Domanda Hi Dr Backlund, Grazie per il tempo dedicato a rispondere alla mia domanda . Venerdì sera ho iniziato a sperimentare un po 'di mal di denti su uno dei miei laterali denti molari. Questo particolare dente ha avuto un trattamento canalare fatta su di esso quasi 10 anni fa. Domenica scorsa il dolore era diventato così male sono andato a vedere un dentista in una clinica di emergenza. Ha passato ai raggi X il mio dente, ha detto che non riusciva a vedere nulla, ma era sospetto che forse un 4 ° canale? Non era stato estratto correttamente alla procedura iniziale. Aprì il dente, tirò fuori la vecchia otturazione e collocato un ripieno temporanea dentro e mi ha consigliato di vedere uno specialista, come quando si pulisce il dente che non poteva entrare abbastanza profonda (non esattamente sicuro di quello che intende con questo). Un'ora dopo aver lasciato, il dolore era ancora intenso anche attraverso i 4 iniezioni che mi aveva dato. Ha ripulito il dente un po 'di più e questa volta ha lasciato' aperta 'ad eccezione di un batuffolo di cotone mise lì. Lei mi ha dato anche alcuni antibiotici - amoxcicillin e metronidazolo. Quella notte la mia faccia si gonfiava in quello che può solo essere descritto come l'uomo elefante. E 'ora Martedì pomeriggio e il gonfiore è ancora terribile e doloroso. Credo che sia un ascesso. E '' normale 'per un ascesso a verificarsi dopo l'intervento lei ha fatto? E' normale essere in tale dolore da questo gonfiore? C'è qualcos'altro che posso fare per ridurre la gonfiore? è il sapore amaro in bocca l'infezione drenante o qualcos'altro? anche qual è la probabilità che il problema re emersione in futuro, anche dopo la ri trattamento canalare è completato? Quando ho parlato con il dentista che non mi ha avvertito che ci sia la possibilità di un ascesso quindi sono tipo di sicuro se questo è 'normale'. Qualsiasi consiglio o rassicurazione sarebbe molto apprezzato. Molte grazie, Karen risposta Ciao Karen, WOW ... suona come hai avuto un week-end di massima .... a dir poco! Mentre non posso diagnosi esattamente il tuo problema, io certamente cercherà di rispondere ad alcune delle vostre domande. Sembra a me come hai avuto un "birra" ascesso prima del vostro appuntamento Domenica. Mentre il dentista ha cercato di aiutare, penso che sarebbe finito nella stessa situazione quasi non importa quale. Non suona come lei ha fatto davvero nulla, buono o cattivo, di influenzare la situazione, tranne ad iniziare sulle antibiotici. Il dolore si stanno avendo è dovuto alla pressione del gonfiore. Come il gonfiore va giù, quale sarà, il dolore diminuirà pure. Di solito, occorrono 24-48 ore per gli antibiotici per iniziare a lavorare, così ho il sospetto vi sentirete meglio per la fine di oggi. Per aiutare il gonfiore giungere ad una testa e magari di scarico, si può tenere l'acqua molto calda intorno alla zona del gonfiore all'interno della bocca e quindi utilizzare impacchi caldi sulla parte esterna della mascella. A volte questo porterà il gonfiore ad una testa e il vostro dentista può fare una piccola incisione nella gonfiore per consentire il pus e la pressione per essere rilasciato. Per quanto riguarda il cattivo gusto, potrebbe essere dal dente essere lasciato aperto o forse il gonfiore sta cominciando a svuotare .... non si può fare lì. Il fatto che il dente è ora aperto, tuttavia, presenta una nuova serie di problemi. Non solo avete il problema originale, ma ora avete una contaminazione secondaria dalla saliva normale in bocca. La saliva anche lavare il sigillo del canale radicolare materiale di riempimento, così l'intero canale radicolare deve essere rifatta. La prognosi a lungo termine per questo dente è buono, a patto che il problema di fondo è stato risolto. Il dentista ha detto di non vedere alcun problema, ma ha deciso di rifare il canale radicolare. Speriamo che ha trovato qualcosa da "fissare" all'interno del dente. In caso contrario, le prospettive a lungo termine diventa un po 'più sereno visto che non so davvero se il problema è stato risolto. In uno scenario caso peggiore, può essere possibile fare chirurgia sulle estremità della radice se il ritrattamento non funziona. Ogni volta che un canale radicolare non riesce, il tasso di successo va giù per un ulteriore trattamento, ma l'unica altra opzione è di estrazione. Per inciso, nella maggior parte dei casi, rifare un canale radicolare può essere un lavoro difficile. A meno che il vostro dentista è molto bravo a canale radicolare, credo che questo dovrebbe essere gestita da uno specialista. Vediamo tutti i casi difficili e fare di più canali radicolari in un anno che la maggior parte dei dentisti fare in tutta la loro carriera. Nel caso in cui come il vostro dove non c'è problema evidente e si stanno avendo il dolore e il gonfiore si è, vorrei chiedere di essere di cui una endodontista ... ma questa è la tua chiamata. Spero che questo aiuta. Buona fortuna! Gary Backlund DMD, MSD
