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inibizione della crescita delle mutans orale streptococchi e candida da lattobacilli probiotici commerciale - in vitro study

 

Abstract
sfondo
batteri probiotici sono suggerite a svolgere un ruolo nel mantenimento della salute orale. batteri promuovere tali salute sono aggiunti diversi prodotti probiotici commerciali. Lo scopo dello studio è stato quello di indagare la possibilità di una selezione di ceppi di lattobacilli, utilizzati in prodotti probiotici disponibili in commercio, per inibire la crescita di mutans orale streptococchi e C. albicans in vitro
.
Metodi
Otto probiotico ceppi di lattobacilli sono stati testati per l'inibizione della crescita su tre ceppi di riferimento e due isolati clinici di streptococchi mutans e due ceppi di riferimento e tre isolati clinici di Candida albicans
con un metodo di agar di copertura.
Risultati
a concentrazioni comprese dal 10 9 a 10 5 CFU /ml, tutti i ceppi di lattobacilli inibito la crescita del mutans streptococchi completamente con l'eccezione di L. acidophilus
La5 che eseguito solo una leggera inibizione di alcuni ceppi a concentrazioni corrispondenti a 10 7 e 10 5 CFU /ml. Alla concentrazione cellulare più bassa (10 3 CFU /ml), solo L. plantarum
299v e L. plantarum
931 visualizzata una inibizione della crescita totale, mentre una leggera inibizione è stato osservato per tutti e cinque i ceppi mutans streptococchi di L. rhamnosus
LB21, L. paracasei
F19, L. reuteri
PTA 5289 e L. reuteri
ATCC 55730. Tutti i ceppi di lattobacilli testati ridotta crescita candida, ma l'effetto è stato generalmente più debole di per mutans streptococchi. I due L. plantarum
ceppi e L. reuteri ATCC 55730
visualizzati l'inibizione più forte sul Candida albicans
. Non sono state osservate differenze significative tra i ceppi di riferimento e gli isolati clinici.
Conclusione
I ceppi probiotici selezionati ha mostrato una capacità significativa ma un po 'diversa per inibire la crescita di mutans orale streptococchi e Candida albicans in vitro
.
Sfondo
batteri probiotici, definiti come "microrganismi vivi che, quando somministrati in quantità adeguate conferiscono un beneficio alla salute dell'ospite" (FAO /OMS 2001), si suggerisce di svolgere un ruolo nel mantenimento della salute orale [1, 2 ]. batteri promuovere tali salute sono aggiunti diversi prodotti lattiero-caseari commerciali come latte, formaggio e yogurt, così come gomme da masticare e bevande alla frutta. Possibili azioni di batteri probiotici nell'ambiente orale sono concorrenza di siti di legame, produzione di sostanze antimicrobiche e attivazione e regolazione della risposta immunitaria [3]. antagonismo batterica può verificarsi quando la crescita di una specie batterica viene ostacolato da componenti prodotti da un'altra specie. I batteri lattici producono componenti antimicrobici [4, 5] e alcuni hanno la capacità di produrre perossido di idrogeno (H 2O 2) che può essere tossico per gli organismi che producono poco o nessun H 2O 2 -scavenging enzimi analisi
. molecolare del microbiota orale nei bambini in età prescolare hanno dimostrato che Streptococcus mutans
è significativamente associato con la carie della prima infanzia [6]. Candida albicans
è un membro permanente del microbiota orale nei bambini con carie [7] con una risposta di crescita sostanziale all'esposizione saccarosio [8]. C. albicans
producono acidi organici come piruvato e acetato e sono considerati avere un contributo significativo alla carie patogenesi [9]. Lattobacilli svolgono un ruolo significativo nella ecosistema orale e può essere collegato con la malattia per via orale così come la salute orale [10]. Dal momento che la scoperta da parte Polonskaya [11] che L. acidophilus
inibisce la crescita di alcuni streptococchi in vitro
, studi clinici hanno confermato che lattobacilli probiotici in grado di ridurre i conti di mutans streptococchi salivari dopo l'ingestione di L. rhamnosus
GG [12, 13] e L. reuteri
[14-16]. Inoltre, naturalmente Lactobacillus
specie, tra cui L. paracasei, L. plantarum
e L. rhamnosus
, possono inibire la crescita di ceppi di laboratorio di streptococchi mutans e mutans autologo streptococchi del soggetto in vitro
[17]. Hatakka et al [18] ha rilevato che un formaggio contenente una miscela di batteri probiotici diminuito il numero salivare di C. albicans
in uno studio controllato randomizzato tra gli anziani.
Lo scopo del presente studio è stato quello di indagare la capacità di una selezione di ceppi di lattobacilli, utilizzati nei prodotti probiotici disponibili in commercio, per inibire la crescita di streptococchi mutans e C. albicans in vitro
. L'ipotesi nulla testata era che nessuno dei ceppi di lattobacilli sia significativamente diverso dagli altri.
Metodi
ceppi di lattobacilli e coltivazione
Otto ceppi di lattobacilli probiotici (L. plantarum
299v, L. plantarum
931, L. rhamnosus GG
ATCC 53103, L. rhamnosus
LB21, L. paracasei
F19 e ​​L. reuteri
PTA 5289, L. reuteri
ATCC 55730 e L. acidophilus
La5) utilizzato in diversi prodotti probiotici sono stati selezionati (Tabella 1). I batteri sono stati forniti dai diversi produttori in forme pure (sospensioni o liofilizzato congelati) ad eccezione di L. acidophilus
La5 che è stato isolato da un fil- ® (Arla Ltd, Stoccolma, Svezia). I ceppi sono stati caratterizzati dal sistema CH API 50 (BioMérieux ® SA, Marcy-l 'Etoile, Francia) per confermare la loro identità. I batteri sono stati inizialmente in coltura per 16-20 ore su MRS agar (de Man, Rogosa, Sharpe, Oxid, Hampshire, Inghilterra). Una colonia distinto di ogni batterio è stato poi trasferito a 4,5 ml di brodo MRS per ulteriori 16-20 ore di incubation.Table 1 probiotici ceppi di lattobacilli, produttore e prodotti utilizzati nelle attuali esperimenti.
strain
produttori
prodotto
L. plantarum 299v

