Il programma SLSA si basa sulla letteratura corrente, si fa riferimento e si compone di 40 domande, risposte, le motivazioni e riferimenti. Le risposte appaiono nel seguente problema alla fine di ogni quiz.
dentisti che completano il quiz 15 domande nel novembre 2009 questione della salute orale potrebbe essere idoneo a ricevere i punti di formazione continua. I nomi ei numeri di licenza di tutti coloro che completano il quiz saranno trasmessi alle rispettive autorità di licenza provinciali.
DOMANDA 25
un intervento minimo odontoiatria
1. sottolinea la necessità di individuazione della malattia.
2. sottolinea la necessità di prevenzione delle malattie.
3. è importante nel trattamento degli anziani.
4. tiene conto del rischio di carie e dei bisogni individuali.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3 foto
C. 2 e 4 foto
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra.
Logica
Minimal odontoiatria intervento (MID) ha guadagnato sia stato e applicazione attraverso l'aumento del numero degli anziani che con ritenzione dei loro denti naturali presentare una nuova carie sfidano così come le forme croniche e altri della malattia parodontale. Gli approcci per la cura simulare quelle di un modello medico in cui il dentista assume il ruolo di "Medico orale". Così è messo in evidenza il rilevamento di malattie e prevenzione, nonché il rischio complessivo di carie e malattie periodontali. MID odontoiatria restaurativa utilizza preparazioni a tunnel e di tipo slot per preservare la maggior quantità di tessuto dentale possibile senza estensione per la prevenzione. lesioni cervicali sono comuni negli anziani. Molti possono essere trattati con tecniche di ri-mineralizzazione, mentre altri possono essere trattate mediante l'uso di vetroionomeri resina modificata. Un altro approccio auspicato è la tecnica "sandwich" in cui vengono utilizzati due materiali di restauro per ottenere i benefici biologici, fisici ed estetici di ciascuno, e. g. ionomero vetro, come materiale di base rilasciando fluoro, con l'amalgama o resina composita sulla parte superiore per forza.
Come indicato, prima di qualsiasi cura ricostituente è dato, l'apprendimento, MID richiede una valutazione del paziente per il rischio di carie. Qualità e quantità di saliva e la dieta del paziente devono essere considerati. strategie di prevenzione con colluttori clorexidina per ridurre la carica batterica, così come l'introduzione di risciacqui fluoro e alti dentifrici contenuto di fluoro per la rimineralizzazione sono parti integranti di MID. educazione alla salute orale con aggiustamenti di tecniche di igiene orale deve essere introdotto per conformarsi alle esigenze di ogni singolo paziente.
RIFERIMENTI
1. Chalmers, J. M. Minimal odontoiatria intervento: Parte 1 - Strategie per affrontare le nuove carie sfida nei pazienti più anziani. J Can Dent Assoc 72: 427 -433, 2006.
2. Chalmers, J. M. Minimal odontoiatria intervento: Parte 2 - Strategie per affrontare le sfide di restauro nei pazienti più anziani. J Can Dent Assoc 72: 435 -440, 2006.
3. odontoiatria minimamente invasiva. Oral Care Rapporto Vo. 14 n ° 4 Ed. C. Douglass 2004
DOMANDA 26
Quale dei seguenti è necessaria per il successo il trattamento polpa indiretta di un molare primaria con carie profonda?
1. L'assenza di segni e sintomi di pulpite irreversibile.
2. Il completamento del trattamento in un unico appuntamento.
3. L'utilizzo di rivestimento idrossido di calcio con sigillo marginale piena.
4. L'utilizzo di guttaperca con un restauro in amalgama.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3 foto
C. 2 e 4 foto
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra.
Logica
Lo scopo del trattamento polpa indiretto è mantenimento della vitalità della polpa. La strato residuo di dentina è contaminata da batteri prima del trattamento, ma diventa sterile o vi è una significativa riduzione dei microrganismi quando trattati con idrossido di calcio, ossido di zinco, o anche guttaperca disponibile un ripristino resina adesiva con un sigillo marginale è posto in questi materiali di base . I criteri diagnostici per tale trattamento suggeriscono che molari primari con carie profonda, ma senza segni e sintomi di pulpite irreversibile darebbero risultati di successo. Inoltre, si sostiene che se il trattamento polpa e il restauro finale può essere completata in un appuntamento, vi è una maggiore successo. Questo porta alla conclusione che i criteri di selezione, l'uso di un restauro con sigillo marginale completo con lavoro completato in un appuntamento sono più importanti per l'esito positivo.
