speciale
Abstract
sfondo
bambini con bisogni speciali (CSN) sono segnalati per ricevere meno adeguate cure dentistiche a causa di vari problemi comportamentali e le barriere create dalla dentale professionisti. Questo studio è stato condotto per determinare la conoscenza e il comportamento dei dentisti nigeriani concernenti il trattamento di CSN.
Metodi
questionari composti da aperte e chiuse è conclusa domande che richiedono informazioni socio-demografiche, tipo di pratica, di laurea e di formazione post-laurea, conoscenza di sé-rated e il comportamento per quanto riguarda la cura del CSN, sono stati invece consegnati a 359 dentisti in 3 zone geografiche della Nigeria per un periodo di 8 settimane. Le risposte sono state confrontate tra i gruppi di età, sesso, tipo di pratica e formazione ricevuta.
Risultato
Due centottanta questionari sono stati restituiti a termine, che costituisce il tasso di risposta 79,9%. La maggior parte degli intervistati erano di età 30 - 39 anni (44,3%). C'erano più maschi (56,1%) e laureati più recenti di 10 anni e al di sotto (78,5%). Oltre l'80% degli intervistati aveva trattato bambini con disabilità, persone con disabilità fisiche di essere più incontrato. Solo il 19,3% degli intervistati ha valutato la loro conoscenza della gestione di CSN come adeguata, senza differenze significative tra i gruppi di età e sesso, ma con un numero significativamente maggiore di laureati più anziani di segnalazione di avere una conoscenza adeguata (p & lt; 0,05). Coloro che hanno avuto una formazione di laurea in cura di CSN sono stati 69,5% rispetto al solo 12,8% che ha avuto una formazione post-laurea. Solo 11,8% valutato la loro formazione universitaria come adeguata. Trenta sette per cento degli intervistati ha valutato la CSN si erano trattati come molto impegnativo. Una maggiore percentuale di laureati più anziani (di più di 10 anni dopo laurea) e quelli che hanno valutato la loro formazione universitaria come inadeguata la sedazione usati e anestesia generale. Il settanta per cento degli intervistati erano disposti a trattare CSN, senza differenze significative tra i gruppi di età, genere e formazione, ma con una percentuale significativamente più alta tra coloro che avevano valutato la loro conoscenza come adeguata. La maggior parte di coloro che erano disposti a trattare CSN sentire la loro gestione era noioso e impegnativo.
Conclusione
Da questo studio, pochissimi dentisti segnalato per avere un'adeguata conoscenza della gestione di CSN, indipendentemente dall'età, dal sesso e luogo di pratica . Un numero significativo di quelli con più esperienza valutato la loro conoscenza come adeguata. Sebbene la maggior parte dei dentisti valutato il comportamento dei bambini impegnativo, hanno indicato la loro volontà di trattarli nelle loro pratiche
materiale supplementare elettronica
La versione online di questo articolo (doi:.. 10 1186 /1472-6831-6 -9) contiene materiale supplementare, che è disponibile per gli utenti autorizzati.
Sfondo
la fornitura di cure odontoiatriche di alta qualità per i bambini con bisogni speciali (CSN) rappresenta una sfida per la professione odontoiatrica [1]. CSN sono quelli con una condizione fisica, dello sviluppo, comportamentali o emotivi cronici che limita sostanzialmente una o più attività principali della vita, e che hanno bisogno di servizi di odontoiatria e la salute al di là quello che viene generalmente richiesto [2]. Alcune di queste condizioni sono l'apprendimento e disturbi dello sviluppo, ad esempio la sindrome di Down, paralisi cerebrale, disturbi epilettici o il sequestro, la visione e danni all'udito, l'infezione da HIV, labiopalatoschisi, e le altre condizioni cranio-facciali. La cronicità delle malattie orali come carie e malattie parodontali complica la disabilità primaria [3].