Probi AB, Lund, Svezia
frutta bere
L. plantarum
931
Essum, Umeå, Svezia
frutta bere
L. rhamnosus GG
ATCC 53103
Valio Ltd, Helsinki, Finlandia
Yogurt
L. rhamnosus LB21

Essum, Umeå, Svezia
Yogurt
L. paracasei F19

Arla Ltd, Stoccolma, Svezia
yogurt, porridge, Gruel
L. reuteri
PTA 5289
BioGaia, Stoccolma, Svezia
Gomma da masticare, compresse
L. reuteri ATCC 55730

BioGaia, Stoccolma, Svezia
Gomma da masticare, Gruel, gocce, compresse
L. acidophilus
La5
Arla Ltd, Stoccolma, Svezia
latte fermentato
streptococchi mutans, ceppi di Candida e la coltivazione
Cinque ceppi di streptococchi mutans ( MS) tra cui entrambi i ceppi di riferimento di laboratorio (S. mutans
NCTC 10449, S. mutans
Ingbritt, e S. sobrinus
OMZ176) e clinici isolati (S. mutans
P1: 27 e S. mutans
P2: 29) sono state coltivate in piastre di agar sangue (Columbia Blood Agar Base, Alpha BioScience, Baltimora, USA) integrata con sangue di cavallo al 5% durante le 16-20 ore e il giorno seguente, colonie pure di ogni batterio erano trasferiti a 2 ml Todd-Hewitt brodo (Oxid, Hampshire, Inghilterra) e incubate per altre 16-20 ore. Cinque ceppi di Candida albicans
tra cui entrambi i ceppi di riferimento (C. albicans
ATCC 28366, C. albicans
ATCC 10231) e isolati clinici (C. albicans
1957 C. albicans
3339 e C. albicans
GDM8) sono state coltivate su Difco ™ Sabourad maltosio Agar (Becton, Dickinson e Complany, Sparks, stati Uniti d'America) durante la notte e il giorno seguente, colonie puri di ogni lievito sono stati trasferiti a 2 ml Difco ™ Sabourad maltosio brodo ed incubate per 16-20 ore. C. albicans
ceppi sono stati caratterizzati dalle API Candida (BioMérieux ® SA, Marcy-l'Etoile, Francia). Coltura di lattobacilli e streptococchi mutans sono stati eseguiti in atmosfera anaerobica (10% H2, 5% CO2 e 85% N2) in una camera anaerobio a 37 ° C, mentre la coltura di C. albicans
state eseguite in condizioni aerobiche a 37 ° C.
Agar test di interferenza sovrapposizione Aziende Il brodo di coltura di lattobacilli sono stati diluiti in serie passi di dieci volte. La densità ottica (OD) è stata misurata a 630 nm utilizzando uno spettrofotometro alla diluizione 10 -1 (Ultrospec 100 pro, spettrofotometro visibile, Biochrom Ltd. Cambridge, Inghilterra). sospensioni sospensioni e cellulari diluiti corrispondenti a circa il 10 9, 10 7, 10 5, e 10 3 CFU /ml sono stati utilizzati negli esperimenti di inibizione. Un ml di ciascuna sospensione lattobacilli è stato aggiunto in 24 ml fuso agar MRS sterile (ca 45 ° C) e le piastre sono state colate. Quando l'agar è stato fissato, le piastre sono state incubate a 37 ° C durante la notte in un'atmosfera anaerobica. Il giorno successivo, un secondo strato di agar di 23 ml molted M17 agar addizionato con 10% di lattosio sterile filtrato (maggio e Baker, Dagenham, Inghilterra) è stato colato in cima alla agar MRS con grown lattobacilli. Le piastre sono state lasciate asciugare per 3 ore a temperatura ambiente. brodocolture di MS coltivate per 16-20 ore in Todd-Hewitt brodo sono stati diluiti nel mezzo stesso e la OD è stata misurata a 500 nm e regolati a 0,2. Le sospensioni della SM sono stati impressi sui piatti con replicatore di Steer (CMI-Promex ICN, Pedricktown, Stati Uniti d'America). Le piastre sono state lasciate a temperatura ambiente per 1 ora per asciugare e sono state successivamente incubate per una notte a 37 ° C nella camera anaerobi. Per testare la suscettibilità di C. albicans
, 24 ml Difco ™ Sabourad Maltose Agar (BRS) è stato colato in cima alla agar MRS con grown lattobacilli. brodo di coltura di C. albicans
