Nel precedente serie in tre parti di articoli & ldquo; The Future of Dentistry & rdquo; (Marzo, agosto e problemi 100 ° Anniversario 2011), ho discusso le relazioni tra ostruita apnea del sonno (OSA), il dolore cronico, mal di testa, TMD e bruxismo.
Dentisti e ausiliari dentali hanno la possibilità di valutare le vie respiratorie orale su ogni visita. E 'probabile che ogni terzo adulto che voi o il vostro igienista vede oggi avrà un disturbi del sonno di respirazione (SDB) condition1 e /o alla mandibola /viso disorder2 dolore che si potrebbe trattare.
Il problema è la quantità voluminosa di materiali e tecniche necessarie per il trattamento di questi disturbi e la mancanza di istruzione
Nella mia esperienza, le risposte a trattamento di questi disturbi si riduce a tre cose:.
& bull; & ensp; controllare l'infiammazione
& bull; & ensp; Controllo mandibolare para-funzione
& bull; & ensp; mantenimento di una via aerea
il trauma è l'origine delle modifiche osteoartrosici ad un dolore muscolare articolare e facciale. Il dolore ha & rsquo; s origine nella cascata processo infiammatorio della generazione di radicali liberi, il rilascio dei mastociti, la serotonina modulata rilascio di neurotrasmettitori infiammatorie (sostanza P e calcitonina Gene peptidica correlati (CGRP), bradichinina, ecc) che cambiano plasticamente il sistema nervoso.
Micro-traumi di mantenere una delle vie aeree e stringendo, il risultato del dolore cronico, sono spesso la fonte di questa generazione di radicali liberi e il motivo per cui i pazienti non riescono a guarire dalle ferite macro-trauma al viso e alla mascella.
la respirazione è il cervello & rsquo; s massima priorità per proteggere la sopravvivenza dell'organismo umano. Il corpo umano può sopportare incredibilmente lunghi periodi senza cibo e acqua, ma solo pochi minuti senza ossigeno.
Odontoiatria ha da tempo capito l'importanza dei primi due di queste direttive, ma non con la comprensione di come essa influisce la respirazione. Nightguards possono aumentare il numero di apnea (arresto respiratorio) e di ipopnea (una riduzione della concentrazione di ossigeno nel sangue del 3-4%) events.34 Questo si traduce in un aumento delle condizioni di co-morbidità mediche (ipertensione, malattie cardiovascolari, diabete).
l'Università del Tennessee college of Dentistry ha corsi post-laurea in screening e trattamento di OSA e come il dentista può aiutare nel trattamento di SDB. Si prega di imparare a evitare di aggravare i vostri pazienti & rsquo; condizioni mediche esistenti.
Il futuro è adesso. OH
Dr. Steven R. Olmos, DABCP, DAAPM, DABDSM, DACSDD, FAAOP, FAACP, FICCMO, FADI, FIAO, Professore, Università del Tennessee, Memphis College of Dentistry. salute orale accoglie questo articolo originale Riferimenti 1. & all'ENSP;. sonno respiro. 9 aprile 2008, la prevalenza della probabile ostruttiva rischio di apnea del sonno e la gravità in una popolazione di pazienti odontoiatrici, Levendowski DJ, Morgan T et al 2. & all'ENSP;. J. Okeson, Gestione dei disordini temporomandibolari e l'occlusione, 6a edizione, Mosby 3. & all'ENSP;.. International Journal of Prosthodontics 2004 Gagnon et al