, zuccheri solidi e ricchi di amido, zuccheri liquidi e semisolidi, zuccheri appiccicoso e lentamente dissoluzione). La consistenza interna erano bassi a accettabili (alfa di Cronbach = 0.67 per la scala totale, 0,46-0,61 per ogni sottoscala). La media dei punteggi cariogenicità dietetiche erano 50,8 ± 19,5 nel primo campione, 47,4 ± 14,1, e 40,6 ± 11,3 per il primo e secondo amministrazioni nel secondo campione. La distribuzione del punteggio Dentocult SM è stata del 6,8% (punteggio = 0), 34,4% (punteggio = 1), 39,4% (punteggio = 2), e il 19,4% (punteggio = 3). I partecipanti con punteggi più elevati sono stati più probabilità di avere punteggi più alti cariogenicità alimentare (p & lt; 0,001; test di Kruskal-Wallis).
Conclusioni
Questi risultati forniscono la prova preliminare per l'affidabilità e la validità del questionario di frequenza alimentare in lingua giapponese .
Parole
questionario di frequenza alimentare cariogeni dieta alimentare Affidabilità validità streptococchi mutans elettronico materiale supplementare
La versione online di questo articolo (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-1) contiene materiale supplementare , che è disponibile per gli utenti autorizzati.
Sfondo
la dieta è un importante fattore modificabile nell'eziologia della carie dentale. In un individuo sano, nuove lesioni cariose non si sviluppano e carie attivi lesioni arresto con minor consumo di cibi cariogeni. Il consumo frequente di carboidrati fermentabili, specie dello zucchero, ha un ruolo importante nello sviluppo della carie dentale [1-3]. Il Vipeholm studio, in cui ricoverato grandi quantità mentalmente malati in Svezia sono stati nutriti di alimenti zucchero zuccherato appiccicosi, ha dimostrato il ruolo primario della dieta nella patogenesi della carie dentale [3]. Palmer e colleghi, utilizzando un breve sondaggio dieta focalizzata sulla frequenza di assunzione di cibo zuccherato, che i bambini i cui denti sono stati pesantemente colonizzata dai carie patogeno Streptococcus mutans
avevano punteggi più elevati cibo cariogenicità [4]. Recentemente, Evans e colleghi hanno riportato i risultati preliminari su un questionario dieta compreso le bevande zucchero zuccherato e concentrati i bambini più piccoli, nel tentativo di discriminare tra i bambini con e senza gravi carie della prima infanzia [5]. Una cultura spuntini, in cui zuccherate cibi e bevande sono consumati spesso, è sempre stata adottata nei paesi asiatici come la crescita economica ha aumentato l'accesso alla cultura straniera.
Precedenti ricerche esaminare la relazione tra dieta /nutrizione e salute orale tra i giapponesi usato questionari che non sono stati specificamente progettati per gli studi di salute orale. Un questionario di frequenza alimentare semi-quantitativa [6], che consiste di 5 categorie alimentari come i pasti principali, zucchero, piatto principale, sale e aspirazione olio consumate durante settimana precedente, è stato utilizzato per esaminare la relazione tra l'assunzione di prodotti caseari e carie radicolari negli anziani [7]. Non sono stati riportati valutazioni di affidabilità e di dati limitati sulla validità. Un questionario di storia dieta, costituito di 110 prodotti alimentari selezionati principalmente da un elenco di cibo usato in Nazionale Nutrition Survey of Japan, è stato sviluppato per l'uso in educazione alla salute. Tanaka e colleghi hanno utilizzato questa dieta storia questionario per ipotizzare una relazione negativa tra la prevalenza la perdita dei denti e l'assunzione di magnesio [8], e anche tra la perdita dei denti e gli alimenti fibra insolubile [9] tra le donne giapponesi. Tuttavia, l'affidabilità di questo strumento non è stato segnalato. Validità è stato istituito dal confronto con la dieta record di 3 giorni [10]. La valutazione Mini Nutrizione (MNA) in forma abbreviata [11, 12] è stata utilizzata per affermare il rapporto tra lo stato di salute orale, la funzione, lo stato nutrizionale, la capacità cognitiva e le attività della vita quotidiana [13] deglutizione. Il MNA è uno strumento di screening nutrizionale ben noto progettato per le persone anziane e l'affidabilità e la validità cross-culturale è stato testato in Europa e negli Stati Uniti [11]. La sua affidabilità e la validità è stata parzialmente valutati [14].