coltivati ​​per 16-20 h in Difco ™ Sabourad maltosio Brodo sono stati diluiti nello stesso mezzo e l'OD è stata misurata a 500 nm e adeguati al 0,2. Le sospensioni sono state poi stampate sulle piastre nello stesso modo come MS (vedi sopra). Le piastre inoculate con C. albicans
sono state incubate in aria a 37 ° C. Come controlli, gli Stati membri e C. albicans
ceppi sono stati timbrati su piastre di agar senza lattobacilli entro il primo strato di agar.
Tutti i saggi sono stati effettuati in duplice copia e ogni esperimento è stato ripetuto in tre diverse occasioni. I risultati dei test agar sono stati classificati come segue in base alla Simark-Mattsson et al. [17]: Punteggio 0 = inibizione completa (nessun colonie visibili), Score 1 = leggera inibizione (almeno una colonia visibile ma quantità decisamente più piccoli poi nella piastra di controllo), e il punteggio 2 = nessuna inibizione (la stessa crescita come sul piastra di controllo). La valutazione delle piastre è stata eseguita da due osservatori indipendenti, in caso di disaccordo è stato raggiunto un consenso dopo discussione.
PH misurazioni
Come stima della produzione di acido lattobacilli, il pH superficie delle piastre MRS con M17 e SAB agar è stata determinata prima e dopo l'incubazione finale di ciascun ceppo di lattobacilli ma senza mutans streptococchi o candida. Un pH-metro (Seven Easy pH, Mettler-Toledoo GmbH, Schwerzenbach, Svizzera) dotato di un elettrodo piatto è stato utilizzato e la media di due misurazioni è stata calcolata. Metodo
statistici
I dati sono stati elaborati con il software SPSS (versione 17.0, Chicago Illinois, USA) e sottoposti a test chi-quadrato. Un valore di p & lt; 0,05 è stato considerato statisticamente significativo.
Risultati
Caratterizzazione di lattobacilli e Candida albicans
Sia L. plantarum
ceppi così come il L. acidophilus
La5, L. paracasei
ceppi F19 sono stati identificati dal sistema CH API 50 senza difficoltà. I due L. reuteri
ceppi dato un profilo biochimico interpretata come L. fermentum
. Nessuno dei L. rhamnosus
ceppi sono stati pienamente identificato dal sistema. Tutti e cinque i ceppi di Candida sono stati completamente identificati come C. albicans
dal saggio Candida API. Inibizione
crescita di streptococchi mutans
I risultati del test di inibizione della crescita sono riassunti nella Tabella 2. A concentrazioni comprese tra 10 < sup> 9 a 10 5 CFU /ml, tutti i ceppi di lattobacilli inibito la crescita dei ceppi MS completamente con l'eccezione di L. acidophilus
La5 che eseguito solo una leggera inibizione di alcuni ceppi a concentrazioni corrispondenti a 10 < sup> 7 e 10 5 CFU /ml. L. acidophilus
La5 aveva una capacità di inibizione statisticamente significativamente più debole rispetto agli altri ceppi probiotici (p & lt; 0,05). Alla concentrazione cellulare più bassa (10 3 CFU /ml), solo L. plantarum
299v e L. plantarum
931 visualizzata una inibizione della crescita totale, mentre una leggera inibizione è stato osservato per tutti i cinque MS ceppi di L . rhamnosus
LB21, L. paracasei
F19, L. reuteri
PTA 5289 e L. reuteri
ATCC 55730. L. rhamnosus GG
ATCC 53103 diluita al 10 3 CFU /ml ha inibito la crescita un po 'per tre dei cinque ceppi di MS (S. mutans
NCTC 10449, S. sobrinus
OMZ176 e S. mutans
P1: 27), mentre basse concentrazioni di L. acidophilus
La5 non ha influenzato la crescita MS. In generale, non sono state osservate differenze significative nella inibizione della crescita tra i ceppi di riferimento e l'orale isolates.Table 2 inibizione della crescita di ceppi mutans streptococchi da lattobacilli probiotici selezionato in funzione della concentrazione di cellule.
< col>

