Domanda DOMANDA: Salve, sono andato dal dentista diverse settimane fa, e uno dei miei dentista rilevata un'infezione sul mio dente. Il dentista mi ha detto che non era in grado di vedere chiaramente. Ma lui calcolò che fosse un'infezione, ma non è sicuro al 100%. Sono andato a un altro dentista, e lui ha detto tha l'infezione è ancora contenuto all'interno del dente, ma non ha ancora raggiunto l'osso. Il dentista ha detto sicuro che sembrava aver raggiunto l'osso. Sono andato alle due sedi della stessa settimana, con solo 2 giorni di distanza l'uno dall'altro. Come faccio a sapere di chi fidarsi? Uno ha detto che quando l'infezione non ha raggiunto l'osso, non si può vedere sulle foto x-ray. L'altro ha detto che puoi. Si può correggere questo concetto, e se l'infezione dovesse essere contenuta all'interno del dente, si apparirà sui raggi X? Inoltre, devo fare una procedura di canale radicolare se il dentista non è così sicuro, e l'altro ha detto che è un'infezione? Sono tornato ad un vecchio dentista e lui ha detto non vi è alcun segno di un'infezione. Quindi 1 ha detto di no, 1 detto sì, e 1 ha detto forse. Sono così in conflitto. Dovrei andare a un endodontista per assicurarsi? Sarebbero in grado di leggere le radiografie meglio?
Inoltre, il dente che può avere una infezione, il mio dentista ha usato questa sonda ghiaccio e metterlo sul mio dente per vedere se ho qualche reazione al freddo. Ho avuto una reazione al freddo, ma una volta che la sonda è stata rimossa dal dente, il dolore va via, ma c'è un po 'di dolore che indugia. Questo è davvero un vero segno di una infezione? Il mio vecchio dentista mi ha detto che le infezioni non saranno in grado di sentire il freddo? Ma ho pensato che freddo dente infezione può essere sentito nelle prime fasi, forse ?? Ha persistente dolore dopo il freddo ha messo sul dente corrisponde ad alcun sintomo di una infezione, infiammazione o forse? Sto anche chiedendo se vi è in realtà alcuna correlazione tra l'infezione legando nella prova a freddo, come ad esempio la peggiore l'infezione, meno si è in grado di tassa freddo, ecc alcuna correlazione a questo? Stavo cercando di scoprire che on-line, e non sono riuscito a trovare quelle informazioni. Grazie grappoli!
RISPOSTA: Caro Lor, Anche se a volte può essere difficile da rilevare un dente con una infezione solo guardando i raggi X, il tuo vecchio dentista è corretto che il dente è ancora vitale. Suona come lui è sulla strada giusta. Se il dente può sentire la sensibilità allora ha ancora tessuto nervoso vitale. Se il dolore va via dopo il cubetto di ghiaccio viene rimosso che è un buon segno. La maggior parte dei denti con infezioni non possono sentire la sonda cubetto di ghiaccio a tutti.
Occasionalmente denti vitali cosa che ho, quello che chiamerei un 'micro ascesso'. All'interno la polpa vi è una infezione inizio e questa infezione è visibile solo dal dentista quando apre prima il dente per avviare il canale radicolare. Il dentista può vedere piccola quantità di pus al tetto della camera pulpare. Non è sempre facile da diagnosticare l'esatta natura del problema di un dente e spesso è necessario un buon lavoro investigativo. Ho scritto un articolo su diverse prove che possono essere utilizzati nella diagnosi e ho inserito il link qui sotto. Basta copiare e incollare nel vostro browser. Http://www.lspindeldds.com/diagnostic_tools_for_testing_teeth2 Inoltre si consiglia di guardare in un articolo sulla sindrome del dente incrinato.