L'interesse per la consulenza dietetica o interventi per ridurre il rischio di carie è in aumento su base dentale pratica in Giappone, anche se tali approcci non sono comunemente ancora [15] fatto. strumenti semplici e dietetici appositamente progettati per essere utilizzati negli studi epidemiologici o interventistiche in Giappone sono necessari.
Il frequenza alimentare questionario è stato progettato specificamente per gli studi dentistici e valuta la frequenza di spuntini e la qualità cariogeni di snack [16]. Ha dimostrato affidabilità e la validità.
Lo scopo di questo lavoro è quello di presentare la prova preliminare di affidabilità e validità cross-culturale di una versione giapponese culturalmente appropriata della frequenza di lingua inglese alimentari questionario [16]. Gli obiettivi specifici erano: (1) per indagare la validità costrutto attraverso un'analisi fattoriale e l'esame di consistenza interna; (2) per determinare l'affidabilità test-retest; e (3) per valutare il criterio di validità in termini di rapporto con mutans salivari livelli di streptococchi.
Metodi
partecipanti
Come parte di un più ampio studio della trasmissione madre-figlio di streptococchi mutans, le donne in gravidanza al momento di iscrizione sono stati reclutati presso l'Miyake Ostetricia e Ginecologia clinica in Prefettura di Okayama (Giappone occidentale) tra il gennaio 2004 e giugno 2005. per essere inclusi, i partecipanti dovevano essere in grado di comunicare in giapponese e hanno visitato la clinica ginecologo almeno una volta durante il terzo al quinto mese di gravidanza. I partecipanti sono stati esclusi se hanno segnalato l'uso di antibiotici durante il mese precedente. I soggetti costituiti 355 donne incinte di età compresa tra 19-43 anni (media 29,2 ± 4,2 anni). Un campione di convenienza separata di 25 donne di età compresa tra 28-41 anni (media 34,0 ± 3,0 anni) è stato reclutato per partecipare alla analisi di affidabilità test-retest via Ishihara Dental Clinic a Okayama in base ai seguenti criteri: la stessa fascia di età tra 19-43 anni come la popolazione per l'analisi di validità, l'assenza di qualsiasi malattia che può influenzare lo stato nutrizionale, la possibilità di completare il questionario.
il Institutional Review Board Okayama Università ha approvato lo studio e tutti i partecipanti hanno dato il loro consenso informato.
Misure
cibo frequenza questionario
l'originale della lingua inglese questionario è composto da 35 elementi che richiedono ai partecipanti di ricordare quante volte, in media, hanno consumato un determinato alimento carie legate nel corso del mese passato (7 punti, 0-6, categorie che vanno da "mai" a "4 o più volte al giorno"), e ha stabilito l'affidabilità e la validità [16]. Il questionario in lingua inglese è stato tradotto in giapponese da un madrelingua e poi di nuovo tradotto in inglese da un altro madrelingua per garantire la comparabilità alla forma originale. Di loro, sono stati esclusi 2 elementi, succo di mela e prima colazione bevande, perché non erano familiari ai giapponesi. Cinque elementi di fresco tradizionale e semi-secchi pasticcerie comunemente consumati in Giappone, come il pane ripieni di marmellata di fagioli o di marmellata di frutta (An-pan
o
Jam-pan), cracker di riso (Senbei
), panino con un ripieno di fagioli-jam (Manju
), torta di riso (Mochi
), e la barra di pasta di gelatina azuki-fagioli dolci (
Youkan), sono stati aggiunti per aumentare la validità dei contenuti. La versione giapponese con 38 prodotti alimentari è stato poi pretestati e la traduzione modificata. Il questionario finale in giapponese è in Figura 1. Il questionario è stato segnato moltiplicando il punteggio di frequenza per ogni elemento da un voto cariogenicità (3 punti, 0-2, "possibilmente cariostatico" a "altamente cariogeni") in base alla classificazione cariogenicità Palmer [17] e poi sommando per creare il punteggio complessivo che può eventualmente variare da 0 a 378. Figura 1 versione giapponese del questionario di frequenza alimentare e la sua traduzione in inglese.
