I can & rsquo; t distinguono ipocrisia, dicendo una cosa mentre si fa qualcos'altro. Eppure, io sono colpevole di esso, sia pure con la coercizione. Sì, ammetto di comunicazione elettronica con i colleghi per quanto riguarda i pazienti, i piani di trattamento e simili. Poco fa il RCDSO fatto un ottimo lavoro e ci ha fornito un pacchetto completo che delinea le nostre responsabilità in vista delle due legislazioni sovrapposte & ndash; uno federal1 e uno provincial2 & ndash; per quanto riguarda la riservatezza delle informazioni del paziente. La normativa sulla privacy si applica a tutte le imprese che raccolgono, memorizzare e gestire le informazioni personali dei clienti, o pazienti, nel caso di strutture sanitarie. Non ci dovrebbe essere alcun dubbio l'idea (che ho pienamente rispetto e sottoscrivo), che è nostro dovere, come fornitori di assistenza sanitaria, per salvaguardare i nostri pazienti & rsquo; informazioni acquisite a causa di una fiducia sacra che i nostri pazienti ci concedono.
mi ricordo a piedi da chiare sacchi di documenti triturati presso il dipartimento di restauro presso la Facoltà di Odontoiatria, Università di Toronto. Sono stati i primi e forse tra i pochi di distruggere regolarmente documenti, presumo correlati paziente. Non ho potuto fare a commentare a me stesso, per scherzo, naturalmente, che nessuno saprà mai & hellip; quello che è successo alla cuspide distale.
In questo editoriale mi riferirò alla trasmissione elettronica delle informazioni relative solo paziente. Così che cosa sono informazioni che non possiamo fidarci per l'autostrada elettronica, quella che è forse una reazione eccessiva al & ldquo; segretezza atto & rdquo; e siamo in grado di utilizzare la posta elettronica, in particolare per la comunicazione tra i dentisti? Come possiamo fondono le inevitabili abitudini di comunicazione elettronica di oggi, sì 2013, ventunesimo secolo, sulla Terra in questa galassia, con la crescente paranoia sulla privacy ci aggrappiamo a così caro prezzo?
Devo confessare che mi porto & rsquo ; t avuto un giorno in un lungo periodo di tempo senza ricevere radiografie digitali e le note di riferimento via e-mail relative a nuovi pazienti, pazienti anziani, emergenze in via di sviluppo e le informazioni meno urgente, ma ancora pertinente. Le e-mail sono sempre puntuale e di grande valore, in preparazione per vedere un nuovo paziente o coordinando piani di trattamento e simili. Le alternative alla e-mail sono le telefonate e & ldquo; snail mail & rdquo ;.
Le telefonate sono molto personali, ma, a mio avviso, un mezzo del tutto inadeguati di comunicazione tra gli operatori sanitari. Le possibilità che due dentisti occupato, per esempio, possono trovare il tempo durante il giorno per discutere un caso e trasferire informazioni sono praticamente nulle. Se la conversazione accade, allora è più probabile si verifichi sui telefoni cellulari, al termine della giornata, dopo i pazienti sono andati e quando siamo fuori ufficio. Quindi, almeno un dentista non ha alcuna tabella di fronte a loro e parla dalla memoria che, come tutti sappiamo, è piuttosto inaffidabile quando si tratta di numeri di denti e così via. E sì, ci si può legittimamente chiedere se i cellulari sono sicuri? (Didn & rsquo;? Ta aspiranti-re di nome Chuck scoprire questo molti anni fa, quando le sue conversazioni con la sua amante Camilla sono stati intercettati dai media tabloid).
Trovo che dopo la maggior parte delle conversazioni telefoniche, ho bisogno di entrare le informazioni acquisite nel grafico e dato che il mio collega è probabile che sul campo da golf, senza la tabella pertinente, lui /lei non ricorda il contenuto della nostra discussione Registriamo solo nel record unico paziente. Così, inevitabilmente, una nota seguirà a & ldquo; confermare la nostra conversazione & rdquo ;.