RIFERIMENTO
1. Franzon, R., Casagrande, L., Pinto, A. S. et al. La valutazione clinica e radiografica di trattamento polpa indiretto molari primari: 36 mesi di follow-up. Am J Dent 20: 189 -192, 2007.
DOMANDA 27
La profilassi antibiotica prima di una procedura dentale invasiva è necessario per un paziente con
1. difetto del setto ventricolare.
2. la storia di endocardite precedente.
3. difetto del setto atriale.
4. valvola cardiaca protesica.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3 foto
C. 2 e 4 foto
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra.
Logica
Le linee guida dell'American Heart Association per lo stato 2007, che la profilassi antibiotica non è più necessario prima di un dentale invasiva procedimento, salvo che per i pazienti a più alto rischio di endocardite in via di sviluppo. Questi pazienti includono quelli con:. Una protesi valvolare cardiaca, endocardite precedente, alcune malattie cardiache congenite, un trapianto cardiaco che si sviluppa un problema in una valvola cardiaca
I seguenti pazienti non necessitano più di profilassi: prolasso della valvola mitrale, reumatica malattie cardiache, malattie della valvola bicuspide, stenosi aortica calcificata, ventricolare e difetti del setto atriale.
I seguenti sono motivi per la revisione. endocardite infettiva (IE) è più probabile che si verifichi da frequente esposizione a batteriemie casuali associati con spazzolatura e masticare che da batteriemia causata da una procedura dentale. La profilassi può impedire un estremamente piccolo numero di casi di IE.
Il rischio di eventi avversi associati agli antibiotici supera il beneficio, se del caso, dalla terapia antibiotica. Mantenimento della salute orale ottimale e igiene può ridurre l'incidenza delle batteriemie da attività quotidiane ed è più importante di una profilassi antibiotica.
RIFERIMENTO
1. Wilson, W., Taubert, K. A., Gewitz, M. et al. La prevenzione di endocardite infettiva: linee guida della American Heart Association. JADA 138:. 739 -760, 2007.
DOMANDA 28
Per un dente con pulpite irreversibile, la profondità di anestesia locale può essere aumentata mediante l'uso di una terapia premedicazione
Per un dente con pulpite irreversibile, ibuprofene, somministrato come premedicazione, è più efficace di paracetamolo-codeina nel raggiungimento profonda anestesia locale.
a. La prima affermazione è vera, la seconda è falsa.
B. La prima affermazione è falsa, la seconda è vero.
C. Entrambe le affermazioni sono vere.
D. Entrambe le affermazioni sono false.
Logica
La difficoltà di ottenere un'anestesia adeguata a denti con una polpa acutamente infiammata (pulpite irreversibile) è un pozzo noto reperto clinico. Uno studio è stato condotto per determinare se la terapia premedicazione con paracetamolo-codeina o ibuprofene è stato in grado di aumentare la profondità dell'anestesia nei denti infiammati. Ibuprofene, paracetamolo, codeina e placebo sono stati somministrati un'ora prima anestesia locale. Valutazione della sensibilità preoperatoria e grado di anestesia è stata effettuata con il tester pasta elettrico. Bassi livelli di sensibilità dei denti sono stati osservati nei gruppi di ibuprofene e paracetamolo-codeina, rispetto al gruppo placebo. Il gruppo ibuprofene ha mostrato sensibilità significativamente inferiore rispetto al gruppo paracetamolo-codeina.
Questo studio ha dimostrato che l'ibuprofene, se non controindicato, somministrato un'ora prima dell'iniezione anestesia locale, è un modo efficace per raggiungere profonda anestesia durante il trattamento del canale radicolare di denti con pulpite irreversibile.
RIFERIMENTO
1. Modaresi, J., Dianat, O, Mozayeni, M. A. Il confronto l'efficacia di ibuprofene, paracetamolo-codeina, e la terapia premedicazione placebo sulla profondità di anestesia durante il trattamento dei denti infiammati. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 102: 399 -403, 2006.
Le risposte alle domande del giugno 2009 SLSA:
21. D 22.c 23.E 24.c