salivari mutans livelli di streptococchi mutans
livello salivari streptococchi è stata valutata utilizzando il Dentocult SM Striscia Mutans (Orion Diagnostica, Espoo, Finlandia). I partecipanti hanno evitato di dover mangiare o bere o lavarsi i denti per almeno 1 ora prima del prelievo. Ogni masticato un pezzo di paraffina per 1 minuto e poi inghiottito la saliva secreta. Poi il lato irruvidita della striscia progettata per il dosaggio mutans salivari stata delicatamente premuto contro la lingua. La striscia salivare inoculato è stato inserito nel flacone di coltura Dentocult SM. Fiale sono stati trasportati al laboratorio per l'incubazione. Dopo incubazione a 37 ° C per 48 h, la crescita batterica sulla striscia è stato valutato in confronto con il grafico della densità fornita dal produttore con un unico ricercatore (c.s.). L'affidabilità intra-rater delle valutazioni sono stati stabiliti come segue; 20 strisce di Dentocult SM che erano stati valutati sono stati nuovamente valutati una settimana più tardi dallo stesso ricercatore cieco al risultato precedente, e quindi l'accordo tra questi risultati è stato calcolato prima di studiare attuazione. L'affidabilità risultante era alta (κ & gt; 0,8). Secondo il produttore, categorie di Striscia Mutans erano '0-1', '2', '3', corrispondono a & lt; 10 5, 10 5-10 6, e & gt; 10 6 CFU /ml di saliva, rispettivamente.
Procedure network per lo studio di validità, i partecipanti al più grande studio interventistico [18] completato il questionario di frequenza alimentare e avevano la loro saliva campionato durante una visita iniziale. Nello studio di affidabilità, i partecipanti hanno completato il questionario nella sala d'attesa. Sono stati dati una seconda copia del questionario e ha chiesto di completare di nuovo una settimana dopo e portare o spedire indietro. Questo intervallo è stato scelto perché le domande sono concentrati sulla dieta in un momento particolare e il richiamo sarebbe ovviamente peggiorare nel tempo.
Analisi
distribuzioni dei 38 articoli sono stati esaminati per valutare il grado di dati mancanti. Anche se un totale di 400 partecipanti sono stati reclutati, 355 questionari erano completi e utilizzato nel campione di validità. Nessun dato mancante è stato trovato in campioni di affidabilità test-retest. I dati sono stati inseriti nel computer e controllati per la precisione. gestione e analisi dei dati sono state condotte utilizzando SPSS ver. 19 (IBM SPSS Inc.). L'affidabilità e la consistenza test-retest interna della frequenza lingua Cucina giapponese questionario sono stati valutati utilizzando di Cronbach alfa e coefficiente di correlazione intraclasse (ICC), rispettivamente. Recentemente misure sviluppate possono essere accettati con l'alfa di Cronbach di & gt; 0.5, altrimenti 0.7 dovrebbe essere la soglia [19]. ICC sono stati interpretati utilizzando i seguenti criteri: ICC & lt; 0.4, povero, 0.4 & lt; ICC & lt; 0.75, giusto o buono, ICC & gt; 0,75, eccellente [20]. L'analisi fattoriale è stata usata per esaminare dimensionalità. analisi delle componenti principali con rotazione Varimax è stato impiegato [21]. il criterio di Kaiser (autovalori & gt; 1,0) e un esame visivo del grafico decrescente sono stati utilizzati per determinare il numero di componenti da conservare. La consistenza interna è stata valutata per il fondo scala e sottoscale sviluppato dall'analisi fattoriale. validità Criterion è stata valutata esaminando il rapporto tra il punteggio cariogenicità dietetico e categoria Dentocult SM utilizzando il coefficiente di Spearman di correlazione (r s) e il test di Kruskal-Wallis.
