Lo scopo principale di un post e nucleo restauro è quello di realizzare una sottostruttura a cui la protesi definitiva può essere attaccato e per ancorare alla radice. Se il materiale postale e /o nucleo non riesce, la corona artificiale sarà anche fallire. Pertanto, il mantenimento del post e la stabilità del nucleo sono fattori importanti nella prevenzione guasti di restauro. Ci sono molti fattori che influenzano le proprietà di ritenzione di un costruzioni posta /di base; tipo di un post utilizzata, 1-15 accuracity di preparazione post-hole, 1-15 cementazione, 16-25 tipo di materiale di base used.26-30
E 'stato dimostrato L'utilizzo di analisi di stress fotoelastico per illustrare la distribuzione delle sollecitazioni per vari posta prefabbricati e lanciare systems.13,31-39 Numerosi ricercatori hanno dimostrato una classifica qualitativa relativa tra distribuzione degli sforzi di entrambi i sistemi di post-prefabbricati filettati e passiva e il loro rapporto con retention.22,31-33,37,39-40 questo studio ha confrontato la distribuzione delle tensioni in funzione utilizzando blocchi fotoelastici per obliqua di carico per i due diversi materiali d'anima (Ti-core [Dental Systems essenziali, S. Hackensack, New Jersey] e Miracle Mix [GC Corporation, Tokyo, Giappone]) supportati da due diversi sistemi di post-endodontiche (Flexi-post un disegno split-gambo prefabbricato post [Essential Dental Systems] e Para-post un post prefabbricata passivo [Coltene /Whaledent, Mahwah, NJ]).
La Flexi-post è uno split-gambo filettato, a più livelli, post che coinvolge attivamente la dentina e ha dimostrato di avere un'ottima ritenzione con il minimo stress e la resistenza alla fatica in vitro e torsionale forces.19-20,37,41-45 il Para-post è un singolo in acciaio inox a più livelli prefabbricato posta passiva parallela che si basa su cemento alla conservazione del posto nel canale radicolare. E 'importante notare che la ritenzione del Flexi-Post è molto maggiore (da 4 a 5 volte maggiore) rispetto ad altri sistemi postali, che sono passive (media conservazione di 60 libbre) che si basano solo su cemento per retention.13-15, 18-19,22,43-44,46 studi fotoelastico hanno dimostrato la distribuzione degli sforzi per Para-post è stato diverso per carichi verticali e oblique rispetto al Flexi-Post.36,39 la distribuzione degli sforzi per la Para-post visualizzata modelli di stress asimmetrici con maggiori margini di stress apicale rispetto al coronale, 36,39 che si tradurrà in distribuzione delle tensioni non uniforme e può causare il guasto prematuro del post. Per il Flexi-Post, persino distribuzione degli sforzi simmetrica si ottiene quando caricato in verticale o un angolo obliquo a causa della più livelli postale design.36,39-40
Ti-Core è un auto ibrida polimerizzazione resina composita (Bis- GMA based) rinforzato con il titanio. L'aggiunta di titanio era di migliorare la resistenza alla trazione e alla compressione diametrale della resina composita per renderlo comparabile a dentin.12,26-27 Questo rinforzato sistema composito comprende inoltre un perossido e di un sistema di iniziazione chimica ammina. Miracle Mix è classificato come ristoratore cemento vetroionomerico con lega di amalgama particelle (argento) ha aggiunto che non chimiche interagiscono con la matrice ionomero (a base di acido polimaleico) .12,30,47 Il sistema è una polvere /liquido dove un indurimento acido-base reazione avviene tra il liquido ionomero (acido polimaleico) e la polvere (sali di calcio e alluminio).
numerosi studi sono in letteratura in cui sono stati usati i carichi da 20 a 30 libbre in una varietà di angoli e condizioni di carico durante fotoelastico test per simulare l'ambiente orale invitro.36-40 una rassegna della letteratura ha mostrato che il carico obliqua ad un angolo di 26 può essere utilizzato per approssimare la condition.36-40 orale
lo scopo di questo studio era di confrontare due diversi materiali di base (Ti-core e Miracle Mix) supportati da due diversi sistemi di endodonzia post (Flexi-post e Para-post) per la distribuzione delle sollecitazioni fotoelastica in una condizione di carico obliquo con un angolo di 26 a 20 chili.