Problemi comportamentali e di coordinamento esistono spesso all'interno dell'ambiente dentale, con conseguente scarsa collaborazione da questo gruppo di bambini [4]. Il livello di disabilità e il comportamento del paziente sono ostacoli alla loro cura dentale ricevere [1]. In uno studio di valutazione del comportamento e coordinamento dei 2082 bambini portatori di handicap di età compresa tra 3-16 anni, il 53% erano gestibili in una chirurgia dentale normale e il 79% ha avuto il necessario coordinamento per le cure dentistiche di routine [4]. Dei 744 bambini con bisogni speciali trattati in un altro rapporto, il 90% sono stati trattati in modo soddisfacente nella clinica mobile con la cooperazione in circa il 79%. Solo il 2% erano totalmente non collaboranti e aveva un anestetico generale per l'esame ordinaria e 8,5% ha ricevuto un trattamento in anestesia generale [5].
Loro cura dentale potrebbe essere visto come parte di responsabilità professionali dentisti generici ', e un corso vitale la formazione dei paedodontist, anche se per il gravemente colpiti, un approccio di squadra per la cura dentale è l'ideale [6]. Solo una minoranza di questi bambini sono visti di routine nella pratica odontoiatrica in Nigeria rispetto alla consueta popolazione infantile. Coloro che frequentano cliniche dentali farlo solo a causa di alcuni sintomi. Ci sono molte questioni da esaminare in materia di questa tendenza: professionisti, genitori e influenze sociali. Nei paesi sviluppati, è stato riferito che molti dentisti sono stati riluttanti a fornire i servizi dentali per i bambini con ritardo mentale, a causa di una combinazione di formazione limitata, esperienza e interesse così come rimborso finanziario realistico [7]. La formazione e l'esperienza sono strettamente correlati o meno un bambino con disabilità viene trattato [8]. atteggiamenti e le credenze dei genitori anche determinare se un bambino riceve cure dentistiche [9], così anche il modo in cui la società vede disabilità e sostiene le famiglie con tali responsabilità [10].
Questo studio è stato condotto per determinare la conoscenza e il comportamento dei nigeriana . odontoiatri relative al trattamento dei CSN in modo da fornire le informazioni necessarie per la revisione curriculum nei nostri istituti di formazione in Nigeria
Metodi
intervistati
gli intervistati sono stati tutti i dentisti nigeriane che esercitano in tre zone geografiche del paese - al Nord , Sud Est e Sud Ovest zone. Tutti i dentisti che potrebbe essere raggiunto nelle loro pratiche sono stati inclusi nello studio.
Materiali
Questi questionari sono stati contenenti 18 apertura e primi piani domande chiusi che hanno cercato di fornire informazioni sulle variabili di sfondo del dentista (età, sesso , anno di laurea), tipo di pratica, (privato, università /insegnamento o centro di salute), se il dentista ha ricevuto una formazione in materia di gestione dei bambini con bisogni speciali a livello di laurea o post-laurea e voto di tale formazione. Altre informazioni richieste sono state sé valutato la conoscenza e il comportamento in merito a tali pazienti, metodi utilizzati per la gestione, la valutazione delle loro capacità di gestione, la disponibilità per il trattamento di tali figli o se il rinvio è stato preferito e se i genitori di questi bambini dovrebbero essere costretti a pagare per l'assistenza sanitaria per via orale servizi.
Procedura
spazio etico per lo studio è stato ottenuto dal Comitato per la ricerca e l'etica del college of Medicine, University of Lagos. L'indagine era anonimo e il questionario è stato pre-testato sui primi 10 dentisti che hanno ricevuto il questionario per verificare la chiarezza e la facilità di rispondere alle domande. Altri sono stati consegnati a mano da entrambi gli autori ad altri dentisti ai loro posti di pratica e di raccolti per un periodo di 8 settimane.
Analisi statistiche
dati sono stati inseriti in un computer e analizzati utilizzando Epi Info versione 6 [11]. Statistiche descrittive e di test Chi quadro di associazione sono state applicate, se del caso, con livello di significatività fissato a p & lt; 0.05.
Risultato
Dei 359 questionari dato fuori, 280 sono stati restituiti a termine, un tasso di risposta del 79,9%. Gli intervistati consisteva di 56,1% maschi e 43,9% femmine. La maggior parte (44,3%) è stato di età compresa tra i 30 ei 39 anni, il 36,4% erano di sotto dei 30 anni, mentre solo il 19,3% era al di sopra di 40 anni. Più della metà degli intervistati (51,4%) sono stati neolaureati di meno di 5 anni dopo la laurea. Cento e settantadue dentisti (61,4%) praticate negli ospedali di insegnamento, il 25,4% nei centri sanitari statali e il 13,2% in istituti privati.