Risultati
Infine 355 le donne in gravidanza hanno completato il questionario. Quarantacinque donne sono state escluse dallo studio di validità perché i questionari non erano completi. La distribuzione del punteggio di frequenza in ogni alimento è riportato nella tabella 1. Il questionario ha richiesto circa 3-5 minuti per complete.Table 1 distribuzione dei punteggi di frequenza in ogni alimento (n = 355)
cibo elemento
distribuzione% dei punteggi di frequenza
0 (mai)
1 (raramente)
2 (1 /settimana)
3 (2-3 /sett)
4 (1 /dy)
5 (2-3 /dy)
6 (4 + /dy)
zuccheri solidi
Donuts, o muffinns
52.7
40.3
3.9
2.5
0.6
0
0
Pudding o crema pasticcera
39,0
49,4
6.8
4,5
0,3
0
0
pane riempito con fagioli
63,3
30,8
2.3
3.4
0.3
0
0
marmellata o marmellata di frutta
Bar di dolci jellied
90.7
7.9
1.1
0.3
0
0
0
adzuki-bean incollare
zuccheri solidi e amidacei
Torta di riso
74,9
20,8
2.8
1.1
0,3
0
0
panino con un fagiolo-jam filling
48.2
45.1
4.8
2.0
0
0
0
Popcorn
89.0
10.5
0.3
0.3
0
0
0
Rice cracker
40.0
44.8
7.0
7.0
0.8
0.3
0
Chocolate
31.1
46.9
8.5
11.9
1.7
0
0
Gli zuccheri liquidi e semisolidi
freddo drink
27.7
41.5
5.9
15.0
7.6
1.7
0.6
Soda (Non dieta)
43,2
39,5
5.4
8.5
2.3
0,8
0.3
gelato o sorbetto
15,5
48,2
13,8
18,3
3.9
0,3
0
zuccheri appiccicosi e lentamente si dissolvono
hard Candy
37,7
41,1
2.0
10.1
5.1
3.1
0,8
Gum (non sugar-free)
64.8
23.1
4.2
3.7
1.4
1.7
1.1
Sugar o miele in coffee/tea
49.4
19.9
4.3
10.5
13.9
1.4
0.6
Sticky caramelle (caramello)
82,0
15,2
1.1
1.1
0,3
0,3
0
Altro
Cheese
24.4
45.9
10.5
15.6
2.8
0.6
0.3
Plain yoghurt
56.4
17.3
5.4
11.9
8.5
0.3
0.3
Sugared yoghurt
27.9
29.9
11.7
20.2
9.4
0.9
0
Bread
4.3
15.1
8.2
30.4
36.9
2.8
2.3
Rice
1.2
2.7
0.6
4.4
17.7
69.3
4.1
Plain cereali
95,2
3.4
0,9
0,6
0
0
0
zuccherata cereali
86,9
10,2
1.1
0.9
0.9
0
0
acido lattico drink
37.5
35.2
8.5
10.5
7.4
0.3
0.6
Canned frutta
68,5
23,9
4.0
3.1
0,6
0
0
secchi fruit
76.6
14.1
2.0
2.8
3.7
0.6
0.3
Banana
26.3
42.9
8.5
16.1
4.5
0.6
1.1
Milk
11.6
11.9
3.4
22.0
36.2
13.0
2.0
Fruit juice
51.0
28.6
5.4
8.2
4.5
1.7
0.6
Cocoa
64.9
19.8
4.5
5.1
5.4
0.3
0
Sugar aggiunto a cereali
98,9
1.1
0
0
0
0
0
marmellata, gelatina o syrup
57.6
22.3
4.2
9.6
5.6
0.3
0.3
Jello (non sugar-free)
60.6
30.0
3.0
5.1
0.6
0.6
0
Cookies
43.6
43.9
6.2
4.8
1.4
0
0
Cakes o pies
27.6
65.4
5.4
1.7
0
0
0
Chips
38.0
50.1
8.2
3.4
0.3
0
0
Breath zecche
82,3
12,4
1.7
1.7
1.7
0,3
0
tosse gocce
94,9
2.8
0.6
0.6
0
0.8
0,3
causa di un errore di arrotondamento, alcuni totali non sono al 100%.
