Quasi un terzo di tutti gli americani con diagnosi di cancro
ogni anno svilupperà problemi di salute orale. I pazienti che si sottopongono a trattamenti salvavita per vari tipi di cancro sono in genere inconsapevoli possono sviluppare condizioni dolorose e debilitanti dopo il loro cancro
trattamento. Un esame accurato è un passo fondamentale nel mantenimento della loro salute generale durante il trattamento del cancro. Questo comprende l'esame prima, durante e dopo i trattamenti del cancro. malattia orale non trattata può anche complicare il trattamento del cancro. Il ruolo dei dentisti nella gestione del paziente può essere utile per il paziente oltre la loro cavità orale.
Il cancro può essere curato o rallentato con trattamenti adeguati, come, la chemioterapia e la radioterapia. Il tipo di trattamento può essere molto efficace, ma può anche avere effetti collaterali molto debilitanti o addirittura dolorose che possono possono influenzare altre parti del corpo. Questi possono includere la bocca, denti, gengive, tessuti orali e ghiandole salivari. Essere consapevoli di questi possibili effetti collaterali del trattamento del cancro può aiutare i pazienti a ridurre e gestirli con l'aiuto di medici e dentisti allo stesso modo.
La chemioterapia e la radioterapia trattamento per il cancro può avere effetti collaterali orali. Questo varia a seconda del tipo di tumore e l'aggressività del trattamento. Tali effetti collaterali possono visualizzare
American Cancer Society
se stessi in modi diversi:
-Dry bocca (xerostomia). la produzione salivare e il flusso sono interessati perché le ghiandole salivari possono essere colpiti durante i trattamenti per il cancro.
-Tooth Decay. Questo può accadere molto rapidamente a causa della condizione di secchezza delle fauci.
Sindrome -Burning Bocca. Ci potrebbe essere una sensazione di dolore o bruciore in bocca, lingua e le gengive. Questo si verifica anche dalla riduzione del flusso salivare
-Erosion di denti a causa di alta acido in bocca seguenti reflusso e vomito
-Stiffness in mascelle ..
. - problemi con il mangiare, parlare, e la deglutizione.
-Alteration di sensazione di gusto. La vostra capacità di degustare correttamente diminuirà ..
-Gum infiammazione e il gonfiore, la malattia parodontale può sviluppare.
-Il sistema immunitario è indebolito.
Al fine di gestire tutti gli effetti collaterali da cancro, il dentista può fare raccomandazioni per mantenere la bocca confortevole e sano.
esame dentale Prima del trattamento del cancro
Un esame dentale pre-trattamento in grado di identificare i potenziali problemi e contribuire a educare la il paziente circa l'importanza di mantenere una buona igiene orale. Questo esame può essere completato da un proprio locale o da un dentista basato ospedale. La valutazione comprende un esame approfondito dei tessuti duri e molli Esso comprende anche i raggi X per rilevare traumi e le possibili fonti di infezione. Prima di iniziare il trattamento del cancro, il dentista può anche effettuare le seguenti operazioni:.
-Rimozione di bande ortodontiche se la chemioterapia altamente stomatotoxic è prevista o se le bande saranno nel campo delle radiazioni
-Evaluate comfort e vestibilità di protesi e apparecchi orali.
denti -Qualsiasi che devono essere rimossi o hanno grandi otturazioni, corone, devono essere eseguite almeno due settimane prima dell'inizio della radioterapia per consentire la corretta guarigione, e almeno 7-10 giorni prima dell'inizio dei chemioterapici cancro mielosoppressivi.
-Per adulti che ricevono radiazioni testa /collo, la rimozione dei denti che possono costituire un problema in futuro. La mascella, dopo essere stati esposti a radiazioni non guarire correttamente dopo trauma, una semplice rimozione di un dente può provocare la morte dell'osso (osteonecrosi) che può distruggere grandi aree di mascella. Se si riceve la testa e la radiazione del collo è necessario prestare la massima precauzione per evitare che necessitano estrazioni per il resto della tua vita.
-Per i bambini, prendere in considerazione l'estrazione di denti decidui altamente mobili e denti che dovrebbero cadere durante la finestra di trattamento del cancro.
pazienti
-Instruct sul mantenimento di una corretta igiene orale, l'alimentazione, l'uso di gel al fluoro, risciacqui, prodotti secchezza delle fauci, e la necessità di evitare l'uso di tabacco e alcol.
< p> Durante l'esame, il paziente sarà anche conoscere assistenza domiciliare per proteggere i tessuti orali e ridurre al minimo le complicanze orali. Il dentista o igienista potranno istruire il paziente sulla spazzolatura speciale e tecniche di filo interdentale, collutori, e altri approcci per mantenere la bocca come umido e pulito possibile per ridurre il rischio di infezione e dolore.