streptococchi mutans (inibizione score)


Lactobacilli

CFU/ml

Ingbritt

NCTC
10449

OMZ176

P1:27

P2:29


L. plantarum 299v
103-109
0
0
0
0
0
L. plantarum
931
103-109
0
0

0
0
0
L. rhamnosus GG

105-109
0
0
0
0
0
ATCC 53103
103

0
1
1
1
0
L. rhamnosus


105-109

0

0

0

0

0


LB21

103

1

1

1

1

1


L. paracasei


105-109

0

0

0

0

0


F19

103

1

1

1

1

1


L. reuteri


105-109

0

0

0

0

0


PTA5289

103

1

1

1

1

1


L. reuteri
105-109
0
0
0
0
0
ATCC 55730
103
1
1
1
1

1
L. acidophilus
109
0
0
0

0
0
La5 *
107
0
1
1
0
1

105
1
1
1
1
1

103
2
2
2
2
2
punteggi di inibizione; 0 = inibizione totale; 1 = leggera inibizione;. 2 = nessuna inibizione
* p & lt; 0,05 , test chi-quadrato. inibizione
crescita di Candida albicans
tutti i ceppi di lattobacilli testati riducono la crescita candida, ma l'effetto è stato generalmente più debole rispetto per streptococchi mutans. Dal momento che un modello di inibizione identica è stata visualizzata per tutti i ceppi di Candida , i risultati dei test per uno solo di essi sono illustrati nella tabella 3. alle concentrazioni 10 9 e 10 7 CFU /ml, tutti tranne lattobacilli L. acidophilus
La5 e L. reuteri
PTA 5289 inibita completamente i cinque ceppi di Candida. A 10 5 CFU /ml, L. rhamnosus
LB21, L. rhamnosus GG
ATCC 53103, L. paracasei
F19 e ​​L. reuteri
PTA 5289 hanno mostrato una leggera inibizione, L . acidophilus
La5 non ha mostrato alcuna inibizione a tutti mentre L. plantarum
299v, L. plantarum
931 e L. reuteri ATCC 55730
eseguito un totale inibizione. Alla concentrazione cellulare più basso, nessuna inibizione è stata registrata ad eccezione dei due L. plantarum
inibizione strains.Table 3 Crescita di Candida albicans ATCC 28366
da lattobacilli probiotici selezionato in funzione della concentrazione di cellule.
< col> Scolare
concentrazione cellulare (CFU /ml)

109
107

105
103
L. plantarum 299v
0
0
0
1
L. plantarum
931
0
0
0
1
L. rhamnosus GG
ATCC 53103
0
0
1
2
L. rhamnosus LB21