Costruire validità e coerenza interna
Come risultati dell'analisi fattore per la campione di donne in stato di gravidanza, dal criterio di Kaiser, 13 fattori hanno autovalori & gt;. 1, che insieme rappresentano il 56,8% della varianza nel punteggio totale il grafico decrescente confermato il mantenimento dei primi quattro fattori la tabella 2 mostra il fattore carichi dopo la rotazione e la. quattro fattori. Fattore I è stato definito solido zuccheri sottoscala
poiché comprendeva articoli riguardanti:. ciambelle /muffin, budino /crema, pane ripieni di marmellata di fagiolo o marmellata di frutta, e il bar di pasta di azuki di soia dolce gelatina Fattore II era chiamati zuccheri solidi e amidacei sottoscala
poiché comprendeva articoli relativi a: torta di riso, panino con un ripieno di fagioli-jam, popcorn, cracker di riso, e cioccolato. Fattore III è stato definito liquidi e semisolidi zuccheri sottoscala
compresi elementi come bibita fresca, soda non-dieta, e il gelato /sorbetto. Fattore IV fu chiamato appiccicoso e sciogliendo lentamente gli zuccheri sottoscala
compreso come caramelle senza zucchero non gum, zucchero /miele nel caffè /tè, e appiccicoso caramelle /caramello. alpha di Cronbach per la scala totale è stato di 0,67. Per ogni sottoscala, alfa erano 0,61, 0,58, 0,56 e 0,46, rispettivamente. Per ogni sottoscala, significare punteggi parziali cariogenicità erano 3,9 (SD = 3.6, range 0-24), 5.5 (gamma SD = 4.1, 0-26), 7.6 (gamma SD = 5.2, 0-30), e 6.6 (SD = 6.1 , range 0-36), respectively.Table 2 pesi fattoriali, autovalori, varianza spiegata dall'analisi delle componenti principali con rotazione Varimax, e alfa di Cronbach per ogni fattore per la versione giapponese del questionario di frequenza alimentare in giapponese (n = 355)
componente
fattore di carico
Ia
IIb
IIIc
IVd
ciambelle, muffin o
0,704
0,030
0.111
0,091
Budino o crema pasticcera
0,624
-0,111
0,322
0,134
pane riempito con marmellata di fagiolo o confettura di frutta
0,622
0,712
0,095
-0,229
Bar di pasta di azuki-fagioli dolci gelatina
0.480
0,286
-0,046
0.025
torta di riso
-0,109
0,705
-0,111
-0,106
panino con un ripieno di fagioli-jam
0,379
0.588
-0,022
0.013
Popcorn
0,095
0.554
0,085
0.184
Rice Cracker
0,238
0,472
0,033
0.063
cioccolato
0,173
0.420
0,124
0,182
freddo bevanda
0.075
0.019
0,696
0,129
Soda (non dieta)
0.148
-0,011
0.614
0,133
gelato o sorbetto
0,183
0,038
0,612
0,011
hard caramelle
-0,016
0,043
0.176
0,679
Gum (non senza zucchero)
0,083
-0,026
0.221
0,648
zucchero o miele nel caffè o tè
-0,112
0,065
0,083
0.512
caramelle Sticky (caramello)
0,071
0,157
-0,105
0,415
formaggio
0,139
-0,009 -0,053
0.007
Plain yogurt
-0,052
0,078
-0,094
0.037
zuccherate yoghurt
0.208
-0.076
-0.134
0.127
Bread
0.192
0.047
-0.036
0.020
Rice
-0.050
0.039
0.006
-0.039
Plain cereali
-0,073
0,076
0,048
-0,051
cereali zuccherata
0.033
-0,047
0,140
-0,007
lattico bevanda acida
0.004
0.103
0,042
0,071
in scatola frutta
0,072
0,037
0,042
0,052
secchi fruit
0.123
-0.112
-0.085
0.088
Banana
0.165
-0.113
-0.213
-0.012
Milk
-0.045
-0.065
-0.101
0.067
Fruit juice
-0.046
-0.082
0.155
0.140
Cocoa
-0.023
0.177
-0.208
0.347
Sugar aggiunto al cereale
-0,048
0,067
0,070
-0,011
marmellata, gelatina o sciroppo
-0,184
0.337
0,244
-0.100
Jello (non sugar-free)
0.180
-0.018
0.326
-0.081
Cookies
0.341
0.269
-0.026
0.140
Cakes o pies
0.382
0.235
0.158
0.171
Chips
0.072
0.320
0.174
0.069
Breath zecche
0,155
0,071
-0,069
0.347
Tosse drops
-0.096
0.019
0.064
0.042
Eigenvalue
4.055
2.183
1.898
1.827
% varianza
10,671
5,745
4.996
4,807
alfa
di Cronbach
0.61
0.58
0.56
0.46
aFactor mi si chiama "zuccheri solidi sottoscala
".
bFactor II si chiama "solido e amido zuccheri sottoscala
".
cFactor III si chiama" liquido e zuccheri semisolidi sottoscala
".
dFactor IV si chiama" zuccheri appiccicoso e lentamente sciogliendo sottoscala
".
