La tecnica tripla vassoio è un metodo molto efficace per impronte. L'impressione prese prima preparazione dei denti può essere utilizzato per fabbricare sia il provvisorio e poi l'impressione finale, che comprende l'occlusione avversaria. I vassoi sono particolarmente adatti per le impressioni di corone singole, a condizione che il vassoio si estende ai denti sia anteriore e posteriore alla preparazione. sono limitati, tuttavia, in situazioni in cui sono richiesti i vassoi pieni impressioni arco; per esempio, corone multipli o ponti con o senza occlusione posteriore. Un altro inconveniente è la lunghezza del vassoio: spesso la lunghezza vassoio è insufficiente per coprire integralmente i denti adiacenti a quelle in fase di preparazione
La tecnica intero arco supera queste limitazioni combinando due o tre vassoi quadrante per formare un arco continuo.. Un metallo posteriore vassoio tripla (Figura 1) è posto sul modello di studio e poi un vassoio di plastica sestante anteriore è regolata a circa attestarsi vassoio di metallo (Figura 2). La capacità del paziente per occludere correttamente con il vassoio in posizione deve essere attentamente valutato prima della presa d'impronta. Su iniziale inserimento pre-prep, i vassoi vengono caricati con materiale d'impronta e il vassoio posteriore è inserito per primo, seguito dal vassoio sestante (Figura 3). Mentre il vassoio è tenuto in posizione, materiale d'impronta supplementare può essere aggiunto per fortificare la zona in cui i vassoi uniscono semplicemente sollevando il labbro e aggiungendo alla zona del giunto sul labiale. L'impressione morso originale viene quindi utilizzato per fabbricare entrambi i provvisori - con un materiale come Provipont da Viadent o Structure 2 da Voco (figura 4), e l'impressione finale. Le figure da 5 a 7 mostrano un esempio di un'impressione arco completo progettato per catturare preparazioni di corone bilaterali.
I vassoi triple consigliate per questa tecnica sono il metallo Bite vassoi Relator da Temrex per posteriori, e vassoi di plastica Controllare boccone dopo GC America anteriori . Un recente articolo riporta che le raccomandazioni del Dr. Christiansen contraddicono l'uso di vassoi con i lati su di loro a causa della possibilità di interferire sul tessuto, creando zone di pressione che potrebbero distorcere l'impressione. Egli sostiene usando soltanto i vassoi rigidi. Per evitare possibili vassoi impingement metallici sono raccomandati per i posteriori e plastica rigida vassoi nel anteriore. Inoltre, per diminuire il rischio di pareti vassoio interessano l'impressione finale, ti suggeriamo di # 1157 fresa e la rimozione di un collare di materiale corpo pesante nella gengiva un terzo di ciascun dente preparato catturato nell'impressione morso originale (Figura 8) . Ciò consente una maggior parte del materiale del corpo luce per comprendere ogni dente preparato.
Per l'impressione finale è utilizzata una tecnica Laminar modificata. Questo comporta il taglio fori di accesso attraverso i lati del portaimpronta negli spazi interprossimali di ogni dente da preparare. I fori sono realizzati attraverso il vassoio utilizzando un 3/32 utility punta standard in un manipolo slowspeed (Figura 9). Con vassoi di metallo i fori possono essere effettuate utilizzando la fresa # 1157 con l'alta velocità (Figura 10). L'impressione è seduto e materiale corpo di luce viene iniettato attraverso i fori nelle preparazioni (Figura 11). Diverse modifiche alla tecnica servono a diminuire infiltrazioni crevicolare e migliorare il flusso del materiale iniettato. La prima modifica come precedentemente nota di utilizzare una fresa # 1157 per tagliare corpo lontano pesanti all'aspetto gengivale dell'impressione morso originale. Questo migliora notevolmente il flusso ed evita pieghe di sviluppare nel materiale da impronta a causa di flusso lento. Una seconda modifica è quello di utilizzare due fili di retrazione con tutte le impressioni: quando il secondo cavo viene rimosso, corpo di luce viene immediatamente iniettato nella fessura gengivali e su tutto il dente, impedendo l'umidità e la contaminazione crevicolare. L'impressione originale viene quindi inserito e la seconda applicazione del materiale del corpo luce viene iniettato attraverso i fori che conducono alle aree interprossimali delle preparazioni. Le figure 12-13 dimostrano una preparazione post core e il ponte catturato utilizzando solo due vassoi. Le unità cementate sono illustrati nella Figura 14.
Questa tecnica impressione offre un affidabile multi-corona o un ponte pieno procedura arco impressione ideale per il dentista generale.
Dr. Ronald Porth mantiene la sua pratica a Abbotsford, BC dopo 20 anni, in pratica, in North Vancouver, BC. Nel mese di marzo, 2001 presenterà la prima sperimentazione clinica del suo nuovo endodonzia laser intracanalare tecnica aggregato mineraltrioxide alla Conferenza Dental Laser americano in Arizona.
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