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Biomimetic Odontoiatria

 
odontoiatria Biomimetic

Introduzione

  • odontoiatria Biomimetic si basa sulla filosofia che il dente intatto nelle sue tonalità e sfumature ideali e, soprattutto, la sua anatomia intracoronale, la meccanica e la posizione nel l'arco, è la guida per la ricostruzione e il determinante di successo.
  • Questo approccio è suono conservativo e biologicamente e in netto contrasto con la tecnica ceramica fused--metallo in cui la fusione con il suo alto modulo elastico metallo rende il sottostante dentina ipo funzionale.
  • l'obiettivo di biomimetica in odontoiatria restaurativa è quello di restituire tutte le dentale preparato tessuti per la funzione completa per la creazione di un tessuto legame che permette stress funzionali di passare attraverso il dente, disegno l'intera corona nella biologica funzionale finale e risultato estetico
  • Biografia:. che significa vita e mimesis senso imitazione sono dal greco.
  • biomimetica è il campo della ricerca scientifica che cerca di progettazione del sistema e sintetizzare materiali attraverso biomimetica.
  • e 'il concetto di prendere idee dalla natura e la loro attuazione a un'altra tecnologia come l'ingegneria disegno di calcolo ecc
  • l'oggetto della biomimetica è conosciuto con diversi nomi bionica, biognosis ecc.
  • Biomimectics è un campo disciplinare tra l'emergente che combina le informazioni dallo studio delle strutture biologiche e la loro funzione con la matematica fisica chimica e ingegneria per lo sviluppo di principi che sono importanti per la generazione di materiali sintetici nuovi e organi.

    Storia

  • i biomimeitcs nome fu coniato dai Ottoschmit nel 1950. Le bionica termine coniato da JackE.Steele nel 1960 presso la continenza a Dayton.
  • Il fondamento di questo vasto nuovo campo ha radici antiche. Sostituzione di parti del corpo risale almeno 2.500 anni, quando i ponti li ha fatti denti artificiali scavate loro le ossa o buoi.
  • La prova di impianti dentali greggio risale alla popolazione romana del primo o secondo secolo dC e di pre-colombiana culture del centro e sud America.
  • il primo uso di amalgama dentale per riparare i denti cariati è stato registrato nella letteratura cinese per l'anno 659.
  • il mezzo di 20 secolo stessi invenzioni sofisticate nel cuore del pacemaker la valvola artificiale cuore e dell'anca e del ginocchio protesi articolare storicamente organo e la perdita di tessuto sono stati trattati per la ricostruzione chirurgica e, più recentemente, l'uso di dispositivi meccanici quali dializzatori renali e trapianti di organi da un individuo all'altro.

    RIGENERAZIONE delle strutture dentali

    Rigenerazione della polpa dentina complesso
    : -

  • il ricombinante BMP2 umano e BMP4 possono indurre nuova dentina.
  • ricombinante BMP consegnato in uno scaffold di matrice di dentina demineralizzata induce classico dentina tubolare in polpa amputata dove, come BMP consegnato utilizzando il tipo ricostituito collagene matrice induce invece osteodentin.
    < li> dentina riparativa è indotto anche sul tessuto pulpare sano appena tagliato in primati non umani usando ricombinante BMP7 umana con un tipo insolubile collagene matrice.
  • la dimensione e la forma del materiale induttivo controlla la dimensione e la forma del riparativa dentina.
  • la dentina riparativa appare inizialmente con cellularand inclusioni dei tessuti molli una parte dei quali (che comprende solo circa il 20% della dentina riparativa) successivamente si trasforma in una forma più tubolare di matrice odontablast associata come le cellule collegate al massa di una matrice tubolare.
  • Quindi la matrice extracellulare ponteggio è una componente critica e un prerequisito per odontoblast differenziazione e formazione tubolare dentina.