Di genere e il luogo di pratica non ha influenzato nessuno dei parametri esaminati nello studio. La maggior parte degli intervistati (83,6%) aveva trattato CSN in precedenza. I bambini con disabilità fisiche sono stati più riscontrati dai dentisti (39,3%) rispetto ad altre disabilità (p & lt; 0,05).
Solo il 19,3% dei dentisti valutato la loro conoscenza della gestione di CSN come adeguata. Centottanta-one (64,6%) degli intervistati ha valutato la loro conoscenza come abbastanza adeguata, con nessuna differenza significativa tra i tre gruppi di età e sesso (Tabella 1). Trentacinque per cento e il 44,5% dei dentisti che si è laureato 16-20 anni e & gt; 20 anni valutato rispettivamente la loro conoscenza come adeguato, rispetto a meno del 20% dei laureati più recenti (Tabella 1). Tra gli intervistati, il 69,5% aveva una formazione di laurea in cura dei pazienti con bisogni speciali, con una quota significativa tra i neo-laureati (10 anni e al di sotto dopo la laurea) (p = 0.014). Gran parte di questa categoria di intervistati anche valutato la loro formazione universitaria come abbastanza adeguata (p = 0,005) (Tabella 2). Solo il 12,8% degli intervistati ha ricevuto formazione post-laurea nella gestione di CSN e la maggior parte di loro erano nei 6-15 anni successivi laurea group.Table 1 Distribuzione della conoscenza di sé-rated dei rispondenti di gestione di CSN secondo l'età e anni successivi laurea
conoscenza della gestione
Età (anni)
non so (%)
adeguata (%)
Abbastanza adeguata (%)
inadeguata (%)
totale (%)
& lt; 30
0
16 (15,7)
73 (71,6)
13 (12,7)
102
30-39
1 (0,8)
21 (16,9)
79 (63,7)
23 (18,5)
124
& gt; 40
0
17 (31,5
29 (53.7 )
8 (14,8)
54
Chi mq 9.47 p = 0,14
anni dopo la laurea
Hotel & lt; 5
0
27 (18,7)
94 (65,3)
23 (16,0)
144
6-10
1 (1,3)
10 (13,2)
54 (71,0)
11 (14,5)
76
11-15
0
2 (9.1)
17 (77,3)
3 (13.6)
22
16-20
0
7 (35,0)
7 (35,0)
6 (30,0)
20
& gt; 20
0
8 (44.5 )
9 (50,0)
1 (5.5)
18
Chisq = 22,1 p = 0,03 *
totale
1 (0,4)
54 (19,3%)
181 (64,6)
44 (15,7)
280 (100,0)
*
significativo Tabella 2 distribuzione di anni intervistati post-laurea in base alla formazione universitaria, l'auto-valutazione di formazione per laureati di formazione e post laurea.