Let & rsquo; s esaminare per un momento l'altro metodo, posta ordinaria. Canada Post (CP) è un'istituzione che ha fatto parte del tessuto del nostro paese lì con la Hudson & rsquo; s Bay Company e il sistema ferroviario Canada Trans (Il Dipartimento Post Office del governo canadese è stata fondata nel 1867. E 'stato rinominato come & ldquo; Canada post & rdquo; alla fine del 1960). Con alcune eccezioni, il modus operandi di CP sembra essere bloccato nel secolo scorso
Let & rsquo; s un'occhiata ad una situazione ipotetica così vicino a casa.: Un caso moderatamente complesso inviato a un parodontologo che coinvolge il trattamento della malattia parodontale e /o posizionamento degli impianti. Ci sono sempre problemi estetici e la necessità definitivo per l'ingresso protesi una volta che le prognosi parodontali dei denti sono stati stabiliti. Nella maggior parte dei casi vi è più di una opzione di trattamento, che spesso richiedono l'estrazione (s). Ciò richiede la comunicazione tempestiva e precisa con i colleghi e pazienti. Così, dopo la consultazione, un rapporto è preparato per il dentista riferimento. (Il CP modus operandi è questa: qualcuno dal tuo ufficio acquista buste, francobolli, prende il report, lo piega, mette nella busta, lecca, porta alla casella di posta elettronica, un esercito di persone, chiamati lavoratori postali, raccogliere , portarlo alla stazione per essere ordinati in piccoli box in legno da un altro esercito di lavoratori postali, quindi la posta ordinato viene trasportato via stradale, aereo oa piedi per essere depositati in un'altra casella grigia nel tuo quartiere, per poi essere ripresa da ancora un altro esercito di ben pagato postini con pensioni indicizzate in modo che possano combattere cani e gatti randagi per depositare il vostro pezzo unico di posta nella vostra casella di posta elettronica, nella maggior parte degli edifici professionali questo è un & ldquo; mail Box & rdquo; ospitato nelle viscere della edificio, il personale va giù in cantina (breve sosta a Timmy & rsquo; s), prende la busta, lo apre e, pronto, è sulla scrivania & ndash; in circa 2-3 giorni se si è fortunati ad essere in Ford & rsquo; s nazione e rsquo;. s metropolitana TO)
al posto di questa sequenza di eventi che coinvolgono orde di persone, edifici e infrastrutture per il trasporto, il tutto può essere realizzato da un semplice clic del mouse, all'istante, prese all'altra estremità e ha risposto di solito in pochi minuti o ore. Troppo semplice per essere vero? . Forse
Il problema che ci è stato detto più volte è che la posta elettronica è & ldquo; non protetta & rdquo ;. Sì, questo è vero, ma con alcuni avvertimenti. Ciò che è molto poco sicuro è il modo in cui la usiamo (grilletto per fare clic quando il contenuto viene cotto a metà, l'invio a indirizzi errati, l'invio di copie da indirizzi non intenzionali, la cattiva gestione del fascicolo da parte del destinatario, lasciando i nostri computer non protetti, gettando via dischi rigidi contenente informazioni, lasciando chiavi USB non garantiti in giro, ecc). Sì, forse ci sono alcuni hacker mal destinati là fuori che sono disposti a decifrare il codice nella loro ricerca per scoprire & hellip; quello che è successo alla cuspide distale.
Anche se ho potuto sostengo che la posta elettronica è piuttosto sicuro quando gli utenti prendono alcune precauzioni (come farebbero con posta ordinaria) fin d'ora mi sto rompendo lo spirito della normativa sulla privacy. Eppure, la maggior parte di noi lo fanno ed è improbabile che si possa fermare in qualunque momento presto. mi interruppe la mia e-mail /cadere il mio iPhone in bagno e io probabilmente chiudere il mio ufficio o iniziare a tenere piccioni viaggiatori. Vi è la necessità di una soluzione rapida qui
Ci sono stati diversi sviluppi notato che comprendono crittografie di vari gradi e più & ldquo; Secure & rdquo; . ambienti di posta elettronica simile a gated communities che ci piace vivere in E 'giusto dire che & ldquo; Sembra che il settore dentale del Nord America non prevede norme coerenti chiare sulle comunicazioni elettroniche & rdquo; .3 Questa affermazione, fatta nel 2008, si trova ancora in nonostante i progressi notevoli che sono state fatte
since.4
è la vostra lumaca mail e ldquo; garantire & rdquo; In ultima analisi la risposta è sì, soprattutto perché la manomissione con la posta è un reato federale (Furto da posta, il codice penale del Canada, 3565 & ndash; http: //yourlaws.ca/criminal-code-canada/356-theft-mail) .5 in effetti si rompe la legge se si apre e leggere un pezzo di posta non destinato a voi. Nitida e chiara
Quindi, ecco la mia proposta umile per i nostri legislatori:. Una legge che proclama un reato di leggere, registrare, archiviare o agire su comunicazioni elettroniche relative al record di assistenza sanitaria /dati che non è destinato a uso s; il destinatario & rsquo. Secondo il & ldquo; Birek-legge & rdquo; il destinatario di tale comunicazione non intenzionale dovrebbe essere obbligatorio per legge a informare il mittente e restituire il documento, distruggere l'originale e di essere vincolato per legge non agire sulle informazioni che possono essere state raccolte dalla comunicazione non intenzionale
.
