Il programma SLSA si basa sulla letteratura corrente, si fa riferimento e si compone di 40 domande, risposte, le motivazioni e riferimenti. Le risposte appaiono alla fine di ogni quiz.
dentisti che completano il quiz 15 domande nel novembre 2002 questione della salute orale può avere diritto a ricevere punti di formazione continua. I nomi ei numeri di licenza di tutti coloro che completano il quiz saranno trasmessi alle rispettive autorità di licenza provinciali.
DOMANDA 9
Il PerioChip
1.contains 2,5 mg clorexidina gluconato.
2.releases clorexidina nel fluido crevicolare.
3.Is utile in terapia di mantenimento.
4.inhibits crescita della flora tasca per 24 ore soltanto.
A.1, 2, 3
B .1 e 3
C.2 e 4
D.4 solo
E.All quanto sopra
Rationale
il PerioChip consiste in un sistema di consegna biodegradabile, che contiene 2,5 mg di clorexidina gluconato in un veicolo di gelatina idrolizzata reticolato. Dopo il posizionamento, provoca un rilascio di 2000 g /ml clorexidina in fluido crevicolare come un picco di concentrazione. Il farmaco rimane al di sopra della concentrazione minima inibente per oltre il 99% della flora tasca parodontale per un massimo di nove giorni.
Il PerioChip è riconosciuta come terapia aggiuntiva benefica subito dopo la fase di trattamento iniziale dopo scaling e levigatura radicolare. Un recente studio ha esaminato il suo valore nei pazienti di manutenzione. La placca, profondità della tasca-sondaggio, indice di sanguinamento, così come i livelli di attacco clinico sono state valutate in pazienti con una tecnica bocca spaccata a fini comparativi. PerioChips sono stati collocati in siti selezionati, mentre altri siti nella stessa bocca erano privi di terapia antimicrobica.
I dati indicano che il PerioChip è un trattamento coadiuvante efficace per scaling e levigatura radicolare. Tuttavia, il beneficio di tale trattamento coadiuvante per i pazienti di manutenzione diventa evidente solo dopo sei mesi, momento in cui, il miglioramento è visto in profondità della tasca, i livelli di attacco clinico, e nell'indice di sanguinamento.
RIFERIMENTO
1.Heasman, PA, Heasman, L., Stacey, F. et al. la consegna locale di clorexidina gluconato (PerioChip (tm)) in pazienti di manutenzione parodontali. J Clin Periodontol 28: 90-95. 2001.
DOMANDA 10
L'uso di un microscopio clinica può
1. diminuire il trauma in retrazione dei tessuti.
2. aiuto l'iniezione di materiale da impronta.
3. tradurrà in una migliore preparazione della cavità.
4. aumentare la precisione di coordinazione mano /occhio.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra
Motivazione
E 'ormai riconosciuto che anche il miglior visione normale non è buono come la visione assistita con l'ingrandimento e l'illuminazione fornita da un microscopio clinico. Tale ingrandimento non solo migliora la visione, ma anche permette una postura più favorevole per il dentista e una migliore cura del paziente.
Con l'aiuto di un microscopio, piccole ombre possono essere diagnosticati più correttamente come la carie, i margini aperti, microinfiltrazioni o fratture. Le lesioni incipienti possono essere diagnosticati più rapidamente e trattati in modo meno traumatico. adattamento marginale di un restauro può essere esaminato in modo più approfondito. AIDS ingrandimento nella iniezione di materiale da impronta intorno al sito di preparazione in quanto consente al medico di vedere il materiale in movimento nel solco. accuratezza impressione può essere esaminato al microscopio pure. Il microscopio facilita il delicato trattamento dei tessuti e riduce il trauma dei tessuti, nonché una migliore preparazione della cavità.
Il dentista può lavorare liberamente tra fattori di ingrandimento di 2 a 21, pur mantenendo l'acuità visiva e una buona postura. L'uso di uno specchio intraorale fornisce accesso visivo paragonabile a un endoscopio, permettendo la visualizzazione in qualsiasi sistema di assi. Quando si utilizzano materiali estetici, filtri incorporati sul microscopio può consentire al medico di distinguere tra il materiale e la struttura del dente. Nonostante i vantaggi, alcuni dentisti riguardano l'uso di un microscopio clinica come un onere inutile. Ci vuole tempo per adattarsi all'uso dello strumento, ma la persistenza si tradurrà in un aumento di abilità, precisione di coordinazione mano /occhio, e assistenza di qualità superiore.
Referenze
1.Sheets, CG, Paquette, JM Magistero della serie: La magia di ingrandimento. Dent Today 16 (12). 1998.
2.Sheets, C.G., Paquette, J.M. è l'ingrandimento per voi? Dent Econ 91: 102-106. 2001.