http://www.lspindeldds.com/cracked_tooth_syndrome2 Lei non riguardava me uno dei tuoi altri sintomi, ma ho il sospetto che si hanno alcune lamentele riguardo questo dente. Spesso denti con sintomi hanno effettivamente 'sindrome del dente incrinato' e una fessura è nel dente, di solito sotto un ripieno in modo che l'entità della fessura non è immediatamente visibile. Volte lo strumento più importante per la diagnosi è la pazienti narrazione. Quali sono i loro sintomi e quando fare li sperimentano. Vorrei aggiungere che non tutti i denti sintomatico richiede canalare. Alcuni dovrebbero essere incoronato, ma se a coronamento di un dente non funziona per alleviare i sintomi, di solito un canale radicolare è il logico passo successivo, anche se una radiografia non mostra alcuna infezione. Spero che questo informazioni è utile a voi e non esitate a contattarmi per un follow-up. Basta fare in modo di mettere in relazione tutti i sintomi e comprenderà anche se il dente che ti dà fastidio ha un ripieno al suo interno. Buona fortuna ---------- ---------- SEGUITO DOMANDA: Ciao Dr. Spindel, grazie per tornare a me e di essere quindi disponibile. Quindi stai dicendo che se per la prova di freddo, se abbiamo quel piccolo dolore persistente, può essere i segni iniziali di un'infezione, giusto? Quindi, in altre parole, le infezioni alle prime fasi di un dente può ancora sentire il freddo durante la prova a freddo? Inoltre, cosa succede se l'infezione ha raggiunto l'osso? A quel punto, avrebbe il dente ancora in grado di sentire il freddo? Per quel dente che mi rivolgo a voi circa, sì, ha 2 grandi otturazioni a lato. Il dolore si accende e si spegne. Non vi è alcuna sensazione di temperatura. Il mio dentista sospetto che sia perché non vi è ancora una infezione con l'osso, ma ho il sospetto c'era una crepa sul dente, ma poi il mio dentista ha detto che è solo una parte del ripieno. Così lei mi ha messo di nuovo in anbitiotics. Il dolore è ancora un po 'lì, ma poi l'infezione con l'osso prima del canale radicolare non ha fatto male, quindi non vedo perché dovrebbe far male dopo la RC. Non sono sicuro se questo è il dolore dal dente o dall'osso, ma quando il mio dente ferito dalle sensazioni fredde, è male per tutta la giornata. Quindi è che dal dente stesso o dall'infezione con l'osso? Questa è la prima RC. Ora poi, non ho sensibilità alla temperatura, ma poi appena fa male senza alcun stimolo al dente. E 'solo fa male da sola. Si tratta di una sensazione doloranti. Pensi che qualcosa è andato storto con il canale radicolare? Cosa può essere? Inoltre, ho un altro dente che ha anche ricevuto la terapia di RC, e, a differenza della prima situazione, questo dente fa male quando alcuni alimenti e liquidi toccare il dente. Ma se si lascia da solo, e non c'è nessuno stimolo, allora non male. Ho anche indossare un fermo e quel filo va in giro questo dente qui, e dopo tiro fuori il fermo, sarebbe male a causa della pressione costante, in modo che il filo è andato ora in modo che non causa più dolore. Ma chiedersi se questo è un indizio di qualcosa di troppo ... che ne pensi sta succedendo? E può sradicare denti canalled hanno ancora l'infiammazione, se non fatto tutta la strada? E se l'infiammazione era al di fuori il dente, sarebbe in grado di sentire il dolore da certi cibi e liquidi che toccano esso? non necessariamente hanno a che fare con la sensibilità alla temperatura. Ma si può rispondere a entrambi se con sensibilità alla temperatura, e senza sensibilità alla temperatura. E 'comune avere l'infiammazione subito dopo il canale radicolare? Pensi che sia una buona idea di prendere qualcosa come ipuprofen per vedere se il dolore andrà via? Eppure, ipuprofen funziona solo per l'infiammazione al di fuori giusto? Grazie Dr. Spindel per il vostro aiuto. Sei il migliore! Risposta Caro Lor Non posso rispondere a tutte le vostre domande in questa risposta. Risponderò alcuni di loro. Una risposta positiva alla prova a freddo di solito non indica una infezione, anche con leggero dolore persistente. Di solito indicano un pulpite (un'infiammazione della polpa). Ho detto che è possibile, ma non comune avere un 'micro infezione della pasta' e avere il dente possibilmente test vitali. Se tu fossi il mio paziente mi eliminerebbe le otturazioni nei denti sensibili e guardare sotto per vedere se ho potuto vedere eventuali crepe visibili. Se li ho trovati Potrei suggerire che corona il dente. Dopo che la corona viene fabbricata avere cementato con un cemento provvisorio e vedere se il dente è felice. Se poi non avere un canale radicolare. Il Sembra da voi follow-up che ha avuto recentemente un canale radicolare di un altro dente ed è ancora dolorante. E 'possibile, dopo una cura canalare per il dente di dolore a causa di infiammazione e non di infezione. Una parte del materiale di riempimento può irritare la zona periapically. Il dolore non indica necessariamente una infezione. Come mi pare di aver già fatto notare in precedenza, i denti trattati con canale radicolare di solito non hanno sensibilità a bere liquidi, se i canali radicolari sono ben fatte o meno. ibuprofene è un grande anti-infiammatori e dovrebbe essere preso per questo dolore. La maggior parte dei denti che eseguono canalare non farmi male, ma succede di tanto in tanto. Se questo dolore non ottiene un po 'meglio nel corso dei prossimi mesi, mi piacerebbe visitare un endodontista per una rivalutazione se avete bisogno di un ritrattamento. Spero che questa informazione è utile e spero che tutto va bene.