lascerò i colleghi di legge stimati e legislatori per figureout il testo della & ldquo; Birek-legge & rdquo; e senza dubbio rimuginare per anni, in quanto hanno l'abitudine di fare. Don & rsquo; t trattenere il respiro anche se per l'azione veloce su questo, come il nostro Senato è occupato con smistamento bollette di generi alimentari di senatori in PEI o mentre l'onorevole ministro della Sanità dell'Ontario è occupato di battitura fino un'eccezione a lungo fatto pressioni e di grande attualità per il divieto sul trattamento nostri coniugi e persone care, sollevando il velo della criminalità da noi e prevenire i dentisti in tutte le dieci province e tre territori del Canada a morire di risate quando pensano dei dentisti dell'Ontario. ? Solo in Ontario, eh
Si tratta di un delicato equilibrio, dopo tutto (se don & rsquo; t so cosa che si legge Rohinton Mistry & rsquo; romanzo s, sottile equilibrio) 6 tra custodire le informazioni personali privilegiate che possono avere profonde effetti sui nostri pazienti e il rsquo; vive vs privacy paranoia; tra comunicazione efficace che porta alla cura migliore e più tempestivo per i nostri pazienti vs antiquato (come dicono i miei figli: papà è così anni '80!) le modalità di interazione tra i professionisti. Dal momento che non esiste un metodo infallibile possiamo avere per prendere un rischio, in un modo o in un altro. E sì, il rischio più piccola con una comunicazione più efficace è preferibile
E se, da un capriccio del mai-morphing media elettronici (vedi Wikileaks e Edward Snowden vicenda), una e-mail non intenzionale ti dice cosa è successo al & hellip.; cuspide distale, per Dio e rsquo; amore s, si prega di tenere a voi stessi
Mea Culpa: Questo editoriale è stato inviato alla redazione e la stampante tramite e-mail.. Se per errore hai ricevuto prega & hellip; .Oh
RIFERIMENTI:
1. Act informazioni personali la tutela della salute, 2004 (PHIPA). La tutela delle informazioni personali e sui documenti elettronici Act, o PIPEDA che regola come le organizzazioni del settore privato raccolgono, usano e fornisce dati personali nel corso delle attività di business. PIPEDA è stato realizzato in tre fasi:
1 gennaio 2001 & ndash; regolamentato a livello federale del settore privato, ad esempio, le banche e le compagnie aeree internazionali, è coperto
1 gennaio 2002 & ndash; informazioni sanitarie personali raccolti, utilizzati o diffusi da organizzazioni federale regolamentati coperti
1 gennaio 2004 & ndash;. copre le informazioni raccolte nel corso di qualsiasi attività commerciale in qualsiasi provincia o territorio in Canada, comprese le organizzazioni provinciale regolamentati
2.. La libertà di informazione e tutela della privacy Acthttp: //www.e-laws.gov.on.ca/html/statutes/english/elaws_statutes_90f31_e.htm
3. Rollin Matsui: La comunicazione elettronica (e-mail) Dilemma & mdash; Sfruttando innovazioni nel Dental Practice, riducendo al minimo i rischi. Salute Orale, ottobre 2008.
4. delle impegnative pilota & ndash; la licenza per CDA e itrans; GRATIS per ogni membro dentista CDA in Canada & ndash; http:. //www.ereferralpilot.ca/
5. codice penale del Canada, 3565. Furto da posta http://yourlaws.ca/criminal-code-canada/356-theft-mail
6. McClelland & amp; Stewart 1995