Cura orale durante il trattamento
Anche con gli esami prima del trattamento del cancro, esami orali regolari e la cura sono necessari durante il trattamento del cancro. Una buona comunicazione e pianificazione tra medico e dentista può ridurre i rischi di complicazioni orali e massimizzare l'efficacia delle cure odontoiatriche e di supporto. Specifici sintomi di salute orale da ricordare nel trattamento di pazienti sottoposti a chemioterapia o radioterapia sono i seguenti:
I sintomi possono includere:.
-Un appiccicoso, sensazione di asciutto in bocca
- Difficoltà masticare, deglutire, degustazione o parlare a causa di secchezza nella cavità orale.
-Un sensazione di bruciore in bocca.
-Un sensazione di asciutto in gola e della lingua.
-Dry, le labbra screpolate.
-bocca piaghe.
-Un infezioni fungine nella bocca o agli angoli delle labbra, come la candidosi orale.
Problemi di chemioterapia
-Fever di origine sconosciuta può essere collegato ad una infezione orale.
-Avere i pianificare appuntamenti del paziente con attenzione. I pazienti devono essere visti quando la conta del sangue saranno a livelli di sicurezza.
-Conduct lavoro di sangue 24 ore prima del trattamento dentale per determinare se il conteggio delle piastrine del paziente, fattori della coagulazione, e conta assoluta dei neutrofili sono a livelli adeguati per prevenire emorragie e l'infezione.
-Se il paziente ha un catetere venoso centrale, attenta considerazione deve essere data alla attuazione della American Heart Association (AHA) profilattica regime antibiotico prima di qualsiasi intervento ai denti.
radioterapia Issues
infezioni -Trattare. Ulcerazioni e, tessuti friabili secchi sono facilmente infettati.
-Nutrition.Instruct il paziente sull'importanza di una sana alimentazione per mantenere lo stato nutrizionale, sottolineando la necessità di evitare gli alimenti che irritano i tessuti irritati o causano la carie.
-show pazienti esercizi per ridurre irrigidimento dei muscoli della bocca, (trisma). Fibrosi del tessuto può verificarsi se le muscoli masticatori sono nel campo diretta di radiazione. Chiedi al tuo dentista per insegnarvi come esercitare correttamente e allungare questi muscoli per evitare o alleviare i sintomi.
Follow-up dentale cura
I pazienti possono continuare la loro normale programma di cura dentale una volta tutte le complicanze da chemioterapia hanno placata e conta ematica hanno recuperato.
una volta che la radioterapia è stata completata e le complicanze acute orali si sono abbassati, il paziente deve essere valutato da un dentista ogni quattro a otto settimane per i primi sei mesi. Dopo che il dentista può decidere il calendario delle esigenze del paziente sulla base di risultati.
Inserisci trattamento del cancro
testa e radioterapia del collo può causare complicazioni orali che continuano o emergono lungo dopo il trattamento è stato completato. Anche se i malati di cancro non possono più essere sotto la cura di un oncologo in quel momento, ciò che imparano sulla salute orale durante il trattamento interesserà modo in cui affrontare le complicazioni successive. I pazienti trattati con radioterapia bisogno di conoscere i suoi rischi:
-Alta trattamento dose di radiazione comporta un rischio permanente di osteonecrosi, xerostomia e carie dentali
-A causa del rischio di osteonecrosi, le persone che hanno radiazione ricevuta dovrebbe evitare procedure chirurgiche invasive (tra cui estrazioni) che coinvolgono irradiati osso
-Radiation alla testa e al collo può ridurre in modo permanente la quantità e la qualità della saliva normale. Quotidiano applicazione fluoro, una buona alimentazione e il mantenimento di una corretta igiene orale sono molto importanti.
-Radiation può cambiare tessuti orali. Dentiere possono avere bisogno di essere rifatto o relined dopo il trattamento è stato completato ed i tessuti sono diventati stabili. Alcuni pazienti non sono mai in grado di indossare protesi dopo il trattamento del cancro di nuovo a causa di tessuti friabili e xerostomia
-Un dentista dovrebbe osservare da vicino i bambini che hanno ricevuto la radiazione a strutture cranio-facciali e dentali. Vogliono garantire che la crescita anormale cranio-facciale e lo sviluppo scheletrico non si verifica.
Il cancro può essere una malattia molto debilitante in molte zone. Ma se pianificato di conseguenza prima del trattamento del cancro, possiamo limitare questi problemi insieme e di affrontare a testa alta per creare lo scenario per il miglior risultato possibile dal cancro.