anni dopo la laurea
anni
& lt; 5 (%)
6-10 (%)
11-15 (%)
16-20 (%)
& gt; 20 (%)
totale ( %)
formazione universitaria
Sì
112 (77,8)
51 (67,1)
12 (54,5)
10 (50,0)
10 (55,5)
195 (69,5)
No
32 (22.2)
25 (32,9)
10 (45,5)
10 (50,0)
8 (44,5)
85 (30,4)
Chi mq = 12,45 p = 0,01 *
Auto-valutazione della formazione universitaria
non so
27 (18,8)
23 (30,3)
10 (45,5)
6 (30,0)
8 (44,4)
74 (26,4)
adeguato
20 (13,9)
7 (9.2)
1 (4.5)
Pagina 4 (20,0)
1 (5.6)
33 (11,8)
Abbastanza adeguata
80 (55,6)
39 (51,3)
10 (45,5)
2 (10.0)
7 (38,9)
138 (49,3)
inadeguata
17 (11.8)
7 (9.2)
1 (4.5)
8 (40,0)
2 (11.1)
35 (12.3)
Chisq = 34.53 p = 0.00 *
formazione post-laurea
Si
3 (2.1)
15 (19,7)
8 (36,4)
4 (20,0)
6 (33,3)
36 (12.8)
No
141 (97,9)
61 (80,3)
14 (63,6)
16 (80,0)
12 (66,7)
244 (87,2)
Chi mq 36.63; p = 0.00 *
totale
144 (51,5)
76 (27,1)
22 (7.9)
20 (7.1)
18 (6.4)
280 (100)
*
significativo non c'era alcuna differenza significativa tra i gruppi di età degli intervistati e anni dopo - laurea in loro rating di gestione del CSN, ma un numero significativo di coloro che valutato la loro conoscenza della gestione come inadeguata sentire la loro gestione è stata molto impegnativa (p = 0,01) (Tabella 3). Valutazione dei rispondenti del CSN che avevano trattato non è stata influenzata anche dal gruppo di età o anno di laurea. Un numero significativo di coloro che valutato la loro conoscenza della gestione come abbastanza adeguata descritto i bambini che avevano trattati come non collaborativo (Tabella 4). Una maggiore percentuale di dentisti più anziani, quelli che si erano laureati da più di dieci anni e quelli che avevano sostenuto la formazione inadeguata nella gestione del CSN utilizzato sedazione e GA per i loro pazienti (Tabella 5) .table Valutazione 3 rispondenti di gestione di CSN in base alla conoscenza di sé nominale di gestione.
Valutazione della gestione del CSN
conoscenza della gestione
molto impegnativo (%)
Sfidare (%)
impegnativo, ma l'interesse-zione (%)
degli oneri alcuni (%)
Unintere-puntura (%)
totale
non so
1 (0,4)
0
0
0
0
1
adeguato
20 (38,2)
14 (25,5)
19 (34.5)
1 (1,8)
0
54
Abbastanza adeguata
64 (35,4)
48 (26,5)
65 (35,9)
4 (2.2)
0
181
inadeguata
19 (43,2)
7 (15,9)
12 (27,3)
3 ( 6.8)
3 (6.8)
44
Chi mq = 28.78 p = 0,01 *
totale
104 (37,2)
69 (24,5)
96 (34,3)
8 (2.9)
3 (1.1)
280 (100)
* Valutazione
significativo Tabella 4 dei rispondenti del CSN che avevano trattato secondo anni dopo la laurea e la conoscenza di sé nominale di gestione
Valutazione dei bambini trattati
anni post-laurea
non so (%)
Cooperativa (%)
non cooperativo (%)
totale
& lt; 5
11 (7.6)
55 (38,2)
78 (54,2)
144
6-10
9 (11,8)
34 (44,7)
33 (43,4)
76
11-15
1 (4.5)
10 (45,5)
11 (50.0)
22
16-20
3 (15.0)
7 (35,0)
10 (50,0)
20
& gt; 20
0
7 (38,9)
11 ( 61.1)
18
Chisq = 19.49 p = 0,07
conoscenza della gestione
non so
|
|
1 (100,0)
1
adeguato
2 (3.6)
26 (47,3)
27 (49,1)
55
Abbastanza adeguata
4 (2.2)
75 (41,4)
102 (56,4)
181
inadeguata
18 (41,9)
12 (27,9)
13 (30,2)
43
Chisq = 83,0 p = 0.0 *
totale
24 (8.6)
113 (40,3)
143 (51,1)
280 (100)
* significativo
Tabella 5 metodi di controllo di comportamento utilizzati per gruppi di età, anni dopo la laurea e di auto-valutazione della formazione universitaria
metodo di controllo Comportamento
|
No response (%)
non-Pharm (%)
sedazione (%)
Gen Anae (%)
totale
gruppo di età (anni)
& lt; 30
6 (5.9)
79 (77.5 )
16 (15,7)
1 (0,9)
102
30-39
14 (11.3)
83 (66,9)
25 (20,2)
2 (1.6)
124
& gt; 40