< b> MATERIALI E METODI
caratteristiche di sollecitazione fotoelastica sono stati valutati in funzione per il caricamento obliqua ad un angolo di 26 gradi rispetto all'asse lungo per quattro sistemi di post-core endodontici. Questo esperimento in vitro è stato diviso in quattro gruppi: gruppo 1, Flexi-Post n ° 1 (Dental Systems essenziali, S. Hackensack, New Jersey) /Ti-Core (Dental Systems essenziali, Lot No. 120699), gruppo 2, Flexi Messaggio n ° 1 /GC Miracle Mix (GC Corporation, Tokyo, Giappone, Lot No.Liquid 011.081, Lot No. polvere 220.481), gruppo 3, Para-post n ° 1 equivalente (Coltene /Whaledent, Mahwah, NJ) /Ti core e il gruppo 4, Para-post n ° 1 equivalente /GC Miracle Mix. Il seguente acciaio inox (Flexi-Post e Para-post) i messaggi sono stati utilizzati: Flexi-Post No.1 (dopo un diametro di 1,40 mm, con lunghezza di posta nel canale radicolare di 10 mm) un prefabbricato dopo split-gambo e para- Messaggio pOST (diametro di 1,27 millimetri con Para-post taglio apicale 5 mm per dare una lunghezza postale nel canale radicolare di 10 mm) un post prefabbricata passivo.
analisi delle sollecitazioni fotoelastica si occupa di osservazioni visive qualitative in base alla capacità di materiali plastici trasparenti per esporre frange di interferenza quando sollecitato in polarizzato light.36-40 le frange osservate nelle materie plastiche trasparenti rappresentano zone di intensità stress o concentrazione e possono essere identificati da una sequenza di bande di colore. I colori delle bande può variare dal nero (senza stress) al giallo, rosso, blu, ecc frange di stress con i colori giallo, rosso e blu rappresentano il massimo sforzo patterns.36-40 Queste frange di colore permettono all'osservatore di valutare qualitativamente un sistema di post-core interpretando i modelli di stress colore ottenuti.
i blocchi fotoelastici (blocco No. PSM-5, Measurements Group, Raleigh, NC) utilizzato aveva un modulo di elasticità vicina a quella del dentin.36-40 a umana blocco campione tipico 38,0 millimetri misurata x 38,0 millimetri x 6,5 millimetri. Questi blocchi non erano di dimensioni standard e sono stati dimensionati per adattarsi il dispositivo di prova maschera appropriata. fogli polarizzatore quadrato (Scheda no 90.770, Misure Gruppo) sono stati quindi posti su ogni blocco. Un canale senza stress endodonzia simulata sono stati preparati con lo strumento endodontico secondo le istruzioni del produttore per Flexi-Post n ° 1 e Para-Post. Un alesatore corrispondente è stato usato per ogni sistema post per creare uno spazio post-hole. La preparazione per la Flexi-Post post-fori coinvolto anche un trapano secondario per creare una distanza per il secondo livello per il posto.
Messaggi sono stati prova seduti nei loro preparativi post-hole e cementati nella loro corrispondente post-foro con fosfato di zinco cemento (cemento di Fleck Mizzy, Cherry Hill, NJ, Lot. No. Liquid JI5 103091, Lot. No. polvere B93 050.288). Fosfato di zinco cemento è stata usata (come il cemento posto per tutti i gruppi) per eliminare la variabile cementazione. Dopo il cemento è stato permesso di impostare per almeno 1 ora, preparazioni di base sono state effettuate con Ti-Core e Miracle Mix.
La fabbricazione del nucleo è stato compiuto con l'uso di una matrice a banda di rame (No. 1 disco). materiali di base sono stati mescolati e messi in matrici di supporto secondo le istruzioni del produttore. I campioni di base sono stati tagliati e tagliati ad un'altezza standard di 6 mm con l'uso di uno strumento dentale ad alta velocità (FG-557 Bur, SS bianchi frese, Inc., Lakewood, NJ). Dopo la preparazione di base i campioni sono stati autorizzati a impostare per 24 ore prima di essere fotografato in stato scaricato e caricato.
