Da dieci a 15 anni fa, la maggior parte dei nostri casi protesi coinvolto la mandibola completamente edentula. Abbiamo guadagnato un sacco di esperienza ripristinare questi casi. Ora la domanda è diretta più verso situazioni di edentulia parziale. In realtà, non è raro ora che siamo sfidati con ricostruire 'la zona estetica', che può essere molto difficile. Attraverso i nostri casi precedenti, abbiamo ormai acquisito le conoscenze necessarie per gestire queste nuove situazioni con relativa fiducia.
INTRODUZIONE
Il tempo in cui la cresta residua dettato il numero e la posizione degli impianti è storia . Oggi, l'estetica è importante sia per i pazienti e gli operatori. Questo ha portato allo sviluppo di tecnologie chirurgiche e protesiche attraverso l'innovazione e la ricerca - e la concorrenza tra i produttori. Questa presentazione caso illustrerà la nostra tecnica per il restauro del mascellare parzialmente edentulo con osso autologo e impianti dentali.
Oltre i limiti delle strutture anatomiche
La sostituzione di non riuscire denti anteriori in premaxilla con impianti è, esteticamente, uno dei trattamenti più difficili da eseguire. Infatti, dopo estrazione dentale, una lunga interruzione del carico funzionale sull'osso alveolare porta alla riduzione della trabecolare e la densità vascolare dei tessuti ossei circostanti, così come il suo volume. A questo scopo, sono stati usati molti metodi come l'uso di sostituti per il riempimento di difetti ossei, fattori di crescita, membrane note come la rigenerazione guidata dei tessuti o loro combinazioni. Autogeno innesti di tessuti duri e molli sono superiori a materiali di riempimento allogeniche e xenogenica. Essi non comportano reazioni immunologiche e sono sostituiti dai meccanismi di formazione riassorbimento /osso dell'ospite. Gli innesti ossei intra-orale per il trattamento cresta alveolare atrofizzata sono il metodo standard per il ristabilimento della dimensione ossea. siti donatori intra-orale per la raccolta osso autologo includono: la tuberosità mascellare; sinfisi della mandibola; l'obliquo cresta esterno; il ramo e ogni esostosi disponibili. L'uso di questi siti intra-orale riduce il rischio di cicatrici, riduce al minimo il riassorbimento dell'innesto, mantiene la densità ossea, permette intraorale accesso, assicura la vicinanza dei siti donatore e ricevente, riduce la morbilità, permette per il massimo comfort, ed evita cicatrici cutanea.
Visualizzazione del Risultato Prima di iniziare il trattamento
e 'generalmente noto che utilizza gli impianti ripristinare il normale contorno, comfort, funzionalità, estetica, di parola, e la salute orale di un paziente richiede visualizzazione del risultato prima dell'inizio del trattamento. La diagnosi deve essere alla base di ogni approccio terapeutico, mentre, purtroppo, la morfologia del difetto osseo è ancora generalmente considerato come la base del processo decisionale per il posizionamento dell'impianto. Su questa base, le tecniche per il restauro dei tessuti duri e molli permettono di creare le condizioni necessarie per la manutenzione dei risultati desiderati. Infatti, la rigenerazione della cresta ossea rigenererà condizioni più ideali ripristinando il profilo di ingresso desiderato.
Dr. Yvan Poitras è fondatore e direttore della Canadian Implant Institute (fornitore riconosciuto ADA CERP), che fornisce una formazione in entrambi gli aspetti chirurgici e protesici dell'implantologia. Divide il suo tempo tra il suo studio privato, limitato a implantologia, didattica e conferenze internazionali. Egli è affiliato con il gruppo di ricerca in biomeccanica /Biomateriali presso l'cole Polytechnique de Montral.
salute orale accoglie questo articolo originale.
Referenze
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