3 (5.6)
31 (57,4)
17 (31,5)
3 (5.5)
54
Chi mq = 12,7 p = 0,04 *
anni dopo la laurea
& lt; 5
11 (7.6)
103 (71,5)
28 (19,4)
2 (1.4)
144
6-10
8 (10.5)
54 (71,1)
13 (17.1)
1 (1,3)
76
11-15
0
15 (68,2)
7 (31.8)
0
22
16-20
4 (20,0)
10 (50,0)
6 (30,0)
0
20
& gt; 20
0
11 (61,1)
4 (22,2)
3 (16,7 )
18
Chi mq = 30,6 p = 0.00 *
Valutazione di formazione universitaria
non conoscere
6 (8.1)
52 (70,3)
14 (18,8)
2 (2.7)
74
adeguato
0
26 (78,8)
7 (21,2)
0
33
Abbastanza adeguata
7 (5.1)
99 (71,7)
28 (20,3)
4 (2.9)
138
inadeguata
10 (28,6)
16 (45,7)
9 (25,7)
0
35
Chi mq = 27.8 p = 0.00 *
totale
23 (8.2)
193 (69,0)
58 (20,7)
6 (2.1)
280
*
significative tra tutti gli intervistati in questo studio, il 76,8% erano disposti a raccogliere le sfide del trattamento dei bambini, indipendentemente dall'età e dal tipo di formazione universitaria. Ventuno le femmine per cento e il 24,8% maschi sarebbero riferirsi CSN ad altri professionisti per il trattamento. Non vi era alcuna differenza significativa nella proporzione di coloro che sono disposti a trattare CSN e coloro che non sono disposti tra i gruppi di età e se gli intervistati avevano la formazione universitaria. Una percentuale più alta di coloro che valutato la loro conoscenza come adeguato e abbastanza adeguata erano disposti a trattare i bambini mentre una percentuale più elevata Punteggio loro conoscenza inadeguata non erano disposti a trattare (p & lt; 0,05) (Tabella 6) .table 6 Distribuzione intervistati disposti a trattare CSN secondo conoscenza auto-stimata di gestione.
Disponibilità a trattare
conoscenza della gestione
Si
No
totale
non so
1 (100,0)
0
1
adeguato
45 (83,3)
9 (16,7)
54
Abbastanza adeguata
135 (74,6)
46 (25,4)
181
inadeguata
20 (45,5)
24 (54,5)
44
Chi mq = 17,19 p = 0.00 *
totale
201 (71,8 )
79 (28,2)
280 (100,0)
e *
significativo Nel complesso, il 54,6% non vorrebbe genitori dei bambini a pagare per dentale servizi, con una percentuale significativa di tale parere tra i dentisti più anziani (p & lt; 0.05). La maggior parte dei dentisti non disposti a trattare la CSN ha sostenuto la loro gestione era noioso e impegnativo (26,2%), in termini di tempo (21,4%) e che i bambini erano poco collaborativo (11,9%). Altri (9,5%) erano 'non interessati', 'non ben addestrato' e 'non hanno strutture adeguate' per il trattamento di loro. Remunerazione per il trattamento (costo) era basso sulla lista di motivi (Figura 1). Figura 1 Motivi addotti da alcuni intervistati per non disposti a trattare CSN.
Discussione
Più della metà degli intervistati in questo studio ha riferito che avevano abbastanza adeguata conoscenza della gestione dei bambini con bisogni speciali (CSN). Una percentuale più alta nel gruppo di età più anziani ha avuto un'adeguata conoscenza della gestione di CSN, anche se queste differenze non erano significative tra i gruppi di età e sesso. L'esperienza in questo campo, apparentemente si acquisisce con l'aumentare anni di pratica. Questa tendenza è evidente quando abbiamo preso in considerazione il livello di conoscenza in base al numero di anni dopo la laurea degli intervistati. Una parte significativa di coloro che si erano laureati oltre sedici anni ha avuto una conoscenza adeguata della gestione del CSN. Fornitura di cura della salute orale per bambini e adolescenti con particolari esigenze di assistenza sanitaria richiede conoscenze specifiche, maggiore consapevolezza e attenzione, e la sistemazione [12].
