Figura 1. Prima.
Digital ortodontico TreatmentFor parte ortodontico Invisalign è stato scelto per la sua capacità di digitalmente piano di trattamento i movimenti dei denti. A causa della mancata corrispondenza tra i rapporti lunghezza /larghezza delle centrali superiori, la terapia ortodontica comprendeva anche la creazione della corretta distanza tra le centrali superiori; e con il Invisalign Clincheck il trattamento effettivo potrebbe essere rivisto prima dell'inizio del trattamento (Fig. 2 e 3).
Figura 2. Clincheck prima.
Figura 3. Clincheck dopo.
Invisalign è un ottimo modo per farlo ortodonzia ma ha alcuni grossi difetti nelle mie mani. selezione primo caso è critica; per me Invisalign è più adatto per i casi lievi o moderati ben selezionati. selezione secondo paziente è forse ancora più critica. Troppi pazienti don & rsquo; t indossano i loro allineatori come indicato con il risultato che il trattamento non riesce
in questo caso difficile moderato siamo stati fortunati.. Abbiamo avuto un paziente che era così cooperativa che ha anche volato dalla sua vacanza nella C & ocirc; te d & rsquo; Azur solo per la sua visita Invisalign. Il trattamento iniziale era composto da 30 allineatori. La fase di affinamento consisteva di 10 mascherine.
Dopo il trattamento Invisalign l'affollamento è stato risolto, i corridoi buccali sono state ampliate e, ultimo ma non meno importante, gli spazi sono stati creati spazi fra i denti anteriore superiore (Fig. 4, 5 e 6).
Figura 4. Invisalign dopo.
Figura 5. Invisalign dopo.
Figura 6. Invisalign dopo.
Diastema chiusura con l'opzione diretto CompositesThe di chiudere il diastemi creati con materiali compositi di resina è stato presentato per il paziente, che ha accettato il piano di trattamento proposto. Un intraorale mock-up è stato fatto per valutare dove composito dentale necessaria da aggiungere. Per il miglior risultato, solo per la mesiale del dente # 11 e alla distale del dente # 21 aveva bisogno di essere aggiunto alla (Fig. 7 e 8).
Figura 7. Mock-up.
Figura 8. Mock-up.
Prima di iniziare il trattamento, il colore giusto è stato selezionato. Ciò è stato fatto mettendo un pezzo di composito a metà dei denti, mettendo una striscia di matrice sopra di esso e quindi fotopolimerizzazione esso. Il dispositivo Rite Lite da Addent stata utilizzata per confermare che il colore del composto era lo stesso come il colore dei denti.
Per questo trattamento Filtek Supreme XTE (3M ESPE) è stato scelto perché questo materiale può essere maneggiato senza colare o attaccare. Nessuna preparazione era necessario. Solo abrasione ad aria è stato fatto (Fig. 9 e 10).
FIGURA 9. Air all'abrasione.
FIGURA 10. Aria all'abrasione.
Dopo l'abrasione ad aria una striscia di mylar è stato messo in posizionare separare i denti per l'incisione e incollaggio. Una incisione di un minuto è stato fatto seguito mettendo un agente legante (Clearfill SE Bond), diradamento e fotopolimerizzabile esso. Solo utilizzando il collante è stato possibile perché solo lo smalto necessario per essere legato a.
Le strisce mylar sono stati rimossi e ombreggiato resina composita è stata posta e contrastati a contorno ottimale. Una piccola spazzola (GC) con una piccola quantità di resina composita bagnatura (Ultradent) è stato utilizzato per fondere il composito sulla superficie del viso. Il composito è stata contrastata luce-curata con una luce a LED per 20 secondi e 20 secondi linguale vestibolare.
I denti sono stati separati con la tecnica denominata "The Mopper Plop" perché dà un suono tonfo durante la separazione dei denti con un spatola dentale. dischi Soflex e frese diamantate bene senza acqua sono stati usati per rimuovere l'eccesso di materiale. K-gelatina è stato messo sulle superfici dei restauri e restauri erano fotopolimerizzato attraverso il K-Gelatina con una luce al plasma (Rembrant) per 20 secondi e 20 secondi linguale buccale. Infine i restauri sono stati lucidati per alta smalto usando sottili dischi Soflex, lucidatura strisce (Epitex, GC) e Flexibuffs con Enamelize (Cosmedent).
RefinementWhile rivedere le foto dopo il trattamento iniziale di una incongruenza del profilo di emergenza tra il distale dei denti # 11 e # 21 è stato notato (Fig. 11). Anche se la linea delle labbra di questo paziente era molto bassa ho deciso di creare un bel profilo di emergenza. Pertanto composito è stato aggiunto al distale del dente # 11.FIGURE 11. profili di emergenza. Figura 2. Risultato finale.
Figura 13. Risultato finale. Figura 14. Risultato finale.
Le figure 12, 13 e 14 illustrano il risultato finale. Si prega di notare anche la lunghezza /larghezza rapporti di nuova creazione del centrals.OH superiore
Mr. Luc Vanderborght mantiene il suo studio privato in Belgio. Si è laureato come un dentista presso l'Università Libera di Bruxelles. Ha una borsa di studio con il IADFE e con il ICOI. E 'membro del ASDA e un membro partecipante del AACD.
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