    parodontale rigenerazione
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  • Il parodonto che consistono di cemento PDL e delle funzioni osso alveolare per ancorare i denti alle mascelle
  • Il potenziale morfogenetico delle BMP li rende i candidati ideali per l'utilizzo nella rigenerazione parodontale. ottimizzando theresponseofstem celle a BMP induzione richiede l'uso di un sistema di erogazione che favorisce la migrazione e l'attaccamento delle cellule staminali rispondono al ponteggio utilizzando un modello di babbuino ricombinante BMP7 e babbuino collagene di tipo i è stato utilizzato come impalcatura biomimetico per rigenerare creata chirurgicamente difetti funzionali in molari.
  • la formazione di osso alveolare e la creazione di cemento e fibre di Sharpey inserito al orientamento ottimale nella superficie della radice.
  • plasma ricco di piastrine (PRP) utilizzati in diverse procedure chirurgiche.
  • Si compone di trombociti concentrati e grandi quantità di fattori di crescita (GFS) fattore di crescita soprattutto delle piastrine desiderata (PDGF), l'insulina come fattore di crescita (IGF -I) e fattore di crescita trasformante (TGF-beta ), che sono importanti nella guarigione delle ferite e la combinazione rigenerazione di PRP e tricalcico possono essere utilizzati nel trattamento di lesioni periapicali infiammatoria.
  • piastrine gel biotecnologia un metodo che ha tutte le componenti di tecniche di "ingegneria tissutale" con guarigione processo di procedure di rigenerazione tissutale guidata (GTR) moltiplicando il numero di molecole che attivano la risposta di guarigione e innestando nei vari tipi cellulari del sito ospite tra i quali discendono ospite cella viene applicato alla chirurgia rigenerativa di difetti infraossei nei pazienti con refrattaria parodontite generalizedaggressive.

    iL PRINCIPIO BIOMIMETIC in odontoiatria restaurativa

  • ci sono due prospettive principali a cui si applica il termine "biomimetico": una prospettiva puristi che si concentra di ricreare tessuti biologici e un punto di vista descrittivo che si concentra sull'utilizzo di materiali che si traducono in un effetto biologico imitato.
  • Anche se diverso, entrambi condividono un obiettivo comune di imitando la biologia nel restauro. Questo è stato un obiettivo sempre più comune per i dentisti e pazienti nel raggiungimento di odontoiatria estetica e funzionale.
  • L'obiettivo di biomimetica in odontoiatria restaurativa è quello di restituire tutti i tessuti dentali preparati per la funzione completa per la creazione di un disco legame tessuto che permette stress funzionali di passare attraverso il dente disegno l'intera corona nella biologica funzionale finale e risultato estetico.
  • restauri in ceramica Bonded sono raccomandati per il trattamento la situazione più pericolosa (denti non vitali o fratturati) evitando così l'uso di parti intraradiucular o corone di copertura totale delle EG inlay onlay laminati cementati con le resine adesive.
  • tecniche di odontoiatria biomimetici fornire al paziente opzioni minimamente invasive che conservano la struttura del dente del suono come un imperativo clinica.
    < li> biomimetica è essenzialmente descritta come una che mima di vita naturale, che può essere realizzato utilizzando resine composite contemporanei e procedure dentali adesivi.
  • Conservazione e mimetismo biologica costituiscono la base di una filosofia biomimetico ed insieme produrre l'effetto che i pazienti di oggi si aspettano.
  • da un'estetica /prospettiva di restauro, biomimetica o biomimetica è l'applicazione di metodi e sistemi per sostituire artificialmente gli elementi biologici in modo da ricreare la salute orale ottimale.
  • la pratica interdisciplinare di restauro estetico odontoiatria consente ai dentisti di ottenere risultati biomimetici con odontoiatria estetica.
  • Queste tecniche e materiali sono cruciali per l'odontoiatria moderna, nel senso che combinano un focus sulla salute dentale e l'aspetto.
  • un materiale biomimetico deve corrispondere al parte del dente che è sostituire in diversi modi importanti, tra cui il modulo di elasticità e la funzione delle rispettive aree (ad esempio, cellulosa, dentina, smalto, giunzione dentoenamel)
  • i bassi moduli elastici della maggior parte dei compositi possono mai pienamente compensare la perdita di forti creste smalto prossimali soprattutto nelle estremamente grandi restauri di classe II.
  • in queste situazioni, tra cui quelli con copertura a cuspide indiretti intarsi in ceramica onlay sembrano essere migliore alternativa.
  • nel caso in cui della copertura occlusale totale in denti vitali con una breve corona clinica ceramica sovrapposizioni indiretti sono indicati. .
  • Con lo sviluppo di adesivi migliorati e dentina immediata tenuta l'uso e le indicazioni per le linee di base sono diminuiti.
  • Questo gruppo di materiali esegui tradizionalmente molti funzione diversa compreso il rivestimento parziale come protezione biologica per le aree di preparazione profonde il rivestimento totale per l'isolamento dentina contro chimiche o lesioni termiche e la sostituzione della dentina come base prima di ulteriori procedure di restauro.
  • l'indicazione per il posizionamento lineare sotto il restauro adesivo è principalmente per la protezione della polpa sotto forma di un rivestimento parziale utilizzando Ca (OH2) cementi.
  • adesivi moderni sono in grado di sostituire la funzione vivente totale di ex vernici e cementi.
  • materiali di base sono principalmente indicati per ridurre il volume dell'intarsio /onlay (EG eccessiva profondità) e per creare una adeguata preparazione geometria fornendo un piano ancora cavità e riempire i sottosquadri interni.
  • denti trattati endodonticamente sono più suscettibili di frattura non a causa della rimozione della pasta, ma a causa della maggiore sforzo conseguente loro perdita di sostanza dentale.
  • per denti posteriori si consiglia la copertura delle cuspidi totale con porcellana come sarà irrigidire in modo significativo la corona e aumentare la stabilizzazione cuspide per denti vitali
  • .A compositi base di resina in indicato per ridurre il volume del inlay /onlay e di creare una adeguata preparazione geometria (fornendo un piano ancora cavità e riempire sottosquadri interni)

