papilloma umano VIRUS CELL
mi sono imbattuto un interessante articolo di Laura Landro del Wall Street Journal.
un forte aumento in un tipo di cancro alla gola tra gli uomini è sempre più legata alla HPV, il papillomavirus umano sessualmente trasmissibili che possono causare il cancro cervicale nelle donne. Un nuovo studio dal National Cancer Institute avverte che se le recenti tendenze continuano, il numero di tumori del cavo orale HPV-positive tra gli uomini potrebbe aumentare di quasi il 30% entro il 2020. Di questo passo, si potrebbe superare quello dei tumori della cervice tra le donne, che sono dovrebbe diminuire a causa di una migliore screening. Lo studio è stato recentemente presentato al congresso della Società Americana di incontro Clinical Oncology.
Tra il 1988 e il 2004, i ricercatori hanno trovato, l'incidenza di HPV-positivi orofaringe tumori-quelli che colpiscono la parte posteriore della lingua e tonsille area è aumentato del 225%. Anil Chaturvedi, un ricercatore del National Cancer Institute, che ha guidato la ricerca, stima ci sono stati circa 6.700 casi di tumori orofaringe HPV-positive nel 2010, in crescita da 4.000 a 4.500 nel 2004, e dei casi è previsto un aumento del 27% a 8.500 nel 2020.
studi recenti mostrano circa il 25% della bocca e il 35% dei tumori della gola sono causati da HPV, secondo i Centers for Disease Control and Prevention.
gli uomini rappresentano la maggioranza dei casi, e attualmente la prevalenza più alta negli uomini da 40 a 55, dice Eric Genden, capo della testa e del collo oncologia presso il Mount Sinai Medical center di New York. Gli studi hanno dimostrato che il cancro può apparire 10 anni dopo l'esposizione a HPV, che è diventato il più comune sessualmente trasmesse virus negli Stati Uniti
"Siamo seduti alla cuspide di una pandemia", afferma Dr Genden .
Dr. Chaturvedi dice più studi sono necessari per valutare se un vaccino ora usato per prevenire l'HPV per le verruche genitali e genitali e cancro anale può prevenire le infezioni da HPV per via orale
Il vaccino HPV, Gardasil, realizzato da Merck & amp.; Co., è stato approvato nel 2006 per le ragazze e le giovani donne fino a 26 anni, ma mentre è raccomandata di routine, solo circa il 27% delle ragazze hanno ricevuto tutte e tre le dosi necessarie di conferire la protezione.
La FDA nel 2009 ha approvato il vaccino per gli uomini età da 9 a 26 per ridurre il rischio di verruche genitali, e nel 2010 ha approvato per entrambi i sessi per la prevenzione dei tumori anali. Tuttavia, il CDC ha solo una raccomandazione "permissiva" per i ragazzi, piuttosto che una raccomandazione di routine, che significa i medici generalmente gestirà solo se i genitori o pazienti chiedono, dice Michael Brady, presidente della American Academy of Pediatrics comitato malattie infettive.
Lauri Markowitz, un medico epidemiologo CDC, dice il comitato consultivo CDC che imposta raccomandazioni vaccino esaminerà i nuovi dati relativi alla questione in una riunione il mese prossimo. Tuttavia, attualmente non ci sono i dati clinici-trial che mostrano l'efficacia del vaccino contro le infezioni orali, dice.
Una portavoce Merck dice che l'azienda non ha intenzione di studiare il potenziale di Gardasil per evitare che questi tumori.
I ricercatori dicono che non è chiaro il motivo per cui gli uomini sono a maggior rischio di cancro orale HPV-positivi. Ma per gli uomini e le donne di un elevato numero di partner sessuali vita è associato con il cancro.
I cambiamenti nei comportamenti sessuali che includono aumentato pratica del sesso orale sono associati con l'aumento, ma una New England Journal of Medicine 2007 l'articolo ha anche detto impegno nel sesso occasionale, età precoce al primo rapporto, e l'uso frequente di preservativi sono stati associati con il cancro orofaringeo HPV-positivi. Bocca-a-bocca contatto attraverso i baci non si può escludere come via di trasmissione.
La maggior parte delle infezioni non causano sintomi e vanno via da soli. Ma HPV può causare verruche genitali e verruche nella gola, ed è stato associato con la vagina, vulva e tumori anali.
Anna Giuliano, presidente del dipartimento di epidemiologia del cancro presso il Moffitt Cancer Center di Tampa, in Florida. , che studia le infezioni da HPV per via orale di uomini in diversi paesi, dice l'aumento dei tumori tra gli uomini mostra che è importante per i maschi, così come le ragazze, per essere vaccinati.
I medici di solito non prova per tipizzazione HPV- tumori del cavo orale positivi. Ma Jonathan Aviv, direttore della voce e del centro di deglutizione in ORL di New York e Allergy Associates, dice che il suo gruppo guarda attraverso una microcamera inserita attraverso il naso nella parte posteriore della gola e della lingua, e può biopsia verruche sospette o tumori.
Oltre ad essere chiesto di sintomi quali raucedine, difficoltà a deglutire, una massa collo o dolore alla bocca che non guariranno, i pazienti sono invitati a compilare un foglio di valutazione dei rischi che include il numero di vita orale sesso partner. "La gente fa arrabbiarsi a volte, ma se la vostra storia sessuale si mette a un aumentato rischio di HPV, si dovrebbe andare a vedere un medico di orecchio, naso e gola," dice il Dott Aviv.
Per fortuna, dice il Monte del Sinai Dr. Genden, quelli con tumori del cavo orale da HPV-positivi hanno un tasso di malattia sopravvivenza del 85% al 90% nell'arco di cinque anni, più elevato rispetto a quelli con tumori del cavo orale, che non sono collegati a HPV, ma sono più comunemente legato al consumo di alcol, tabacco, e la radiazione di esposizione
. Fonte: WSJ online
Photo Credit: hpvvirusinwomen.com