Una percentuale significativa di neolaureati dentali risposto che avevano formazione universitaria nella gestione del CSN che hanno anche valutato abbastanza adeguata. Le scuole dentali stanno rispondendo alla necessità di una formazione dei dentisti in questo campo speciale. Per esempio nella Scuola Odontoiatrica dell'Università di Lagos, più di 12 ore sono attualmente assidui nell'ascoltare l'insegnamento in aula e l'esposizione clinica nella cura del CSN, contro solo 6 ore prima. Accordi sono stati fatti per includere il contatto comunità di studenti di odontoiatria anno finali con le istituzioni per le persone con bisogni speciali.
Stato osservato anche da questo studio, che un terzo a un quinto dei laureati più anziani avevano ricevuto formazione post laurea nel cura del CSN. Un corso esteso di studi post-laurea è richiesta per addestrare i dentisti per gestire i pazienti con gravi disabilità [3]. Il corso post-laurea in odontoiatria pediatrica coinvolge anche la formazione nella cura dei bambini con disabilità.
La maggior parte degli intervistati valutato la gestione dei bambini come 'stimolante' e 'impegnativo, ma interessante', indipendentemente dalla loro età e il numero di anni dopo la laurea. l'esposizione adeguata a questi bambini ei loro problemi durante l'allenamento riduce l'ansia e dissipare i timori sperimentati praticando dentisti. Oltre il 50% dei dentisti intervistati ha visto anche i bambini come poco collaborativo, senza differenze significative tra i gruppi di età e anni di laurea. Questa è una credenza generale, ma risposte dipendono anche dal tipo di disabilità incontrato. La maggior parte delle disabilità fisiche possono impedire ai bambini di svolgere la loro routine di igiene orale e così possono ridurre la conformità con le istruzioni dentali. Possono anche essere impedito di mantenere gli appuntamenti in ospedale. La maggior parte dei dentisti prese in analisi utilizzato il metodo non farmacologico di controllo del comportamento più frequentemente di sedazione e anestesia generale. dentisti più vecchi utilizzati anche sedazione più di quelli più giovani. L'uso di sedazione e anestesia generale, a parte il costo aggiuntivo, comporta anche alcuni rischi che non può essere facilmente gestite da mani inesperte. Strutture devono essere disponibili per la gestione del paziente a causa di esito incerto di morbilità e mortalità [13, 14]. Altri dentisti che rivendicati non hanno avuto una formazione adeguata a cura di CSN usati sedazione più di altri con un'adeguata formazione o abbastanza adeguata. Dal momento che il primo gruppo non può essere addestrato per usare il metodo non farmacologico per CSN, sedazione, che richiede poca comunicazione dentista-paziente, può essere una tecnica più comodo per quel gruppo. Molti dentisti in altri paesi sono stati segnalati ad avere scarsa fiducia nella loro capacità di gestire i pazienti con esigenze particolari [15]. Questo è un risultato diretto di poca o nessuna formazione in cure particolari odontoiatria in molti corsi di laurea della salute orale [16].
L'apprendimento di adeguate capacità di comunicazione interpersonale è stato segnalato per essere una parte fondamentale della formazione di un professionista sanitario [17 ]. Dal risultato di questa indagine, molto pochi i dentisti nigeriani utilizzati anestesia generale per CSN. Questo dimostra che coloro che richiede una terapia complessa e il cui comportamento è estremamente difficile da gestire nelle cliniche regolari possono andare senza un adeguato trattamento o gestito con sedazione. Particolare attenzione in odontoiatria comprende anche la gestione o ospitare il comportamento di un paziente resistente ed apportare modifiche alle procedure di trattamento di routine [18]. Questo elimina il comportamento impegnativo che è noto con questi pazienti e riduce il tempo trascorso in trattamento, che in cima alla lista dei motivi addotti per la riluttanza dei dentisti per il trattamento. Una formazione specifica è richiesto in questo campo per aiutare i dentisti interessati per far fronte a comportamenti difficili [3]. Tuttavia, la maggior parte dei dentisti nigeriani in questo studio sono stati disposti ad affrontare le sfide della gestione, a prescindere dalla loro formazione di base e tipo di pratica. Si può presumere da questo studio che, date strutture adeguate, sostegno alla formazione e buona remunerazione, essi saranno in grado di dare una migliore assistenza a questi bambini.
