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Out of the Deep End

 

Water Park di apertura di Sabato! i bambini della città erano sudorazione e in fila per ore per visitare la nuova attrazione estiva. Sabato sera la mia linea telefonica di emergenza bruscamente annunciato la prima vittima della slitta ad alta velocità superdrop. Uno dei miei giovani pazienti di sesso femminile, di 11 anni, si era catapultato fuori dal labbro del drop-off e distrutto il suo volto in "tetto" del tunnel che racchiude la diapositiva. Suo padre ansioso era al telefono per dirmi che aveva perso i suoi due denti anteriori permanenti. Inorridito, gli ho ordinato di portarla nel mio ufficio immediatamente.

In ufficio, ho valutato subito la signorina. Era una tale deliziosa bambina, era doppiamente spaventosa di vederla potenzialmente segnata a vita da quello che doveva essere il momento clou della sua divertimento estivo. E per aggiungere la beffa al danno, i denti erano modo pulito avulso, ma non sono stati recuperati grazie alla loro perdita sulla diapositiva, che svuotato in una piscina centrale enorme. Non ho potuto fare molto ma radiografare le prese per verificare la presenza di frammenti di radici e vestire le ferite.

Nonostante ciò, ho insistito a suo padre che quei denti devono essere presenti in quello che dovrebbe essere essenzialmente un sistema di acqua chiuso. Tornò alla piscina e una ricerca frettolosa è stata condotta. Parlare di cercare un ago in un pagliaio! Non sono incisivi freschi sono stati scoperti.

Il giorno successivo, il parco acquatico aperto per affari come al solito. Fermamente convinto che i denti erano ancora presenti in piscina o nel suo sistema di trattamento, ho deciso di consultare direttamente con il nuovo proprietario. Io lo esortò a controllare le schermate di filtrazione, che a quanto pare aveva già fatto una volta prima.

Niente alzato, e ha praticamente le spalle e ha detto che gli incidenti accadono. Pensando di quella bambina, e anche capire che i denti erano stati conservati in un sistema idratato e clorurati mi ha fatto persistono. Quella sera sono tornato alla piscina e si è incontrato con il personale di gestione. Ho cominciato a spiegare le implicazioni legali di un infortunio del genere permanente. Abbiamo raggiunto un accordo per raddoppiare i nostri sforzi. Essi hanno convenuto di chiudere il parco acquatico verso il basso mentre perlustrato profondità della piscina con attrezzatura da sub.

La mattina dopo ho ricevuto una telefonata dal padre il mio piccolo paziente. I denti erano stati trovati. Li avrebbero raccogliere e proseguire dritto al mio ufficio. Quando i denti arrivati ​​erano in un flaconcino di acqua della piscina, brandelli di legamenti parodontali ancora attaccati.

Ora la parte difficile! Ero protetto attacchi ortodontici sulla centrali Avulsed mentre l'anestesia locale è andato a lavorare. Era un po 'soldato coraggioso. I sbrigliata e curetted prese. Attenzione I reimpiantati i denti e staffe messo su incisivi laterali permanenti adiacenti e canini primari. Ho spiegato i rischi e le insidie ​​di denti avulso tra cui riassorbimento radicolare, anlylosis e necessità di terapia endodontica e un attento monitoraggio. Con i suoi nuovi denti anteriori al suo posto, abbiamo avuto una bambina felice di nuovo.

I denti erano stati avulso 48 ore e mi tese unica speranza marginale per il loro successo. Nel corso dei prossimi settimane, idrossido di calcio è stata posta in ciascun canale e il filo ortodontico è stato rimosso come i denti hanno mostrato una certa stabilità. In totale, abbiamo sostituito le idrossido di calcio condimenti quattro volte nel corso di un periodo di nove mesi.

Le radici hanno mostrato alcune tendenze di riassorbimento lievi, ma nel complesso sono rimasto impressionato con la loro integrità. Abbiamo completato le procedure di riempimento radice convenzionali un anno più tardi.

Il mio piccolo paziente cresceva e la necessità di riposizionamento ortodontico del suo segmento anteriore mascellare è stato richiesto di migliorare alcuni problemi di allineamento e affollamento. Nonostante ulteriori avvertimenti del rischio in ortodonticamente spostando questi due denti deboli, il paziente e la famiglia ha scelto di procedere.

Al momento della stesura di questo nostro paziente è di 16 anni-di-età e in fase di ritenzione. Il sorriso è intatto e in buona armonia con il viso. I suoi denti anteriori non può mai essere "fuori pericolo", ma almeno siamo stati in grado di farli

​​Postscript "out of the deep end.": Il parco acquatico è rimasto aperto solo per un mese. In quel breve lasso, quattro feriti separati si sono verificati nello stesso vetrino pericoloso ei proprietari sono stati costretti a chiudere quando gli assicuratori è diminuito ulteriormente la copertura. E 'ancora da riaprire.

Dr. James Findlay è un 1977 laureato alla UBC. E 'stato in uno studio privato a Maple Ridge e Langley, BC per 24 anni.

Discus Dental Canada è orgogliosa di sponsorizzare questa nuova funzionalità.