0
0
1
2
L. paracasei F19

0
0
1
2
L. reuteri
PTA 5289
1
1
1
2
L. reuteri ATCC 55730

0
0
0
2
L. acidophilus
La5
1
1
2
2
punteggi inibizione; 0 = l'inibizione totale; 1 = leggera inibizione; 2 = nessuna inibizione.
PH misurazioni
Il pH iniziale sulla superficie delle piastre di agar M17 e SAB erano rispettivamente 6,8 e 5,8,. Dopo l'incubazione, il pH è diminuito in tutte le piastre inoculate con lattobacilli e varia tra 3,7 e 5,3 nelle piastre contenenti 10 3 CFU /ml (Tabella 4). L. acidophilus
La5 visualizzata i più alti valori di pH, mentre i valori più bassi sono stati registrati per la L. plantarum
strains.Table 4 pH finale sulla superficie della M17 e SAB piastre di agar, dopo incubazione con lattobacilli probiotici selezionati (103 CFU /ml).
Scolare
M17 agar agar
SAB
L. plantarum 299v

4.4
3.7
L. plantarum
931
4.4
3.7
L. rhamnosus GG
ATCC 53103
4.6
4.0
L. rhamnosus LB21

4,5
4.1
L. paracasei F19

4.8
4.4
L. reuteri
PTA 5289
5.1
4.0
L. reuteri ATCC 55730

5.1
3.9
L. acidophilus
La5
5.2
5.3
Discussione
La strategia predominante per la prevenzione della carie si basa su influire sui processi ri- e demineralizzazione, soprattutto da utilizzando fluoruri ma anche altri fattori coinvolti nel processo di carie può essere mirato [19]. Un'alternativa potrebbe essere quella di promuovere la colonizzazione di carie inibendo batteri e in questo aspetto, batteri probiotici costituire un nuovo concetto che ha bisogno di ulteriore approfondimento. Questo vitro
studio è stato condotto per confrontare l'effetto di otto ceppi di lattobacilli probiotici commerciali sulla inibizione della crescita di streptococchi mutans e C. albicans
. Abbiamo scelto questi particolari ceppi di lattobacilli perché si trovano in prodotti lattiero-caseari, bevande di frutta, gocce, pappe, gomme da masticare e tablet sul mercato. Il pannello di prova di streptococchi mutans e lievito conteneva entrambi i ceppi di riferimento e isolati clinici. Candida albicans
è più comunemente isolati specie di Candida nella cavità orale e costituiscono fino al 80% degli isolati clinici [20]. Inoltre, la candida è stato attribuito un valore predittivo significativo per la carie dentale nei bambini [21]. La maggior parte dei ceppi di lattobacilli sono stati completamente identificati con analisi biochimica usando il sistema CH API 50 mentre un'identificazione soddisfacente della L
. reuteri
e L. rhamnosus
ceppi richiederebbero metodi di genetica molecolare [22].
Il metodo di agar di copertura è stato considerato adatto per la domanda di ricerca in quanto il metodo può testare l'effetto inibitorio sulla più ceppi su un piatto unico . Il metodo è stato in precedenza utilizzato per dimostrare la vitro
l'inibizione della crescita di diversi ceppi di lattobacilli su batteri patogeni nella regione urogenitale femminile [23] e per studiare l'effetto inibitorio di streptococchi alfa-emolitico sui patogeni otite media Streptococcus pneumoniae
, Haemophilus influenzae
e Moraxella catarrhalis
[24]. Koll et al [25] hanno utilizzato il metodo antagonismo differita per testare la capacità inibitoria contro streptococchi mutans e C. albicans
. In questo metodo i lattobacilli sono stab-inoculato sulla superficie delle sospensioni fondo agar e patogeni sono versato sopra la macrocolonies di lattobacilli. Dopo incubazione la larghezza delle zone di inibizione vengono misurati. Il principale vantaggio del metodo dell'antagonismo differita è il risultato più esatto mentre il metodo agar molle consente la valutazione di diverse concentrazioni di cellule. Così, i metodi possono essere considerati come complemento a vicenda.
Con l'eccezione di L. acidophilus
, gli attuali ceppi probiotici visualizzati forti capacità inibitoria contro entrambi i ceppi di riferimento e le mutans orali isolati streptococchi e questi risultati sono stati soprattutto in accordo con le recenti osservazioni di Simark-Mattsson e colleghi [17]. I risultati relativi ai ceppi di Candida erano comunque romanzo e ha mostrato una variazione ancora più grande tra i ceppi di lattobacilli e solo tre degli otto ceppi testati in mostra una forte capacità inibitoria. Questi risultati sono stati in disaccordo Koll et al [25] che non è riuscito a dimostrare l'inibizione di Candida albicans