I campioni (blocco fotoelastica /cementato postale /core combinazioni) sono stati poi posizionati in una giga speciale su una macchina di prova universale (Modello CETM922MTT20 /1, Comten Industries, St Petersburg, FL) con caricamento obliqua con un angolo di 26 rispetto all'asse lungo del post. In figura 1 è mostrato un disegno schematico della maschera speciale utilizzato per questo esperimento con un campione di prova (Flexi-Post /Ti-Core) nello stato obliqua scarico. carichi di prova di 20 chili sono stati applicati a ciascun campione di prova e registrati direttamente da un display digitale sulla macchina universale di prova utilizzato. Una fotografia di ciascun campione è stata registrata nello stato non caricato e poi sotto un carico di 20 libbre a 26 angolo rispetto all'asse longitudinale del montante (figg 2 e amp;. 3). Va notato che un carico di 20 libbre è stato scelto per entrambe le condizioni di prova a causa della debolezza intrinseca del materiale del nucleo vetroionomero GC Miracle Mix. Studi precedenti posta coinvolti (Cast e prefabbricati) analisi fotoelastica lo stress utilizzando un load38-40 30 chili, ma in questo studio in vitro un carico di 30 chili applicato al vetroionomero (GC Miracle Mix) materiale di base hanno determinato il fallimento di base ei risultati sono stati fotoelastiche incoerente. Come risultato, un carico di 20 libbre è stato utilizzato per tutte le in questo studio
RISULTATI
A carico 20 libbre è stato applicato a ciascuna condizione di test. (Figg 2 e amp;. 3). Va notato, che un carico di 30 libbre applicato ai nuclei ionomeri GC miracolo Mixglass conseguenza insufficienza core con risultati fotoelastiche incoerenti. In uno studio precedente di Cohen et al., 12 un carico di 37,7 (18,2) Pounds a rinforzata un Para-Post /argento nucleo di vetro ionomero ha portato anche in un fallimento. Numerosi studi sono in letteratura in cui sono stati usati i carichi da 20 a 30 libbre in una varietà di angoli e condizioni di carico durante la prova fotoelastico per simulare l'ambiente orale invitro.36-40 Come risultato, un carico di 20 libbre è stato scelto come la condizione di test di carico. Nonostante questa condizione di carico, dopo il caricamento di 20 sterline per il GC Miracle Mix nuclei crollo del nucleo è stato osservato per i gruppi 2 e 4. I dati fotoelastica è stato possibile ottenere in questa condizione di carico (20 libbre), tuttavia i nuclei GC Miracle Mix per i gruppi 2 e 4 sono stati danneggiati nella porzione coronale. Nessun danno nucleo è stato osservato per i gruppi di Ti-core (gruppi 1 e 3) quando vengono caricati a 20 o 30 sterline.
figure 2 e 3 illustrano le sollecitazioni che sono presenti dopo la cementazione (senza carico) e di carico obliquamente per Flexi-Post e sistemi di Para-postcore. Chiaramente minimo a nessun sollecitazioni sono state osservate per ogni sistema nello stato cementato scaricato. ulteriori sollecitazioni si sono verificati durante il caricamento di obliquamente a 20 chili.
La distribuzione degli sforzi per Flexi-Post /Ti-Core e Flexi-Post /sistemi GC Miracle Mix sono stati equamente distribuiti coronale per la lunghezza del messaggio (simmetricamente distribuita) con limitata sforzo apicale modelli. La distribuzione per i sistemi Flexi-Post erano coerenti per tutta la lunghezza coronale dell'albero. Le concentrazioni di stress sono osservate per essere irradia dalla parte coronale dell'albero della Flexi-Post (Fig. 2).
gruppi Tuttavia, la distribuzione degli sforzi per Para-Post /Miracle Mix e Para-Post /Ti-Core sia visualizzata modelli di stress asimmetrici con maggiori margini di stress apicale rispetto al Flexi-post (Fig. 3).