    SVILUPPO OFARTIFICIAL ghiandole salivari

  • molte persone soffrono di una perdita di funzionalità delle ghiandole salivari a seguito di trattamento con radiazioni per la testa e del collo, e anche molte persone colpite da sindrome di Sjogren una malattia autoimmune, i cui sintomi includono secchezza della bocca e secca occhi senza adeguata paziente saliva possono incontrare difficoltà nel parlare, masticazione e la deglutizione
  • l'applicazione di stato -. di - metodologie d'arte il- includono l'uso di cellule staminali adulte ed embrionali per la rigenerazione delle ghiandole salivari, parenchima e restauri delle sue funzioni di segretario.
  • Gli sforzi si sono concentrati sulla creazione di un dispositivo piuttosto semplice un "endtube cecità" adatto al trapianto nella mucosa buccale di pazienti la cui parenchima salivare è stato distrutto.
  • Il lume di questi tubi sarà ricoperta da cellule epiteliali compatibili ed essere fisiologicamente capace di movimento dell'acqua unidirezionale. Una possibilità realistica di sviluppare una ghiandola salivare artificiale prima generazione adatto per test clinici si crede che esiste.

    BIOMATERIALS

  • Secondo Douglas A. Terry, DDS, in odontoiatria c'è nessun biomateriale che ha le stesse proprietà fisiche, meccaniche ed ottiche come struttura del dente (ossia, dentina, smalto, cemento) e possiede le caratteristiche fisiologiche dei denti intatti in funzione.
  • utilizzando approcci terapeutici biomimetici, dentisti possono migliorare e diventare più vicino a strutture biologiche naturali e la loro funzione
  • polimero sintetico:
    Il polimero può essere polimeri biodegradabili .biodegradable degradabili o non comprendono acido polilattico e poliglicolico polimeri dell'acido e co.
  • Questi polimeri sono usati come materiale di sutura, ma sono anche in corso di esame per l'uso come le ossa, della pelle e del fegato sostituti.
  • Questi polimeri sono ripartiti nel corpo idroliticamente a la produzione di acido lattico e acido glicolico.
  • biomateriali più recenti sono polyanhydrites, polifosfazeni. Polimetilmetacrilato (PMMA), politetrafluoroetilene (PTFE) andPMMA, poliidrossietilmetacrilato (PHEMA) può essere descritto come alloplastica, sintetici, polimeri non biodegradabile.
  • PMMA utilizzato per protesi e come cemento per molti protesi ortopediche. PTFE utilizzati per l'aumento e la rigenerazione ossea guidata.

    Ceramica

  • E 'utilizzato in applicazioni dentali e sono in fase di esame per l'applicazione di ingegneria del tessuto osseo.
  • Due ceramiche comuni utilizzati in odontoiatria e protesi d'anca sono allumina e idrossiapatite.
  • Alumina ha un'eccellente resistenza alla corrosione, ad alta resistenza, elevata resistenza all'usura.
  • idrossiapatite è un fosfato di calcio ceramica base ed è una componente importante del comparto inorganico delle ossa.
  • I vantaggi di una corona biomimetico

    • struttura del dente meno sana è stato rimosso.