048 (wild-type). Questo potrebbe a causa del metodo utilizzato negli esperimenti o il fatto che il ceppo candida testata erano più resistenti allora i nostri ceppi di riferimento e isolati clinici. La produzione di batteriocine può essere differente in differenti sistemi e la capacità di diffondere attraverso l'agar. Dal momento che sono stati notati una crescita significativa inibizione differenze tra i lattobacilli probiotici, l'ipotesi nulla è stata respinta. sono stati precedentemente osservati differenze ceppo-dipendenti simili relativa capacità metabolica per formare acidi da zuccheri alimentari che differisce significativamente tra vari ceppi probiotici [26, 27].
Il pH finale nel mezzo è stato suggerito essere un fattore importante per inibizione della crescita, o direttamente o per la produzione di batteriocine a pH basso [28]. Abbiamo trovato una tendenza simile nelle attuali esperimenti; i ceppi di lattobacilli che hanno causato il pH più basso dopo incubazione erano anche più efficace nell'inibire la SM e candida la crescita. L'inibizione più debole di entrambi streptococchi mutans e C.albicans
è stato visualizzato da L acidophilus
La5, che ha avuto anche la produzione di acido debole in entrambi i sistemi. Nel metodo agar molle lattobacilli viene coltivato all'interno MRS-agar ed è possibile che questo particolare sistema non è ottimale per L. acidophilus
La5. Il potenziale inibitorio può essere diverso, nel bene e nel male, in altri sistemi di test o in vivo
. Tuttavia, anche alcuni batteri con la produzione di acido piuttosto debole, come L. reuteri
ATCC 55730, ha dimostrato di essere efficace sia contro streptococchi mutans e candida. Ciò indica che altre sostanze inibenti possono anche essere coinvolti nel processo con H 2O 2 essendo tra i metaboliti primari con capacità inibitoria contro gli agenti patogeni microbici [29]. L'importanza di H 2O 2 produzione per la salute può essere illustrato in vaginosi batterica, in quanto la mancanza di lattobacilli con tale produzione sembra essere associato con una composizione alterata della flora vaginale conseguente una massiccia proliferazione anaerobica [30] . Tano et al. [31] ha concluso che l'effetto inibitorio di streptococchi alfa-emolitico su agenti patogeni otite media molto probabilmente è dovuto alla loro H 2O 2 produzione. Il reuterina derivata glicerolo antimicrobica è un altro esempio di una sostanza inibitoria della crescita prodotta da L. reuteri
[32] che possono essere coinvolte nella riduzione dei mutans streptococchi nella saliva [14, 15] e tonificante sulla gengiviti [33 ] e mediatori infiammatori nel liquido crevicolare [34]. Anche se alcuna conclusione in vitro
studi deve essere redatto con cautela, i nostri risultati forniscono un po 'di ulteriore supporto all'ipotesi che lattobacilli probiotici può influenzare l'omeostasi e il profilo microbica nella cavità orale.
Conclusione
il presente in vitro
studio ha dimostrato che commerciale lattobacilli probiotici potrebbe inibire la crescita di ceppi di riferimento e isolati orali di streptococchi mutans e candida, ma la capacità differiva significativamente tra i ceppi. Ulteriori studi clinici sono necessari per verificare se le differenze osservate possono svolgere un ruolo nel complesso biofilm orale.
Dichiarazioni
Ringraziamenti
Lo studio è stato sostenuto con sovvenzioni da parte del consiglio della contea di Västerbotten (TUA). Siamo grati al professor Ingegerd Johansson che ci ha fornito le C.albicans
ceppi.
Interessi concorrenti
Gli autori dichiarano di non avere interessi in gioco.
Contributi degli autori
PH contribuito con il lavoro di laboratorio, l'acquisizione, l'analisi e l'interpretazione dei dati e hanno preso parte nella stesura del manoscritto. MH ha contribuito con la progettazione, attività di laboratorio, analisi e interpretazione dei dati e ha preso parte nella stesura del manoscritto. ST ha contribuito con la stesura del manoscritto e rivisto criticamente. CSB ha contribuito con l'analisi e l'interpretazione dei dati, stesura del manoscritto e rivisto criticamente. Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.