asimmetrici di stress frange dal sistema a più livelli singolo Para-post sono stati osservati apicale rispetto alle sollecitazioni simmetricamente distribuite osservati per il Flexi-post /Ti-core e Flexi-post /gruppi GC Miracle Mix.
osservazioni visive per le figure 2 e 3 rivela che il carico ad un angolo di 26 con GC Miracle Mix come materiale di base sia per Flexi-post e Para-post ha provocato più sollecitazioni fotoelastici che per il materiale di base Ti-core. Nella figura 2 chiaramente più stress coronale viene generato per il Flexi-Post durante il caricamento con GC Miracle Mix rispetto a Ti-Core. In figura 3, ancora più stress viene generato quando il Para-Post è stato caricato con GC Miracle Mix rispetto a Ti-Core.
DISCUSSIONE
sollecitazioni minime sono stati osservati sia per il Flexi-Post /sistemi core e Para-post /nucleo nello stato scaricato cementato (vedi Fig. 2 e 3). sollecitazioni minime sono state osservate nello stato caricato coronale per l'albero Flexi-Post. La distribuzione degli sforzi per la Para-Post concentrano le sollecitazioni apicale rispetto al Flexi-Post. Queste sollecitazioni osservati per Para-Post sembra essere più asimmetrica che per i gruppi Flexi-Post /core. Una possibile spiegazione di questo è l'effetto del singolo sistema Para-Post livelli. modelli di concentrazione di stress simili sono stati osservati per il singolo a più livelli (Para-Post) i sistemi di post-prefabbricato del cast così come il Para-Post itself.38 Greater 'toccare il fondo' le sollecitazioni sono possibili per la Para-Post a causa di una mancanza di secondo livello . Burns et al. riportata la distribuzione delle tensioni per la Para-Post sotto un carico di 30 chili, e ha dichiarato che 'il para-Post ha una tendenza verso una concentrazione di stress al apex.'36 Questa concentrazione apicale è stato confermato in uno studio di Cohen, et al. con il Para-Post Burnout posta system.38 In uno studio simile, Cohen, et al. riferito modelli di distribuzione di stress per il sistema prefabbricato endodontico Para-Post, in cui sono stati osservati anche estreme sollecitazioni asimmetriche apicali (caricato in verticale e obliquo) .39
Distribuzione delle sollecitazioni per il sistema Flexi-Post concentrano le sollecitazioni in modo più uniforme e coronale rispetto a apicalmente in condizione di carico. Queste sollecitazioni osservate sembrano essere simmetrica ed erano diversi dai modelli di stress osservati per i sistemi di Para-Post /core. modelli di stress apicali erano infrequenti sotto carico per i sistemi /centrali Flexi-Post, e questo è attribuito al split-gambo e il design coronale livello secondario (Il Flexi-Post è un design multi-tier con un albero primario e secondo livello) . sono stati osservati modelli concentrazione di stress simili per il Flexi-Post, dove solo il post è stato caricato in un fotoelastico block.39-40 Cohen et al., ha osservato modelli di concentrazione di stress simili per il livello triplicato prefabbricata sistema endodontico dopo (Flexi-Flange) .39 essi hanno riferito che i modelli di distribuzione di sollecitazione per il prefabbricata sistema di post endodontico Flexi-Flange erano simmetrici coronale ed uniformemente distributed.39
Si deve notare che Ti-core (titanio composito rinforzato) e GC Miracle Mix sono molto popolari materiali di restauro core e numerosi studi si trovano in letteratura circa le loro proprietà fisiche. Cohen et al. misurata la resistenza alla trazione e alla compressione diametrale sia per la Ti-Core e GC Miracle Mix (a compressione, resistenza alla trazione diametrale) Ti-core 41.131 3662 psi, 5.219 529 psi; Miracle Mix 14.197 1.150 psi, 1.408 450 psi.26 Ti-core ha avuto statisticamente maggiore resistenza alla trazione e alla compressione diametrale poi il vetroionomero forza GC miracolo Mix.26 di Ti-Core trovato nello studio di Cohen et al. stava avvicinando la resistenza alla trazione e alla compressione diametrale dentin.26