Factor carichi oltre 0.400 appaiono in affidabilità test-retest
i punteggi cariogenicità alimentare media derivati dal questionario di frequenza alimentare in giapponese per il primo e secondo amministrazioni grassetto
. erano 47,4 ± 14,1 (range 25-83) e 40.6 ± 11.3 ( gamma 19-65). l'affidabilità test-retest è stata elevata (ICC = 0,70). la figura 2 è un diagramma a dispersione del rapporto tra questi punteggi. Figura 2 plot scatter e rapporto di correlazione del punteggio cariogenicità alimentare tra la prima e la seconda per le amministrazioni affidabilità test-retest. ICC = 0.70, n = 25.
criterio di validità
La media punteggio cariogenicità alimentare derivato dalla versione giapponese del cibo frequenza questionario è stato 50,8 ± 19,5 (range 9-120) nel campione donne in gravidanza. La distribuzione dei punteggi Dentocult SM è stata del 6,8% (n = 24, punteggio = 0), il 34,4% (n = 122, punteggio = 1), 39,4% (n = 140, punteggio = 2), e il 19,4% (n = 69 , punteggio = 3). La figura 3 mostra un grafico a dispersione del rapporto tra dieta e cariogenicità punteggi Dentocult SM. Il punteggio cariogenicità dietetico è stata positivamente correlata con la misura di mutans streptococchi salivari (r s = 0,22, p & lt; 0,001). Il punteggio parziale cariogenicità è stata anche positivamente correlata con la misura di mutans salivari streptococchi in ogni sottoscala (r s = 0,17, p & lt; 0,01 per gli zuccheri sottoscala solido,
r s = 0,192, p & lt; 0,001 per zuccheri solidi e amidacei sottoscala,
r s = 0,169, p & lt; 0,01 per gli zuccheri liquidi e semisolidi sottoscala,
r s = 0,086, p = 0,106 per appiccicoso e sciogliere lentamente gli zuccheri sottoscala
). La tabella 3 dà il punteggio cariogenicità media alimentare per ciascuna categoria di punteggio Dentocult SM. Gli individui con punteggi più elevati sono stati più probabilità di avere punteggi più alti cariogenicità alimentare (p & lt; 0,001; test di Kruskal-Wallis). Figura trama e correlazione rapporto 3 Scatter tra cariogenicità dieta e punteggi Dentocult SM. rs = 0.22, n = 355, P & lt; 0.001.
Tabella 3 alimentare media punteggio cariogenicità * per ogni categoria di punteggi Dentocult SM (n = 355)
Dentocult SM segnare
0
1
2
3
media ± SD
41,0 ± 18,0
47,5 ± 18,3
51,8 ± 19,5
57,8 ± 20,1
n
24
122
140
69
P & lt; 0.001, test di Kruskal-Wallis.
* Il punteggio cariogenicità dietetico è stato calcolato moltiplicando il punteggio di frequenza per ogni elemento da un voto cariogenicità (3 punti, 0-2, "possibilmente cariostatico" a "altamente cariogeni") basato sulla Palmer classificazione cariogenicità e poi sommando per creare il punteggio complessivo.