3.Oral Cura Report, vol. 11, numero 2. Chester Douglass, Editor. 2001.
DOMANDA 11
Quale delle seguenti condizioni porrebbe un paziente ad aumentato rischio di ictus?
1. infezione periapicale cronica.
2. Alti livelli di perdita di osso alveolare.
3. infezione parodontale cronica.
4. TIA (attacco ischemico transitorio).
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra
Motivazione
A causa della elevata prevalenza di malattia dentale, in particolare tra gli anziani, tutte le associazioni individuate con esiti malattia sistemica sono importanti. In Canada e negli Stati Uniti fino al 33% degli anziani hanno parodontite; 48% hanno gengiviti; 40% sono edentula.
Uno studio condotto negli Stati Uniti ha mostrato che, rispetto ai soggetti con una buona igiene orale, quelli con malattia parodontale ha avuto due volte il rischio di subire un ictus. Questa relazione è stata trovata per essere vero per gli uomini, le donne, neri e bianchi. Tuttavia, questo aumento del rischio è stato solo per ictus non emorragico, in cui la perdita di flusso di sangue al cervello è stato a causa di un blocco piuttosto che a una nave rottura.
Altri studi hanno trovato una forte associazione tra perdita di osso alveolare e ictus. Quelli con alti livelli di perdita di massa ossea erano quasi tre volte più probabilità di subire un ictus rispetto agli individui con bassi livelli di perdita di massa ossea. Anche se l'infezione periodontale cronica è risultato essere associato ad un aumentato rischio di ictus, il rapporto tra l'infezione periapicale cronica e corsa sembrava essere il più forte. Anche se la gestione di TIA è una responsabilità medica, il dentista dovrebbe riconoscere che un paziente con una tale storia ha un aumentato rischio di ictus.
Referenze
1.Wu, T. Trevisan, M., Genco, RJ, et al. La malattia parodontale e il rischio di malattie cerebrovascolari: La prima indagine nazionale dell'esame di salute e la nutrizione e il suo studio di follow-up. Arch Int Med 160: 2749-2755. 2000.
2.Graau, A.J., Buggle, F. Ziegler, C., et al. Associazione tra ischemia cerebrovascolare acuta e cronica e infezioni ricorrenti. Stroke 28: 1724-1729. 1997.
DOMANDA 12
Gomma da masticare senza zucchero dolcificata con xilitolo
1. non ridurre i livelli di Streptococcus mutans.
2. inibisce la crescita della placca.
3. non ha alcun effetto anticariogenic.
4. aumenta il flusso salivare.
A. 1, 2, 3
B. 1 e 3
C. 2 e 4
D. 4 solo
E. Tutto quanto sopra
Motivazione
Una serie di studi hanno dimostrato che la masticazione di gomme senza zucchero ridurrà la carie. Inizialmente, questo è stato ritenuto essere dovuto ad un aumento del flusso salivare, che aumenta la capacità tampone della saliva, neutralizzando così la diminuzione del pH della placca che si verifica dopo i pasti. Ora è stato dimostrato che gomme da masticare composte da vari componenti può influenzare l'incidenza della carie dentale. E ', quindi, non solo l'atto di masticazione e di un aumento del flusso salivare che influisce sul risultato.
gomme senza zucchero contengono sia sorbitolo o xilitolo. Sorbitolo è del 60% più dolce del saccarosio. Si può essere fermentata dalla flora orale, tra cui i microrganismi implicati nella carie. Xilitolo, invece, è quello del saccarosio e non è fermentato dalla flora orale. Studi hanno dimostrato che tutte le gomme senza zucchero possono ridurre la carie tasso di insorgenza, ma la gomma contenente xilitolo al 100% è il più efficace.
gomme senza zucchero hanno anche dimostrato di inibire la crescita della placca, ridurre il numero di Streptococcus mutans in saliva e migliorare la salute gengivale. I dati sono fortemente suggestiva che xilitolo contenenti gomma è anticariogenic in soggetti umani.
Referenze
1.Gales, M.A., Nguyen, T.-M. Sorbitolo confrontato con xilitolo nella prevenzione della carie dentale. Ann Pharm 34: 98-100. 2000.
2.Mkinen, K.K., Pemberton, D., Mkinen, P.L., et al. stimolanti saliva Polyol-Combinant e salute orale in Veterans Affairs pazienti-uno studio esplorativo. Spec Cura Dent 16: 104-116. 1996.
3.Tanzer, J.M., xilitolo gomme da masticare e carie dentale. IntDent J 45: 65-76. 1995.
Le risposte a febbraio 2003 SLSA Quiz
5. E
6. E
7. E
8. E