Il modulo di Young (misura la rigidità di un materiale) è stata determinata anche Ti-Core e GC Miracle Mix. I valori gamma era di 9.40 Gpa per GC Miracle Mix a 18.53 GPa per Ti-Core.30 Cohen et al. ha esaminato le caratteristiche di fatica ciclica di Ti-Core e GC Miracle Mix supportati da cinque posti endodontici (Flexi-Post e Para-Post sono stati inclusi in questo studio in vitro) .48 Tutti /carotaggi messaggi con Ti-Core completato il ciclo di 4.000.000 di prova configurazione senza errori fondamentali, mentre tutti i messaggi /carotaggi con GC Miracle Mix riuscito prima la configurazione ciclo di 4.000.000 di prova (media Flexi-Post 321.000 cicli, media Para-Post 113.000 il tutto con il fallimento di base) .48 tutti i messaggi /guasti carota con GC miracolo Mix ha provocato il fallimento di base. Pertanto, dal momento che la ionomero GC vetro Miracle Mix manca la forza di Ti-Core e è inerente deboli, i fallimenti di nuclei GC Miracle Mix in questo studio fotoelastica in vitro è coerente con la letteratura.
Questo studio ha permesso una classifica qualitativa relativa tra i carichi e le sollecitazioni che si osservano per i diversi sistemi di post /core. Il sistema di post /nucleo più stabile sarebbe il sistema che distribuisce le sollecitazioni simmetricamente e in modo uniforme. Questo perché una quantità specifica di stress distribuiti su una maggiori risultati Superficie di stress inferiore a un particolare sito. Un sistema di post /core che distribuisce lo stress simmetricamente può applicare lo stress in modo più uniforme in un sito specifico sull'albero palo. modelli di stress asimmetrici si tradurrà nella distribuzione di stress irregolare e può causare il guasto prematuro del post /core. Questo perché una porzione del post /nucleo può avere una concentrazione di sollecitazione irregolare. Pertanto, il Flexi-Post un post gambo spaccato a più livelli offre un sistema più stabile rispetto al sistema single-tiered Para-Post. Messaggi carichi di Ti-core titanio composito rinforzato erano più stabili di messaggi carichi di GC Miracle Mescolare rinforzato un argento vetroionomero.
CONCLUSIONE
Due diversi materiali di base (Ti-Core e GC Miracle mix) sostenuto da due diversi sistemi di endodonzia post (Flexi-post e Para-post) sono stati testati per la distribuzione delle sollecitazioni fotoelastica sotto la funzione e le seguenti conclusioni sono state tratte:
1) sono stati osservati sollecitazioni minime per i sistemi /centrali Flexi-post nello stato scaricato, mentre simmetrica, anche i modelli di sollecitazioni concentrate coronale erano presenti nello stato obliquo carico.
2) sono stati osservati sollecitazioni minime per i sistemi /centrali Para-post, nello stato scaricato, mentre asimmetrica, schemi irregolari di sollecitazioni concentrate conorally e apicale erano presenti nello stato obliquo carico.
3) la presenza del disegno a più livelli multiplo per il Flexi-post dirige chiaramente sollecitazioni in un modello simmetrico, mentre il singolo sistema di Para-post livelli dirige sollecitazioni in un disegno asimmetrico.
4) messaggi caricato con Ti-core un composto di titanio rinforzato erano più stabili di messaggi carichi di GC Miracle Mescolare rinforzato un argento vetroionomero.
5) la simmetrica, sottolinea anche per la Flexi-Post /sistemi centrali sono più favorevoli di quelle asimmetriche, sollecitazioni irregolari per la Para-post /core systems.OH
Brett I. Cohen, Ph D, è Vice-Presidente della Dental Research.; Yekaterina Volovich, BS, è un ricercatore chimico; e Barry Lee Musikant, DMD e Allan S. Deutsch, DMD sono co-direttori di Dental Research Laboratories per Essential Dental.
salute orale accoglie questo articolo originale.
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