La maggior parte degli intervistati erano disposti a trattare CSN, a prescindere dalla loro età, genere, formazione universitaria e postuniversitaria, anche se con un po 'meno i dentisti più anziani. Questo contrasta con altri rapporti che i dentisti più anziani erano più propensi a fornire assistenza per CSN [19].
Una percentuale significativa di coloro che avevano la conoscenza adeguata e abbastanza adeguato di gestione del CSN erano anche disposti a trattare CSN. Coloro che non sono disposti a trattare può mancare informazioni e precedente esposizione a questo gruppo di pazienti. barriere professionali per il trattamento di questi pazienti sono stati segnalati per includere corsi di istruzione inadeguata, la formazione del personale inadeguata, incapacità di riconoscere la diversità e vedere la salute orale nel contesto della malattia e della disabilità [20]. Un corso di laurea fornirà agli studenti l'opportunità di avere contatti con questi pazienti e per affrontare le loro paure e le ansie di loro trattamento in futuro [21]. In questo studio, le impostazioni di pratica dentista non ha influenzato la loro risposta alla volontà di trattare CSN. Precedenti studi hanno segnalato che i dentisti che esercitano in scuole dentali e le istituzioni di insegnamento sono più disposti a trattare questi bambini. Questo può essere a causa della disponibilità di migliori attrezzature e personale di supporto. La maggior parte degli stabilimenti dentali in Nigeria hanno l'attrezzatura di base per gestire la loro gestione, in modo che i dentisti 'indisponibilità a trattare i bambini è una barriera relativa ai dentisti disposizione. Questo può dipendere dalla quantità di formazione ricevuta da parte del professionista della salute, l'ambiente di lavoro e il ruolo assunto dal lavoratore sanitario [22]. Un sondaggio del 2003 condotto dal World Dental Federation (FDI) ha rivelato che i datori di lavoro di laureati scuola dentale si sentivano meno idoneo a fornire servizi alle persone con bisogni sanitari speciali [23]. Se la formazione non è adeguata, come evidenziato dai risultati di questo studio, il medico potrebbe non essere ben disposto a gestire questo gruppo di bambini. Tuttavia è stato osservato da questo studio che la maggior parte degli intervistati, a prescindere dal sesso, età e anni dopo la laurea, aveva trattato CSN in un momento o l'altro nelle loro pratiche. La maggior parte dei dentisti anche sentito che non dovrebbero essere costretti a pagare per i servizi dentistici. A loro parere, le famiglie di questi bambini sono già gravati finanziariamente con altri servizi medici e sociali in modo che il costo di costosi cure odontoiatriche di routine può derogare. Fortunatamente, il costo del trattamento non è stato un grosso problema per gli intervistati in questo sondaggio. In cima alla lista degli ostacoli alla fornitura di assistenza per questo gruppo di bambini sono stati il processo noioso e impegnativo in clinica, il consumo di tempo e il comportamento non collaborativo dei bambini. migliore formazione aiuterà il dentista per gestire al meglio il comportamento del paziente e utilizzare il tempo in modo efficace. Fornitura di strutture adeguate e di un curriculum rivisto, che dovrebbe anche includere sensibilizzazione della comunità per gli studenti sarà stimolare il loro interesse e quindi migliorare la cura per CSN in Nigeria.
Conclusione
può concludere da questo studio che pochissimi dentisti segnalati avere un'adeguata conoscenza della gestione di CSN, indipendentemente dall'età, dal sesso e luogo di pratica. Un numero significativo di quelli con più esperienza valutato la loro conoscenza come adeguata. Sebbene la maggior parte dei dentisti valutato il comportamento dei bambini impegnativo, hanno indicato la loro volontà di trattarli nelle loro pratiche
. Dichiarazioni
Ringraziamenti
Gli autori sono grati ai dentisti che risparmiato il loro tempo per partecipare a questo sondaggio.
autori fascicoli presentati originali per
di seguito sono riportati i collegamenti ai file degli autori presentati originali per immagini. Entrambi gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.
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