    • meno potenziali possibilità di danneggiare il nervo all'interno del dente.

    • L 'aspetto visivo del restauro è identica alla struttura del dente naturale.

    • le probabilità di decadimento ottenere sotto il restauro sono piccole rispetto ad una corona convenzionale.

  • Svantaggi di una corona biomimetico

    • Vi è la possibilità che la corona in porcellana potrebbe fratturarsi .

    • T qui è la possibilità che la corona in porcellana potrebbe de-bond (cadere) del dente. Ciò richiede una nuova corona da effettuare.


    PRINCIPI Biomimetic IN IMPIANTO DENTALE

  • impianti dentali biomimetici possono essere lo sviluppo successivo nel campo.
  • Una varietà di rivestimenti biomimetici può rivelarsi utile per l'applicazione nei singoli pazienti.
  • ad esempio, il rivestimento impianti con fattori noti per indurre la differenziazione delle cellule endoteliali e la proliferazione può favorire una maggiore vascolarizzazione in osso altamente corticale, migliorando in tal modo le condizioni per l'inizio e lungo termine (in risposta al carico funzionale) rimodellamento osseo.
  • Ceramica come il hydroxyappatite fosfato di calcio e vari tipi di ossidi di alluminio sono dimostrato di essere bio compatibile e che sono rivestite di impianto che aumenta osteointegrazione.
  • protesi di rivestimento con agenti farmacologici come bisphosphonates6 può essere un modo per migliorare localmente la densità ossea nelle ossa molto spugnoso.
  • protesi di rivestimento con BMP possono anche accelerare iniziale tempi di guarigione durante l'integrazione della protesi dentale, riducendo in tal modo i tempi complessivi di trattamento e di migliorare i tassi di successo degli impianti.
  • indagini sperimentali con BMP conosciuti come ricombinante umana BMP-2 (rhBMP-2) in modelli animali hanno dimostrato che promuove l'integrazione iniziale di impianti dentali e impianti "salvataggi" colpiti dalla perdita di tessuto osseo peri-implantare indotta sperimentalmente.
  • Modifica le caratteristiche della superficie della protesi può promuovere la migrazione delle cellule mesenchimali alla superficie dell'impianto, migliorare l'attaccamento e la proliferazione di queste cellule, e, in alcuni casi, stimolano la differenziazione osteoblastica.

    AMBITO

  • biomimetica studio Biologo non solo per la comprensione dei processi biologici ma anche per tracciare l'evoluzione di diverse classi di organismi biochimico avere interesse nel campo a causa della complessità associati con l'interazione di biopolimeri con ioni di metalli conducono alla mineralizzazione in organismi viventi.
  • nel complesso campo di biomimetica indirizzi più di un problema di coloro che sono impegnati in questo campo di attività di ricerca cercano di imitare metodo naturale di fabbricazione di prodotti chimici al fine di crearne di nuovi, imparare nuovi principi da fenomeno osservato in natura, riprodurre il meccanismo si trovano in natura e copiare i principi di sintetizzare materiali in condizioni ambientali e con materie prime facilmente disponibili.
  • Progettazione di impalcature biodegradabili per servire come piattaforme per le cellule di organizzare i tessuti per la riparazione e la rigenerazione dei denti e dei tessuti parodontali.
  • Sviluppare sintetico biodegradabile polimeri per la terapia genica identificano la cultura isolare e caratterizzare le cellule staminali multipotenti per tessuti adulti tipo per la riparazione di strutture dell'ATM associati.

    CONCLUSIONE

  • Non è la necessità di una base scientifica e tecnica più solida al fine di sviluppare la prossima generazione di protesi mediche che sono sicuri affidabili intelligenti e di lunga durata integrata e ricerca multidisciplinare dovrebbe avanzare la nostra comprensione del sistema biologico e di fornire la base per la progettazione e lo sviluppo di sintesi normale materiali medici che sono compatibili con l'ambiente del paese ospitante e significativamente aumentare il tempo di vita funzionale degli impianti.
  • I passi in avanti in questo campo richiede materiali e scienziato informatico, fisici, bioingegneri, medici, biologi e le industrie che lavorano insieme verso una visione condivisa, piuttosto che perseguire i propri obiettivi separati