Discussione
Questo studio fornisce la prova preliminare per l'affidabilità e la validità cross-culturale della versione in lingua giapponese del questionario di frequenza alimentare appositamente creato per gli studi di carie dentale. L'analisi fattoriale ha suggerito quattro sottoscale: "zuccheri solidi
", "zuccheri solidi e amidacei
", "zuccheri liquidi e semisolidi
", e "gli zuccheri appiccicoso e lentamente sciogliendo
", corrispondente ad un consolidato classificazione degli alimenti zuccherini da misura della ritenzione orale [17]. L'affidabilità e la validità del questionario lingua alimentari Frequenza giapponese è buono, rispetto ad altri questionari di frequenza alimentare [22]. validità criterio è stato istituito per la versione in lingua giapponese esaminando l'associazione tra il questionario di frequenza alimentare cariogenicità segnare e mutans salivari livelli di streptococchi. La misura Dentocult SM ha dimostrato di essere un sostituto ragionevole dei carie dentale [23, 24]. Il questionario è semplice ed è rapidamente completata. I prodotti alimentari questionario che contiene, la maggior parte dei quali erano derivati da Stati Uniti d'America, che si riflette indicatore di rischio di carie tra i giapponesi. La scoperta implica che il questionario ha il potenziale per confrontare i livelli di rischio di carie tra le altre culture in cui questi alimenti sono diventati parte della dieta.
Lo studio di validazione è stato condotto come parte di un più ampio studio della trasmissione di streptococchi mutans da madre a figlio [18]. Questa trasmissione è un fattore importante nello sviluppo di carie nei bambini. Prima di ogni intervento in questo studio, le donne hanno completato il questionario. preferenze alimentari cambiano spesso nelle donne in gravidanza e possono portare a frequenti assunzione di cibi cariogeni. Così, essi sono stati scelti per questo studio iniziale di validazione.
Questo studio ha punti di forza. Uno strumento ampiamente studiati progettato specificamente per guardare la relazione tra dieta e carie servito come base per lo strumento giapponese. Inoltre, la valutazione microbiologica è stato utilizzato come gold standard surrogato per la carie dentale. Si tratta di una misura consolidata del rischio di trasmissione da madre a figlio [18, 25]. Tuttavia, altri fattori come i cambiamenti ormonali e la predisposizione genetica possono aver moderato i risultati. I lavori futuri sulla strumentazione in giapponese dovrebbe includere un maggior numero di partecipanti. Tuttavia, la versione giapponese della frequenza alimentare Questionario esposto buona affidabilità test-retest, coerenza interna accettabile e buona costruzione e la validità criterio. Questi risultati preliminari suggeriscono l'applicabilità della versione giapponese dello strumento nella ricerca carie dentale.
Conclusioni
La versione giapponese del questionario alimentare frequenza è uno strumento affidabile e valido per valutare la dieta alimentare in relazione al rischio di carie dentale, e può operare lo stesso in Giappone come in USA cultura.
dichiarazioni
Ringraziamenti
ringraziamo DH Hiroe Takemoto, e Drs. Yukako Mori, Mari Kaji, Kyoko Moriya, Mihoe Takimura e Ying Ji per l'assistenza. Riconosciamo Dr. Kaoru Miyake, il capo di Miyake ginecologo Clinica per la sua collaborazione. Questo progetto è stato sostenuto, parte da, da un KAKENHI Grant-in-Aid (15.791.208 a Y.N.) dal Ministero della Pubblica Istruzione, Cultura, Sport, Scienza e Tecnologia, il Giappone, e il Premio Numero U54DE019346 dal National Institute of Dental & amp; Craniofacciale ricerca, National Institutes of Health, Bethesda, MD Stati Uniti d'America. Il contenuto è di esclusiva responsabilità degli autori e non rappresentano necessariamente il punto di vista ufficiale del National Institute of Dental & amp; Craniofacciale ricerca o il National Institutes of Health.
Autori fascicoli presentati originali per
di seguito sono riportati i link ai degli autori fascicoli presentati originali per immagini. 'file originale per la figura 1 12903_2013_338_MOESM2_ESM.pdf Autori 12903_2013_338_MOESM1_ESM.pdf autori file originale per la figura 2 12903_2013_338_MOESM3_ESM.pdf Autori file originale per la figura 3 interessi in competizione
Gli autori dichiarano di non avere interessi in gioco.
Autori' contributi
CS contribuito alla raccolta di dati, analisi statistiche, e la scrittura del manoscritto. YN è stato ricercatore principale della ricerca, ha concettualizzato la carta, ha condotto analisi statistiche con responsabilità primaria, e ha scritto la prova finale. PM supervisionato la preparazione del quadro concettuale per la carta e ha contribuito al manoscritto generale. KM ha contribuito alla raccolta dei dati e analisi statistiche. MMN ha curato le procedure. Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.